UA65343A - Method for treating myocardial infarction - Google Patents
Method for treating myocardial infarction Download PDFInfo
- Publication number
- UA65343A UA65343A UA2003076615A UA2003076615A UA65343A UA 65343 A UA65343 A UA 65343A UA 2003076615 A UA2003076615 A UA 2003076615A UA 2003076615 A UA2003076615 A UA 2003076615A UA 65343 A UA65343 A UA 65343A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- myocardial infarction
- mixture
- glucose
- insulin
- potassium
- Prior art date
Links
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 23
- CSNNHWWHGAXBCP-UHFFFAOYSA-L Magnesium sulfate Chemical compound [Mg+2].[O-][S+2]([O-])([O-])[O-] CSNNHWWHGAXBCP-UHFFFAOYSA-L 0.000 claims abstract description 10
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims abstract description 10
- 239000011591 potassium Substances 0.000 claims abstract description 10
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 10
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 9
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 claims abstract description 9
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 claims abstract description 9
- 239000003527 fibrinolytic agent Substances 0.000 claims abstract description 8
- BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N Aspirin Chemical compound CC(=O)OC1=CC=CC=C1C(O)=O BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 7
- 229960001138 acetylsalicylic acid Drugs 0.000 claims abstract description 7
- 229910052943 magnesium sulfate Inorganic materials 0.000 claims abstract description 5
- 235000019341 magnesium sulphate Nutrition 0.000 claims abstract description 5
- 150000002823 nitrates Chemical class 0.000 claims abstract description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims description 6
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims description 2
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 8
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 abstract description 5
- 239000008103 glucose Substances 0.000 abstract description 5
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 abstract description 4
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 abstract description 4
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 abstract description 4
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N Potassium Chemical compound [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 3
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 abstract description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 7
- 230000002537 thrombolytic effect Effects 0.000 description 6
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 5
- 230000010410 reperfusion Effects 0.000 description 5
- 206010061216 Infarction Diseases 0.000 description 4
- WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M Potassium chloride Chemical compound [Cl-].[K+] WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 208000009729 Ventricular Premature Complexes Diseases 0.000 description 4
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 4
- 206010047289 Ventricular extrasystoles Diseases 0.000 description 3
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 3
- 230000007574 infarction Effects 0.000 description 3
- 239000011777 magnesium Substances 0.000 description 3
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 description 3
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 3
- 206010002329 Aneurysm Diseases 0.000 description 2
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010007556 Cardiac failure acute Diseases 0.000 description 2
- FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N Magnesium Chemical compound [Mg] FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 108010023197 Streptokinase Proteins 0.000 description 2
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 2
- 229940098003 aspirin 325 mg Drugs 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 2
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 2
- 210000004413 cardiac myocyte Anatomy 0.000 description 2
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- MOYKHGMNXAOIAT-JGWLITMVSA-N isosorbide dinitrate Chemical compound [O-][N+](=O)O[C@H]1CO[C@@H]2[C@H](O[N+](=O)[O-])CO[C@@H]21 MOYKHGMNXAOIAT-JGWLITMVSA-N 0.000 description 2
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 2
- 239000001103 potassium chloride Substances 0.000 description 2
- 235000011164 potassium chloride Nutrition 0.000 description 2
- 238000010254 subcutaneous injection Methods 0.000 description 2
- 239000007929 subcutaneous injection Substances 0.000 description 2
- 101710155556 Calcium-dependent protease Proteins 0.000 description 1
- 206010052337 Diastolic dysfunction Diseases 0.000 description 1
- 239000004367 Lipase Substances 0.000 description 1
- 102000004882 Lipase Human genes 0.000 description 1
- 108090001060 Lipase Proteins 0.000 description 1
- 206010058156 Reperfusion arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- 206010071436 Systolic dysfunction Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 206010047281 Ventricular arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 1
- 230000002763 arrhythmic effect Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 230000001964 calcium overload Effects 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000010339 dilation Effects 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 238000010253 intravenous injection Methods 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 1
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 235000019421 lipase Nutrition 0.000 description 1
- 230000001314 paroxysmal effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 238000005086 pumping Methods 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 1
- 229960000103 thrombolytic agent Drugs 0.000 description 1
- 230000024883 vasodilation Effects 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Винахід стосується медицини, а саме, кардіології, Її може бути використаним у лікуванні хворих на інфаркт міокарда.The invention relates to medicine, namely, cardiology. It can be used in the treatment of patients with myocardial infarction.
