UA21707U - Method for preventing and treating thrombophilia in course of gestation and postpartum - Google Patents
Method for preventing and treating thrombophilia in course of gestation and postpartum Download PDFInfo
- Publication number
- UA21707U UA21707U UAU200613341U UAU200613341U UA21707U UA 21707 U UA21707 U UA 21707U UA U200613341 U UAU200613341 U UA U200613341U UA U200613341 U UAU200613341 U UA U200613341U UA 21707 U UA21707 U UA 21707U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- thrombophilia
- day
- pentosan polysulfate
- course
- postpartum
- Prior art date
Links
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 title claims abstract description 15
- 206010020608 Hypercoagulation Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 201000005665 thrombophilia Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 229940043138 pentosan polysulfate Drugs 0.000 claims abstract description 17
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 11
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 claims abstract description 9
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 claims abstract description 7
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 claims abstract description 6
- 229920001499 Heparinoid Polymers 0.000 claims abstract description 5
- 239000002554 heparinoid Substances 0.000 claims abstract description 5
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 claims abstract description 3
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 claims abstract description 3
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 claims abstract description 3
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 claims abstract description 3
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 claims abstract 2
- 150000003722 vitamin derivatives Chemical class 0.000 claims abstract 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims description 8
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 7
- 230000002265 prevention Effects 0.000 claims description 5
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims description 5
- 230000035606 childbirth Effects 0.000 claims description 3
- 230000000702 anti-platelet effect Effects 0.000 claims description 2
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 6
- 230000002744 anti-aggregatory effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000003055 low molecular weight heparin Substances 0.000 description 7
- 229940127215 low-molecular weight heparin Drugs 0.000 description 7
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 5
- 230000002008 hemorrhagic effect Effects 0.000 description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 3
- 230000003558 thrombophilic effect Effects 0.000 description 3
- 210000004291 uterus Anatomy 0.000 description 3
- BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N Bilirubin Chemical compound N1C(=O)C(C)=C(C=C)\C1=C\C1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(\C=C/3C(=C(C=C)C(=O)N\3)C)N2)CCC(O)=O)N1 BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N 0.000 description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 2
- UCTWMZQNUQWSLP-UHFFFAOYSA-N adrenaline Chemical compound CNCC(O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 UCTWMZQNUQWSLP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 2
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 2
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 230000009984 peri-natal effect Effects 0.000 description 2
- 208000002254 stillbirth Diseases 0.000 description 2
- 231100000537 stillbirth Toxicity 0.000 description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 2
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 2
- 206010000234 Abortion spontaneous Diseases 0.000 description 1
- 206010000242 Abortion threatened Diseases 0.000 description 1
- 238000008789 Direct Bilirubin Methods 0.000 description 1
- 201000009273 Endometriosis Diseases 0.000 description 1
- 108010074860 Factor Xa Proteins 0.000 description 1
- 208000001951 Fetal Death Diseases 0.000 description 1
- 208000001362 Fetal Growth Retardation Diseases 0.000 description 1
- 206010055690 Foetal death Diseases 0.000 description 1
- 206010070531 Foetal growth restriction Diseases 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000036365 Normal labour Diseases 0.000 description 1
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 1
- 208000005985 Threatened Abortion Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002921 anti-spasmodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002785 anti-thrombosis Effects 0.000 description 1
- 229940124575 antispasmodic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000004019 antithrombin Substances 0.000 description 1
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 1
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 1
