UA144464U - METHOD OF TREATMENT OF LOCALIZED FORMS OF MELANOMA OF THE SKIN OF THE BODY OR LIMBS - Google Patents
METHOD OF TREATMENT OF LOCALIZED FORMS OF MELANOMA OF THE SKIN OF THE BODY OR LIMBS Download PDFInfo
- Publication number
- UA144464U UA144464U UAU201908995U UAU201908995U UA144464U UA 144464 U UA144464 U UA 144464U UA U201908995 U UAU201908995 U UA U201908995U UA U201908995 U UAU201908995 U UA U201908995U UA 144464 U UA144464 U UA 144464U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- melanoma
- skin
- treatment
- lymphadenectomy
- limbs
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 20
- 208000030381 cutaneous melanoma Diseases 0.000 title claims abstract description 14
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 claims abstract description 10
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 claims abstract description 8
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 claims abstract description 8
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 claims abstract description 8
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 210000001365 lymphatic vessel Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 201000001441 melanoma Diseases 0.000 description 12
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 11
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 9
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 7
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 7
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 5
- 239000002671 adjuvant Substances 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 4
- 238000009169 immunotherapy Methods 0.000 description 4
- 230000002912 lymphogenic effect Effects 0.000 description 4
- 230000009401 metastasis Effects 0.000 description 4
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 4
- 230000008021 deposition Effects 0.000 description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 3
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 3
- 208000007660 Residual Neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 2
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 2
- 230000022131 cell cycle Effects 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 2
- 210000004324 lymphatic system Anatomy 0.000 description 2
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 201000003708 skin melanoma Diseases 0.000 description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 2
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 238000009098 adjuvant therapy Methods 0.000 description 1
- 230000000259 anti-tumor effect Effects 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 231100000226 haematotoxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000002779 inactivation Effects 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Спосіб лікування локалізованих форм меланоми шкіри тулуба або кінцівок включає відстрочену профілактичну лімфаденектомію через 4 тижні після широкого висічення пухлини. На другий день після лімфаденектомії інтерферон вводять шляхом катетеризації лімфатичної судини стегна протягом 5 днів по 6 млн. ОД на добу.A method of treating localized forms of melanoma of the skin of the torso or extremities includes delayed prophylactic lymphadenectomy 4 weeks after extensive excision of the tumor. On the second day after lymphadenectomy, interferon is administered by catheterization of the lymphatic vessel of the thigh for 5 days at 6 million IU per day.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме - до онкології, і може бути використана для лікування локалізованих форм меланоми шкіри тулуба або кінцівок.The useful model belongs to the field of medicine, namely to oncology, and can be used to treat localized forms of melanoma of the skin of the trunk or extremities.
Меланома належить до групи злоякісних новоутворень, перебіг яких найбільш агресивний, і характеризується вкрай несприятливим прогнозом. Щорічно у світі реєструється понад 200 000 меланом шкіри, смертність щорічно від цього захворювання складає близько 65 000 випадків.Melanoma belongs to the group of malignant neoplasms, the course of which is the most aggressive, and is characterized by an extremely unfavorable prognosis. More than 200,000 melanomas of the skin are registered annually in the world, and the annual mortality from this disease is about 65,000 cases.
Найбільш ефективним методом лікування меланоми шкіри на даний час залишається хірургічний, що дозволяє на ранніх стадіях захворювання досягти добрих результатів.Currently, the most effective method of treating melanoma of the skin is surgical, which allows good results to be achieved in the early stages of the disease.
Масштабні дослідження, проведені Цільовою групою Меланоми Американського об'єднаногоLarge-scale studies conducted by the Melanoma Task Force of the American Joint
Комітету з Раку (АШСС), встановили, що важливою ознакою, яка визначає прогноз при меланомі шкіри, є стан регіонарних лімфатичних вузлів. За даними різних авторів, ураження регіонарних лімфатичних вузлів при прогресуванні захворювання після видалення первинної пухлини становить 70-90 95. Прогноз залежить багато в чому від ступеня ураження регіонарних лімфатичних вузлів. При субклінічному ураженні прогноз залишається кращим, ніж при клінічному визначенні регіонарних метастазів. Навіть при клінічному виявленні метастазів у регіонарних лімфатичних вузлах прогноз різний в залежності від кількості уражених лімфовузлів. Таким чином, визнається необхідність проведення лікування меланоми шкіри на більш ранніх стадіях хвороби, при відсутності ураження регіонарних лімфатичних вузлів.Committee on Cancer (ASHSS), established that an important feature that determines the prognosis in melanoma of the skin is the condition of the regional lymph nodes. According to various authors, damage to regional lymph nodes during the progression of the disease after removal of the primary tumor is 70-90 95. The prognosis depends largely on the degree of damage to regional lymph nodes. With a subclinical lesion, the prognosis remains better than with the clinical determination of regional metastases. Even with clinical detection of metastases in regional lymph nodes, the prognosis is different depending on the number of affected lymph nodes. Thus, the need to treat skin melanoma at earlier stages of the disease, in the absence of damage to regional lymph nodes, is recognized.