Існує багато способів лікування інфаркту міокарда, але вони все ще далекі від досконалості, а в деяких випадках призводять до побічної дії, супроводжуються тяжкими ускладненнями, що викликало необхідність у розробці нових способів.There are many ways to treat myocardial infarction, but they are still far from perfect, and in some cases lead to side effects, are accompanied by serious complications, which made it necessary to develop new methods.
Відомий спосіб лікування інфаркту міокарда, який полягає у призначенні внутрішньовенного введення глюкозо-інсулін-калієвої суміші зі швидкістю 40 крапель за хвилину під контролем рівнів глюкози та калію в крові, постійно протягом 1-2 тижнів, а за необхідності й довше (боді-РаїІагевз О., Тезієїїї М., РізпІєдег Р. ЕНесів ої ап іпігамепоив іпіивіоп ої а роїазвішт-іпзиїп-діисове зоЇшіоп оп (Те еїІесігосагаіодгарніс зідпе оїтуосагаїаї! іпгагойоп //There is a known method of treating myocardial infarction, which consists in the appointment of an intravenous injection of a glucose-insulin-potassium mixture at a rate of 40 drops per minute under the control of glucose and potassium levels in the blood, continuously for 1-2 weeks, and if necessary, longer (bodi-RaiIagevs O ., Teziyeii M., Rizpiedeg R. Enesiv oi ap ipigamepoiv ipiiviop oi a roiazvisht-ipziip-diisove zoYishiop op (Te eiIesigosagaiodgarnis zidpe oituosagaiai! ipgagoyoip //
Атегісап уошгпа! ої Сагаіоіоду. - 1962. -9: 166-181).Ategisap washgpa! oh Sagaioiodu. - 1962. -9: 166-181).
Суттєві ознаки аналога і винаходу, що збігаються, є такі: призначення хворому внутрішньовенне введення глюкозо-інсулін-калієвої суміші в гострий період інфаркту міокарда.The essential characteristics of the analogue and the invention, which coincide, are as follows: the appointment of intravenous administration of a glucose-insulin-potassium mixture to the patient in the acute period of myocardial infarction.
Цей спосіб є недостатньо ефективним, тому що, хоч застосування його й дозволяє істотно знизити кількість аритмічних ускладнень та летальність в гострому періоді інфаркту міокарда, проте не призводить до ліквідації тромбозу коронарної інфаркт-залежної артерії - головного фактора розвитку інфаркту міокарда.This method is not effective enough because, although its use allows you to significantly reduce the number of arrhythmic complications and mortality in the acute period of myocardial infarction, it does not lead to the elimination of thrombosis of the coronary infarct-dependent artery - the main factor in the development of myocardial infarction.
Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у призначенні хворому на інфаркт міокарда з 10-11 годині від початку захворювання глюкозо-інсулін-калієвої суміші, фібринолітичних засобів, гепарину, аспірину та нітратів. (Оіаг ВА., Расіазхо Е.С., Рієдав І.5., Та|ег С.0О., МогепоThe closest in technical essence and the result achieved is the method, which consists in prescribing a patient with a myocardial infarction from 10-11 hours after the onset of the disease, a glucose-insulin-potassium mixture, fibrinolytic agents, heparin, aspirin and nitrates. (Oiag VA., Rasiazho E.S., Riedav I.5., Ta|eg S.0O., Mogepo
М.а., Согмаїап В., Ізеа 9У.Е., Вотего С., оп Бейаїї ої Ше ЕСІ А (Езішаїйоз Сагаїіоіодісоз І аїіпосатегіса) СоПарогаїймеM.a., Sogmaiap V., Izea 9U.E., Votego S., op Beyaii oi She ESI A (Ezishaiioz Sagaiiioiodisoz I aiiposategisa) SoParogaiime
Стоцр. Меїароїїс тоашайоп ої асцше туосагаїаі іпбагсйоп: Ше ЕСІГА аісове-Іпе5ийп-Роїазвішт Ріїої Та! //Stocr. Meiaroiis toahayop oi ascshe tuosagaiai ipbagsyop: She ESIGA aisove-Ipe5yp-Roiazvisht Riioi Ta! //
Сігсшайоп.-1998.-98:2227-2234).Sigsshayop.-1998.-98:2227-2234).
Спільними суттєвими ознаками прототипу і винаходу, що заявляється, є такі: - призначення глюкозо-інсулін-калієвої суміші внутрішньовенне крапельне в гострому періоді інфаркту міокарда ; - одночасне призначення реперфузійної терапії у вигляді системного тромболізису, а також гепарину, аспірину та нітратів.Common essential features of the prototype and the claimed invention are the following: - administration of the glucose-insulin-potassium mixture as an intravenous drip in the acute period of myocardial infarction; - simultaneous appointment of reperfusion therapy in the form of systemic thrombolysis, as well as heparin, aspirin and nitrates.
Цей спосіб є недостатньо ефективним, оскільки введення суміші починається на 10-11 годину захворювання (пізнє введення), коли в зоні інфаркт-залежної артерії майже не залишається життєздатного міокарда. Тому ускладнення, пов'язані з реперфузією ішемізованого міокарда (реперфузійні аритмі) та ретромбоз не попереджуються при проведенні лікування у такий спосіб і вимагають низку додаткових заходів.This method is not effective enough, because the introduction of the mixture begins at 10-11 hours of the disease (late introduction), when there is almost no viable myocardium left in the area of the infarct-dependent artery. Therefore, complications associated with reperfusion of the ischemic myocardium (reperfusion arrhythmias) and rethrombosis are not prevented when treatment is carried out in this way and require a number of additional measures.
В основу винаходу поставлено задачу удосконалення способу лікування інфаркту міокарда шляхом зміни термінів уведення та складу суміші, що забезпечить підвищення ефективності лікування та зменшить кількість ускладнень.The invention is based on the task of improving the method of treating myocardial infarction by changing the timing of administration and the composition of the mixture, which will increase the effectiveness of the treatment and reduce the number of complications.
Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає призначення хворому глюкозо-інсулін- калієвої суміші внутрішньовенне крапельне, фібринолітичних засобів, гепарину, аспірину, нітратів, новим є те, що до складу суміші додають 1Омл 2595 розчину сульфату магнія у співвідношенні 1:50, і суміш вводять у перші 60- 180 хвилин з моменту виникнення інфаркту міокарда, до початку та одночасно з проведенням системного тромболізису на протязі 60 хвилин.The task is solved by the fact that in the method, which includes the appointment of the patient with an intravenous drip of a glucose-insulin-potassium mixture, fibrinolytic agents, heparin, aspirin, nitrates, the new thing is that 1 Oml of 2595 magnesium sulfate solution is added to the composition of the mixture in a ratio of 1:50 , and the mixture is administered in the first 60-180 minutes from the moment of myocardial infarction, before the start and simultaneously with systemic thrombolysis for 60 minutes.
Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у такому.The cause-and-effect relationship between the set of declared signs and the technical result is as follows.
Призначення магнію у такий спосіб дозволить попередити більшість реперфузійних ускладнень, пов'язаних із дефіцитом енергії та порушенням виведення кальцію з кардіоміоциту, активацією клітинних кальцій-залежних протеаз і ліпаз.The appointment of magnesium in this way will prevent the majority of reperfusion complications associated with energy deficiency and impaired calcium removal from the cardiomyocyte, activation of cellular calcium-dependent proteases and lipases.