- 239000007857 degradation product Substances 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- IZEKFCXSFNUWAM-UHFFFAOYSA-N dipyridamole Chemical group C=12N=C(N(CCO)CCO)N=C(N3CCCCC3)C2=NC(N(CCO)CCO)=NC=1N1CCCCC1 IZEKFCXSFNUWAM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 231100000479 fetal death Toxicity 0.000 description 1
- 208000030941 fetal growth restriction Diseases 0.000 description 1
- 231100000562 fetal loss Toxicity 0.000 description 1
- 210000003754 fetus Anatomy 0.000 description 1
- 229940012952 fibrinogen Drugs 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 239000003862 glucocorticoid Substances 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 208000000509 infertility Diseases 0.000 description 1
- 230000036512 infertility Effects 0.000 description 1
- 231100000535 infertility Toxicity 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 206010025135 lupus erythematosus Diseases 0.000 description 1
- 238000009115 maintenance therapy Methods 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000008774 maternal effect Effects 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 230000005906 menstruation Effects 0.000 description 1
- 208000015994 miscarriage Diseases 0.000 description 1
- 239000007935 oral tablet Substances 0.000 description 1
- 229940096978 oral tablet Drugs 0.000 description 1
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003169 placental effect Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 239000003805 procoagulant Substances 0.000 description 1
- 239000000047 product Substances 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 208000023504 respiratory system disease Diseases 0.000 description 1
- 238000000518 rheometry Methods 0.000 description 1
- 150000003873 salicylate salts Chemical class 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 1
- 208000000995 spontaneous abortion Diseases 0.000 description 1
- 208000010110 spontaneous platelet aggregation Diseases 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 229940037128 systemic glucocorticoids Drugs 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 206010043554 thrombocytopenia Diseases 0.000 description 1
- 238000012337 thromboprophylaxis Methods 0.000 description 1
- 230000001732 thrombotic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 230000008347 uteroplacental blood flow Effects 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 1
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до акушерства та гінекології, ії може бути застосований 2 при профілактиці тромбофілічних ускладнень, обумовлених наявністю набутих або генетичних, або змішаних форм тромбофілії.A useful model belongs to the field of medicine, namely to obstetrics and gynecology, and can be applied 2 in the prevention of thrombophilic complications due to the presence of acquired or genetic or mixed forms of thrombophilia.
З метою запобігання та терапії тромбофілії, яка призводить до порушень у матково - плацентарному кровотоці, і, в результаті, - до внутрішньоутробної затримки розвитку плода (ЗВУРП), і навіть до синдрому втрати плода (завмирання вагітності, антенатальна загибель плода), необхідно застосовувати препарати, які 70 поліпшують коагуляційний потенціал і реологію крові.In order to prevent and treat thrombophilia, which leads to disturbances in utero-placental blood flow, and, as a result, to intrauterine growth retardation (UTR), and even to fetal loss syndrome (pregnancy stillbirth, antenatal fetal death), it is necessary to use drugs , which improve coagulation potential and blood rheology.
Найбільш близьким до запропонованого є спосіб призначення антикоагулянтів прямої дії: нефракціонованого гепарину (НФГ) або низькомолекулярного гепарину (НМГ) (11.The closest to the proposed method is the method of prescribing anticoagulants of direct action: unfractionated heparin (UFH) or low molecular weight heparin (LMWH) (11.
Для досягнення терапевтичного ефекту НФГ призначають пацієнткам підшкірно у дозі 5-10000од тричі на добу, НМГ - по 0,3-0,б6мл також підшкірно один раз на добу. 12 Однак, антикоагулянтну терапію НФГ можна проводити лише у стаціонарних умовах, тому що він досить часто викликає індуковану тромбоцитопенію, остеопороз, геморагічні ускладнення, а тому необхідно кожні 3-4 дні проводити контрольні лабораторні дослідження. При терапії НМГ можливі алергічні ускладнення. Треба зазначити і високу вартість цих препаратів.To achieve a therapeutic effect, UFH is prescribed to patients subcutaneously in a dose of 5-10,000 units three times a day, LMWH - 0.3-0.6 ml also subcutaneously once a day. 12 However, UFH anticoagulant therapy can be carried out only in hospital conditions, because it quite often causes induced thrombocytopenia, osteoporosis, hemorrhagic complications, and therefore it is necessary to conduct control laboratory tests every 3-4 days. Allergic complications are possible with LMWH therapy. The high cost of these drugs should also be noted.