Лікування неодмінно має бути спрямоване не тільки на видалення первинного осередку, а й на попередження розвитку регіонарних метастазів. При цьому важлива роль відводиться визначенню гістологічного статусу регіонарних лімфатичних вузлів (1, 2, 3, 4, 5|.Treatment must be aimed not only at removing the primary focus, but also at preventing the development of regional metastases. At the same time, an important role is assigned to the determination of the histological status of regional lymph nodes (1, 2, 3, 4, 5|.
Відомий спосіб виконання профілактичної лімфаденектомії одночасно з широким видаленням первинної пухлини або відразу після гістологічного підтвердження діагнозу.There is a known method of performing prophylactic lymphadenectomy simultaneously with extensive removal of the primary tumor or immediately after histological confirmation of the diagnosis.
Недоліками даного способу є відсутність статистично значущих відмінностей у виживанні пацієнтів, порівняно з пацієнтами, яким виконувалось лише широке висічення пухлини, а також усунення природнього захисного бар'єру, тим самим провокуючи розвиток віддалених метастазів, насамперед - лімфогенних |бІ.The disadvantages of this method are the absence of statistically significant differences in the survival of patients compared to patients who underwent only wide excision of the tumor, as well as the removal of the natural protective barrier, thereby provoking the development of distant metastases, primarily lymphogenic |bI.
Відомий спосіб біопсії "сторожового" лімфовузла, запропонований Мортоном. Недоліками даного способу є можливість хибнонегативного результату та можливість негативного впливу самої біопсії на перебіг пухлинного процесу ІГ71.A well-known method of biopsy of the "sentinel" lymph node, proposed by Morton. The disadvantages of this method are the possibility of a false-negative result and the possibility of a negative effect of the biopsy itself on the course of the IH71 tumor process.
Зо Відомий також спосіб лікування меланоми шкіри тулуба або кінцівок, який обраний за прототип, відповідно до якого здійснюють широке висічення первинної меланоми шкіри тулуба або кінцівок, після чого через 4 тижні і більше проводять відстрочену профілактичну лімфаденектомію за показаннями, які визначають за формулою |8).Zo There is also a well-known method of treating melanoma of the skin of the trunk or limbs, which is chosen as a prototype, according to which a wide excision of the primary melanoma of the skin of the trunk or limbs is performed, after which, after 4 weeks or more, a delayed prophylactic lymphadenectomy is performed according to the indications determined by the formula |8) .
Даний спосіб усуває недоліки аналогів, проте має недолік, який полягає у тому, що не всім пацієнтам з високим ризиком метастазування виконують відстрочену профілактичну лімфаденектомію. Також у формулі не враховуються інші ризики метастазування, що призводить до неправильного розподілу груп пацієнтів і пропускається у решти хворих момент субклінічного процесу метастазування, що в подальшому веде до продовження захворювання.This method eliminates the shortcomings of analogues, but has the disadvantage that not all patients with a high risk of metastasis undergo a delayed prophylactic lymphadenectomy. Also, the formula does not take into account other risks of metastasis, which leads to the incorrect distribution of groups of patients and misses the moment of the subclinical process of metastasis in the rest of the patients, which further leads to the continuation of the disease.
У даному способі після відстроченої профілактичної лімфаденектомії не проводиться ад'ювантне лікарське лікування, що може в майбутньому призвести до генералізації процесу.In this method, adjuvant drug treatment is not performed after delayed prophylactic lymphadenectomy, which may lead to generalization of the process in the future.
