UA69232A - Method for assessing myocardial dysfunction in patients with chronic postinfarction aneurism of heart - Google Patents
Method for assessing myocardial dysfunction in patients with chronic postinfarction aneurism of heart Download PDFInfo
- Publication number
- UA69232A UA69232A UA20031211817A UA20031211817A UA69232A UA 69232 A UA69232 A UA 69232A UA 20031211817 A UA20031211817 A UA 20031211817A UA 20031211817 A UA20031211817 A UA 20031211817A UA 69232 A UA69232 A UA 69232A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- patients
- heart
- stress echocardiography
- nitroglycerin
- chronic
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 206010061216 Infarction Diseases 0.000 title claims abstract description 14
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title claims abstract description 14
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 title claims abstract description 14
- 230000002107 myocardial effect Effects 0.000 title claims abstract description 10
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 claims abstract description 19
- SNIOPGDIGTZGOP-UHFFFAOYSA-N Nitroglycerin Chemical compound [O-][N+](=O)OCC(O[N+]([O-])=O)CO[N+]([O-])=O SNIOPGDIGTZGOP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 14
- 239000000006 Nitroglycerin Substances 0.000 claims abstract description 12
- 229960003711 glyceryl trinitrate Drugs 0.000 claims abstract description 12
- 239000004004 anti-anginal agent Substances 0.000 claims abstract description 5
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 claims description 12
- 208000004196 Heart Aneurysm Diseases 0.000 claims description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims description 7
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 6
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 claims description 4
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 206010002329 Aneurysm Diseases 0.000 description 5
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 5
- IZEKFCXSFNUWAM-UHFFFAOYSA-N dipyridamole Chemical compound C=12N=C(N(CCO)CCO)N=C(N3CCCCC3)C2=NC(N(CCO)CCO)=NC=1N1CCCCC1 IZEKFCXSFNUWAM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229960002768 dipyridamole Drugs 0.000 description 4
- 206010007513 Cardiac aneurysm Diseases 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 3
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 3
- 238000004451 qualitative analysis Methods 0.000 description 3
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 3
- 108010049003 Fibrinogen Proteins 0.000 description 2
- 102000008946 Fibrinogen Human genes 0.000 description 2
- 208000037656 Respiratory Sounds Diseases 0.000 description 2
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 2
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 2
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- VYFYYTLLBUKUHU-UHFFFAOYSA-N dopamine Chemical compound NCCC1=CC=C(O)C(O)=C1 VYFYYTLLBUKUHU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229940012952 fibrinogen Drugs 0.000 description 2
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 2
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 2
- 229960004113 tetrofosmin Drugs 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- JWZZKOKVBUJMES-UHFFFAOYSA-N (+-)-Isoprenaline Chemical compound CC(C)NCC(O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 JWZZKOKVBUJMES-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010002383 Angina Pectoris Diseases 0.000 description 1
- 206010003130 Arrhythmia supraventricular Diseases 0.000 description 1
- 208000024172 Cardiovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 206010011224 Cough Diseases 0.000 description 1
- 206010011703 Cyanosis Diseases 0.000 description 1
- JRWZLRBJNMZMFE-UHFFFAOYSA-N Dobutamine Chemical compound C=1C=C(O)C(O)=CC=1CCNC(C)CCC1=CC=C(O)C=C1 JRWZLRBJNMZMFE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 1
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 1
- 241000288140 Gruiformes Species 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010033557 Palpitations Diseases 0.000 description 1
- 108010094028 Prothrombin Proteins 0.000 description 1
- 102100027378 Prothrombin Human genes 0.000 description 1
- 208000031353 Systolic Murmurs Diseases 0.000 description 1
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 1
- 230000003143 atherosclerotic effect Effects 0.000 description 1
- 239000002876 beta blocker Substances 0.000 description 1
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 1
- 230000005587 bubbling Effects 0.000 description 1
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 239000003638 chemical reducing agent Substances 0.000 description 1
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000000916 dilatatory effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 229960001089 dobutamine Drugs 0.000 description 1
- 229960003638 dopamine Drugs 0.000 description 1
- 208000017574 dry cough Diseases 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000003480 fibrinolytic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940039009 isoproterenol Drugs 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 208000031225 myocardial ischemia Diseases 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 238000009527 percussion Methods 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000810 peripheral vasodilating agent Substances 0.000 description 1
- 229960002116 peripheral vasodilator Drugs 0.000 description 1
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 1
- 229940039716 prothrombin Drugs 0.000 description 1
- 238000004445 quantitative analysis Methods 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 206010037833 rales Diseases 0.000 description 1
- 238000007634 remodeling Methods 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 1
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 1
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 238000004448 titration Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Винахід відноситься до медицини, зокрема до терапії, функціональної діагностики і може застосовуватися 2 для оцінки зворотної дисфункції міокарда у хворих з хронічною постінфарктною аневризмою серця.The invention relates to medicine, in particular to therapy, functional diagnostics and can be used 2 to assess the reverse dysfunction of the myocardium in patients with chronic post-infarction heart aneurysm.
