UA46256A - METHOD OF INCREASING THE ELIMINATION OF TOXIC SUBSTANCES THROUGH THE DIALYZER MEMBRANE - Google Patents
METHOD OF INCREASING THE ELIMINATION OF TOXIC SUBSTANCES THROUGH THE DIALYZER MEMBRANE Download PDFInfo
- Publication number
- UA46256A UA46256A UA2001053142A UA200153142A UA46256A UA 46256 A UA46256 A UA 46256A UA 2001053142 A UA2001053142 A UA 2001053142A UA 200153142 A UA200153142 A UA 200153142A UA 46256 A UA46256 A UA 46256A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- biological fluid
- pressure
- cavity
- toxic substances
- chamber
- Prior art date
Links
- 239000003440 toxic substance Substances 0.000 title claims abstract description 29
- 239000012528 membrane Substances 0.000 title claims abstract description 27
- 231100000614 poison Toxicity 0.000 title claims abstract description 27
- 230000008030 elimination Effects 0.000 title claims abstract description 9
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 title claims abstract description 9
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 9
- 239000013060 biological fluid Substances 0.000 claims abstract description 36
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 14
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims abstract description 9
- 239000000385 dialysis solution Substances 0.000 claims description 16
- 238000000502 dialysis Methods 0.000 abstract description 4
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 abstract description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 abstract 1
- 238000001631 haemodialysis Methods 0.000 description 11
- 230000000322 hemodialysis Effects 0.000 description 11
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 7
- 238000000108 ultra-filtration Methods 0.000 description 6
- 238000009792 diffusion process Methods 0.000 description 5
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 5
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 4
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 4
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 4
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 4
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 3
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 3
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 2
- 125000004122 cyclic group Chemical group 0.000 description 2
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 2
- 238000001914 filtration Methods 0.000 description 2
- 238000002615 hemofiltration Methods 0.000 description 2
- 231100000167 toxic agent Toxicity 0.000 description 2
- 239000003053 toxin Substances 0.000 description 2
- 231100000765 toxin Toxicity 0.000 description 2
- 108700012359 toxins Proteins 0.000 description 2
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 2
- 208000009304 Acute Kidney Injury Diseases 0.000 description 1
- 208000037157 Azotemia Diseases 0.000 description 1
- 208000001647 Renal Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 208000033626 Renal failure acute Diseases 0.000 description 1
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229930003779 Vitamin B12 Natural products 0.000 description 1
- 201000011040 acute kidney failure Diseases 0.000 description 1
- 208000012998 acute renal failure Diseases 0.000 description 1
- 230000036592 analgesia Effects 0.000 description 1
- 210000000941 bile Anatomy 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 230000008081 blood perfusion Effects 0.000 description 1
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 1
- FDJOLVPMNUYSCM-WZHZPDAFSA-L cobalt(3+);[(2r,3s,4r,5s)-5-(5,6-dimethylbenzimidazol-1-yl)-4-hydroxy-2-(hydroxymethyl)oxolan-3-yl] [(2r)-1-[3-[(1r,2r,3r,4z,7s,9z,12s,13s,14z,17s,18s,19r)-2,13,18-tris(2-amino-2-oxoethyl)-7,12,17-tris(3-amino-3-oxopropyl)-3,5,8,8,13,15,18,19-octamethyl-2 Chemical compound [Co+3].N#[C-].N([C@@H]([C@]1(C)[N-]\C([C@H]([C@@]1(CC(N)=O)C)CCC(N)=O)=C(\C)/C1=N/C([C@H]([C@@]1(CC(N)=O)C)CCC(N)=O)=C\C1=N\C([C@H](C1(C)C)CCC(N)=O)=C/1C)[C@@H]2CC(N)=O)=C\1[C@]2(C)CCC(=O)NC[C@@H](C)OP([O-])(=O)O[C@H]1[C@@H](O)[C@@H](N2C3=CC(C)=C(C)C=C3N=C2)O[C@@H]1CO FDJOLVPMNUYSCM-WZHZPDAFSA-L 0.000 description 1
- 238000011437 continuous method Methods 0.000 description 1
- 239000012510 hollow fiber Substances 0.000 description 1
- 230000003284 homeostatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002706 hydrostatic effect Effects 0.000 description 1
- 201000006370 kidney failure Diseases 0.000 description 1
- 150000002605 large molecules Chemical class 0.000 description 1
- 229920002521 macromolecule Polymers 0.000 description 1
- 238000005374 membrane filtration Methods 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 235000002020 sage Nutrition 0.000 description 1
- 150000003384 small molecules Chemical class 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 description 1
- 230000008685 targeting Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 208000009852 uremia Diseases 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 239000011715 vitamin B12 Substances 0.000 description 1
- 235000019163 vitamin B12 Nutrition 0.000 description 1
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Винахід належить до галузі медичних діалізних систем, в екстракорпоральному контурі яких застосовуються діалізатори із мембраною на порожнистих волокнах, які функціонують у дифузійно-конвекційному режимі.The invention belongs to the field of medical dialysis systems, in the extracorporeal circuit of which dialyzers with a membrane on hollow fibers are used, which function in the diffusion-convection mode.