В основу корисної моделі поставлена задача підвищення оптимізації лікування локалізованих форм меланоми за рахунок комбінованого підходу для попередження розвитку лімфогенного метастазування.The basis of a useful model is the task of increasing the optimization of treatment of localized forms of melanoma due to a combined approach to prevent the development of lymphogenic metastasis.
Поставлена задача вирішується тим, що у способі, котрий включає відстрочену профілактичну лімфаденектомію через 4 тижні після широкого висічення пухлини, згідно з корисною моделлю, на другий день після лімфаденектомії інтерферон вводять шляхом катетеризації лімфатичної судини стегна протягом 5 днів по 6 млн. ОД на добу, що призводить до його депонування у лімфатичній системі ураженої зони і забезпечує високі терапевтичні концентрації лікарських речовин та їх тривалий контакт із залишковими пухлинними клітинами, який перекриває за часом усі фази клітинного циклу.The task is solved by the fact that in the method, which includes delayed prophylactic lymphadenectomy 4 weeks after wide excision of the tumor, according to a useful model, on the second day after lymphadenectomy, interferon is administered by catheterization of the lymphatic vessel of the thigh for 5 days at 6 million units per day, which leads to its deposition in the lymphatic system of the affected area and ensures high therapeutic concentrations of medicinal substances and their long-term contact with residual tumor cells, which over time covers all phases of the cell cycle.
Новим у заявленому способі є поєднання відстроченої профілактичної лімфаденектомії з подальшою ад'ювантною внутрішньолімфатичною імунотерапією, що призводить до транспортування і депонування препарату безпосередньо в зоні лімфогенного колектора пухлини, минаючи мале і велике кола кровообігу й органи, в яких відбувається його інактивація.What is new in the claimed method is the combination of delayed prophylactic lymphadenectomy followed by adjuvant intralymphatic immunotherapy, which leads to the transportation and deposition of the drug directly in the zone of the lymphogenic collector of the tumor, bypassing the small and large circles of blood circulation and the organs in which its inactivation occurs.
Зазначена ознака дозволяє покращити результати лікування, вірогідно збільшити загальне та безрецидивне виживання.The specified feature allows to improve the results of treatment, likely to increase overall and recurrence-free survival.
Спосіб здійснюється таким чином.The method is carried out as follows.
Після встановлення діагнозу меланоми шкіри, відповідно до стандартів лікування онкологічних хворих, виконується оперативне втручання. Після остаточного гістологічного бо висновку хворим з Т2Б6-Т4БМОМО показано через 4-6 тижнів проведення профілактичної відстроченої лімфаденектомії з подальшим отриманням ад'ювантної терапії інтерфероном внутрішньолімфатичним шляхом. Для проведення курсу імунотерапії з метою підвищення ефективності лікування і зменшення побічної дії інтерферону, інтраопераційно виконують катетеризацію лімфатичної судини стегна: в проекції великої підшкірної вени у верхній третині стегна по внутрішній поверхні виконують поздовжній розріз шкіри до 3-3,5 см. У підшкірно- жировій клітковині виділяють ділянку лімфатичної судини стегна, під яку підводиться майданчик.After establishing the diagnosis of melanoma of the skin, in accordance with the standards of treatment of oncological patients, surgical intervention is performed. After the final histological conclusion, patients with T2B6-T4BMOMO are shown to undergo prophylactic delayed lymphadenectomy after 4-6 weeks, followed by adjuvant interferon therapy via the intralymphatic route. To carry out a course of immunotherapy with the aim of increasing the effectiveness of treatment and reducing the side effects of interferon, catheterization of the lymphatic vessel of the thigh is performed intraoperatively: in the projection of the large subcutaneous vein in the upper third of the thigh, a longitudinal skin incision of up to 3-3.5 cm is performed along the inner surface. In the subcutaneous fat fiber isolate the area of the lymphatic vessel of the thigh, under which the platform is placed.