Відомий спосіб оцінки зворотної дисфункції міокарда передбачає проведення комп'ютерної томографії з титрованим внутрішньовенним введенням УУ7Тс -тетрофосміна, проведення велоергометричного дослідження, стрес-ехокардіографії з діпірідамолом за допомогою внутрішньовенного його титрування та обов'язковим 0 програмним внутрішньовенним введенням антагоністу діпірідамола - еуфіліну (Бокерия А.А., Никитина Т.ГA known method of assessing reversible myocardial dysfunction involves computer tomography with titrated intravenous administration of UU7Ts -tetrofosmin, veloergometric study, stress echocardiography with dipyridamole using its intravenous titration and mandatory 0 program intravenous administration of dipyridamole antagonist - euphylin (Bokeria A. A., Nikitina T.G
Асланди И.П. и др. Возможности стресс-зхокардиографии с дипиридамолом и однофотонной змиссионной компьютерной томографии ос З9т7Тс -тетрофосмином в диагностике ишемической оболезни сердца//Aslandy I.P. and others. Possibilities of stress echocardiography with dipyridamole and single-photon emission computer tomography with Z9t7Ts-tetrofosmin in the diagnosis of ischemic heart disease//
Сердечно-сосудистье заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. - 2002.- Т.3.- Мо7. - С.63-69).Cardiovascular diseases. Bulletin of the NSSSC named after A.N. Bakuleva RAMS. - 2002.- T.3.- Mo7. - P.63-69).
Недоліками відомого способу є малодоступність в широкій клінічній практиці методів діагностики, які потребують спеціальних умов (спеціально обладнана операційна та штат спеціально підготовленого медичного персоналу), дорогої апаратури; а також додаткове рентгенологічне навантаження на організм хворого; необхідність внутрішньовенного введення всіх препаратів, можливість алергічних реакцій. Відомо, що стрес-ехокардіографія є найбільш розповсюдженим неінвазивним методом діагностики зворотної дисфункції міокарда, проте ПШ етап стрес-ехокардіографії з діпірідамолом (чи будь-якими іншими фармакологічними ор препаратами групи добутаміну, допаміну, ізопротеренолу тощо) передбачає розвиток індуцированої ішемії в зв'язку з програмним підвищенням дози даного препарату, що є несприятливим фактором для хворих з хронічною постінфарктною аневризмою лівого шлуночка. Відомо, що хронічна постінфарктна аневризма лівого шлуночка є одним із варіантів постінфарктного ремоделювання серця, проте, враховуючи особливості функціонального стану хворих з даною патологією із значною кількістю зон асинергії і/чи зон зниження 25 скоротливості, проведення ІІІ етапу стрес-ехокардіографії може призводити до погіршення стану пацієнтів. Крім того, одним із суттєвих недоліків велоергометричного навантажувального тесту в програмі запропонованого « способу є утруднення ехокардіографічного моніторингу функції лівого шлуночка під час максимального навантаження. Вказані недоліки не дозволяють широко застосовувати відомий спосіб в щоденній клінічній практиці як для діагностики, так і для оцінки ефективності терапії. сч 30 В основу винаходу "Спосіб оцінки зворотньої дисфункції міокарда у хворих з хронічною постінфарктною аневризмою серця" поставлене завдання шляхом застосування стрес-ехокардіографії з нітрогліцерином со оцінювати зворотну дисфункцію міокарда у хворих з хронічною постінфарктною аневризмою серця, сч об'єктивізувати стан хворих, визначати об'єм життєздатної м'язової тканини, в тому числі прогнозувати наявність збережених ділянок задовільної васкуляризації у аневризматичній стінці, визначати прогностичні (22) 35 фактори фатальних і нефатальних ускладнень перебігу захворювання, вибирати тактику лікування і оцінювати її с результати.The disadvantages of the known method are the unavailability in wide clinical practice of diagnostic methods that require special conditions (specially equipped operating room and a staff of specially trained medical personnel), expensive equipment; as well as additional x-ray load on the patient's body; the need for intravenous administration of all drugs, the possibility of allergic reactions. It is known that stress echocardiography is the most widespread non-invasive method of diagnosing reversible myocardial dysfunction, however, the PS stage of stress echocardiography with dipyridamole (or any other pharmacological OR drugs from the group of dobutamine, dopamine, isoproterenol, etc.) predicts the development of induced ischemia due to program increase in the dose of this drug, which is an unfavorable factor for patients with chronic post-infarction aneurysm of the left ventricle. It is known that chronic post-infarction aneurysm of the left