UA45176A - Зубний імплантат - Google Patents
Зубний імплантат Download PDFInfo
- Publication number
- UA45176A UA45176A UA2001063929A UA200163929A UA45176A UA 45176 A UA45176 A UA 45176A UA 2001063929 A UA2001063929 A UA 2001063929A UA 200163929 A UA200163929 A UA 200163929A UA 45176 A UA45176 A UA 45176A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- implant
- cut
- bone
- rod
- dental implant
- Prior art date
Links
- 239000004053 dental implant Substances 0.000 title claims description 24
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 claims abstract description 12
- 239000002184 metal Substances 0.000 claims abstract description 12
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 3
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims description 3
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims description 3
- 239000007943 implant Substances 0.000 abstract description 67
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 abstract 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 63
- 238000000034 method Methods 0.000 description 11
- 238000013461 design Methods 0.000 description 10
- 230000008569 process Effects 0.000 description 10
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 8
- 238000005520 cutting process Methods 0.000 description 8
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 6
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 6
- 125000006850 spacer group Chemical group 0.000 description 6
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 5
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 5
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 5
- 230000033558 biomineral tissue development Effects 0.000 description 4
- 230000008859 change Effects 0.000 description 4
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 4
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 4
- 101100008048 Caenorhabditis elegans cut-4 gene Proteins 0.000 description 3
- 210000002805 bone matrix Anatomy 0.000 description 3
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 3
- 238000010883 osseointegration Methods 0.000 description 3
- 230000011164 ossification Effects 0.000 description 3
- 238000006213 oxygenation reaction Methods 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000008878 coupling Effects 0.000 description 2
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 description 2
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 description 2
- 210000004513 dentition Anatomy 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 2
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 2
- 230000036346 tooth eruption Effects 0.000 description 2
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000006386 Bone Resorption Diseases 0.000 description 1
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 230000037182 bone density Effects 0.000 description 1
- 230000024279 bone resorption Effects 0.000 description 1
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 description 1
- 238000005056 compaction Methods 0.000 description 1
- 230000001447 compensatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 238000005553 drilling Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 238000004299 exfoliation Methods 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 230000010354 integration Effects 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 description 1
- 230000001766 physiological effect Effects 0.000 description 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 1
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 210000003781 tooth socket Anatomy 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Dental Prosthetics (AREA)
Abstract
Зубний імплантат складається з внутрішньокісткової частини у вигляді металевого стрижня з зовнішньою різьбою та зв’язаного з ним нарізним сполученням коронкової частини, що містить в собі опорну головку з притискним гвинтом. Металевий стрижень внутрішньокісткової частини виконаний з зовнішньою різьбою на всій його загальній довжині зі змінною глибиною та постійним кроком і складається з двох частин: верхньої, яка має форму циліндра, та нижньої - у формі зрізаного конуса, до того ж западини цієї різьби утворюють в обох частинах єдине тіло конусоподібної форми, при цьому висота кожного наступного витка різьби більше попереднього у нижній частині і відповідно - менше у верхній. В середині стрижня глибина різі має максимальний розмір, крім того, в нижній частині виконана щонайменше одна подовжня борозна, а у верхній - передбачена шийка з гладкою поверхнею.
Description
Опис винаходу
Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до ортопедичних пристроїв, які використовуються в 2 стоматології, і призначений для фіксації зубних протезів в кістках щелеп при часткових і повних дефектах зубного ряду.
Зубні імплантати стрижневої гвинтоподібної конструкції, виготовлені з біоінертного та високочистого матеріалу, широко відомі з вітчизняних та зарубіжних аналогів, наприклад, Альфа-Біо, Бранемарк, СТИ-НОЛ, К.
З. І. Зспгашре (Вауег), КАБПІХ, (Сітіе-1, Сітіе-ЮОМ), АпКуїоз, ТВК, ІіпКому, Керіасе тощо. Однак практична 70 оцінка спеціалістів показала, що успішне проведення операції по установленню зубного імплантату залежить не тільки від конструктивних особливостей імплантату, але в значній мірі від якісної характеристики кістки , призначеної для імплантації, зокрема, стану кортикальної пластинки та спонгіозного шару. Причому для кожного імплантату необхідно враховувати індивідуальні біологічні особливості; кістки в зубній лунці, внаслідок різних строків видалення зубів, особливо ступень щільності, від яких в певній мірі залежить успіх надійної 12 первинної фіксації імплантату.