Передню стінку судини виймають судинним розширювачем. У просвіт судини вводять мікрокатетер з мандреном. Внутрішній кінець катетера фіксують у просвіті судини шовковими лігатурами. Мандрен видаляють. Перевіряють прохідність і цілісність судини введенням 2 ті фізіологічного розчину Масі 0,9 95. Вільний кінець катетера виводять на поверхню шкіри через контрапектурний прокол голкою Дюфо. Рану ушивають. Накладають асептичну пов'язку. В післяопераційному періоді на другий день починають курс імунотерапії. Призначають інтерферон у дозуванні б млн. ОД кожен день протягом 5 днів до сумарної дози 30 млн. ОД.The front wall of the vessel is removed with a vascular dilator. A microcatheter with a mandrel is inserted into the vessel lumen. The inner end of the catheter is fixed in the vessel lumen with silk ligatures. The mandrel is removed. Check the patency and integrity of the vessel by injecting 2 units of a physiological solution Mass 0.9 95. The free end of the catheter is brought to the surface of the skin through a contrapectoral puncture with a Dufo needle. The wound is sutured. Apply an aseptic bandage. In the postoperative period, a course of immunotherapy is started on the second day. Prescribe interferon in a dosage of b million units every day for 5 days up to a total dose of 30 million units.
Наступний цикл проводять на 21 день. Курс складається з 4-6 циклів. Даний режим введення є оптимальним завдяки доброму перенесенню середніх доз, а саме - б млн. ОД на добу і відсутності суттєвих побічних ефектів, дозволяючи використовувати його безперервно протягом декількох місяців, збільшення доз призводить до серйозних побічних ефектів, які включають в себе грипоподібний синдром, гематологічну токсичність, депресію, дерматологічні реакції і змушує припинити лікування у 60 95 пацієнтів. Вибір певної кількості циклів обгрунтований тим, що постійна присутність ІФН індукує відносну резистентність меланоми до нього, а тривале його застосування призводить до вироблення специфічних антитіл, тому їх збільшення є недоцільним і не призводить до збільшення безрецидивного виживання.The next cycle is held for 21 days. The course consists of 4-6 cycles. This mode of administration is optimal due to the good tolerance of medium doses, namely - b million units per day and the absence of significant side effects, allowing to use it continuously for several months, an increase in doses leads to serious side effects, which include a flu-like syndrome, hematological toxicity, depression, dermatological reactions and causes discontinuation of treatment in 60 95 patients. The choice of a certain number of cycles is justified by the fact that the constant presence of IFN induces the relative resistance of melanoma to it, and its long-term use leads to the production of specific antibodies, so their increase is impractical and does not lead to an increase in relapse-free survival.
Приклад конкретного використання способу. Хворий А., 1968 року народження, історія хвороби Мо 76804, госпіталізований у відділення передпухлинних захворювань і лікування пухлин Донецького обласного протипухлинного центру з діагнозом: меланома шкіри лівої гомілки. Діагноз верифіковано цитологічно. Виконана спіральна комп'ютерна томографія з внутрішньовенним контрастуванням і контрастуванням рег 05: віддалених метастазів не виявлено. Після дообстеження та передопераційної підготовки 10.10.17 виконана операція: широке висічення утворення шкіри лівої гомілки. В післяопераційному періоді рана загоїласяAn example of specific use of the method. Patient A., born in 1968, medical history No. 76804, hospitalized in the department of precancerous diseases and treatment of tumors of the Donetsk Regional Antitumor Center with a diagnosis of melanoma of the skin of the left lower leg. The diagnosis was verified cytologically. Spiral computed tomography with intravenous contrast and contrast reg 05 was performed: no distant metastases were detected. After further examination and pre-operative preparation, the operation was performed on 10.10.17: wide excision of the skin formation of the left lower leg. In the postoperative period, the wound healed
Зо первинним натягом.With primary tension.
Патогістологічний висновок Мо 20873-20879: пігментна меланома шкіри лівої гомілки, видалена в межах здорових тканин (понад З мм за Бреслоу, 4 ст. за Кларком) з виразкою.Pathohistological conclusion Mo 20873-20879: pigmented melanoma of the skin of the left lower leg, removed within the limits of healthy tissues (more than 3 mm according to Breslow, 4th grade according to Clark) with an ulcer.
Враховуючи отримані дані, пацієнту через 5 тижнів після широкого висічення первинної пухлини, проведені другим етапом овідстрочена профілактична стегново-пахова лімфаденектомія зліва (операція Дюкена) і катетеризація лімфатичної судини правого стегна.Taking into account the obtained data, 5 weeks after wide excision of the primary tumor, the patient underwent a second-stage delayed prophylactic femoral-inguinal lymphadenectomy on the left (Duquesne operation) and catheterization of the lymphatic vessel of the right thigh.