В основу корисної моделі поставлено задачу вдосконалення способу профілактики та лікування тромбофілічних ускладнень при набутих, генетичних і змішаних формах тромбофілій для запобігання акушерської патології шляхом призначення рослинного гепариноїду пентосан полісульфату, що знизить ризик антенатальних і перинатальних втрат, а також дозволить поліпшити перебіг гестації в амбулаторних умовах та знизити матеріальні затрати.The useful model is based on the task of improving the method of prevention and treatment of thrombophilic complications in acquired, genetic, and mixed forms of thrombophilia to prevent obstetric pathology by prescribing the herbal heparinoid pentosan polysulfate, which will reduce the risk of antenatal and perinatal losses, as well as improve the course of gestation in outpatient settings and reduce material costs.
Поставлена задача вирішується тим, що, згідно з корисною моделлю, призначають прямий антикоагулянт гепариноїд рослинного походження пентосан полісульфат 5РБ4 внутрішньом'язово двічі на добу дозами по в 100-150мг протягом 5-6 днів з подальшим прийманням його таблетковано перорально тричі на добу по 50-75мМг до досягнення фізіологічних параметрів системи гемостазу, на відміну від НФГ і НМГ, які не мають таблеткованої форми.The task is solved by the fact that, according to a useful model, the direct anticoagulant plant-derived heparinoid pentosan polysulfate 5RB4 is prescribed intramuscularly twice a day in doses of 100-150 mg for 5-6 days, followed by its oral tablet intake three times a day for 50 75 mg before reaching the physiological parameters of the hemostasis system, unlike UFH and LMWH, which do not have a tablet form.
У порівнянні з найближчим аналогом не виникає необхідності проводити протитромботичну терапію у в стаціонарному нагляді, тому що відсутній ризик геморагічних ускладнень. авIn comparison with the closest analogue, there is no need to carry out antithrombotic therapy in inpatient care, because there is no risk of hemorrhagic complications. Av
Спосіб виконується наступним чином.The method is performed as follows.
При виявленні маркерів тромбофілії у пацієнтки за результатами лабораторного дослідження - продуктів в деградації фібрин-фібриногену (ПДФ) і комплексів тромбін - антитромбін (ТАТ) з патологічним їх рівнем - -"пе призначають терапію з застосуванням гепариноїду рослинного походження пентосан полісульфат залежно від 325 маси тіла жінки дозами 100-150мг внутрішньом'язово двічі на добу протягом 5-6 днів, а потім переходять на с таблетковану форму прийому - по 50-75мг тричі на добу. Термін прийому залежить від рівнів маркерів тромбофілії ПДФ, ТАТ й агрегаційної активності тромбоцитів, тобто до досягнення фізіологічних параметрів системи гемостазу у пацієнтки. «When markers of thrombophilia are detected in a patient according to the results of a laboratory test - fibrin-fibrinogen (PDF) degradation products and thrombin-antithrombin (TAT) complexes with a pathological level - -"he prescribes therapy with the use of plant-derived heparinoid pentosan polysulfate depending on 325 body weight women in doses of 100-150 mg intramuscularly twice a day for 5-6 days, and then switch to the tablet form of administration - 50-75 mg three times a day. The duration of administration depends on the levels of thrombophilia markers PDF, TAT and platelet aggregation activity, i.e. until the physiological parameters of the patient's hemostasis system are reached.
Механізм дії пентосан полісульфату доводить його схожість із НМГ. Він інгібує прокоагулянтний фактор Ха З більше ніж Па і тим самим стримує прогресування тромбофілії без ризику виникнення кровотеч. На відміну від с НМГ пентосан полісульфат не є продуктом тваринного походження. Це напівсинтетична речовина, виробляєтьсяThe mechanism of action of pentosan polysulfate proves its similarity to LMWH. It inhibits the procoagulant factor Xa C more than Pa and thereby restrains the progression of thrombophilia without the risk of bleeding. Unlike LMWH, pentosan polysulfate is not a product of animal origin. This is a semi-synthetic substance, produced
Із» на основі рослинної субстанції, хімічно - однорідним і стандартизованим способом, у відповідності із спеціальним виробничим процесом, розробленим компанією ,Вепе - АггпеійтЩШе! Стр" (Німеччина), його фармакологічна дія є константною величиною і тому цілюом безпечна щодо виникнення алергічних реакцій |З.From" on the basis of a plant substance, chemically - in a homogeneous and standardized way, in accordance with a special production process developed by the company "Vepe - AggpeiitShShe! Str" (Germany), its pharmacological effect is a constant value and therefore safe in terms of the occurrence of allergic reactions |Z.
