UA62941C2 - A regime for therapeutic management of a benign prostatic hyperplasia and prostatic cancer employs Cetrorelix alone or in combination with inhibitors or blocking agents. The regimen reduces the volume of the prostate and avoids the side effects associated with testosterone levels being in a castration range. Cetrorelix is administered at dosages between 0.5 mg/day and 20 mg/week or about 0.014 mg/kg body weight per day to 0.30 mg/kg body weight per week or at levels of about 25 to 120 mg of Cetrorelix per month or 0.376 mg/kg to 1.71 mg/kg per month. Cetrorelix can be administered with inhibitors or blocking agents. - Google Patents

A regime for therapeutic management of a benign prostatic hyperplasia and prostatic cancer employs Cetrorelix alone or in combination with inhibitors or blocking agents. The regimen reduces the volume of the prostate and avoids the side effects associated with testosterone levels being in a castration range. Cetrorelix is administered at dosages between 0.5 mg/day and 20 mg/week or about 0.014 mg/kg body weight per day to 0.30 mg/kg body weight per week or at levels of about 25 to 120 mg of Cetrorelix per month or 0.376 mg/kg to 1.71 mg/kg per month. Cetrorelix can be administered with inhibitors or blocking agents. Download PDF

Info

Publication number
UA62941C2
UA62941C2 UA99042044A UA99042044A UA62941C2 UA 62941 C2 UA62941 C2 UA 62941C2 UA 99042044 A UA99042044 A UA 99042044A UA 99042044 A UA99042044 A UA 99042044A UA 62941 C2 UA62941 C2 UA 62941C2
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
cetrorelix
administered
inhibitors
day
body weight
Prior art date
Application number
UA99042044A
Other languages
Ukrainian (uk)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed filed Critical
Priority claimed from PCT/EP1997/004740 external-priority patent/WO1998010781A1/en
Publication of UA62941C2 publication Critical patent/UA62941C2/en

Links

Landscapes

  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

A regime for therapeutic management of a benign prostatic hyperplasia and prostatic cancer employs Cetrorelix alone or in combination with inhibitors or blocking agents. The regimen reduces the volume of the prostate and avoids the side effects associated with testosterone levels being in a castration range. Cetrorelix is administered at dosages between 0.5 mg/day and 20 mg/week or about 0.014 mg/kg body weight per day to 0.30 mg/kg body weight per week or at levels of about 25 to 120 mg of Cetrorelix per month or 0.376 mg/kg to 1.71 mg/kg per month. Cetrorelix can be administered with inhibitors or blocking agents.

Description

Винахід стосується фармацевтичного препарату для лікування доброякісної гіпертрофії передміхурової залози (ДГІ3) та раку передміхурової залози.The invention relates to a pharmaceutical preparation for the treatment of benign prostatic hypertrophy (BPH3) and prostate cancer.

ДГПЗ є хворобою, яка розвивається з віком і уражує приблизно 6095 всіх чоловіків старше 60 років. Що стосується патогенезу цього захворювання, то загальноприйнятою є теорія, що підвищена акумуляція дигідротестостерону в тканинах передміхурової залози викликає збільшення розмірів передміхурової залози.BPH is a disease that develops with age and affects approximately 6,095 of all men over the age of 60. As for the pathogenesis of this disease, the generally accepted theory is that the increased accumulation of dihydrotestosterone in the tissues of the prostate gland causes an increase in the size of the prostate gland.

Вважають, що акумуляція дигідротестостерону відбувається внаслідок збільшення міжклітинних зв'язків за рахунок росту кількості рецепторів. Ріст кількості рецепторів стимулюється перевищенням рівнів естрогену над рівнями андрогену, що відбувається в процесі старіння. Урологічні симптоми включають часті сечовипускання за рахунок збільшення кількості залишкової сечі, що є причиною незручностей для хворих, особливо в нічні години. Це супроводжується слабким струменем сечі, затримкою початку сечовипускання та частими інфекціями сечового міхура та нирок.It is believed that the accumulation of dihydrotestosterone occurs as a result of an increase in intercellular connections due to an increase in the number of receptors. The increase in the number of receptors is stimulated by the excess of estrogen levels over androgen levels, which occurs in the aging process. Urological symptoms include frequent urination due to an increase in the amount of residual urine, which causes discomfort for patients, especially at night. This is accompanied by a weak urine stream, delayed urination and frequent bladder and kidney infections.

Ліквідація закупорки, що виникає внаслідок збільшення розмірів передміхурової залози, хірургічним шляхом все ще вважають «золотим стандартом» серед різних можливих методів лікування. Однак хірургічне втручання не є ефективним для всіх хворих. Відкрита операція чи резекція через сечовий канал не призводить до поліпшення приблизно в 10-15956 хворих внаслідок наявності інших факторів, наприклад, нейрогенного сечового міхура, інфекцій. Крім того, ці інвазивні методи втручання мають додатковий ризик, наприклад, вони можуть призвести до дегенеруючої еякуляції, згасанню лібідо і нестримуванню сечі. Існують методи лікування, які потребують меншого інвазивного втручання, наприклад, розширення шляхом введення балону та лікування гіпертермією або НВЧ випромінюванням.Surgical removal of the obstruction caused by an enlarged prostate is still considered the "gold standard" among the various possible treatments. However, surgical intervention is not effective for all patients. Open surgery or resection through the urinary canal does not lead to improvement in approximately 10-15956 patients due to the presence of other factors, for example, neurogenic bladder, infections. In addition, these invasive methods of intervention have additional risks, for example, they can lead to degenerate ejaculation, loss of libido and urinary incontinence. There are treatments that require less invasive intervention, such as balloon dilation and treatment with hyperthermia or microwave radiation.