Магній, який є природним антагоністом кальцію, спричиняє розширення судин, має дезагрегантну активність, пригнічує автоматизм частково деполяризованих кардіоміоцитів, захищає міокард від перенавантаження кальцієм в умовах ішемії і, особливо, в період реперфузії.Magnesium, which is a natural antagonist of calcium, causes vasodilation, has disaggregant activity, inhibits the automaticity of partially depolarized cardiomyocytes, protects the myocardium from calcium overload in conditions of ischemia and, especially, in the period of reperfusion.
Раннє (у перші 60-180 хвилин з моменту виникнення інфаркту) внутрішньовенне введення глюкозо-інсулін- калій-магнієвої суміші разом із фібринолітичним препаратом вірогідно зменшує кількість епізодів хитливої пароксизмальної шлуночкової аритмії, загальну кількість шлуночкових екстрасистол, чисельність шлуночкових екстрасистол високих градацій (по В.І ом/п) за даними добового моніторування ЕКГ.Early (in the first 60-180 minutes after the onset of a heart attack) intravenous administration of a glucose-insulin-potassium-magnesium mixture together with a fibrinolytic drug probably reduces the number of episodes of fluctuating paroxysmal ventricular arrhythmia, the total number of ventricular extrasystoles, the number of high-grade ventricular extrasystoles (according to V. And ohm/p) according to daily ECG monitoring data.
При застосуванні даного способу лікування суттєво зменшується госпітальна летальність і складає 3-595, тоді як при використанні лише фібринолітичних засобів - 5-795, без застосування фібринолітичних засобів і суміші - 14- 1796.When using this method of treatment, hospital mortality is significantly reduced and is 3-595, while when using only fibrinolytic agents - 5-795, without the use of fibrinolytic agents and the mixture - 14-1796.
Вірогідно зменшується кількість хворих із формуванням після-інфарктної аневризми та гострої серцевої недостатності.The number of patients with the formation of a post-infarction aneurysm and acute heart failure is likely to decrease.
Таким чином, сукупність вищезазначених позитивних впливів запропонованого способу лікування хворих на інфаркт міокарда дозволить підвищити ефективність лікування, прискорити одужання хворих, знизити кількість ускладнень.Thus, the combination of the above-mentioned positive effects of the proposed method of treatment of patients with myocardial infarction will increase the effectiveness of treatment, speed up the recovery of patients, and reduce the number of complications.
Спосіб здійснюють таким чином.The method is carried out as follows.
Хворому призначають у перші 60-180 хвилин з моменту виникнення інфаркту міокарда суміш із 500мл 5905 розчину глюкози, 40мл 495 розчину хлориду калію, тОмл 2595 розчину сульфату магнія, 6 ОД інсуліну одночасно з проведенням системного тромболізису за допомогою внутрішньовенного введення кабікінази в дозі 1,5млн МО на протязі 30 хвилин. Інфузію суміші продовжували ще 30 хвилин. Загальний термін введення суміші бОхв. В першу добу захворювання призначають внутрішньовенну інфузію ізокету (20мг), аспірин 325мг (розжувати) одноразово, а потім щодобово: аспірин (125мг), кардікет (60-120мг). Через 6 годин після закінчення тромболізису призначався гепарин 1000 ОД/год внутрішньовенне крапельне на протязі першої доби з наступним підшкірним введенням 4 рази на добу. Дозу гепарину змінювали у відповідності з рівнем АЧТЧ (в межах 1,5-2 рази вище похідних значень).In the first 60-180 minutes after the onset of a myocardial infarction, the patient is prescribed a mixture of 500 ml of 5905 glucose solution, 40 ml of 495 potassium chloride solution, tOml of 2595 magnesium sulfate solution, 6 units of insulin simultaneously with systemic thrombolysis with the help of intravenous administration of kabikinase in a dose of 1.5 million MO for 30 minutes. The infusion of the mixture was continued for another 30 minutes. The general term of introduction of the mixture bOkhv. On the first day of the disease, an intravenous infusion of Isoket (20 mg), aspirin 325 mg (chewed) is prescribed once, and then daily: aspirin (125 mg), Cardiket (60-120 mg). 6 hours after the end of thrombolysis, heparin 1000 U/h was prescribed intravenously for the first day, followed by subcutaneous injection 4 times a day. The dose of heparin was changed in accordance with the level of AChT (within 1.5-2 times higher than the derived values).