Відомий спосіб видалення токсичних речовини із біологічної рідини - гемодіаліз, в якому елімінація 70 токсичних речовин розчинних в воді крізь мембрану діалізатора відбувається за рахунок двох складових: -дифузії, за якою речовини розчині у воді, мігрують крізь напівпроникну мембрану у напрямку меншої концентрації речовини (дифузійна складова); -конвекції, за якою речовини, розчинні у воді, мігрують через напівпроникну мембрану у напрямку меншого гідростатичного тиску (конвекційна складова).A well-known method of removing toxic substances from biological fluid is hemodialysis, in which the elimination of 70 water-soluble toxic substances through the dialyzer membrane occurs due to two components: -diffusion, according to which substances dissolved in water migrate through a semipermeable membrane in the direction of a lower concentration of the substance (diffusion component); -convection, by which substances soluble in water migrate through a semipermeable membrane in the direction of lower hydrostatic pressure (convection component).
Сумарну ефективність видалення токсичної речовини крізь напівпроникну мембрану в процесі гемодіалізу можна визначити |11:The total efficiency of removal of a toxic substance through a semipermeable membrane during hemodialysis can be determined |11:
Ко - КовеКОє (1) де Кр - сумарний кліренс діалізатора;Ko - KoveKOe (1) where Kr - total clearance of the dialyzer;
Коре - дифузійна складова кліренсу діалізатора;Kore - diffusion component of dialyzer clearance;
Кує - конвекційна складова кліренсу діалізатора.Kuye is a convection component of dialyzer clearance.
Дифузійну складову кліренсу діалізатора можна визначити як: ( корі м )кчь «The diffusion component clearance of the dialyzer can be defined as:
Сі де Со, Сі - концентрація токсичної речовини на виході і вході діалізатора відповідно; (се)Si de So, Si - the concentration of a toxic substance at the outlet and inlet of the dialyzer, respectively; (se)
Мв - швидкість потоку у контурі біологічної рідини/ юMv is the flow rate in the circuit of the biological fluid / u
Конвекційну складову кліренсу діалізатора можна визначити як: сConvection component clearance of the dialyzer can be defined as: p
Со 7 оSo 7 o'clock
Кг - --х Мув, с « де Мує - швидкість ультрафільтрації.Kg - --x Muve, s « de Muue - speed of ultrafiltration.