Виявлено, що терапія, направлена на видалення андрогену може дати позитивні результати у випадкуIt has been found that therapy aimed at removing androgen can give positive results in the case

ДГПЗ, однак невідомо, чи можна досягти цим повного згасання хвороби. Стандартний метод терапії, направлений на пригнічення тестостерону, у випадку карцином передміхурової залози включає двосторонню орхіектомію. Це не є прийнятним методом для лікування доброякісних захворювань, таких як ДГП3. Інша можливість включає лікування шляхом впливу на статеві стероїди через використання аналогів ЛГГВ (ЛГГВ-лютеінізуючий гормон - гормон вивільнення).BPH, however, it is not known whether this can achieve complete remission of the disease. Standard testosterone-suppressing therapy for prostate carcinoma involves bilateral orchiectomy. This is not an acceptable method for the treatment of benign conditions such as DPH3. Another possibility includes treatment by exposure to sex steroids through the use of LHGV (LHGV-luteinizing hormone-releasing hormone) analogs.

Після первісної стимуляції стероїду використання «суперагоністів» призводить до пригнічення тестостерону до рівнів кастрації. Стимуляція має місце завдяки механізму їх дії. На жаль використання «суперагоністів» має такі ж самі побічні ефекти, що і пов'язані з хірургічною кастрацією.After the initial stimulation of the steroid, the use of "superagonists" results in suppression of testosterone to castration levels. Stimulation takes place due to the mechanism of their action. Unfortunately, the use of "superagonists" has the same side effects as those associated with surgical castration.

У випадку жорсткого сфінктеру чи сфінктеру сечового міхура можуть бути використані блокуючі агенти а- рецептору асинергії. В іншому випадку, схема лікування передбачає використання інгібіторів 5- а -редуктази, наприклад Фінастериду (Ріпазіетіає) для інгібування утворення дигідротестостерону. Ця схема лікування має додаткову перевагу в тому, що вона не має негативного впливу на лібідо або потенцію.In the case of a rigid sphincter or sphincter of the urinary bladder, blocking agents of the α-receptor of asynergy can be used. Otherwise, the treatment regimen involves the use of 5-a-reductase inhibitors, such as Finasteride (Ripazietiae) to inhibit the formation of dihydrotestosterone. This treatment regimen has the added advantage of having no negative effects on libido or potency.

В Європейському патенті Ме0401653 описано використання Нафтопіділу ( Майоріаїй) для терапевтичного лікування дизурії при ДГПЗ (перорально 10-100мг в день). Дизурія обговорюється в розділі «Рівень Техніки» цього патенту.European patent Me0401653 describes the use of Naftopidil (Maioriai) for the therapeutic treatment of dysuria in BPH (orally 10-100 mg per day). Dysuria is discussed in the Prior Art section of this patent.

В опублікованій міжнародній заявці Ме УУО 91/100731 описано метод комбінованої терапії, направлений на профілактику або лікування ДПГЗ шляхом комбінованого введення 2 або більше терапевтичних сполук.In the published international application Me UUO 91/100731, a method of combined therapy is described, aimed at the prevention or treatment of DPPH through the combined administration of 2 or more therapeutic compounds.

Сполуки вибирають з групи інгібіторів 5- « -редуктази, анти-естрогенів, інгібіторів ароматази, інгібіторів активності 17р-гідроксістероїд дегідрогенази і, в деяких випадках, анти-андрогенів і/або агоністів/антагоністівThe compounds are selected from the group consisting of 5-α-reductase inhibitors, anti-estrogens, aromatase inhibitors, 17β-hydroxysteroid dehydrogenase inhibitors and, in some cases, anti-androgens and/or agonists/antagonists.

ЛГГВ. Краще, коли анти-андрогени давали за 2-4 години перед введенням агоністу ЛГГВ. В опублікованій міжнародній заявці Ме УУО 91/00733 описано метод лікування андроген-залежних захворювань з використанням нового анти-андрогену, який також може бути використаний і для комбінованої терапії.LGBT. It is better when anti-androgens were given 2-4 hours before the administration of the LHGV agonist. The published international application Me UUO 91/00733 describes a method of treating androgen-dependent diseases using a new anti-androgen, which can also be used for combined therapy.

Лікування включає стадії інгібування тестикулярної гормональної секреції шляхом введення антагоністу ЛГГВ або агоністу ЛГГВ разом з фармацевтично ефективною кількістю анти-андрогену.Treatment includes the steps of inhibiting testicular hormone secretion by administering an LHGV antagonist or LHGV agonist together with a pharmaceutically effective amount of an anti-androgen.