ventricle is one of the options for post-infarction remodeling of the heart, however, taking into account the peculiarities of the functional state of patients with this pathology with a significant number of zones of asynergy and/or zones of reduced contractility 25, carrying out the III stage of stress echocardiography can lead to a worsening of the condition patients In addition, one of the significant disadvantages of the bicycle ergometric exercise test in the program of the proposed method is the difficulty of echocardiographic monitoring of the function of the left ventricle during maximal exercise. These disadvantages do not allow the known method to be widely used in daily clinical practice both for diagnosis and for evaluating the effectiveness of therapy. ch 30 The basis of the invention "Method of assessment of reversible myocardial dysfunction in patients with chronic post-infarction cardiac aneurysm" is the task of assessing reversible myocardial dysfunction in patients with chronic post-infarct cardiac aneurysm by using stress echocardiography with nitroglycerin, ch to objectify the condition, determine the of viable muscle tissue, including predicting the presence of preserved areas of satisfactory vascularization in the aneurysmal wall, determining prognostic (22) 35 factors of fatal and non-fatal complications of the course of the disease, choosing treatment tactics and evaluating its results.
Поставлене завдання здійснюється способом, який передбачає проведення в 1 -й половині дня ІІ-етапної стрес-ехокардіографії з сублінгвальним прийомом 2-х таблеток (по 0,0005г) нітрогліцерину та реєстрацією ехокардіограми у спокої і після прийому препарату за умов попередньої відміни за 24 години антиангінальних « препаратів і за 36 годин - в-адреноблокаторів. -о с Застосування сублінгвальної форми нітрогліцерину в якості фармакологічного препарату для проведення стрес-ехокардіографії передбачає оцінку зворотної дисфункції міокарда у хворих з хронічною постінфарктною :з» аневризмою серця лише в ІІ етапи, без використання етапу індуцированої ішемії. Завдяки властивостям, фармакологічній характеристиці нітрогліцерину як периферичного вазодилататору і засобу, що знижує переднавантаження, у сполученні з його коронародилатуючими властивостями, його застосування при б проведенні стрес-ехокардіографії викликає покращення роботи серця і посилення кінетики сегментів із зворотною дисфункцією. ісе) Спосіб здійснюється наступним чином. Хворим з хронічною постінфарктною аневризмою серця післяThe assigned task is carried out in a way that involves carrying out II-stage stress echocardiography in the first half of the day with sublingual intake of 2 tablets (0.0005g each) of nitroglycerin and recording the echocardiogram at rest and after taking the drug under the conditions of prior withdrawal for 24 hours anti-anginal drugs and in 36 hours - β-adrenergic blockers. The use of the sublingual form of nitroglycerin as a pharmacological preparation for stress echocardiography involves the assessment of reverse myocardial dysfunction in patients with chronic post-infarction cardiac aneurysm only in the II stages, without the use of the stage of induced ischemia. Due to the properties and pharmacological characteristics of nitroglycerin as a peripheral vasodilator and a preload-reducing agent, in combination with its coronary dilating properties, its use during stress echocardiography improves the work of the heart and increases the kinetics of segments with reverse dysfunction. ise) The method is carried out as follows. Patients with chronic post-infarction aneurysm of the heart after
ГІ попередньої відміни за 24 години антиангінальних препаратів і за 36 годин - 2-адреноблокаторів в 1-й половині дня проводиться ІІ-етапна стрес-ехокардіографія з сублінг'вальним прийомом 2-х таблеток (по 0,0005;) о нітрогліцерину та реєстрацією ехокардіограми у спокої і після прийому препарату з кількісним аналізомAfter 24 hours of previous withdrawal of antianginal drugs and 36 hours of 2-adrenoblockers, II-stage stress echocardiography is performed in the first half of the day with sublingual administration of 2 tablets (0.0005 each) of nitroglycerin and recording of an echocardiogram at rest and after taking the drug with quantitative analysis
Кз (гемодинамічних параметрів) та якісним аналізом руху стінок лівого шлуночка з використанням загальноприйнятої 4-бальної системи оцінки.Kz (hemodynamic parameters) and qualitative analysis of the movement of the walls of the left ventricle using the generally accepted 4-point evaluation system.