Таким чином, сумарний кліренс діалізатора визначається : « со со а З с Кп «ее мис 15 Із формули (4) випливає, що збільшення елімінації токсичних речовин через мембрану діалізатора можливе ї» за рахунок збільшення швидкості переміщення біологічної рідини (М в), збільшення швидкості ультрафільтрації (Мує), чи збільшення співвідношення Со/С., при умові що, інші фізичні параметри екстракорпорального контуру (22) є константи. 7 Збільшення швидкості перфузії біологічної рідини у екстракорпоральному контурі обмежене фізіологічними можливостями судинної системи пацієнта, через яку біологічна рідина поступає у екстракорпоральний контур і 1 повертається до пацієнта. При вдалому накладанні артеріовенозного шунта швидкість перфузії крові черезThus, the total clearance of the dialyzer is determined: « со со а З с Кп «ее мыс 15 It follows from formula (4) that an increase in the elimination of toxic substances through the dialyzer membrane is possible due to an increase in the speed of movement of biological fluid (Мв), an increase speed of ultrafiltration (Muye), or an increase in the Co/C ratio, provided that the other physical parameters of the extracorporeal circuit (22) are constant. 7 The increase in the rate of perfusion of biological fluid in the extracorporeal circuit is limited by the physiological capabilities of the patient's vascular system, through which the biological fluid enters the extracorporeal circuit and returns to the patient. With successful placement of an arteriovenous shunt, the speed of blood perfusion through
Ф діалізатор може складати 300-400 мл/хв. При цьому дифузійна складова кліренсу для креатинину (малі молекули, молекулярна маса 113 дальтон) із діалізатором Е-8 фірми Фрезеніус складатиме Когкр - 240 мл/хв., а для вітаміну В12 (середні молекули, молекулярна маса 1355 дальтон) Кок(в12 )- 90 мл/хв. (21. 5 Обсяг та швидкість видалення рідини з організму (тобто підвищення конвекційної складової в сумарному кліренсі діалізатора) також обмежений фізіологічними можливостями та гомеостатичною рівновагою рідинних в» секторів організму. Наприклад, обсяг видалення рідини при стандартному гемодіалізі становить біля З літрів, що збільшує кліренс Кує при чотирьох часовому діалізі із діалізатором Б-8 на 12,5 мл/хв., тобто, на 1390 збільшується видалення токсинів середньої молекулярної маси по відношенню до К ОК(В12)» із загальним во кліренсом Ко-240--12,5-252,5(мл/хв.)Ф dialyzer can be 300-400 ml/min. At the same time, the diffusion component of clearance for creatinine (small molecules, molecular weight 113 daltons) with the Fresenius E-8 dialyzer will be Kogkr - 240 ml/min., and for vitamin B12 (medium molecules, molecular weight 1355 daltons) Kok(b12)- 90 ml/min. (21.5 The volume and speed of liquid removal from the body (ie, the increase of the convection component in the total clearance of the dialyzer) is also limited by physiological capabilities and the homeostatic balance of liquid sectors of the body. For example, the volume of liquid removal during standard hemodialysis is about 3 liters, which increases the clearance Kuye during four-time dialysis with dialyzer B-8 by 12.5 ml/min., that is, the removal of toxins of average molecular weight increases by 1390 in relation to K OK(B12)" with a total clearance of Ko-240--12.5 -252.5 (ml/min.)
Відомий спосіб збільшення елімінації токсичних речовин через напівпроникну мембрану - гемодіафільтрація (прототип) ІЗ), при якому обсяг видалення рідини за чотирьох часовий сеанс гемодіалізу із діалізатором Е-8, при трансмембранному тиску 500 мм.рт.ст, може досягнути 15 літрів (2), а компенсація втрати рідини досягається предилюціонною чи постдилюаціонною субституцією. В цьому разі кліренс конвекційної в5 складової Кук(ві2у буде дорівнювати 62,5 мл/хв., що приведе до збільшення видалення токсинів середньої молекулярної маси на 69595 із загальним кліренсом Кро-240-62,5-302,5 (мл/хв.).A well-known method of increasing the elimination of toxic substances through a semipermeable membrane is hemodiafiltration (prototype of IZ), in which the volume of fluid removal during a four-hour hemodialysis session with an E-8 dialyzer, at a transmembrane pressure of 500 mm Hg, can reach 15 liters (2) , and compensation of fluid loss is achieved by predilution or postdilution substitution. In this case, the clearance of the convection v5 component of Cook(vi2u) will be equal to 62.5 ml/min., which will lead to an increase in the removal of toxins of average molecular weight by 69595 with a total clearance of Kro-240-62.5-302.5 (ml/min. ).
