UA62073A

UA62073A - Method for treating urogenital chlamydiosis

Info

Publication number: UA62073A
Application number: UA2002086965A
Authority: UA
Inventors: Volodymyr Kyrylovych Chaika; Valentyna Pavlivna Kvashenko
Original assignee: Univ Gorkyi State Medical
Priority date: 2002-08-23
Filing date: 2002-08-23
Publication date: 2003-12-15

Abstract

The method for treating urogenital chlamydiosis comprises estimating the titer of immunoglobulin G against Chlamydia and lymphotropic administration of anti-Chlamydia drug. The titer of immunoglobulin G against Chlamydia is estimated daily in the course of the treatment. When this titer decreases to the initial level and below initial level, lymphotropic administration of anti-Chlamydia drug is arrested. The drug is then administered per os for further 4-5 days.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Винахід стосується медицини, а саме гінекології та венерології, і може бути використаний при лікуванні 2 хворих на урогенітальний хламідіоз.The invention relates to medicine, namely gynecology and venereology, and can be used in the treatment of 2 patients with urogenital chlamydia.

Існує традиційний спосіб лікування урогенітального хламідіозу, що включає специфічне антихламідійне лікування (наприклад, рулід, який призначають на 15О0мг двічі на день протягом 10-14 днів). Наявність у хламідій внутрішньо та позаклітинних форм визначає тривалість курсів антибактеріальної терапії в межах 6-8 клітинних циклів (21-24 дні) (1, 21. 70 Існує спосіб лімфотропного уведення антибіотиків ІЗ). При лімфотропному уведенні препарати розносяться як по магістральних лімфотичних судинах, так і по більш дрібних колотералях. В результаті досягається висока регіонарна концентрація препаратів.There is a traditional way of treating urogenital chlamydia, which includes specific anti-chlamydial treatment (for example, Rulide, which is prescribed at 1500 mg twice a day for 10-14 days). The presence of intracellular and extracellular forms of chlamydia determines the duration of courses of antibacterial therapy within 6-8 cell cycles (21-24 days) (1, 21. 70 There is a method of lymphotropic administration of IV antibiotics). With lymphotropic administration, the drugs are distributed both through the main lymphatic vessels and through smaller collaterals. As a result, a high regional concentration of drugs is achieved.

Традиційним методом лікування урогенітального хламідіозу притаманні такі недоліки: велика тривалість лікування (21-24 дні). Перший контроль вилікування виконують через 3-4 тижні після закінчення лікування. 72 Причому все вище викладене призводить до рецидиву.Traditional methods of treatment of urogenital chlamydia have the following disadvantages: long duration of treatment (21-24 days). The first treatment control is performed 3-4 weeks after the end of treatment. 72 Moreover, all of the above leads to relapse.

В основу винаходу поставлено задачу створення способу лікування хворих на хронічний рецидивуючий урогенітальний хламідіоз, в якому підвищується ефективність лікування та скорочуються строчки лікування.The basis of the invention is the task of creating a method of treating patients with chronic recurrent urogenital chlamydia, which increases the effectiveness of treatment and shortens the length of treatment.

Поставлена задача вирішується за рахунок того, що в способі лікування хворих на урогенітальний хламідіоз, що включає дослідження рівня імуноглобулінів С, і лімфотропне уведення антихламідійного препарату, згідно з винаходом титр імуноглобулінів С до хламідій досліджуючих щодня під час лікування і при зниженні рівня цього показника до вихідного рівня, або менше за нього, закінчують лімфотропне уведення антихламідійного препарату, а продовжують прийом антихламідійного препарата перорально ще 4-5 днів.The task is solved due to the fact that in the method of treatment of patients with urogenital chlamydia, which includes a study of the level of immunoglobulins C and lymphotropic administration of an antichlamydial drug, according to the invention, the titers of immunoglobulins C to chlamydia of the examinee are tested daily during treatment and when the level of this indicator decreases to the original level, or less than it, end the lymphotropic administration of the antichlamydial drug, and continue taking the antichlamydial drug orally for another 4-5 days.