В опублікованій міжнародній заявці Мо УУО 91/16233 описано комбіноване використання інгібітору і анти- андрогену для лікування раку передміхурової залози. Також описано використання комбінації Фінастериду (Ріпазіегіде) з анти-андрогеном, наприклад Флутамідом (Рішатіде). Використання композиції, до складу якої входять різноманітні агоністи ЛГГВ та анти-андроген, для лікування ДГІПЗ також описано в патенті СШАThe published international application Mo UUO 91/16233 describes the combined use of an inhibitor and an anti-androgen for the treatment of prostate cancer. The use of a combination of Finasteride (Ripaziegide) with an anti-androgen such as Flutamide (Rishatide) has also been described. The use of a composition comprising a variety of LHGV agonists and an anti-androgen for the treatment of GPH is also described in U.S. Pat.

Ме4472382.Me4472382.

В опублікованій міжнародній заявці Ме УУО 92/16213 описано спосіб лікування ДГІПЗ шляхом введення інгібітору 5-а-редуктази, вибраного з поміж 17р-заміщеного 4-азастероїду,17р-заміщеного неазастероїду, 17 р- ацетил-З-карбокси-андрост-3,6-дієну разом з блокуючим агентом са! адренергічного рецептору, який вибирають з поміж Теразосину (Тегагозіп), Доксазосину (ОЮОохаговзіп), Празосину (Ргагозіп), Буназосину (Випаговіп), Індораміну (Іпдогатіп), Алфузосину (АГиг2ов5іп).The published international application Me UUO 92/16213 describes the method of treatment of DHIPZ by introducing a 5-a-reductase inhibitor selected from 17p-substituted 4-azasteroid, 17p-substituted non-azasteroid, 17p-acetyl-Z-carboxy-androst-3, 6-diene together with the blocking agent sa! adrenergic receptor, which is chosen from among Terazosin (Tegagosip), Doxazosin (OYUOhagovsip), Prazosin (Rgagosip), Bunazosin (Vypagovip), Indoramin (Ipdogatip), Alfuzosin (AGig2ov5ip).

Використання антагоністу ЛГГВ - Цетрореліксу (Сеїгогеїїх) (5В-075) (див. також Європейський патент ЕР 0299402) для лікування ДГІЗ запропоновано в «Пе Ргозіаїє», 24:84 (1994), (СбопгаІє2-Вагсепа еї а)!.).The use of the LHGV antagonist - Cetrorelix (Cetrorelix) (5B-075) (see also European patent EP 0299402) for the treatment of DHIZ is proposed in "Peerology", 24:84 (1994), (SbopgaIe2-Wagsepa ei a)!.).

СхопгаІе2-Вагсепа єї ам. повідомляють про позитивні клінічні результати, наприклад, зменшення розмірів передміхурової залози після введення хворим на ДГПЗ 500мкг Цетрореліксу (58 75) кожні 12 годин протягом 4 тижнів. Хворих на карциному передміхурової залози також лікували у такий спосіб протягом 6 тижнів. Для всіх хворих спочатку спостерігалось зменшення рівнів тестостерону до рівня кастрації. У хворих на ДГПЗ рівні тестостерону коливалися на субнормальних рівнях. У жодного з хворих не були виявлені рівні тестостерону, які б досягли показників кастрації протягом останніх трьох тижнів процесу лікування. Спостерігалось зменшення симптомів дизурії та розмірів передміхурової залози. У хворих на карциному передміхурової залози показники тестостерону знову спостерігались на рівнях кастрації наприкінці б тижнів терапії при значному поліпшенні загального стану хворого.ShopgaIe2-Vagsepa eyi am. reported positive clinical results, for example, a reduction in the size of the prostate gland after administration of 500 mcg Cetrorelix (58 75) every 12 hours for 4 weeks to patients with BPH. Patients with carcinoma of the prostate gland were also treated in this way for 6 weeks. All patients initially experienced a decrease in testosterone levels to the level of castration. Testosterone levels fluctuated at subnormal levels in patients with BPH. None of the patients had testosterone levels that reached castration values during the last three weeks of the treatment process. A decrease in symptoms of dysuria and the size of the prostate gland was observed. In prostate cancer patients, testosterone levels were again observed at castration levels at the end of two weeks of therapy, with a significant improvement in the general condition of the patient.

Про потенційну придатність антагоністів ЛГГВ, включаючи Цетрорелікс, для лікування ДГПЗ повідомляється в оглядовій статті, що була опублікована в Агоп.-Рпаптакої!. 350, Зиррі., 816, 1994 (Вотвеів,A review article published in Agop. 350, Zirri., 816, 1994 (Votveiv,

Оспв, Вогбе). Згадується про зв'язування Цетрореліксу іп міго з рецепторами ЛГГВ на гіпофізі свині. Також повідомляється про інші можливі клінічні сфери використання, включаючи гормон-залежні пухлини.Ospv, Vogbe). It is mentioned about the binding of Cetrorelix ip migo with LHGV receptors on the hypophysis of the pig. Other possible clinical areas of use, including hormone-dependent tumors, are also reported.