При цьому препарат не порушує плацентарний бар'єр і не впливає патологічно на стан крові плода (4). ді Гестаційний процес перебігає на більш сприятливому фоні, що знижує ризик перинатальних втрат, а також - запобігає виникненню геморагічних ускладнень протягом гестації, пологів та у післяпологовому періоді.At the same time, the drug does not violate the placental barrier and does not have a pathological effect on the state of the blood of the fetus (4). d The gestational process takes place on a more favorable background, which reduces the risk of perinatal losses, as well as - prevents the occurrence of hemorrhagic complications during pregnancy, childbirth and in the postpartum period.
Приклад клінічного використання способу і Вагітна О., 24 роки, звернулася в терміні 16 тиж. вагітності зі скаргами на періодичні ниючі болі в ав! 20 нижніх відділах живота та поперековій ділянці. Зріст жінки 168см, маса 68,5кг. Соматичний анамнез: дитячі інфекції, гострі респіраторні захворювання, хвороба Боткіна. Сімейний анамнез: неспецифічний остеоартроз у т батька, невиношування та мертвонародження у родичів за материнською лінією. Акушерсько - гінекологічний анамнез: менструації з 14 років, цикл регулярний, по 4-5 днів через 24-26 днів. Статеве життя з 19 років, чоловіку 26 років, здоровий. Обстежувалася з приводу первинної безплідності протягом двох років із підозрою 22 на зовнішній ендометріоз. с Дана вагітність перша, настала самостійно, у | триместрі перебігала із постійною загрозою переривання, болями. Проводилася терапія із застосуванням спазмолітиків і вітамінів. На момент першої консультації при огляді матка збільшена до 16 тиж вагітності, тонус матки підвищений. Клінічні аналізи крові, сечі без патологічних змін. Біохімічний аналіз крові: білірубін непрямий бОммоль/л. 60 Дослідження гемостазу виявили позитивний вовчаковий антикоагулянт (ВА), титр антифосфоліцідних антитіл (АФД) 50 фл од, кількість тромбоцитів 180000х109У/л, незначну гіцерфункцію у тромбоцитарній ланці (АДФ - 55965; адреналін - 4395; ристоміцин - 4896), ПДФ - 10х10Зг/л, ТАТ - 5,1х10 г/л,An example of the clinical use of the method and Pregnant O., 24 years old, applied in the period of 16 weeks. pregnancy with complaints of periodic aching pains in the av! 20 in the lower abdomen and lumbar region. The woman's height is 168 cm, weight 68.5 kg. Somatic history: childhood infections, acute respiratory diseases, Botkin's disease. Family history: nonspecific osteoarthritis in the father, miscarriage and stillbirth in relatives on the maternal line. Obstetrical and gynecological history: menstruation since the age of 14, the cycle is regular, every 4-5 days every 24-26 days. Sex life since 19 years old, husband is 26 years old, healthy. She was examined for primary infertility for two years with suspicion of external endometriosis. c This pregnancy is the first, occurred independently, in | the trimesters ran with a constant threat of interruption, pains. Therapy was carried out with the use of antispasmodics and vitamins. At the time of the first consultation, during the examination, the uterus was enlarged to 16 weeks of pregnancy, the tone of the uterus was increased. Clinical tests of blood, urine without pathological changes. Biochemical blood analysis: indirect bilirubin bOmmol/l. 60 Hemostasis studies revealed a positive lupus anticoagulant (LA), antiphospholipid antibody titer (APD) 50 fl.d., platelet count 180,000x109U/l, minor hyperfunction in the platelet chain (ADP - 55965; adrenaline - 4395; rystomycin - 4896), PDF - 10x10Zg/ l, TAT - 5.1x10 g/l,