До недоліків гемодіафільтрації можна віднести необхідність створення великого статичного трансмембранного тиску, вектор якого на протязі всього процесу детоксикації має напрямок з порожнини біологічної рідини до порожнини діалізуючого розчину. За рахунок цього, формені елементи крові, розміри яких більші за розміри пор мембрани, а також зруйновані білкові фракції забивають пори напівпроникної мембрани, що зменшує ефективну площу мембрани, а відповідно і співвідношення С 0/С4. Тому, при проведенні гемодіалізу з часом зменшується сумарний кліренс діалізатора |4).The disadvantages of hemodiafiltration include the need to create a large static transmembrane pressure, the vector of which during the entire detoxification process has a direction from the cavity of the biological fluid to the cavity of the dialysis solution. Due to this, the formed elements of the blood, the size of which is larger than the size of the pores of the membrane, as well as the destroyed protein fractions, clog the pores of the semipermeable membrane, which reduces the effective area of the membrane, and accordingly, the C 0/C4 ratio. Therefore, during hemodialysis, the total clearance of the dialyzer decreases over time |4).
Крім того, під час гемодіалізу і гемофільтрації відбувається низьке видалення токсичних речовин, які мають зв'язок із білюовими фракціями крові І5) В основу винаходу поставлено завдання підвищити ефективність 70 способу екстракорпоральної детоксикації - гемодіафільтрації, в якому додаткове циклічне переміщення діалізуючої рідини між порожнинами діалізатора дозволило забезпечити збільшення елімінації токсичних речовин, і за рахунок цього підвищити якість лікування хворих із уремією, зменшити час і вартість їх лікування.In addition, during hemodialysis and hemofiltration, there is a low removal of toxic substances that have a connection with the bile fractions of blood И5) The invention is based on the task of increasing the efficiency of the 70 method of extracorporeal detoxification - hemodiafiltration, in which the additional cyclic movement of the dialysis fluid between the dialyzer cavities allowed to ensure an increase in the elimination of toxic substances, and due to this, to improve the quality of treatment of patients with uremia, reduce the time and cost of their treatment.
Покладене завдання збільшення елімінації токсичних речовин через мембрану діалізатора вирішується тим що, біологічну рідину із розчинними в неї токсичними речовинами перфузують крізь порожнину біологічної рідини /5 діалізатора, а крізь порожнину діалізуючого розчину діалізатора пропускають діалізат, причому тиск в порожнині діалізуючого розчину встановлюють менше за тиск порожнини біологічної рідини, завдяки чому молекули води із розчинними токсичними речовинами мігрують із порожнини біологічної рідини до порожнини діалізуючого розчину, звідки їх видаляють разом з діалізатом, шляхом підвищення тиску в порожнині діалізуючого розчину діалізатора до значення, яке перевищує тиск порожнини біологічної рідини діалізатора, 2о завдяки чому молекули води спрямовують в порожнину біологічної рідини, збільшують Її ефективну площу, і підвищують концентрацію вільних токсичних речовин в біологічній рідині, потім зменшують тиск в порожнині діалізуючого розчину до значення меншого ніж тиск у порожнині біологічної рідини, тим самим спрямовують молекули води в порожнину діалізуючого розчину і видаляють токсичні речовини разом із діалізатом, причому закон зміни тиску визначають прескрипцією лікування, що забезпечує збільшення сумарного кліренсу діалізатора ов за рахунок промивання пор діалізатора (збільшення ефективної площі мембрани), а також розриву зв'язків токсичних речовин із білююовими фракціями у біологічній рідині (підвищення концентрації вільних токсичних « речовин).The task of increasing the elimination of toxic substances through the membrane of the dialyzer is solved by the fact that the biological fluid with toxic substances soluble in it is perfused through the cavity of the biological fluid /5 of the dialyzer, and the dialysate is passed through the cavity of the dialysis solution of the dialyzer, and the pressure in the cavity of the dialysis solution is set less than the pressure of the cavity biological fluid, thanks to which water molecules with soluble toxic substances migrate from the cavity of the biological fluid to the cavity of the dialysis solution, from where they are removed together with the dialysate, by increasing the pressure in the cavity of the dialysis solution of the dialyzer to a value that exceeds the pressure of the cavity of the biological fluid of the dialyzer, 2o due to which water molecules are directed into the cavity of the biological fluid, increase its effective area, and increase the concentration of free toxic substances in the biological fluid, then reduce the pressure in the cavity of the dialysis solution to a value lower than the pressure in the cavity biological fluid, thereby directing water molecules into the cavity of the dialysate solution and removing toxic substances together with the dialysate, and the law of pressure change is determined by the treatment prescription, which ensures an increase in the total clearance of the dialyzer by washing the pores of the dialyzer (increasing the effective area of the membrane), as well as rupture connections of toxic substances with white fractions in the biological fluid (increase in the concentration of free toxic "substances").