Порівняльне дослідження ендокринної терапії ДГІПЗ разом з інгібіторами 5- а -редуктази, інгібіторами ароматази та анти-андрогенами описано в Огоіоду, 1994, 43, 22 зиррі. (7-16). Однак описані лише агоністиA comparative study of endocrine therapy of DHIPP together with 5-α-reductase inhibitors, aromatase inhibitors, and anti-androgens is described in Ogoiodu, 1994, 43, 22 pp. (7-16). However, only agonists are described

АГГВ.AGGV.

Недоліком відомих препаратів і методів, на що не звертають увагу, є те, що хворий зазнає різкий спад рівнів тестостерону разом з побічними ефектами, які пов'язані з цим. Крім того відомі препарати мають відносно короткий час дії. Передміхурова залоза знову збільшується в об'ємі, коли прийом препарату припиняється. До цього часу не була розроблена ефективна схема терапевтичного лікування ДГПЗ за допомогою Цетрореліксу.The disadvantage of known drugs and methods, which are not paid attention to, is that the patient experiences a sharp decline in testosterone levels along with the side effects that are associated with this. In addition, known drugs have a relatively short duration of action. The prostate gland increases in volume again when the drug is stopped. Until now, an effective scheme of therapeutic treatment of BPH using Cetrorelix has not been developed.

Задачею даного винаходу є розробка терапевтичного агента з тривалим періодом дії та незначними побічними ефектами для лікування як ДГПЗ так і раку передміхурової залози.It is an object of this invention to develop a therapeutic agent with a long duration of action and minor side effects for the treatment of both BPH and prostate cancer.

Проблеми, які існують при використанні відомих методів лікування, вирішують шляхом введення антагоністу ЛГГВ-Цетрореліксу у чистому вигляді або в комбінації з а-блокуючими агентами або інгібіторами 5- а-редуктази, такими як Фінастериди. Цетрорелікс краще вводити через певні проміжки часу згідно зі схемою лікування.The problems that exist with the use of known treatment methods are solved by the introduction of the antagonist LHGB-Cetrorelix in its pure form or in combination with α-blocking agents or 5-α-reductase inhibitors, such as Finasteride. Cetrorelix is best administered at certain intervals according to the treatment regimen.

Також з допомогою антагоністу ЛГГВ-Цетрореліксу можна виявити ступінь пригнічення тестосрерону через рівень введеної дози, а також компенсувати його.Also, with the help of the LHGV antagonist-Cetrorelix, it is possible to detect the degree of inhibition of testosterone due to the level of the administered dose, as well as to compensate for it.

На Фіг.1 наведено клінічні результати для деяких схем лікування з використанням Цетрореліксу. ПЛА відноситься до плацебо.Figure 1 shows the clinical results for some treatment regimens using Cetrorelix. PLA refers to placebo.

На Ффіг.2 (а) наведені результати лікування передміхурової залози збільшеного розміру за схемами СО1 таFig. 2 (a) shows the results of treatment of an enlarged prostate according to schemes CO1 and

С10. ПЛА відноситься до плацебо.C10. PLA refers to placebo.

ЛІКУВАННЯ: СО1 відноситься до схеми лікування, при якій підшкірно протягом 28 днів вводять препарат в кількості Тмг/день, а потім протягом З місяців проводять спостереження. С10 відноситься до схеми лікування, при якій протягом 1-5 днів вводять препарат в кількості 1Омг/день, потім - протягом 28 днів підшкірно 1мг/день, а період спостереження складає також З місяці.TREATMENT: CO1 refers to a treatment scheme in which the drug is injected subcutaneously for 28 days in the amount of Tmg/day, and then observation is carried out for 3 months. C10 refers to a treatment regimen in which the drug is administered in the amount of 1mg/day for 1-5 days, then 1mg/day subcutaneously for 28 days, and the observation period is also 3 months.

На Фіг.2 (Б) наведені абсолютні зміни розміру передміхурової залози від базисної лінії для СОТ і С10.Figure 2 (B) shows absolute changes in prostate size from baseline for SOT and C10.

На Фіг.3 (а) наведені дані про число хворих, стан яких згідно з І-РО5 (Міжнародна шкала симптомів передміхурової залози) поліпшився на 24095, а також з поліпшенням на х3095 в результаті лікування згідно зі схемами СОЇ і С10. І-РО55 включає такі показники; 1) почуття неповного спорожнення, 2) підвищена частість спорожнень, 3) крапання, 4) труднощі з відкладенням спорожнення, 5) слабкий струмінь сечі, 6) надмірне зусилля для початку спорожнення, 7) никтурія.Figure 3 (a) shows data on the number of patients whose condition improved by 24,095 according to I-PO5 (International scale of symptoms of the prostate gland), as well as with an improvement by x3,095 as a result of treatment according to the SOY and C10 schemes. I-RO55 includes the following indicators; 1) feeling of incomplete emptying, 2) increased frequency of emptying, 3) dribbling, 4) difficulty in delaying emptying, 5) weak stream of urine, 6) excessive effort to start emptying, 7) nocturia.