Спосіб лікування здійснюють таким чином. На межі н/З та с/З голінки на задній поверхні обробляють місце для ін'єкції. Підшкірно уводять 32 ОД лідази для підсилення ендолімфотичного всмоктування (у разі алергічної 29 реакції замість лідази уводять 5-7мл 0,595 розчину новокаїну). Потім через 5-7 хвилин уводять антихламідійний « препарат (наприклад, роваміцін 1,5 млн. од.), який поперед розводять в 5мл 0,595 розчину новокаїну. Через 24 години після уведення препарату беруть та вивчають рівень імуноглобулінів С до хламідій. Продовжують уведення антихламідійного препарату 1 раз на добу в половинній дозі в обидві голінки.The method of treatment is carried out as follows. At the border of the n/Z and s/Z lower legs on the back surface, a place for injection is treated. 32 units of lidase are administered subcutaneously to enhance endolymphatic absorption (in case of an allergic reaction, 5-7 ml of 0.595 novocaine solution is administered instead of lidase). Then, after 5-7 minutes, an anti-chlamydial drug is administered (for example, rovamycin 1.5 million units), which is previously diluted in 5 ml of 0.595 novocaine solution. 24 hours after administration of the drug, the level of immunoglobulin C to chlamydia is taken and studied. Administration of the antichlamydial drug once a day in a half dose in both lower legs is continued.

Закінчують ендолімфотропне уведення антихламідійного препарату при зниженні рівня імуноглобулінів С до о 30 хламідій до вихідного, або менше за нього. -Endolymphotropic administration of an antichlamydial drug is terminated when the level of immunoglobulin C drops to about 30 chlamydia before the baseline, or less than it. -

Одночасно вивчають цитограму виділень. Доказано, що така картина: обов'язкова відсутність гістіоцитів та макронуклеоцитозу в поєднанні з одним з таких ознак, а саме: зменшення кількості лейкоцитів та відсутності о проліферації, відповідає зниженню рівня імуноглобулінів б до хламідій до вихідного титра або відсутності Га імуноглобулінів (з до хламідій. 325 Подальше неодноразове цитологічне дослідження мазків при вищевикладеній картині підтверджувалося ке, негативними результатами ДНК-досліджень до хламідій і відсутністю імуноглобулінів С до хламідій.At the same time, the cytogram of secretions is studied. It has been proven that such a picture: the obligatory absence of histiocytes and macronucleocytosis in combination with one of the following signs, namely: a decrease in the number of leukocytes and the absence of proliferation, corresponds to a decrease in the level of immunoglobulins b to chlamydia to the initial titer or the absence of immunoglobulins Ga (from to chlamydia 325 Further, repeated cytological examination of smears with the above picture was confirmed by the negative results of DNA tests for chlamydia and the absence of immunoglobulin C for chlamydia.

Приводимо конкретний приклад реалізації способу лікування хламідіозу, що заявляється.We give a concrete example of the implementation of the proposed chlamydia treatment method.

Хвора А. (28 років) знаходилась на лікуванні у відділенні оперативної гінекології та урології НДІ « медичних проблем сім'ї з діагнозом: Рецидивуючий урогенітальний хламідіоз. З 40 Діагноз було поставлено на підставі скарг, клінічних даних і підтверджено цитограмою виділень з с цервікального каналу, підвищеним вмістом імуноглобулінів С до хламідій до 120 ОД (при нормі показника до 15Patient A. (28 years old) was being treated in the department of surgical gynecology and urology of the Research Institute of Medical Problems of the Family with the diagnosis: Recurrent urogenital chlamydia. From 40 The diagnosis was made on the basis of complaints, clinical data and confirmed by a cytogram of secretions from the cervical canal, an increased content of immunoglobulin C to chlamydia up to 120 U (with a normal indicator of up to 15

Із» ОД) і визначення ДНК хламідій в секреті.From" OD) and determination of DNA of chlamydia in the secretion.

На межі н/З та с/З голінки по задній поверхні підшкірно уводять 5-7мл 0,595 розчину новокаїну. Через 8-10 хвилин через залишену голку уводять 750 тис. од. роваміціну, поперед розчиненого в 2,0-2,5мл 0,595 розчину 45 новокаїну.5-7 ml of 0.595 novocaine solution is injected subcutaneously on the border between the lower leg and lower leg. After 8-10 minutes, 750 thousand units are injected through the left needle. rovamycin, previously dissolved in 2.0-2.5 ml of 0.595 solution of novocaine 45.