Однак питання надійної первинної фіксації та в подальшому розвиток процесу прогресуючої інтеграції безпосередньо залежать від конструктивних особливостей зубного імплантата.
Вдосконалення стрижневої конструкції з зовнішньою різзю імплантатів направлено на: зменшення травматизації кістки та слизово-надкістного шару; змінення форми імплантату, зокрема, перевага віддається конусовидній формі стрижня на відміну від циліндричної, змінюється архитектоніка (співвідношення розмірів) різзі, збільшується глибина та крок різі, намагаються створити умови в конструкції для більш фізіологічного розподілення навантаження при надійній первинній фіксації імплантату, що сприяє більш ранній мінералізації кісткової структури навколо імплантата та , як наслідок, вирішується проблема формування більш тонкої фіброзної капсули, яка закономірно створюється при укоріненні чужерідного елементу.
Відомий зубний імплантат (патент України Мо 4665, кл. АбЄ1СО00, 1994), який містить стрижневий полий « корпус, кільцева частина котрого має розрізи вдовж осі, розпорний гвинт з опорною головкою, розміщений в різьбовому каналі полого корпусу.
Канал корпусу має перемінний перетин з утворенням уступу в місці переходу ділянки каналу з більшим діаметром. Ділянка каналу з більшим діаметром має різьбу, а ділянка каналу з меншим діаметром має гладкі ее, стінки, при цьому на боковій поверхні корпусу по його периметру виконано, по меншій мірі два кольцевих углубления, одне з яких розташовано над уступом навпроти ділянки каналу з більшим діаметром, а розрізи проходять від дистального кінця корпусу до верхньої границі вищевказаного углубления, причому розпорний -- гвинт має конусоподібну хвостову частину, виконану з можливістю взаємодії з уступом у каналі корпусу. ю
Відомий зубний імплантат має суттєві недоліки : 3о - циліндрична форма корпусу стрижня не дозволяє встановити його в кістці без зайвої травматизації З слизово-надкістного шару та кортикальної частини кістки; - кольцеві углубления на корпусі будуть сприяти утворенню в цих місцях товстої фіброзної капсули, що збільшить зону некрозу та погіршить процес кровопостачання кістки із-за недостатньої оксігенації знов « утворених кісткових структур; З 50 - відсутність запираючої полірованої шийки у верхній частині корпусу призведе в подальшому до нещільного с зіткнення поверхні кістки та поверхні імплантату, що погіршує первинну фіксацію імплантату та сприяє
Із» резорбції кістки з подальшим прорастаниям фіброзної тканини; | Й - після введення внутрішньокісткової частини імплантату в кістковий канал відсутні конструктивні особливості для фіксації його від осевого переміщення; далі при вкручуванні розпорного гвинта до упору та розсуванні "пелюстків" корпусу з'являться сили, які будуть намагатися виштовхнути його з ложа, що погіршує шк первинну фіксацію імплантату, а також процес остеоінтеграції навколо самого імплантату, що не зможе сл забезпечити стабільність при навантаженні в процесі протезування.
Відомий також зубний імплантат (патент України Мо 17341, кл. Аб61С800, 1997), що містить полий корпус з - наскрізними пазами, при цьому канал корпусу має перемінний перетин, на більшому діаметрі якого виконана -І 20 різь, опорну головку під зубний імплантат та розпорний гвинт з конічною хвостовою частиною, розташований в різьбовому каналі порожнини. Корпус імплантату складається з циліндричної та конічної частин, причому на щи циліндричній частині виконана різь, а на конічній - розташовані подовжні направляючі трикутної форми.