На Фіг.3 (Б) наведені дані про поліпшення стану хворих згідно з І-РО5 після лікування за схемами СО! іFig. 3 (B) shows data on the improvement of the condition of patients according to I-PO5 after treatment according to CO schemes! and

С10 (як описано вище) через 120 днів, включаючи період спостереження після курсу лікування.C10 (as described above) after 120 days, including the follow-up period after the course of treatment.

На Фіг.4 (а) наведені дані про максимальну швидкість струменя сечі хЗмл/с для схем лікування СО1 і С10 (як описано вище). ПЛА позначає плацебо таFigure 4 (a) shows data on the maximum urine stream velocity xZml/s for treatment regimens CO1 and C10 (as described above). PLA stands for placebo and

На Ффіг.4 (р) наведені дані про швидкість струменя сечі як функції лікування за схемами СО1 і С10 (як описано вище) через 120 днів.Figure 4 (p) shows data on urine stream velocity as a function of treatment according to schemes CO1 and C10 (as described above) after 120 days.

Опис кращих варіантів здійснення винаходу.Description of the best variants of the invention.

Приклад 1Example 1

Цетрорелікс вводили в кількості від О0,5мг до 2мг кожного дня протягом 4-8 тижнів для терапевтичного лікування ДГП3. Дози 5-3Омг 1 раз на тиждень або кожні 10 днів також протягом 4-8 тижнів або також один раз на два тижні, або одна ін'єкція на місяць в кількості 20-60мг також можуть значно поліпшити клінічні симптоми і ознаки хвороби. Спостерігається зниження тестостерону до субмаксмального, але ці рівні перевищують рівні, пов'язані з кастрацією. В результаті лікування протягом 4-8 тижнів розмір передміхурової залози зменшується на 20-4095. Завдяки цій схемі терапевтичного лікування також досягається підвищення пікової швидкості струменя сечі до приблизно Змл/с, що можна порівняти з а-блокуючими агентами. Крім того завдяки цьому лікуванню для принаймні 3090 хворих спостерігається підвищення швидкості струменя сечі до бмл/с. Це майже дорівняє тому рівня поліпшення, який досягається при хірургічній операції згідно з «золотим стандартом», причому за значно коротший час. Відносно статевих особливостей, то слід відмітити, що обмежень немає.Cetrorelix was administered in the amount of 0.5 mg to 2 mg every day for 4-8 weeks for the therapeutic treatment of DPH3. Doses of 5-3mg once a week or every 10 days also for 4-8 weeks or once every two weeks, or one injection per month in the amount of 20-60mg can also significantly improve clinical symptoms and signs of the disease. Testosterone declines to submaximal levels, but these levels exceed those associated with castration. As a result of treatment within 4-8 weeks, the size of the prostate gland decreases by 20-4095. With this regimen of therapeutic treatment, an increase in the peak urine stream velocity to approximately 3 ml/s is also achieved, which is comparable to α-blocking agents. In addition, thanks to this treatment, for at least 3090 patients, an increase in the velocity of the urine stream up to bml/s has been observed. This is almost equivalent to the level of improvement achieved with gold standard surgery, and in much less time. Regarding sexual characteristics, it should be noted that there are no restrictions.

Також спостерігається поліпшення загального стану. Ці клінічні досягнення спостерігаються протягом принаймні 3-6 місяців після курсу терапевтичного лікування. Це дозволяє проводити довготривалу терапіюThere is also an improvement in the general condition. These clinical gains are observed for at least 3-6 months after a course of therapeutic treatment. This allows for long-term therapy

ДГПЗ лише шляхом лікування з перервами 2 - максимум 4 циклами ін'єкцій протягом 4-8 тижнів.BPH only by treatment with breaks of 2 - a maximum of 4 cycles of injections for 4-8 weeks.

Ця терапія являє собою значне терапевтичне досягнення в лікування ДГІП3, так як вона дозволяє досягти не тільки поліпшення клінічних симптомів ДГПЗ, але також і зменшення розміру передміхурової залози та поліпшити швидкість струменя сечі, як це досягається при хірургічній операції. Використання винаходу дозволяє уникнути негативних наслідків операції, наприклад, нестримування сечі, згасанню еякуляції, витратам крові в зв'язку з необхідністю переливання крові, а також ризику інфекцій, пов'язаних з проведенням хірургічної операції.This therapy represents a significant therapeutic advance in the treatment of BPH3, as it not only improves the clinical symptoms of BPH, but also reduces the size of the prostate gland and improves the flow rate of urine, as is achieved with surgery. The use of the invention allows you to avoid the negative consequences of the operation, for example, urinary incontinence, fading of ejaculation, blood consumption due to the need for blood transfusion, as well as the risk of infections associated with the surgical operation.

Приклад 2Example 2

Цетрорелікс вводили з інгібіторами а-редуктази або блокуючи ми агентами а-рецептора.Cetrorelix was administered with α-reductase inhibitors or by blocking agents of the α-receptor.