Приклад.Example.
Хворий Н., 1945р.н. (історія хвороби Ме1452), знаходився на стаціонарному лікуванні у інфарктному відділенні міської клінічної лікарні екстремальної та швидкої медичної допомоги з 10.03.2000 р. по 25.03.2000р., де за критеріями ВООЗ був встановлений діагноз: ІХС: великовогнищевий передній інфаркт міокарда (10.03.2000); гостра серцева недостатність 1 ступень (за Т.Кіїїїр) (10.03.2000); шлуночкова екстрасистолія 2 класу (за В.І ом/п) (10.03.2000) СН Іст., ФК І.. Після обстеження йому був призначено лікування за способом, що пропонується, а саме: у перші 60 хвилин з моменту виникнення інфаркту міокарда суміш із 500 мл 595 розчину глюкози, 40мл 4905 розчину хлориду калію, їОмл 2595 розчину сульфату магнія, 6 ОД інсуліну одночасно з проведенням системного тромболізису за допомогою внутрішньовенного введення кабікінази в дозі 1,5млн МО на протязі 30 хвилин.Hvoriy N., born in 1945. (medical history Me1452), was under inpatient treatment in the infarct department of the city clinical hospital of extreme and emergency medical care from 10.03.2000 to 25.03.2000, where, according to WHO criteria, a diagnosis was made: CHD: large-focal anterior myocardial infarction (10.03. 2000); acute heart failure of the 1st degree (according to T. Kiiiir) (10.03.2000); ventricular extrasystole of the 2nd class (according to V.I ohm/p) (10.03.2000) CH Hist., FC I.. After the examination, he was prescribed treatment according to the proposed method, namely: in the first 60 minutes from the moment of myocardial infarction a mixture of 500 ml of 595 glucose solution, 40 ml of 4905 potassium chloride solution, 1Oml of 2595 magnesium sulfate solution, 6 units of insulin simultaneously with systemic thrombolysis with the help of intravenous kabikinase in a dose of 1.5 million IU for 30 minutes.
Інфузію суміші продовжували ще 30 хвилин. В першу добу захворювання призначали внутрішньовенну ін фузію ізокету (20мг), аспірин 325мг (розжувати) одноразово, а потім щодобово: аспірин (125мг), кардікет (120мг). Через 6 годин після закінчення тромболізису призначався гепарин 1000 ОД/год внутрішньовенне крапельне на протязі першої доби з наступним підшкірним введенням 4 рази на добу. Дозу гепарину змінювали у відповідності з рівнемThe infusion of the mixture was continued for another 30 minutes. On the first day of the disease, an intravenous infusion of Isoket (20 mg), aspirin 325 mg (chewed) was prescribed once, and then daily: aspirin (125 mg), Cardiket (120 mg). 6 hours after the end of thrombolysis, heparin 1000 U/h was prescribed intravenously for the first day, followed by subcutaneous injection 4 times a day. The dose of heparin was changed according to the level
АЧТЧ (в межах 1,5-2 рази вище похідних значень). Початковий рівень підйому сегменту 5Т у відведеннях М2-УЗ становив 0,бтУ, а через З години після закінчення інфузії тромболітичного засобу та запропонованої суміші - 0, 2тМ. Реперфузія в перші З години супроводжувалася лише шлуночковими екстрасистолами 2-ї градації (заAPTCH (in the range of 1.5-2 times higher than the derived values). The initial level of elevation of the 5T segment in the M2-UZ leads was 0.btu, and 3 hours after the end of the infusion of the thrombolytic agent and the proposed mixture - 0.2tM. Reperfusion in the first 3 hours was accompanied only by ventricular extrasystoles of the 2nd degree (according to