При використанні даного зубного імплантату в порівнянні з попереднім аналогом за патентом України Мо 4665 дійсно забезпечена більш надійна первинна фіксація імплантату в кістці за рахунок виконання зовнішньої різзі 29 ва циліндричній частині та подовжніх направляючих на конічній, що запобігає осевому зсовуванню імплантату. в. Однак при цьому конструкція має також недоліки : - відсутність запираючої гладкої полірованої шийки у верхній частині корпусу сприяє прорастанию фіброзної тканини в кістковій щілині, що не зможе забезпечувати щільне прилягання імплантату до надкістниці та погіршить умови протезування; 60 - вертикальна опора імплантату на п'ятому та шостому витках різі недостатня, оскільки вектор функціонального навантаження при циліндричній формі стрижневого корпусу буде направлений тільки вертикально; - роздвижні "пелюстки" будуть дійсно запобігати повороту конусовидної частини корпусу , але функціональне навантаження буде розподілене тільки на малі перетини його "пелюсток", так звану "п'ятку", в той час як їх бо бокові поверхні при відсутності різі будуть виконувати лише розпорну функцію;
- в міжпелюстковий простір частково проросте лише з'єднувальна тканина, а при активізації розпорного гвинта може навіть утворитися запальний процес.
Таким чином, дана конструкція не сприяє нормальній течії процесу остеоінтеграції, не створює умови для ущільнення спонгіозного шару кістки, и в подальшому буде відсутній матеріал для остеоутворення навколо самого імплантату. Створена при цьому фіброзна капсула буде створювати рухливість внутрішньокісткової частини імплантату.
Найближчим до заявляемого винаходу є зубний імплантат (патент України Мо 11001, кл. АЄ1С8Ю0, 1996).
Відомий зубний імплантат, що складається з внутрішньокісткової частини у вигляді порожнистого металевого 7/0 бтрижня з зовнішньою і внутрішньою різзю, та коронкової частини. Металевий стрижень внутрішньокісткової частини виконаний порожнистим на 2/3 його загальної довжини і у нижній третині він має виїмки з двох діаметрально-протилежних сторін, які сполучені між собою по центру наскрізним отвором. Нижній кінець стрижня виконаний округлим, при цьому різьбова частина складається з верхньої та нижньої частин між якими розміщена муфта, яка скошена під кутом 120 градусів до нижньої частини, при цьому верхній відрізок виконаний з 7/5 Внутрішньою різзю у формі зрізаного конусу зі скосом, рівним 1/4 - 1/6 його об'єму, а нижній - у формі стрижня з зовнішньою різзю, діаметр і висота якого відповідає порожнистому стрижню внутрішньокісткової частини. При цьому зовнішня різь виконана трапецієвидно-гвинтовою з глибиною і кроком О,5мм, а радіус виїмок має діаметр вдвоє менший діаметру стрижня.
До недоліків відомого імплантату, обраного прототипом, слід віднести такі: - підвищену травматичність при введенні імплантата в кістковий канал із-за необхідності відшаровування слизисто-надкістного шару; крім того, нижній кінець стрижня, виконаний тупим та широким, створює додаткові умови травматичності; - недостатньо надійна первинна фіксація в кістковому каналі, - із-за дрібної зовнішньої різі (крок та глибина, рівні О,бмм), - внутрішньокісткової частини. При вкручуванні імплантату дрібна різь не створює ов Зпамані кісткові балки, які, ущільнюючись в спонгіозному шарі, сприяли би не тільки покращенню первинної фіксації, але й були б матеріалом для розвитку подальшого процесу остеоутворення. Замість цього міжвитковий « простір заповнюється з'єднувальною тканиною у вигляді товстостінної фіброзної капсули ; - недостатньо-ефективний процес остеоінтеграції - неповне зрощування імплантату з кістковою тканиною.