Суть запропонованого способу представлена наступним клінічним прикладом.The essence of the proposed method is presented by the following clinical example.
Приклад. Хворий К., 48р. знаходився на лікуванні в кардіологічному відділенні клінічної лікарні з діагнозом: ІХС: прогресуюча стенокардія навантаження. Постінфарктний (2000р.) і атеросклеротичний » кардіосклероз. Хронічна аневризма передньої стінки лівого шлуночка. Нод, ФК І. Скарги на задишку при незначному фізичному навантаженні, сухий кашель, періодичне серцебиття, стискуючі болі за грудниною з ірадіацією в ліве плече та руку, що супроводжуються загальною слабкістю; відчуття тяжкості в правому бо підребер'ї, набряки стоп. Об'єктивно: акроцианоз, «Д-23 на їхв. Над легенями перкуторно-легеневий звук, в нижньо-базальних відділах справа -притуплення легеневого звуку; аускультативно - на тлі жорсткого дихання в нижньо-базальних відділах справа вислуховуються вологі дрібнопухирчасті хрипи. Пульс - 88 на 1хв., ритмічний.Example. Patient K., 48 years old. was being treated in the cardiology department of a clinical hospital with a diagnosis of coronary heart disease: progressive angina pectoris. Postinfarct (2000) and atherosclerotic » cardiosclerosis. Chronic aneurysm of the anterior wall of the left ventricle. Nod, FK I. Complaints of shortness of breath with slight physical exertion, dry cough, periodic palpitations, squeezing pains behind the sternum with radiation to the left shoulder and arm, accompanied by general weakness; a feeling of heaviness in the right hypochondrium, swelling of the feet. Objectively: acrocyanosis, "D-23 on their Percussion-pulmonary sound above the lungs, in the lower-basal parts on the right - dulling of the lung sound; auscultatively - against the background of hard breathing in the lower-basal regions on the right, moist fine bubbling rales are heard. Pulse - 88 per 1 minute, rhythmic.
АТ-130/8Омм.рт.ст. Перкуторно - розширення верхньої і лівої границі відносної серцевої тупості.AT-130/8 Ohm.rt.st. Percussion - expansion of the upper and left border of relative cardiac dullness.
Аускультативно - 1-й тон на верхівці серця ослаблений, акцент 2-го тону над а.риЇтопаїїз, на верхівці серця б5 Вислуховується систолічний шум. Печінка виступає на З см з-під краю реберної дуги, її край гладенький, помірно щільний, болісний при пальпації. Набряки стоп. Аналіз крові: НЬ-114г/л; лейкоцити - 5,7.109/л; е-295;Auscultatively - the 1st tone at the top of the heart is weakened, the accent of the 2nd tone is over the atrial rhythm, at the top of the heart b5 a systolic murmur is heard. The liver protrudes 3 cm from the edge of the costal arch, its edge is smooth, moderately dense, painful on palpation. Swelling of the feet. Blood analysis: Hb-114g/l; leukocytes - 5.7.109/l; e-295;
п-490; с-6590; л-2895; м-190; ШОЕ-1Змм/год. Коагулограма: протромбін плазми крові - 9095; час рекальцифікації плазми - 1/427; фібриноген А-4,1г/л; фібриноген В (8); фібринолітична активність - 4г З30/. Холестерин -5,4в8ммоль/л; 8-ЛП - 54 ОД; А5Т - 0,Бмкмоль г/л; АЇ Т-0,52мкмоль г/л; сечовина - 4,бммоль/л; креатинін - 0,О5ммоль/л.n-490; p-6590; l-2895; m-190; SHOE-1Zmm/h. Coagulogram: blood plasma prothrombin - 9095; plasma recalcification time - 1/427; fibrinogen A-4.1g/l; fibrinogen B (8); fibrinolytic activity - 4 g C30/. Cholesterol -5.4v8mmol/l; 8-LP - 54 units; A5T - 0.Bμmol g/l; AI T-0.52μmol g/l; urea - 4.bmol/l; creatinine - 0.05 mmol/l.