Цетрорелікс вводили хворим протягом 1-12 тижнів, а потім протягом 1-12 тижнів вводили інгібітор а- редуктази в кількості 5мг/день, блокуючий агент а-рецептора в кількості від 2мг до 1Омг/день або від 0,1 доCetrorelix was administered to patients for 1-12 weeks, and then for 1-12 weeks an α-reductase inhibitor was administered in the amount of 5 mg/day, an α-receptor blocking agent in an amount from 2 mg to 1 Ω/day or from 0.1 to

О,4мг/день в залежності від кожного агента, або використовували ліки природного походження в кількості 1-6 капсул/або таблеток/день. Альтернативно, Цетрорелікс можна вводити протягом 1-12 тижнів, а після одного- шести місяців повторити курс лікування з використанням Цетрореліксу. Можна зробити висновок, що лікуванняO.4mg/day depending on each agent, or used natural medicine in the amount of 1-6 capsules/or tablets/day. Alternatively, Cetrorelix can be administered for 1-12 weeks, and after one to six months repeat the course of treatment using Cetrorelix. It can be concluded that treatment

ДГПЗ з використанням схеми, яка передбачає введення Цетрореліксу, а особливо Цетрореліксу в комбінації з інгібіторами 5-а-редуктази або а-блокуючими агентами, такими як Нафтопіділ дає можливість одержати хороші результати за короткий відрізок часу, а одержаний ефект є тривалим.BPH using a scheme that involves the introduction of Cetrorelix, and especially Cetrorelix in combination with 5-α-reductase inhibitors or α-blocking agents, such as Naftopidil, gives the opportunity to obtain good results in a short period of time, and the resulting effect is long-lasting.

Таким чином досягається ефективне та економічно вигідне терапевтичне лікування цього поширеного захворювання, що має велике соціальне та економічне значення.In this way, effective and cost-effective therapeutic treatment of this common disease of great social and economic importance is achieved.

Цетрорелікс Фіг. 1Cetrorelix Fig. 1

Розвиток симптомів ДГПЗDevelopment of BPH symptoms

Захворювання Хворі (Число) Результат Фаза Сіль Доза/день Курс (мг) лікування дні дгаз 11/11 Послаблення симптомів а 1 0,5 щодня 28Disease Patients (Number) Result Phase Salt Dose/day Course (mg) treatment days dgas 11/11 Relief of symptoms a 1 0.5 daily 28

Зниження розміру перед- міхурової залозиReduction in the size of the prostate gland

Без кастрації дгипЗ 7/ Послаблення симптомів иа 1 10 (1д) 1 (2-28 д) 25 т Зниження розміру перед- 2 ЗО (1д) -- 30 (вд) 28 міхурової залози незалеж- но від ступеня пригнічення гормону доз т5/10 1 5 щодня (ідж2) В (операція 1 (24 56) неможлива) дгпз 84/78 (79) Задача: 5 РБ5 1 Додатковий курс з Пла 28 /27 Я розмір передміхурової 19(Вд-13) 5 1 (д-35) 7д курс залози (вд-35) з Пла /25 А гормони, включаючи ДГТ до /26 ефективність залежно від дози Пла ((8д-35) в досягненні рівня кастрації потреби немає тривалий ефект після закінчення лікування (2: З місяців веоряяе | 2 1 ЗЛ Р 720717 71 « Цетрорелікс ацетат (Ліофілізат) 2 - Цетрорелікс памоатWithout castration dhypZ 7/ Alleviation of symptoms ia 1 10 (1d) 1 (2-28 d) 25 t Reduction of the size of the prostate gland 2 ZO (1d) -- 30 (d) 28 regardless of the degree of hormone suppression doses t5/ 10 1 5 daily (ij2) In (operation 1 (24 56) impossible) dgpz 84/78 (79) Task: 5 RB5 1 Additional course with Pla 28 /27 I prostate size 19 (Vd-13) 5 1 (d- 35) 7d course of the gland (vd-35) with Pla /25 A hormones, including DHT up to /26 efficiency depending on the dose of Pla ((8d-35) in reaching the level of castration, there is no need for a long-term effect after the end of treatment (2: From months of veoryayae | 2 1 ZL R 720717 71 « Cetrorelix acetate (Lyophilisate) 2 - Cetrorelix pamoate

Фіг 2(а)Fig. 2(a)

Розмір передміхурової залози (в середньому) й дження 40 Х 5 . : й зо і й з ва 120 день о РЬА (п-25) 2-8 СОЇ (пн25) 2-в-АОСІ0(поз6) й Фіг. (в)The size of the prostate gland (on average) is 40 X 5. : и зо и и з ва 120 day o РЯ (п-25) 2-8 SOY (пн25) 2-в-АОСИ0(pos6) и Fig. (in)

Розмір передміхурової залози - Середні абсолютні відхилення від базисної лінії . ов -ло : : -15 і і з 36 день Я 120Prostate size - Mean absolute deviations from baseline. ov -lo : : -15 and i from 36 day I 120

Фіг. З (а)Fig. With (a)

Число хворих з поліпшенням стану на 2 4090The number of patients with improved condition by 2,4090