Хірургічна практика імплантології показала, що застосування імплантатів з глибиною різзі менше 0,бмм Ге зо взагалі недоцільно, оскільки імплантат в цьому випадку буде фіксуватися в кістці, особливо м'якій, тільки за рахунок фіброзної капсули. Рівень та здатність тканин до диференціації залежать від ступеня функціонування - судин в області пошкодження. А у відомій конструкції не забезпечується достатня оксігенація (збагачення «- киснем) знов утворених кісткових стуруктур. Ішемізовані ділянки, збіднілі киснем, сприяють проліферації (новоутворенню) фіброзної та хрящевої тканин замість здорової мінералізації кісткової матриці навколо о з5 Вживленого імплантата. «г - недостатньо щільне зіткнення верхнього кінця внутрішньокісткової частини до слиззово-надкістного шару, а внаслідок цього і недостатня стабільність імплантату в процесі протезування. У відомому імплантаті для цього спеціально передбачена в коронковій частині компенсаційна муфта для перекривання нещільного вростання внутрішньокісткової частини та для забезпечення точної щільної підгонки протезу до зубного ряду. «
В основу винаходу поставлено завдання удосконалення зубного імплантату, в якому конструкція в с внутрішньокісткової частини забезпечує: - нетравматичне введення імплантату в кістковий канал без відшаровування слизово-надкістного шару від ;» альвеолярного паростка для збереження кровопостачання кісткової тканини ; - надійну первісну фіксацію імплантату в кістковому каналі завдяки удосконаленому віялоподібному розподілу функціонального навантаження, що розподіляє робочий тиск на кожний різьовий виток, - на відміну від ї5» циліндричних імплантатів, в яких навантаження діє лише вертикально, - що в цілому сприяє зменшенню зони ішемізації кістки з врахуванням істотних властивостей кісткової структури, які були до операції імплантування ; о - повне зрощення внутрішньокісткової частини з кістковою тканиною завдяки тому, що архітектоніка - (співвідношення розмірів) різі дозволяє підвищити крок різзі до 1,25мм та глибину від 0,вмм на обох кінцях до 5р мм в середині стрижня відносно верхнього та нижнього відрізків внутрішньокісткової частини ;
Ш- - достатню стабільність при навантаженні знімним або незнімним протезом завдяки щільно припасованій
Ф внутрішньокістковій частині до слизово-надкістного шару.
Поставлене завдання вирішується тим, що зубний імплантат, який складається з внутрішньокісткової частини у вигляді металевого стрижня з зовнішньою різзю та зв'язаної з ним нарізним сполученням коронкової частини, вв що містить в собі опорну головку з притискним гвинтом, згідно винаходу металевий стрижень внутрішньокісткової частини виконаний з зовнішньою різзю на всій його загальній довжині з змінною глибиною та
Р постійним кроком і складається з двох частин : з верхньої, яка має форму циліндра, та нижньої - у формі зрізаного конусу , до того ж западини цієї різі утворюють для обох частин єдине тіло конусоподібної форми, при цьому висота кожного наступного витка більше попереднього у нижній частині і відповідно - менше у во верхній, а в середині стрижня глибина різі має максимальний розмір, крім того, в нижній частині виконана, щонайменше, одна подовжня борозна, а у верхній - передбачена шийка з гладкою поверхнею.
Згідно винаходу зубний імплантат виконаний так, що кожна з частин зовнішньої різі складає не менше половини загальної довжини стрижня, до того ж різь виконана з постійним кроком збільшеним до 1,25мм, і змінною глибиною від О,8мм в кінці до їмм в середині у нижній, та від їмм в середині до 0,вмм біля шийки - у 65 верхній частині.
Згідно винаходу зубний імплантат виконаний так, що подовжня борозна в нижній частині різі виконана з двох діаметрально протилежних сторін, довжина яких захоплює не менше ніж два витки верхньої частини.
Згідно винаходу зубний імплантат виконаний так, що шийка з гладкою поверхнею має діаметр, який не перевищує діаметру верхньої частини різі, а висота шийки менше наполовину згаданого діаметру.
Не тільки зміна архітектоніки (співвідношення розмірів) різ, а також і нова удосконалена форма внутрішньокісткової частини імплантату мають власні особливості. Завдяки тому, що зовнішня різь утворює зовні дві частини, що мають зверху форму циліндра, а знизу - форму зрізаного конусу, при тому, що з середини запропонована різзь своїми западинами утворює єдине тіло виключно конусоподібної форми, створили різі з перемінною глибиною витка. При цьому з'ясували, що найбільш раціональне співвідношення буде, якщо зверху ур тана кінці стрижня глибина різі буде не менше 0,8мм, а в середині його глибина різзі дійде мм.