Суттєвими ознаками винаходу є: -потік біологічної та діалізуючої рідин; Ге зо -переміщення молекул води крізь мембрану діалізатора із порожнини біологічної рідини до порожнини діалізуючого розчину. оEssential features of the invention are: - flow of biological and dialysis fluids; Hezo - movement of water molecules through the dialyzer membrane from the cavity of the biological fluid to the cavity of the dialysis solution. at
Відмінною і достатньою ознакою від прототипу є циклічне переміщення молекул води діалізуючого розчину су між порожнинами діалізатора. Процес переміщення токсичних речовин крізь мембрану діалізатора в стандартному гемодіалізі (гемодіафільтрації) відбувається наступним чином (Фіг.1). В корпусі діалізатора (1) ісе) зв розташована мембрана (2), з однієї сторони якої протікає діалізуєма біологічна рідина (3), яка має швидкість М в «Е та тиск Рв. З другої сторони мембрани (2) протікає діалізуючий розчин (4), який має швидкість Мр та тиск Ро. В біологічній рідині присутні токсичні речовини із різною молекулярною масою, а отже і з різними геометричними розмірами. На малюнку умовно зображено молекули мочевини (5), креатинину (6), молекули зв'язані з білюовими фракціями (7) та елемент зруйнованої білкової фракції (8). «A distinctive and sufficient feature of the prototype is the cyclic movement of water molecules of the dialysis solution between the dialyzer cavities. The process of moving toxic substances through the dialyzer membrane in standard hemodialysis (hemodiafiltration) occurs as follows (Fig. 1). In the case of the dialyzer (1) there is a membrane (2), from one side of which flows the dialysable biological fluid (3), which has a speed M in "E and a pressure Pv. From the other side of the membrane (2), the dialysing solution (4) flows, which has a speed of Mr and a pressure of Po. The biological fluid contains toxic substances with different molecular weights, and therefore with different geometric sizes. The figure conventionally shows molecules of urea (5), creatinine (6), molecules associated with protein fractions (7) and an element of the destroyed protein fraction (8). "
При проведенні гемодіалізу (гемофільтрації) для дегідратації організму пацієнта або підвищення з с конвекційної складової кліренсу діалізатора виконується умова Рв2.Рро, трансмембранний тиск у стаціонарному режимі (час (Ц-2) не змінюється (Фіг.2), а вектор переміщення конвекційної складової Р ту має напрямок із ;» порожнини біологічної рідини до порожнини діалізуючого розчину. За рахунок цього, за час сталого режиму гемодіалізу (Ц-ї», відбувається поступове забивання пор мембрани великими молекулами та зруйнованими білковими фракціями, що зменшує співвідношення С0/С4 формули (4) за рахунок зменшення ефективної площі їх мембрани, тому сумарний кліренс діалізатора Кр в часі зменшується.When performing hemodialysis (hemofiltration) to dehydrate the patient's body or to increase the convective component of the dialyzer clearance from c, the condition Pv2.Pro is met, the transmembrane pressure in the stationary mode (time (C-2) does not change (Fig. 2), and the vector of movement of the convection component P has a direction from the cavity of the biological fluid to the cavity of the dialysing solution. Due to this, during the steady mode of hemodialysis (C-th), the pores of the membrane are gradually blocked by large molecules and destroyed protein fractions, which reduces the C0/C4 ratio of the formula (4 ) due to the reduction of the effective area of their membrane, therefore the total clearance of the dialyzer Kr decreases over time.
В цьому випадку трансмембранний тиск визначатиметься (22) г Ртм-Рв-Ро, (5) с 50 швидкість зміни трансмембранного тиску в стаціонарному режимі гемодіалізу дорівнюватиме 42) атм ноIn this case, the transmembrane pressure will be determined by (22) g Rtm-Rv-Po, (5) s 50 the rate of change of transmembrane pressure in the stationary mode of hemodialysis will be equal to 42) atm no
Ці ' » а об'єм ультрафільтрації визначатиметьсяThese ' » and the volume of ultrafiltration will be determined
Ов: Кх РтМХї, (7) 60 де К - коефіцієнт ультрафільтрації;Ov: Khx RtMxhi, (7) 60 where K is the ultrafiltration coefficient;
Ї - час лікування.It is the time of treatment.