З метою купірування виявлених порушень вагітній було призначено пентосан полісульфат 5РБ4 по 100мг ве внутрішньом'язово двічі на добу на протязі 5 днів, а потім по 50мг перорально тричі на добу. На фоні лікування проявлялася виразна позитивна динаміка клінічних ознак загрози переривання вагітності та нормалізація показників гемостазіограми вже на 10-й день терапії. Після тритижневого курсу антикоагулянтної терапії та купірування виражених порушень було вирішено перевести вагітну на антиагрегантну підтримуючу терапію, а саме застосування курантилу дозою 150мг/д. Проте прийом цього препарату викликав блювання, виразний дискомфорт шлунково - кишкового тракту, на фоні чого посилилася клінічна картина загрози переривання вагітності. Препарат було відмінено та продовжено прийом пентосан полісульфату дозою 200мг/д перорально. Особливістю даної пацієнтки було те, що з урахуванням патології печінки, їй був протипоказаний прийом деяких препаратів, включаючи глюкокортикоїди та саліцилати, які метаболізуються в печінці. Пентосан полісульфат переносився добре. Була відмічена нормалізація біохімічних показників (білірубін прямий 7/0 19,бммоль/л), що було не властиво хворій навіть поза вагітністю. Вказаний ефект пов'язаний із ендотеліопротективними властивостями пентосан полісульфату. Надалі спроби відмінити пентосан полісульфат супроводжувалися виразними хворобливими відчуттями й об'єктивним підвищенням тонусу матки під час огляду та при УЗД. Вагітність було вирішено вести на безперервній терапії пентосан полісульфатом. У терміні 20 тиж було проведене дослідження матково - плацентарного кровотоку, порушень не виявлено.In order to stop the detected disorders, the pregnant woman was prescribed 100 mg pentosan polysulfate 5RB4 intramuscularly twice a day for 5 days, and then 50 mg orally three times a day. Against the background of treatment, there was a distinct positive dynamic of clinical signs of threatened abortion and normalization of hemostasiogram indicators already on the 10th day of therapy. After a three-week course of anticoagulant therapy and cessation of pronounced disorders, it was decided to transfer the pregnant woman to antiplatelet maintenance therapy, namely the use of curantyl at a dose of 150 mg/day. However, taking this drug caused vomiting, pronounced discomfort of the gastrointestinal tract, against the background of which the clinical picture of the threat of termination of pregnancy increased. The drug was discontinued and pentosan polysulfate continued at a dose of 200 mg/d orally. The peculiarity of this patient was that, taking into account the pathology of the liver, she was contraindicated to take some drugs, including glucocorticoids and salicylates, which are metabolized in the liver. Pentosan polysulfate was well tolerated. Normalization of biochemical parameters was noted (direct bilirubin 7/0 19.bmol/l), which was not characteristic of the patient even outside of pregnancy. This effect is related to the endothelioprotective properties of pentosan polysulfate. In the future, attempts to cancel pentosan polysulfate were accompanied by pronounced painful sensations and an objective increase in the tone of the uterus during examination and during ultrasound. It was decided to continue the pregnancy on continuous pentosan polysulfate therapy. In the period of 20 weeks, a study of uterine-placental blood flow was conducted, no abnormalities were found.
На фоні застосування пентосан полісульфату у термінах 20 і 28 тиж відмічалися нормальна кількість і функція тромбоцитів, не траплялося рецидивів внутрішньосудинного тромбоутворення, показники ТАТ і ПДФ в межах норми. Надалі пацієнтка знаходилася під динамічним спостереженням в амбулаторних умовах: артеріальний тиск в нормі, білок у сечі відсутній, біохімічні показники відповідали нормі. УЗД і допплерометрія у терміні 32 тиж не виявили відхилень від гестаційної норми. КТГ у терміні 34 тиж у межах 2о норми.Against the background of the use of pentosan polysulfate in the 20th and 28th weeks, the normal number and function of platelets were noted, there were no recurrences of intravascular thrombus formation, TAT and PDF indicators were within the normal range. In the future, the patient was under dynamic observation in an outpatient setting: blood pressure was normal, there was no protein in the urine, and biochemical indicators corresponded to the norm. Ultrasound and dopplerometry at 32 weeks did not reveal any deviations from the gestational norm. CTG at 34 weeks is within 2o of the norm.