Але збільшення глибини різзі при малому кроці призведе до погіршення кровопостачання і внаслідок цього до ішемізації кістки та утворення товстостінної фіброзної капсули - найбільш грізний недолік.
Щоб запобігти цьому у винаході одночасно підвищений і розмір кроку різі до 1,25мм проти відомого імплантату, у якого глибина і крок різі мають розміри однакові та мізерні, бо дорівнюють всього 0,5мм, - цей /5 Вид імплантату можливо застосовувати при твердому типу кістки, а при м'якому типу, сприяє прорастанню фіброзних волокон в міжвиткових простірах і призводить до виштовхування імплантату з кісткового ложа.
Завдяки такому технічному рішенню: конусоподібній формі імплантату та нарізній поверхні на всій загальній довжині, удосконаленому співвідношенню розмірів кроку та одночасно глибини різзі, введенню деяких додаткових конструктивних особливостей, таких як "шийка" у верхній та "борозна" у нижній частинах стрижня, досягли наступних позитивних властивостей: - нетравматичність операції імплантування: без відшаровування слизисто-надкістного шару від альвеолярного паростку при формуванні кісткового каналу; - надійна первинна фіксація імплантату в кістковому каналі завдяки раціональному розподілу функціонального навантаження подібно до віяла замість вертикального розподілу як у прототипа з циліндричною формою імплантата, - що більш фізіологічне, бо розподіляє робочий тиск на кожний різьовий виток.
Під час вгвинчування данної різі кожний наступний виток ущільнює спонгіозну кістку. Ця ущільнена кістка « дає можливість імплантату первісно щільно фіксуватися і надалі бути матеріалом для остеоутворення навколо самого імплантату. - повне зрощення внутрішньокісткової частини імплантату з кістковою тканиною. Ге зо Завдяки збільшенню кроку різзі до 1,25мм та винахідницькому відкриттю закономірності зміни глибини різі від 0,8 до 1мм на всій нарізній поверхні стержня зменшена до мінімуму зона ішемізації та дрібнення кісткової - тканини, що сприяє перш за все відновленню кровопостачання судин. Приймаючи до уваги, що вже є добра «- первісна фіксація імплантату з врахуванням анатомічно-фізіологічних властивостей кісткової структури, відбувається процес регенерації кісткової тканини у зоні пошкодження, який залежить від ступеню о з5 функціонування судин, що забезпечують достатню оксігенацію щойно утворених структур та сприяють «г мінералізації кісткової матриці навкруги імплантату. - завдяки щільному зіткненню гладкої поверхні (полірованої) шийки імплантату та кістки щелепи зникла потреба у розділовій мембрані, яка присутня у імплантата прототипу, тим самим виключається проростання фіброзних волокон. Це дозволяє виготовляти добре припасовані і стабілізовані ортопедичні конструкції. «
Даний винахід пояснюється детальним описом конкретного прикладу його виконання з посиланнями на в с креслення, що додаються, на яких зображено: фіг. 1 - загальний вид зубного імплатату в роз'ємному стані; ;» фіг. 2. - перетин А-А фіг. 1; фіг. З - розріз Б-Б фіг. 1; фіг. 4 - імплантат, установлений в кістковій тканині в складанні з коронковою частиною та протезом. їх Зубний імплантат виготовлений з біоїнертного титану та складається з внутрішньокісткової частини 1 та коронкової частини 2. Внутрішньокісткова частина 1 виконана у вигляді металевого стрижня З з зовнішньою о різзю 4. Зовнішню різь 4 виконано трапецієвидною із змінною глибиною по всій загальній довжині. Верхівки 5 - різі укладають зовнішній контур б, який складається з двох частин: верхньої "В", що має форму циліндра, та 5р Нижньої ТТ", що має форму зрізаного конусу. В запропонованому варіанті пристрою кожна з цих частин складає
Ш- половину загальної довжини стрижня. Западини 7 цієї різі утворюють тіло 8, що має по всій довжині стрижня
Ф єдину конусовидну форму "Д".