За результатами аналізу записів в історіях хворобAccording to the results of the analysis of records in medical records

Цетрорелікс АцетатCetrorelix Acetate

Поліпшення на 24095 Поліпшення на 23095 о дер рImprovement for 24095 Improvement for 23095 o der r

ПЛА ні 18 так 17 24 32 так 11 52 со ні 14 так 12 46 53,8PLA no 18 yes 17 24 32 yes 11 52 so no 14 yes 12 46 53.8

Фіг З (Б)Fig C (B)

Число хворих з поліпшенням стану на 2 4095 згідно з І-Р55The number of patients with improved condition by 2,4095 according to I-P55

За результатами записів в історіях хворобAccording to the results of records in medical records

Цетрорелікс ацетат 100 : : 90 В. : во : : 70 : Я ж 50 : і . зо Я В ! Я іо о : : 8 36 День в4 92 120 тен РІА (пе25) е-8-8 СО1(пе25) ---8 С10 (п-26)Cetrorelix acetate 100:: 90 V.: in:: 70: I am 50: and. zo I V ! I io o : : 8 36 Day v4 92 120 ten RIA (pe25) e-8-8 СО1(pe25) ---8 C10 (p-26)

Фіг. 4 (а)Fig. 4 (a)

Поліпшення максимальної швидкості струменя сечі » З мл/с в кінці курсу лікування за записами в історіях хворобImprovement of the maximum speed of the urine stream » From ml/s at the end of the course of treatment according to the records in the medical records

Поліпшення 2 З мл/с Всього ні так ши ли п и п ПЕ ПОС пе 1 вх оImprovement 2 Z ml/s Total no so shi ly p y p PE POS pe 1 vh o

ПЛА 52,0 12 48,0 100,0 со1 48,0 13 Б2,о 100,0 с10 61,5 10 38,5 100,0PLA 52.0 12 48.0 100.0 со1 48.0 13 B2,о 100.0 с10 61.5 10 38.5 100.0

Фіг 4 (в) : : . мл/с БУ Н . щі о с Я то ве Я 64 9. 8 зо День 2 120 чек РА (п-25) е-е-е СО (пе25) -в----8ООС10(п26)Fig. 4 (c) : : . ml/s BU N . shchi o s I to ve I 64 9. 8 z Day 2 120 check RA (p-25) e-e-e SO (pe25) -v----8ООС10 (p26)

Максимальна швидкість потоку сечі - медіаниMaximum urine flow rate - medians

Claims (4)

1. Спосіб терапевтичного лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ3) або раку передміхурової залози у ссавця шляхом введення антагоніста ЛГ-ГВ, який відрізняється тим, що як антагоніст ЛГІ-ГВ вводять цетрорелікс в дозі 0,5 мг/день індивідуально або в комбінації з інгібітором а-редуктази, або агентом, що блокує адренергічні саі-рецептори.1. A method of therapeutic treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH3) or prostate cancer in a mammal by administering an LH-HV antagonist, which differs in that, as an LHI-HV antagonist, cetrorelix is administered at a dose of 0.5 mg/day individually or in combination with an α-reductase inhibitor, or an agent that blocks adrenergic sai-receptors. 2. Спосіб за п.1, який відрізняється тим, що лікування проводять протягом від одного до шести місяців, краще - від одного до трьох місяців.2. The method according to claim 1, which differs in that the treatment is carried out for one to six months, better - from one to three months. 3. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що після введення цетрореліксу протягом від 1 до 12 тижнів, протягом від 1 до 12 тижнів вводять інгібітор а-редуктази або агент, що блокує адренергічні сі-рецептори, або лікарський препарат природного походження, який застосовують для лікування ДГПЗ3, або, альтернативно, після введення цетрореліксу протягом від 1 до 12 тижнів, безперервно вводять агент, блокуючий адренергічні си-рецептори, а потім через 6 місяців вводять антагоніст ЛГ-ГВ в комбінації з інгібітором а-редуктази або агентом, що блокує адренергічні сі-рецептори, або лікарським препаратом природного походження, який застосовують для лікування дгп3.3. The method according to claim 1, which is characterized by the fact that after the administration of cetrorelix for 1 to 12 weeks, an α-reductase inhibitor or an agent that blocks adrenergic si-receptors, or a drug of natural origin is administered for 1 to 12 weeks used to treat BPH3, or, alternatively, after administration of cetrorelix for 1 to 12 weeks, an agent that blocks adrenergic c-receptors is administered continuously, and then after 6 months an LH-HB antagonist is administered in combination with an α-reductase inhibitor or an agent that blocks adrenergic c-receptors, or a drug of natural origin, which is used to treat dgp3. 4. Спосіб терапевтичного лікування раку передміхурової залози за п.1, який відрізняється тим, що цетрорелікс вводять протягом від 1 до 12 тижнів безперервно або з перервами, індивідуально або в комбінації з інгібітором а- редуктази, або агентом, що блокує адренергічні сі-рецептори, а через шість місяців, необов'язково, повторно вводять один цетрорелікс або антагоніст ЛГ-ГВ вводять в комбінації з інгібітором а-редуктази або агентом, що блокує адренергічні сі-рецептори.4. The method of therapeutic treatment of prostate cancer according to claim 1, which is characterized by the fact that cetrorelix is administered for 1 to 12 weeks continuously or intermittently, individually or in combination with an a-reductase inhibitor or an agent that blocks adrenergic c-receptors, and after six months, optionally, one cetrorelix is re-introduced or an LH-GV antagonist is introduced in combination with an α-reductase inhibitor or an agent that blocks adrenergic c-receptors.
UA99042044A 1996-09-12 1997-01-09 A regime for therapeutic management of a benign prostatic hyperplasia and prostatic cancer employs Cetrorelix alone or in combination with inhibitors or blocking agents. The regimen reduces the volume of the prostate and avoids the side effects associated with testosterone levels being in a castration range. Cetrorelix is administered at dosages between 0.5 mg/day and 20 mg/week or about 0.014 mg/kg body weight per day to 0.30 mg/kg body weight per week or at levels of about 25 to 120 mg of Cetrorelix per month or 0.376 mg/kg to 1.71 mg/kg per month. Cetrorelix can be administered with inhibitors or blocking agents. UA62941C2 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US2599096P 1996-09-12 1996-09-12
PCT/EP1997/004740 WO1998010781A1 (en) 1996-09-12 1997-09-01 Means for treating prostate hypertrophy and prostate cancer