У терміні 38-39 тиж вагітна була госпіталізована до пологового будинку для динамічного контролю й опрацювання тактики розродження. На 39-му тижні розвинулася нормальна пологова діяльність, народилася жива доношена дівчинка, зростом 50см, масою 3350г. Оцінка за шкалою Апгар 8-9 балів. Неонатальний період перебігав без ускладнень. У післяпологовому періоді через 12 год після пологів була відновлена тромбопрофілактіка пентосан полісульфатом протягом 10 днів. Післяпологовий період перебігав без ускладнень.In the period of 38-39 weeks, the pregnant woman was hospitalized to the maternity hospital for dynamic control and development of delivery tactics. On the 39th week, normal labor developed, a full-term baby girl was born, 50 cm tall and weighing 3350 g. The score on the Apgar scale is 8-9 points. The neonatal period was uneventful. In the postpartum period, 12 hours after delivery, thromboprophylaxis with pentosan polysulfate was resumed for 10 days. The postpartum period was uneventful.
Виписана на 5-ту добу в задовільному стані під спостереження лікаря жіночої консультації. тShe was discharged on the 5th day in a satisfactory condition under the observation of a doctor in the women's consultation. t
Цей клінічний приклад наглядно ілюструє, що терапія тромбофілії пентосан полісульфатом ЗРБ4 досить швидко нормалізує систему гемостазу до фізіологічних параметрів відповідно періоду гестації і тим самим нівелює тромботичні ускладнення при вагітності, в пологах та післяпологовому періоді. М зо В порівнянні з прототипом, запропонований спосіб профілактики і лікування тромбофілії за рахунок застосування пентосан полісульфату дає змогу уникнути ризик геморагічних ускладнень, усунути необхідність у о стаціонарному нагляді за пацієнтками, крім того набагато зменшуються матеріальні витрати на профілактику і М лікування.This clinical example clearly illustrates that the therapy of thrombophilia with pentosan polysulfate ZRB4 quite quickly normalizes the hemostasis system to physiological parameters according to the period of gestation and thereby eliminates thrombotic complications during pregnancy, childbirth and the postpartum period. Compared to the prototype, the proposed method of prevention and treatment of thrombophilia by using pentosan polysulfate allows to avoid the risk of hemorrhagic complications, to eliminate the need for inpatient supervision of patients, in addition, the material costs of prevention and M treatment are greatly reduced.
Література -- 1. Макацария А. Д., Бицадзе В. ОО. Тромбофилические состояния в акушерской практике (клинические, с молекулярньсе и генетические аспектьї). Москва. 2001. С.438-439. 2. Майтапа 3. Р., Негрегі у. М., Вегпаї А., ЮОеїпеуп (бо., ЮОеїЇеріазее ЮО.: Ехрегітепіа! апа сіїпіка! рпагтосоіоду ої репіозап роїузиїа(е. Зетіпагв іп Тпготбровівз апа Нетозвіавів, Мої. 17, Зиррі. 2, (1991). Р.186-198. 3. Зспгадег 9. Міедегтоїіекцаге Нерагіпе. АггпеітіЧеїІНег. (1998). Р.147-145. « 4. Рогевіег ЕР, Різвпег А. М., Оайовз Р., Різпег А. М., Аіаспй М. РНагтосоодіє апіепайаі(ев дев Нерагіпев -птв) с де раз роїд5з тоіесціаіге (НВРМ) еї ди роїузиМаге де репіозапе (РБР). доигпаІ! дез Маїадіеєвє Мазсціагев. 12, (1987). Р.119-122.Literature -- 1. Makatsaria A. D., Bytsadze V. OO. Thrombophilic conditions in obstetric practice (clinical, molecular and genetic aspects). Moscow. 2001. P.438-439. 2. Maitapa 3. R., Negregi u. M., Vegpai A., YuOeipeup (bo., YuOeiYeriazee YuO.: Ehregitepia! apa siipika! rpagtosoiodu oi repiozap roiuziya(e. Zetipagv ip Tpgotbrovivz apa Netozviaviv, Moi. 17, Zirri. 2, (1991). R. 186- 198.3. ev dev Neragipev -ptv) s de raz roid5z toiesciaige (NVRM) ei di roiusiMage de repiozape (RBR). doigpaI! dez Maiadiieve Mazsciagev. 12, (1987). R. 119-122.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200613341U UA21707U (en) | 2006-12-18 | 2006-12-18 | Method for preventing and treating thrombophilia in course of gestation and postpartum |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200613341U UA21707U (en) | 2006-12-18 | 2006-12-18 | Method for preventing and treating thrombophilia in course of gestation and postpartum |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA21707U true UA21707U (en) | 2007-03-15 |