В нижній частини "Г" висота кожного наступного витка 10 більше за висоту кожного попереднього витка 9, де 2 більше ПН, при цьому Й1 дорівнює 0О,8мм. А в середині загальної довжини стрижня, - перетинаючи площина
Х-Х, - висота витка для обох відділів досягає максимального розміру та дорівнює 1мм. Крок різі на всій довжині стрижня - розмір постійний, та в порівнянні з відомими імплантатами, збільшений значно (0,5 мм у
Р прототипа) і не повинен бути меншим 1,25мм. В запропонованому варіанті 7 дорівнює 1,25мм.
В нижньому відділі "Г" імплантату виконані дві борозни 13, з двох діаметрального протилежних сторін, які простягаються по всій довжині та захоплюють на верхній частині "В" не менше двох витків. во У верхній частині "В" імплантату виконана шийка 14 з гладкою (полірованою) поверхнею, висота якої не перевищує половини діаметру зовнішньої різі 4 та співпадає з діаметром її зовнішнього контуру 6, - в запропонованому варіанті висота шийки дорівнює 1,5мм, а її діаметр дорівнює 4мм.
З торця верхньої частини "В" імплантату виконано глухий отвір 15, який складається з каналу зрізаного конусу 16 та циліндричного каналу, на внутрішню поверхню якого нанесена насічка 17. 65 Коронкова частина 2 імплантату складається з двох зрізаних конусів 18 та 19. Нижній конус 18 з гвинтом 20 коронкової частини 2 відповідає розмірам конуса 16 та каналу з різзю 17 внутрішньокісткової частини 1.
Верхній конус 19 має висоту від 5 - 7мм та може бути встановлений вертикально, або мати нахил відносно вертикальної осі від 10 до 20 градусів залежно від анатомічних та фізіологічних особливостей та з рахунком ортопедичних конструкцій. Обидва зрізані конуси 18 та 19 з'єднані між собою полірованою з гладкою поверхнею шийкою 21. Шийка 21 має висоту не менше половини діаметру і в запропонованому варіанті дорівнює 2мм, а діаметр дорівнює 4,5мм - дещо більше діаметру шийки 14 внутрішньокісткової частини 1 та залежать ці розміри від товщини слизово-надкістного шару 22 що дозволяє виготовляти добре припасовані ортопедичні конструкції.
Встановлюють імплантат відомим засобом з додержанням типових правил гігієни та анестезії.
Для встановлення запропонованого імплантату не виконують відшаровування слизово-надкістного шару від /о альвеолярного паростку, - як це робиться у відомих аналогах, - щоб не порушити кровопостачання кісткової тканини.
Розміри імплантату становлять довжина 10 - 15мм, діаметр 4мм.
Методом комп'ютерної томографії та ортопантографії здійснюють первісну оцінку якісної біологічної характеристики кістки.
Спочатку перфоратором виконують маленький отвір в слизово-надкістному шарі. Потім висвердлюють за допомогою конусовидного свердла отвір діаметром 2мм. Під час свердлення роблять остаточну оцінку щільності кістки, її кортикального та спонгіозного шарів, яку не можна здійснити за допомогою рентгенографії.
Формують кістковий канал циліндричної форми з довжиною "В", яка відповідає довжині внутрішньокісткової частини 1 імплантату у кортикальному шарі та частково у спонгіозному.
Після орошения кісткового каналу антисептиком, - 195 розчином диоксидина, - в нього вводять стрижень 1, який, маючи в нижній частині "Г" форму конуса, легко вміщується в кістковий канал, не до самого кінця. Після чого вкручують стрижень на повну його довжину до повного занурення полірованної шийки 14.