В.Гомп). Інших порушень ритму за даними добового моніторування ЕКГ не зареєстровано. Наступний період проходив без ускладнень. За даними еходоплеркардіографічного дослідження ділятації порожнини лівого шлуночка, формування аневризм, систолічної або діастолічної дисфункції лівого шлуночка та порушень насосної функції серця не встановлено. На 15 добу захворювання для наступного лікування та реабілітації переведений у кардіологічне відділення за місцем проживання.V. Gomp). According to daily ECG monitoring, no other rhythm disturbances were registered. The next period passed without complications. According to echodopplercardiographic research, dilation of the left ventricular cavity, aneurysm formation, systolic or diastolic dysfunction of the left ventricle, and violations of the pumping function of the heart have not been established. On the 15th day of the disease, he was transferred to the cardiology department at his place of residence for further treatment and rehabilitation.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2003076615A UA65343A (en) | 2003-07-15 | 2003-07-15 | Method for treating myocardial infarction |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2003076615A UA65343A (en) | 2003-07-15 | 2003-07-15 | Method for treating myocardial infarction |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA65343A true UA65343A (en) | 2004-03-15 |
Family
ID=34517497
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA2003076615A UA65343A (en) | 2003-07-15 | 2003-07-15 | Method for treating myocardial infarction |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA65343A (en) |
-
2003
- 2003-07-15 UA UA2003076615A patent/UA65343A/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kelly et al. | Thioridazine hydrochloride (Mellaril): its effect on the electrocardiogram and a report of two fatalities with electrocardiographic abnormalities | |
| Perkins | Serious verapamil poisoning: treatment with intravenous calcium gluconate. | |
| Robinson et al. | Paroxysmal tachycardia of ventricular origin and its relation to coronary occlusion | |
| KR20100135909A (en) | Use of dronedarone for the preparation of a medicament for use in the prevention of cardiovascular hospitalization or of mortality | |
| Snyder et al. | Reversal of amitriptyline intoxication by physostigmine | |
| Karhunen et al. | Syncope and QT prolongation without deafness: the Romano-Ward syndrome | |
| Shimada et al. | Arrhythmia during insulin-induced hypoglycemia in a diabetic patient | |
| Schraeder et al. | A case of being scared to death | |
| Fawer et al. | Intravenous glycerol in cerebral infarction: a controlled 4-month trial. | |
| Nakagawa et al. | A case of swallow syncope induced by vagotonic visceral reflex resulting in atrioventricular node suppression | |
| Kotagal et al. | Neurologic, psychiatric, and cardiovascular complications in children struck by lightning | |
| Verheugt et al. | Emergency room infusion of intravenous streptokinase in acute myocardial infarction: feasibility, safety, and hemodynamic consequences | |
| Kim et al. | Large dose sublingual nitroglycerin in acute myocardial infarction: relief of chest pain and reduction of Q wave evolution | |
| Bahl et al. | Treatment of carotid sinus syncope with demand pacemaker | |
| UA65343A (en) | Method for treating myocardial infarction | |
| Cohen et al. | Neurogenic pulmonary edema: a sequella of non-hemorrhagic cerebrovascular accidents | |
| Schwartz | Auriculoventricular dissociation and the Adams-Stokes syndrome in acute coronary vessel closure | |
| Sinha | Lightning-induced myocardial injury. A case report with management | |
| Shillingford | Syncope | |
| Waldman | The treatment of angina pectoris with testosterone propionate | |
| Livesley | The spasms of John Hunter: a new interpretation | |
| Easton | The insulin shock treatment of schizophrenia | |
| Wolf | Emotional stress and the heart | |
| Shector et al. | Ventricular arrhythmia induced by methoxamine hydrochloride | |
| Iwama et al. | A case of swallowing-induced atrioventricular block after myocardial infarction |