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA62941C2 true UA62941C2 (en) 2004-01-15

Family

ID=21829210

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA99042044A UA62941C2 (en) 1996-09-12 1997-01-09 A regime for therapeutic management of a benign prostatic hyperplasia and prostatic cancer employs Cetrorelix alone or in combination with inhibitors or blocking agents. The regimen reduces the volume of the prostate and avoids the side effects associated with testosterone levels being in a castration range. Cetrorelix is administered at dosages between 0.5 mg/day and 20 mg/week or about 0.014 mg/kg body weight per day to 0.30 mg/kg body weight per week or at levels of about 25 to 120 mg of Cetrorelix per month or 0.376 mg/kg to 1.71 mg/kg per month. Cetrorelix can be administered with inhibitors or blocking agents.

Country Status (2)

Country Link
UA (1) UA62941C2 (en)
ZA (1) ZA978162B (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EA018614B1 (en) * 2012-11-15 2013-09-30 Замертон Холдингс Лимитед Pharmaceutical composition for treating prostatic hyperplasia, use thereof and method for treating prostatic hyperplasia

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MX2019015432A (en) * 2017-06-30 2020-07-28 Antev Ltd Composition for treating acute urinary retention.

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EA018614B1 (en) * 2012-11-15 2013-09-30 Замертон Холдингс Лимитед Pharmaceutical composition for treating prostatic hyperplasia, use thereof and method for treating prostatic hyperplasia

Also Published As

Publication number Publication date
ZA978162B (en) 1998-03-03

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2215537C2 (en) Method for therapeutic treatment of benign hyperplasia of prostate or prostate cancer in mammal
Weckermann et al. Hormone therapy in prostate cancer: LHRH antagonists versus LHRH analogues
JP2000513326A (en) Method for treating prostate cancer using LHRH antagonists
KR20100126362A (en) Method of treating prostate cancer with the gnrh antagonist degarelix
JP2006502969A (en) Enhancement of endogenous gonadotropin production
Labrie et al. Advantages of the combination therapy in previously untreated and treated patients with advanced prostate cancer
Červenákov et al. Hot flush', an unpleasant symptom accompanying antiandrogen therapy of prostatic cancer and its treatment by cyproterone acetate
UA62941C2 (en) A regime for therapeutic management of a benign prostatic hyperplasia and prostatic cancer employs Cetrorelix alone or in combination with inhibitors or blocking agents. The regimen reduces the volume of the prostate and avoids the side effects associated with testosterone levels being in a castration range. Cetrorelix is administered at dosages between 0.5 mg/day and 20 mg/week or about 0.014 mg/kg body weight per day to 0.30 mg/kg body weight per week or at levels of about 25 to 120 mg of Cetrorelix per month or 0.376 mg/kg to 1.71 mg/kg per month. Cetrorelix can be administered with inhibitors or blocking agents.
Gommersall et al. Luteinising hormone releasing hormone analogues in the treatment of prostate cancer
ZA200303669B (en) Combination therapy for estrogen-dependent disorders.
US6613758B1 (en) Method for treating osteoporosis in castrated prostatic cancer patients
Leewansangtong et al. Maximal androgen withdrawal for prostate cancer therapy: current status and future potential
RU2307650C1 (en) Method for treating desmoid fibroma cases and preventing their recurrence in women of reproductive age
US20040043938A1 (en) Combination therapy for estrogen-dependent disorders
WO2023061438A1 (en) Pharmaceutical composition and use thereof
Shirai et al. Changes in plasma levels of FSH, LH and testosterone during anti-androgenic hormone therapy for patients with prostatic cancer
Chortis et al. Miscellaneous Hormones
Stage III et al. Hormone Therapy
Kirk Side-effects of endocrine treatment: role of duration of treatment