Ме Потім на обидва стегна накладають манжетку, створивши тиск 4Омл рт. ст. протягом 2 годин. В перші 2 доби ка суб'єктивно стан хворої значно поліпшився. Інтенсивність болей в обох здихвинних ділянках зменшилася.Then a cuff is placed on both hips, creating a pressure of 4Oml of mercury. Art. within 2 hours. In the first 2 days, subjectively, the patient's condition improved significantly. The intensity of pain in both sphincter areas decreased.

На другу добу наступить регрес ознак запалення: зменшилася кількість лейкоцитів, але рівень о імуноглобулінів С до хламідій. став 234 ОД (вирос в 2 рази). -і 20 На 4 добу після початку лікування гістіоцити та макронуклеоцитоз зникли, але підвищилася кількість лейкоцитів та явища проліферації мали місце. Титр імуноглобулінів с до хламідій був 156 ОД, що більш с» ісходного титра.On the second day, the signs of inflammation will regress: the number of leukocytes has decreased, but the level of immunoglobulin C to chlamydia has increased. became 234 units (increased by 2 times). -and 20 On the 4th day after the start of treatment, histiocytes and macronucleocytosis disappeared, but the number of leukocytes increased and proliferation phenomena took place. The titer of immunoglobulins against chlamydia was 156 units, which is higher than the initial titer.

На 6 добу титр імуноглобулінів (З до хламідій став 96 ОД, а в мазку були відсутні гістіоцити, макронуклеоцитоз в поєднанні зі зменшенням кількості лейкоцитів, причому була відсутня проліферація. При вищевикладених показниках закінчують лімфотропне уведення роваміціну, а продовжують прийом в. антихламідійного препарата перорально ще 4-5 днів (наприклад роваміцін у таблетках три рази З млн. ОД на добу).On the 6th day, the titer of immunoglobulins (Z to chlamydia) became 96 units, and the smear contained no histiocytes, macronucleocytosis in combination with a decrease in the number of leukocytes, and there was no proliferation. With the above indicators, the lymphotropic administration of rovamycin is terminated, and the oral antichlamydial drug is continued for another 4-5 days (for example, rovamycin in tablets three times 3 million IU per day).

Завдяки щоденному вивченню побічних ознак хдамідіозу за даними цитограм та одночасному вивченню рівню імуноглобулінів З до хламідій можна прогнозувати перебіг запального процесу та строки лікування. 60 Лімфотропне уведення антихламідійних препаратів дає змогу купірувати регіонарний лімфаденіт, відновити мікроціркуляцію, тим самим розірвати порочне коло, що виникає при хронічному хламідіозі.Thanks to the daily study of the side effects of chlamydiosis according to cytogram data and the simultaneous study of the level of immunoglobulins C to chlamydia, it is possible to predict the course of the inflammatory process and the duration of treatment. 60 Lymphotropic administration of antichlamydial drugs makes it possible to stop regional lymphadenitis, restore microcirculation, thereby breaking the vicious circle that occurs in chronic chlamydia.

Клінічні випробування способу, що заявляється, проведено на 29 хворих на базі відділення оперативної гінекології та урології.Clinical trials of the proposed method were conducted on 29 patients at the Department of Surgical Gynecology and Urology.

Джерела інформації, узяті до уваги: бо 1. Айламазян Є.К. // Акушерство і гінекологія. 1991, М 4, с. 62-67.Sources of information taken into account: because 1. Aylamazyan E.K. // Obstetrics and gynecology. 1991, M 4, p. 62-67.

2. Цвелев Ю.В., Кира Є.Ф., Плеханов А.Н., і др. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997, МІ, с. 71-74. 3. Левин Ю.М. // Основьї лечебной лимфологии // М. 1986, С.287.2. Tsvelev Y.V., Kira E.F., Plekhanov A.N., and others // Herald of the Russian Federation of Obstetricians and Gynecologists. 1997, MI, p. 71-74. 3. Levin Yu.M. // Fundamentals of therapeutic lymphology // M. 1986, P.287.

Claims

The formula of the invention is the method of treatment of urogenital chlamydia, which includes a study of the level of immunoglobulin C to chlamydia and 70 lymphotropic administration of an anti-chlamydia drug, which differs in that the titer of immunoglobulin C to chlamydia is examined daily during treatment and when the level of this indicator decreases to the initial level of immunoglobulin C to chlamydia . Official bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated microcircuits", 2003, M 12, 15.12.2003. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. « so cha «c) with (Se) -

with . and? (22) name) ("c) - 50 syu" 60 b5