Нижня частина "Г" стрижня самостійно нарізає в кістковому каналі різь при більш м'якому спонгіозному слої кісткової тканини, а при більш твердих типах кістки різь в кістковому каналі нарізають метчиком. Входячи вглиб кісткового каналу, імплантат, зламуючи кісткові перемички, ущільнює кістку. Враховуючи конусовидну форму "Д" зовнішньої різи внутрішньокісткової частини 1, кожний наступний виток 10 уплотнює кістку « попереднього витка 9, в нижній частині "Г" імплантата. Зміна архитектоніки (співвідношення розмірів) різі, і збільшення кроку різі до 1,25мм та утворення закономірності зміни глибини різі, яка з нижнього кінця спочатку збільшується до середини стрижня, а потім зменшується в напрямку верхнього кінця, забезпечують «о зо віялоподібний розподіл тиску на кожний нарізний виток, чим забезпечується поліпшена первинна фіксація імплантату, а також прискорюються усі процеси мінералізації кісткової матриці навколо імплантату. -
На внутрішньокісткову частину 1, нагвинчується тимчасова заглушка. Через 10 - 12 днів настає заживления «- слизової оболонки. В залежності від щільності кістки через 2 - б місяців замінюють тимчасову заглушку на коронкову частину 2 з притискним гвинтом 20 і починають протезування. о
Розміри конкретного імплантату можуть бути: довжина стрижня 1Омм, 1Змм, 15мм; діаметр верхньої частини «Е стрижня 4 мм.
Зубний імплантат виконаний із титану марки ВТ-1-00.
Приклад конкретного проведення імплантації
Хвора Ш. 45 років звернулася в клініку з проханням запротезуватися на імплантатах, мотивуючи своє « прохання небажанням користуватися знімним протезом. Протипоказань до установки імплантатів не виявлено. в с Зубна формула: :з» 0 о0о0о0о оо 00 0о00о 87654321 1234567 панни те 87654321 1234567 1 о о - Рентгенологічно та клінічно зроблена оцінка біологічного стану кістки по щільності і ступеню атрофії. -І 20 Кістка альвеолярного паростку в обл. відсутніх 16, 15 25, 26, 27 по щільності відноситься до м'якого шару кістки, ширина до бмм. Висота в обл. 15, 25 досягає 1Змм, в обл. 16, 26, 27 - 1Омм. В обл. 17 висота кістки м. до б5мм.
Кістка альвеолярного паростку в обл. відсутніх 12, 11, 21, 22 відноситься до третього типу із шириною до 4,5 - мм, висота до 14мм. 52 Після інфільтраційної анестезії на середині альвеолярного паростка в проекції розташування осей відсутніх в 16, 15, 11, 21, 25, 26, 27 зубів перфоратором у слизово-надкістному шарі зроблені отвори діаметром Змм. По черзі конусоподібним бором діаметром 2мм через створені в слизово-надкістному шарі отвори сформовані кісткові канали, при цьому використаний параллелометр. При формуванні кісткових каналів зроблена остаточна оцінка щільності кістки. Свердлом діаметром Змм перфорована тільки кортикальна пластинка. По черзі 60 установлені внутрішньокісткові частини запронованого нами імплантату. Отвори імплантатів закриті заглушками.
Хворій тимчасово встановлений знімний протез на б місяців. Через б місяців викручені заглушки та встановлені коронкові частини. Рухливості імплантатів не виявлено. Хвора запротезована мостовидними металокерамічними протезами.
Конструкція імплантату дозволяє забезпечити нетравматичність операції, надійність первісної фіксації та бо найбільш раціональний розподіл функціонального навантаження на кожний нарізний виток при введенні внутрішньокісткової частини в кістковий канал, щільне прилягання її до кісткового ложа, чим забезпечується повне зрощення її з кістковою тканиною, а коронкова частина дозволяє виготовити добре припасовані і стабілізовані ортопедичні конструкції протезів.