При зміні тиску діалізуючого розчину за час Т від -.-- до -- (Фіг.3) трансмембранний тиск вWhen the pressure of the dialysis solution changes during time T from -.-- to -- (Fig. 3) the transmembrane pressure in
Роптях Рота б5 діалізаторі змінюватиметься від -Ртмтіп ДО «Рітутах і ВИЗначатиметьсяRotah Rota b5 dialyzeri will change from -Rtmtip TO "Ritutah and DETERMINED
Ртм(7)- ї Ртмі-Рв-Ро(Швев), якщо р-Отах-РДд-Рв (8)Rtm(7)- and Rtmi-Rv-Ro(Shvev), if r-Otakh-RDd-Rv (8)
Ртма-РвяРо(Іве), якщо Рв«Ррхр'Отах що приведе за час (є до переміщення рідини з порожнини біологічної рідини діалізатора до порожнини діалізуючого розчину (режим ультрафільтрації), і навпаки за час (ре - (режим зворотної фільтрації).Rtma-RvyaRo(Ive), if Rv«Rrhr'Otah that will lead to the movement of liquid from the cavity of the biological fluid of the dialyzer to the cavity of the dialysing solution (ultrafiltration mode), and vice versa during the time (re - (reverse filtration mode).
Сумарний баланс рідини, що мігрує крізь мембрану діалізатора за час Т визначимоWe determine the total balance of the fluid migrating through the dialyzer membrane during time T
У ї-іIn y-y
ОТ): Ов КОВЕ (9) де Оув-К х Ртм х Це - об'єм ультрафільтрації;OT): Ov KOVE (9) where Ouv-K x Rtm x This is the volume of ultrafiltration;
Зьк- К х ргмо х б; - об'єм зворотної фільтрації.Zk- K x rgmo x b; - volume of reverse filtration.
Загальний об'єм рідини, який пройде крізь мембрану діалізатора діалізатора за час лікування Її складатиме пі по) мк ЩА Ух, їні де | - кількість циклів проходження рідини крізь мембрану.The total volume of liquid that will pass through the membrane of the dialyzer of the dialyzer during the treatment will be pi po) mk ХА Uh, yini de | - the number of cycles of liquid passing through the membrane.
Пп - тPP - t
Швидкість зміни трансмембранного тиску (т атмThe rate of change of transmembrane pressure (t atm
Мтм--тро З ва « визначає силу, яка проштовхує молекули води крізь мембрану діалізатора. со зо Таким чином, в залежності від умов лікування, змінюючи напрям і величину вектора трансмембранного тиску ртм можна направляти рідину крізь мембрану діалізатора (Фіг.4) із різною швидкістю у різних напрямках, тим ІФ) самим промивати пори мембрани діалізатора, розривати зв'язки токсичних речовин із білююовими фракціями крові сч і підвищувати загальну кількість елімінації токсичних речовин.Mtm--tro Z va " determines the force that pushes water molecules through the dialyzer membrane. Thus, depending on the treatment conditions, by changing the direction and magnitude of the transmembrane pressure vector RTM, it is possible to direct the liquid through the dialyzer membrane (Fig. 4) at different speeds in different directions, thereby washing the pores of the dialyzer membrane, breaking bonds of toxic substances with white blood fractions and increase the total amount of elimination of toxic substances.