Після попередньої відміни за 24г антиангінальних препаратів проведена ехокардіографія у спокої до прийому нітрогліцерину (1-й етап.) Отримані результати: кінцево-діастолічний розмір (КДР) - 5,бсм; кінцево-систолічний розмір (КСР) - 4,Осм; кінцево-діастолічний об'єм (КДО) - 15Омл; кінцево-систолічний об'єм (КСО) - 85мл; потовщення міжшлуночкової перегородки (ПМШП) - 24,590; потовщення задньої стінки лівого 70 шлуночка (ПЗСЛШ) -36,790; загальна фракція викиду (ЗФВ) - 4395. Результати визначення сегментарної скоротливості виявили 4 сегменти з нормокінезом; 12 сегментів з гіпокінезом; 2 акінетичних сегменти. Індекс порушення сегментарної скоротливості (ІПСС) становив - 1,88.After the previous withdrawal of anti-anginal drugs for 24 hours, an echocardiography was performed at rest before taking nitroglycerin (1st stage). The results obtained: end-diastolic size (DDR) - 5.bsm; end-systolic size (KSR) - 4.Osm; end-diastolic volume (EDV) - 15 Oml; end-systolic volume (KSO) - 85 ml; thickening of the interventricular septum (VSD) - 24,590; thickening of the back wall of the left 70 ventricle (LVS) -36,790; total ejection fraction (EFF) - 4395. The results of determination of segmental contractility revealed 4 segments with normokinesis; 12 segments with hypokinesis; 2 akinetic segments. The index of impaired segmental contractility (IPSS) was 1.88.
Після сублінгвального прийому нітрогліцерину (ІІ етап) ехокардіографічні показники становили: КДР-5,9см;After sublingual administration of nitroglycerin (II stage), echocardiographic parameters were: KDR-5.9 cm;
КСР-3З,5см; КДО-154мл; КСО-75мл; ПМШІ-40,6906; ПЗСЛШ-58,295; З3ФВ-51905. Аналіз визначення сегментарної 75 скоротливості виявив - 11 сегментів з нормокінезом; б сегментів з гіпокінезом; 1 акінетичний сегмент. ІПСС становив - 1,44. Таким чином, зміни ІПСС є суттєвими, а результати якісного аналізу виявили 44905 сегментів із зворотною дисфункцією у даного пацієнта.KSR-3Z, 5 cm; KDO-154 ml; KSO-75 ml; PMSHI-40,6906; PZSLSH-58,295; Z3FV-51905. Analysis of segmental 75 contractility revealed - 11 segments with normokinesis; b segments with hypokinesis; 1 akinetic segment. IPSS was - 1.44. Thus, changes in IPSS are significant, and the results of qualitative analysis revealed 44905 segments with reverse dysfunction in this patient.
Даний спосіб оцінки зворотної дисфункції міокарда у хворих з хронічною постінфарктною аневризмою серця апробований у 34 хворих за період 2000-2002р. Після прийому нітрогліцерину за даними ехокардіографії вірогідно збільшувалась порівняно з вихідними значеннями ЗФВ (р «0,001), систолічне ПМШП та ПЗСЛШ (р«0,001). Приріст систолічного потовщання і сегментарної ФВ спостерігався майже у всіх сегментах.This method of assessing reversible myocardial dysfunction in patients with chronic post-infarction heart aneurysm was tested in 34 patients during the period 2000-2002. After taking nitroglycerin, according to the echocardiography data, compared to the initial values, the PFV (p «0.001), systolic PMSHP and LVEF (p «0.001) probably increased. An increase in systolic thickening and segmental PV was observed in almost all segments.
Результати якісного аналізу сегментарної скоротливості при проведенні стрес-ехокардіографії з нітрогліцерином виявили 3995 сегментів із зворотною дисфункцією, що свідчить про достатньо високі резервні можливості серцевого м'яза у даної категорії пацієнтів та наявність збережених ділянок задовільної васкуляризації у аневризматичній стінці. За допомогою даного способу стає можливим об'єктивізувати і прогнозувати як стан « хворого, так і фактори фатальних і нефатальних ускладнень перебігу хронічної постінфарктної аневризми серця, з метою оптимізації прогнозу вибирати тактику лікування і ведення хворих.The results of a qualitative analysis of segmental contractility during stress echocardiography with nitroglycerin revealed 3995 segments with reversible dysfunction, which indicates sufficiently high reserve capabilities of the heart muscle in this category of patients and the presence of preserved areas of satisfactory vascularization in the aneurysmal wall. With the help of this method, it becomes possible to objectify and predict both the condition of the patient and the factors of fatal and non-fatal complications of the course of chronic post-infarction aneurysm of the heart, in order to optimize the prognosis and choose the tactics of treatment and management of patients.