Claims (5)
1. Зубний імплантат, що складається з внутрішньокісткової частини у вигляді металевого стрижня з 70 зовнішньою різзю та зв'язаним з ним нарізним сполученням коронкової частини, що містить в собі опорну головку з притискним гвинтом, який відрізняється тим, що металевий стрижень внутрішньокісткової частини виконаний з зовнішньою різзю на всій його загальній довжині зі змінною глибиною та постійним кроком і складається з двох частин: верхньої, яка має форму циліндра, та нижньої - у формі зрізаного конуса, до того ж западини цієї різі утворюють в обох частинах єдине тіло конусоподібної форми, при цьому висота кожного наступного витка різі більше попереднього у нижній частині і відповідно - менше у верхній, а в середині стрижня глибина різі має максимальний розмір, крім того, в нижній частині виконана щонайменше одна подовжня борозна, а у верхньому - передбачена шийка з гладкою поверхнею.
2. Зубний імплантат за п. 1, який відрізняється тим, що зовнішня різь металевого стрижня виконана трапецієподібною, постійний крок якої збільшений до 1,25 мм, а глибина - змінна від 0,8 мм на кінці до 1 мм в середині у нижній, та від 1 мм в середині до 0,8 мм біля шийки - у верхній частинах, при цьому середина досягає половини загальної довжини стрижня.
3. Зубний імплантат за пп. 1, 2, який вирізняється тим, що подовжня борозна в нижній частині стрижня виконана з двох діаметрально протилежних сторін, довжина яких захоплює не менше ніж два витки верхньої частини.
4. Зубний імплантат за пп. 1, 2, який відрізняється тим, що шийка з гладкої поверхнею має діаметр, що не перевищує діаметр верхньої частини різі, а висота її має розмір, що складає половину згаданого діаметра. «
5. Зубний імплантат за пп. 1-4, який відрізняється тим, що металевий стрижень виконаний із біоінертного та високочистого металу, наприклад титану. (Се) у «- ІФ) «
- . и? щ» 1 - -і 4) 60 б5
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UA2001063929A UA45176A (uk) | 2001-06-11 | 2001-06-11 | Зубний імплантат |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
UA2001063929A UA45176A (uk) | 2001-06-11 | 2001-06-11 | Зубний імплантат |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
UA45176A true UA45176A (uk) | 2002-03-15 |
Family
ID=74205350
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
UA2001063929A UA45176A (uk) | 2001-06-11 | 2001-06-11 | Зубний імплантат |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
UA (1) | UA45176A (uk) |
-
2001
- 2001-06-11 UA UA2001063929A patent/UA45176A/uk unknown
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP4282479B2 (ja) | インプラント、インプラントを含む配置およびインプラントを骨組織に挿入する方法 | |
AU2004241822C1 (en) | Condensing skeletal implant that facilitate insertion | |
US8128402B2 (en) | Tubular bone anchoring element | |
JP4245813B2 (ja) | 骨インプラント | |
US5205746A (en) | Surgical implant for oral and maxillofacial implantology | |
US9572639B2 (en) | Intra-osseous implant | |
RU2459594C2 (ru) | Постэкстракционный дентальный имплантат | |
RU2543294C2 (ru) | Штифт имплантата с множественной конусностью | |
US8870573B2 (en) | Dental implant | |
JP2011527200A (ja) | 医療用インプラントおよび植設方法 | |
Le Gall | Localized sinus elevation and osteocompression with single-stage tapered dental implants | |
KR100860356B1 (ko) | 인공치아 | |
KR101452477B1 (ko) | 다수개의 종방향 톱니부를 갖는 프레스 핏 치과 임플란트 | |
RU125460U1 (ru) | Дентальный имплантат | |
UA45176A (uk) | Зубний імплантат | |
EP2944286A2 (en) | Osteotome for dental medicine with variable angulation of the active tip | |
RU2441621C1 (ru) | Дентальный внутрикостный имплантат и абатмент для него | |
KR20080033221A (ko) | 보조나사를 이용한 즉시 장착용 임플란트 픽스츄어 | |
EP1576935A1 (en) | Endosseous dental implant | |
RU2784773C1 (ru) | Дентальный имплантат | |
AU2011203341B2 (en) | Condensing Skeletal Implant that Facilitate Insertions | |
RU2246281C2 (ru) | Стоматологический винтовой имплантат | |
AU2012200657B2 (en) | Condensing Skeletal Implant that Facilitate Insertions | |
AU2011232764A1 (en) | Dental implant |