Отримав 4 курси внутрішньолімфатичної терапії інтерфероном по б млн. ОД кожен день протягом 5 днів до сумарної дози 30 млн. ОД, кожен наступний цикл проводили на 21 день.He received 4 courses of intralymphatic interferon therapy at b million IU every day for 5 days to a total dose of 30 million IU, each subsequent cycle was carried out for 21 days.
Пацієнт живий протягом 18 місяців. На даний момент за результатами обстежень даних за продовження хвороби у хворого немає. Хворий перебуває під динамічним спостереженням.The patient has been alive for 18 months. At the moment, according to the results of examinations, the patient has no data on the continuation of the disease. The patient is under dynamic observation.
Пропонований спосіб є ефективним за рахунок того, що використовується комбінація відстроченої профілактичної лімфаденектомії та ад'ювантне введення інтерферону внутрішньолімфатичним шляхом, що призводить до його депонування у лімфатичній системі зони ураження і забезпечує високі терапевтичні концентрації лікарських речовин та їх тривалий контакт із залишковими пухлинними клітинами, який перекриває за часом усі фази клітинного циклу. Даний спосіб дозволяє покращити результати лікування, вірогідно збільшити загальне і безрецидивне виживання.The proposed method is effective due to the fact that a combination of delayed prophylactic lymphadenectomy and adjuvant administration of interferon by the intralymphatic route is used, which leads to its deposition in the lymphatic system of the affected area and ensures high therapeutic concentrations of medicinal substances and their long-term contact with residual tumor cells, which overlaps in time all phases of the cell cycle. This method allows to improve the results of treatment, likely to increase overall and recurrence-free survival.
Джерела інформації: 1. Боробова Е.А., Жеравин А.А. Иммунотерапия меланомьї! /Сибирский онкологический журнал. - 2017. - Т. 16. - Мо 4. - С. 65-75. 2. Мерцалова И.Б. Зпидемиология меланомь! кожи в России и зарубежньх странах //Всероссийский междисциплинарньйй медицинский журнал. - 2016. - Мо 4. - С. 43-45. 3. Коровин С.ЙИ., Кукушкина М.Н. Адьювантная терапия больньїх с метастазами меланомь! кожи в регионарньїх лимфатических узлах //Онкология. - 2007. - Т. 9. - Мо 4. - б. 377-379. 4. Коровин С.И., Толстопятое Б.А., Паливец А.Ю. Лечение больньїх меланомой кожи с регионарньмми лимфогенньїми метастазами //Онкология. - 2004. - Т. 6. - Мо 2. - б. 150-152. 5. Барчук А.С. Хирургическое лечение меланом //Практическая онкология: Меланома. - 2001. - Мо 4. - С. 30-36. 6. Ахметов И Р., Важенин А.В., Яйцев С.В., Привалов А.В. Превентивная лимфадензктомия в комплексном лечении меланомьї кожи туловища и конечностей //Вестник хирургии. - 2011. - С. (510) 11-14.Sources of information: 1. Borobova E.A., Zheravyn A.A. Melanoma immunotherapy! /Siberian oncological journal. - 2017. - Vol. 16. - Mo. 4. - P. 65-75. 2. Mertsalova I.B. Epidemiology of melanoma! skin in Russia and foreign countries // All-Russian Interdisciplinary Medical Journal. - 2016. - Mo. 4. - P. 43-45. 3. Korovin S. Y., Kukushkina M. N. Adjuvant therapy of patients with melanoma metastases! skin in regional lymph nodes //Oncology. - 2007. - T. 9. - Mo. 4. - b. 377-379. 4. Korovin S.Y., Tolstopyatoe B.A., Palyvets A.Yu. Treatment of skin melanoma patients with regional lymphogenic metastases // Oncology. - 2004. - T. 6. - Mo. 2. - b. 150-152. 5. Barchuk A.S. Surgical treatment of melanoma //Practical Oncology: Melanoma. - 2001. - Mo. 4. - P. 30-36. 6. Akhmetov I R., Vazhenin A.V., Yaitsev S.V., Pryvalov A.V. Preventive lymphadenectomy in the complex treatment of melanoma of the skin of the trunk and extremities // Herald of Surgery. - 2011. - P. (510) 11-14.