Таким чином, даний спосіб оцінки зворотної дисфункції міокарда у хворих з хронічною постінфарктною аневризмою серця використанням стрес-ехокардіографії з нітрогліцерином є простий у застосуванні, швидкий, Ге недорогий, безпечний метод оцінки життєздатного міокарда з високою прогностичною значущістю, який може використовуватись неодноразово і в амбулаторних умовах. со сThus, this method of assessing reversible myocardial dysfunction in patients with chronic post-infarction heart aneurysm using stress echocardiography with nitroglycerin is an easy-to-use, quick, inexpensive, safe method of assessing viable myocardium with high prognostic significance, which can be used repeatedly even in outpatient settings. . with the village
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20031211817A UA69232A (en) | 2003-12-18 | 2003-12-18 | Method for assessing myocardial dysfunction in patients with chronic postinfarction aneurism of heart |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20031211817A UA69232A (en) | 2003-12-18 | 2003-12-18 | Method for assessing myocardial dysfunction in patients with chronic postinfarction aneurism of heart |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA69232A true UA69232A (en) | 2004-08-16 |
Family
ID=34513003
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA20031211817A UA69232A (en) | 2003-12-18 | 2003-12-18 | Method for assessing myocardial dysfunction in patients with chronic postinfarction aneurism of heart |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA69232A (en) |
-
2003
- 2003-12-18 UA UA20031211817A patent/UA69232A/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| McNeill et al. | Enhanced sensitivity for detection of coronary artery disease by addition of atropine to dobutamine stress echocardiography | |
| Fragasso et al. | Comparison of stress/rest myocardial perfusion tomography, dipyridamole and dobutamine stress echocardiography for the detection of coronary disease in hypertensive patients with chest pain and positive exercise test | |
| Cortigiani et al. | Additional prognostic value of coronary flow reserve in diabetic and nondiabetic patients with negative dipyridamole stress echocardiography by wall motion criteria | |
| CN116490185A (en) | Methods of treatment with myosin modulators | |
| AlHabeeb et al. | Saudi Heart Association (SHA) guidelines for the management of heart failure | |
| Sahiti et al. | Left ventricular remodeling and myocardial work: results from the population-based STAAB cohort study | |
| Lazaro | 2014 PHA clinical practice guidelines for the diagnosis and management of patients with coronary heart disease | |
| Vaswani et al. | Cardiology in a Heartbeat | |
| Kowlgi et al. | Left ventricular dyssynchrony as marker of early dysfunction in premature ventricular contraction-induced cardiomyopathy | |
| Cahill et al. | Progression of preserved systolic function heart failure to systolic dysfunction—a natural history study | |
| De Rosa et al. | Candesartan Improves Maximal Exercise Capacity in Hypertensives: Results of a Randomized Placebo‐Controlled Crossover Trial | |
| UA69232A (en) | Method for assessing myocardial dysfunction in patients with chronic postinfarction aneurism of heart | |
| Angermann et al. | Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive heart transplant recipients treated with enalapril, furosemide, and verapamil. | |
| RU2524417C2 (en) | Method of determining risk of development of cardiovascular complications in patients with chronic ischemic heart disease within next 3 years | |
| WANG et al. | Effect of long-acting isosorbide-5-mononitrate administration on large artery distensibility in patients with essential hypertension | |
| Madu et al. | Clinical utility of digital dobutamine stress echocardiography in the noninvasive evaluation of coronary artery disease | |
| Echols et al. | Depression after myocardial infarction | |
| Walter et al. | Near-fatal arrhythmia caused by hyperkalaemia | |
| Minns et al. | Electrocardiogram and echocardiogram findings in runners completing a half marathon | |
| RU2332931C1 (en) | Method of coronary disease diagnostics | |
| RU2279247C2 (en) | Method for predicting ischemic cardiac disease | |
| Tolentino Júnior et al. | Diagnostic and Therapeutic Resources for Risk Stratification of Patients With Acute Coronary Syndrome | |
| RU2226085C2 (en) | Method for normalizing cardiac rhythm disorders aggravated by hypertension | |
| Stergiopoulos et al. | Initial experience using contrast enhanced real-time three-dimensional exercise stress echocardiography in a low-risk population | |
| RU2526800C2 (en) | Diagnostic technique for functional class of chronic cardiac failure |