Family
ID=37952736
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200613341U UA21707U (en) | 2006-12-18 | 2006-12-18 | Method for preventing and treating thrombophilia in course of gestation and postpartum |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA21707U (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2013169194A1 (en) * | 2012-05-08 | 2013-11-14 | Dilafor Ab | Treatment of postpartum haemorrhage with chemically modified heparin or heparan sulphate and a uterotonic agent |
-
2006
- 2006-12-18 UA UAU200613341U patent/UA21707U/en unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2013169194A1 (en) * | 2012-05-08 | 2013-11-14 | Dilafor Ab | Treatment of postpartum haemorrhage with chemically modified heparin or heparan sulphate and a uterotonic agent |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| KR20090123875A (en) | Progesterone for the prevention of preterm birth | |
| Chadee et al. | Spontaneous heterotopic pregnancy: dual case report and review of literature | |
| Itakura et al. | Guidelines for obstetrical practice in Japan: Japan Society of Obstetrics and Gynecology and Japan Association of Obstetricians and Gynecologists 2020 edition | |
| Otsuki et al. | Administration of oral and vaginal prebiotic lactoferrin for a woman with a refractory vaginitis recurring preterm delivery: appearance of lactobacillus in vaginal flora followed by term delivery | |
| UA21707U (en) | Method for preventing and treating thrombophilia in course of gestation and postpartum | |
| RU2367446C1 (en) | Method for preventing severe pregnancy complications in thrombophilic patients | |
| Magro-Malosso et al. | Postpartum care | |
| Hakeem et al. | Efficacy of Fosfomycin in Urinary Tract Infections Occurring During Pregnancy | |
| Umarova et al. | Rehabilitation of women who underwent cesarean section and organ-preservation surgery after divergence of sutures on the uterus | |
| RUKHLYADA et al. | Features of the use of antibiotics and their evolution in obstetric and gynecological practice | |
| Sindiani et al. | The association between repeated doses of vaginal PGE2 (Dinoprostone, Prostin®) and both maternal and neonatal outcomes among women in the north of Jordan | |
| ugli Qahhorov | Covid-19 changes in pregnant women with sickness and ultrasound examination in them | |
| Punguyire et al. | Case Report-Missed appendicitis after self-induced abortion | |
| Dola | Optimization of management tactics of women with fetal loss syndrome against the background of thrombophilia | |
| Roznovsky et al. | Foodborne Botulism in the First Trimester of Gestation | |
| RU2234925C1 (en) | Method for prophylaxis of suppurative-septic complications in mothers after cesarean delivery | |
| Vilhena et al. | Warfarin-associated diaphragmatic hernia: an unusual diagnosis | |
| Dustova | THE INTRODUCTION OF PREGNANT WOMEN WITH CORONAVIRUS COVID-19 | |
| Rohan et al. | Toward Evidence-Based Practice | |
| Saini et al. | Laparoscopic evaluation of female infertility in low socioeconomic status | |
| Vaidya et al. | A Case Report on Primary Infertility | |
| Dustova | PREGNANT WOMEN WITH CORONAVIRUS COVID-19 | |
| Tsur et al. | Management and Therapy of Early Pregnancy Complications: First and Second Trimesters | |
| CN1323680C (en) | Medicine for treating monilia vaginitis | |
| Egbe et al. | Trimester Pregnancy Loss and Congenital Fetal Defects at the Douala General Hospital, Cameroon: A Case Study |