7. Мопоп 0. Тесппіса! аеїаїв ої іпігаорегаїїме ІутрНаїіс тарріпуд г єапу бвіаде теіапота //Агсп.7. Mopop 0. Tesppisa! aeiyaiv oi ipigaoregaiime IutrNaiis tarripud g eapu bviade teiapota //Agsp.
Бига. - 1992. - Мої. 127. - Р. 392-399. 8. Патент Российской Федерации Мо 2295920, Аб1В 17/00, опуб. 27.03.2007, бюл.run away - 1992. - Mine. 127. - R. 392-399. 8. Patent of the Russian Federation Mo 2295920, Ab1B 17/00, pub. 27.03.2007, Bull.
Мо 9.Mo 9.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201908995U UA144464U (en) | 2019-07-29 | 2019-07-29 | METHOD OF TREATMENT OF LOCALIZED FORMS OF MELANOMA OF THE SKIN OF THE BODY OR LIMBS |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201908995U UA144464U (en) | 2019-07-29 | 2019-07-29 | METHOD OF TREATMENT OF LOCALIZED FORMS OF MELANOMA OF THE SKIN OF THE BODY OR LIMBS |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA144464U true UA144464U (en) | 2020-10-12 |
Family
ID=73717354
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201908995U UA144464U (en) | 2019-07-29 | 2019-07-29 | METHOD OF TREATMENT OF LOCALIZED FORMS OF MELANOMA OF THE SKIN OF THE BODY OR LIMBS |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA144464U (en) |
-
2019
- 2019-07-29 UA UAU201908995U patent/UA144464U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| De Wit et al. | Management of cytotoxic extravasation-ASORS expert opinion for diagnosis, prevention and treatment | |
| VonDardel et al. | Diazepam in emulsion form for intravenous usage | |
| Ladd et al. | Plastic tubing for intravenous alimentation | |
| UA144464U (en) | METHOD OF TREATMENT OF LOCALIZED FORMS OF MELANOMA OF THE SKIN OF THE BODY OR LIMBS | |
| Westbury | Regional Chemotherapy in Malignant Disease: Hunterian Lecture delivered at the Royal College of Surgeons of England on 21st February 1963 | |
| RU2685796C1 (en) | Method of treating patients with locally advanced malignant tumors of oral cavity and tongue | |
| RU2353305C2 (en) | Thromboprophylaxis following reparative duodenoportal great vein interventions | |
| RU2704569C1 (en) | Treatment method of exudative pleurisy | |
| RU2532884C1 (en) | Intralaryngeal infusion device | |
| Myshencev et al. | A case of successful surgical treatment of a patient with lymphedema of lower limbs | |
| Kartal et al. | Nicolau syndrome: a rare complication of injection that should be kept in mind | |
| Berndt et al. | A new method for repeated drug infusion into the femoral artery of mice | |
| CN105797144B (en) | Purposes of the composition containing ulinastatin in preparation treatment prostatitis drug | |
| Benbassat et al. | The external pudendal artery free flap in women: anatomical study of a novel flap for buccopharyngeal reconstruction | |
| Kurbankulov et al. | Organ-saving Operations in Comprehensive Treatment of Lower-Ampullary Rectal Cancer | |
| UA141422U (en) | METHOD OF TREATMENT OF SWELLED-INFILTRATIVE FORM OF BREAST CANCER COMPLICATED BY SECONDARY INFECTION | |
| Olszewski | Microsurgical Operations on Lymphatic Vessels in Man | |
| RU2653783C1 (en) | Method of umbilical vein bougienage and device for its implementation | |
| Jin et al. | Research on comprehensive analysis of patient comfort and complication rate using haemodialysis indwelling needles in AVF puncture in haemodialysis treatment | |
| RU2135091C1 (en) | Method of treatment of varicose ulcers | |
| SU1033141A1 (en) | Method of treating destructive pancreatitis | |
| RU2220662C1 (en) | Method for treating varicosed inferior limbs | |
| RU2306110C2 (en) | Method for complex treatment of gunshot fractures | |
| Alrich et al. | Isolation perfusion: An adjunct to surgical excision in the primary treatment of melanoma of the extremities | |
| Sun et al. | Clinical Study of Liposuction Combined with Subareolar Incision Adenectomy for Gynecomastia |