Список використаних джерел (Се) 1. Стецюк Е. А., Лебедев С. В. Классическтий гемодиализ.- Москва: Алтин, 1997.-182с. « 2. Гемодиализ. Программа поставок Мо2. Второе издание. Егезепіиз Меадіса! Саге. 3. К. фон Аппен, Е.А Стецюк Непрерьівнье методьі детоксикации при острой почечной недостаточности /List of used sources (Se) 1. Stetsyuk E. A., Lebedev S. V. Classical hemodialysis. - Moscow: Altyn, 1997.-182p. " 2. Hemodialysis. Mo2 supply program. Second edition. Egezepiiz Meadis! Sage. 3. K. von Appen, E.A Stetsyuk Continuous methods of detoxification in acute renal failure /
Урология и нефрология.-1997,- С. 16-19. 4. Брок Томас Д. Мембранная фильтрация.-Москва: Мир, 1987.- 5626. « 20 5. Шейман Б.С., Трещинский А.И. Исследование селективной направленности методов зкстракорпоральной ш-в с детоксикации / Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2000.- Мо1.-С. 25-31. 6. Николаев А.Ю., Маловаков Ю С. Лечение почечной недостаточности. Москва: МИА, 1999,-362 с. . и?Urology and nephrology.-1997,- P. 16-19. 4. Brock Thomas D. Membrane filtration.-Moscow: Mir, 1987.- 5626. « 20 5. Sheiman B.S., Treshchinsky A.I. Issledovanie selective targeting of methods of extracorporeal blood circulation with detoxification / Pain, analgesia and intensive therapy. - 2000.- Mo1.-S. 25-31. 6. Nikolaev A.Yu., Malovakov Yu S. Treatment of kidney failure. Moscow: MIA, 1999, 362 p. . and?
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2001053142A UA46256A (en) | 2001-05-08 | 2001-05-08 | METHOD OF INCREASING THE ELIMINATION OF TOXIC SUBSTANCES THROUGH THE DIALYZER MEMBRANE |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2001053142A UA46256A (en) | 2001-05-08 | 2001-05-08 | METHOD OF INCREASING THE ELIMINATION OF TOXIC SUBSTANCES THROUGH THE DIALYZER MEMBRANE |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA46256A true UA46256A (en) | 2002-05-15 |
Family
ID=74207655
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA2001053142A UA46256A (en) | 2001-05-08 | 2001-05-08 | METHOD OF INCREASING THE ELIMINATION OF TOXIC SUBSTANCES THROUGH THE DIALYZER MEMBRANE |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA46256A (en) |
-
2001
- 2001-05-08 UA UA2001053142A patent/UA46256A/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| EP1175917B2 (en) | Hemodialysis apparatus | |
| JP4098624B2 (en) | Multistage hemodiafiltration / blood filtration method and apparatus | |
| JP4571621B2 (en) | Apparatus and method for extracorporeal treatment of blood by selective extraction of solutes | |
| KR100604460B1 (en) | Hemodiafiltration/hemofiltration cartridges | |
| US6620120B2 (en) | Method for high efficiency hemofiltration | |
| Ronco | Backfiltration in clinical dialysis: nature of the phenomenon, mechanisms and possible solutions | |
| EP1490129B1 (en) | Dialysis with Ultrafiltration | |
| KR102211104B1 (en) | Haemodiafiltration method | |
| CA2581005A1 (en) | Ionic enhanced dialysis/disfiltration system | |
| CA2396851C (en) | Ionic enhanced dialysis/diafiltration system | |
| JP4436569B2 (en) | Permeation type filtration system by osmotic pressure difference | |
| EP2452705A1 (en) | Device and a method for the treatment of blood with selective extraction of solutes | |
| WO2011106233A2 (en) | Vibration-assisted dialysis methods | |
| Ronco et al. | New perspectives in the treatment of acute renal failure | |
| UA46256A (en) | METHOD OF INCREASING THE ELIMINATION OF TOXIC SUBSTANCES THROUGH THE DIALYZER MEMBRANE | |
| Vienken et al. | New developments in hemodialyzers | |
| David et al. | Pre-postdilution haemofiltration | |
| Ronco et al. | Influence of blood flow and plasma proteins on UF rate in peritoneal dialysis | |
| Bellomo et al. | Continuous Renal Replacement Therapy: Modalities and Their Selection | |
| JPS596663B2 (en) | Multi-stage filtration/reabsorption artificial kidney | |
| Ota et al. | Clinical Evaluation of a Pre‐Set Ultrafiltration Rate Controller Available for Single Pass and Hemodiafiltration Systems | |
| Man et al. | Basic Principles of Hemodialysis | |
| Tomisawa et al. | Filtration and Adsorption of Albumin in Commercial Hemofilters | |
| Davenport | The techniques of haemofiltration and haemodiafiltration | |
| Ronco | Poblems related to backfiltration |