UA136142U - METHOD OF CORRECTION OF CHOLESTEROL EXCHANGE IN THE PROCESS OF REHABILITATION OF PATIENTS WITH CHRONIC PANCREATITIS AND OVERWEIGHT - Google Patents
METHOD OF CORRECTION OF CHOLESTEROL EXCHANGE IN THE PROCESS OF REHABILITATION OF PATIENTS WITH CHRONIC PANCREATITIS AND OVERWEIGHT Download PDFInfo
- Publication number
- UA136142U UA136142U UAU201900759U UAU201900759U UA136142U UA 136142 U UA136142 U UA 136142U UA U201900759 U UAU201900759 U UA U201900759U UA U201900759 U UAU201900759 U UA U201900759U UA 136142 U UA136142 U UA 136142U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- patients
- dose
- per day
- months
- days
- Prior art date
Links
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical group C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 title claims abstract description 66
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 208000000668 Chronic Pancreatitis Diseases 0.000 title claims abstract description 25
- 206010033649 Pancreatitis chronic Diseases 0.000 title claims abstract description 25
- 230000008569 process Effects 0.000 title claims abstract description 8
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 title description 17
- 238000012937 correction Methods 0.000 title description 6
- 230000037396 body weight Effects 0.000 claims abstract description 22
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 claims abstract description 16
- RUDATBOHQWOJDD-UZVSRGJWSA-N ursodeoxycholic acid Chemical compound C([C@H]1C[C@@H]2O)[C@H](O)CC[C@]1(C)[C@@H]1[C@@H]2[C@@H]2CC[C@H]([C@@H](CCC(O)=O)C)[C@@]2(C)CC1 RUDATBOHQWOJDD-UZVSRGJWSA-N 0.000 claims abstract description 13
- 229920002907 Guar gum Polymers 0.000 claims abstract description 12
- 229960002154 guar gum Drugs 0.000 claims abstract description 12
- 235000010417 guar gum Nutrition 0.000 claims abstract description 12
- 239000000665 guar gum Substances 0.000 claims abstract description 12
- RUDATBOHQWOJDD-UHFFFAOYSA-N (3beta,5beta,7alpha)-3,7-Dihydroxycholan-24-oic acid Natural products OC1CC2CC(O)CCC2(C)C2C1C1CCC(C(CCC(O)=O)C)C1(C)CC2 RUDATBOHQWOJDD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 11
- 229960001661 ursodiol Drugs 0.000 claims abstract description 11
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 10
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 claims abstract description 9
- 230000007704 transition Effects 0.000 claims abstract description 8
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 229960001109 policosanol Drugs 0.000 claims description 14
- BDERNNFJNOPAEC-UHFFFAOYSA-N propan-1-ol Chemical compound CCCO BDERNNFJNOPAEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 13
- 238000011161 development Methods 0.000 claims description 8
- 229940121710 HMGCoA reductase inhibitor Drugs 0.000 claims description 7
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 claims description 3
- 244000007835 Cyamopsis tetragonoloba Species 0.000 abstract description 7
- 208000001072 type 2 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 15
- 206010022489 Insulin Resistance Diseases 0.000 description 10
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 10
- 208000032928 Dyslipidaemia Diseases 0.000 description 9
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 9
- 208000017170 Lipid metabolism disease Diseases 0.000 description 8
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 7
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 7
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 5
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 5
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 4
- 206010042135 Stomatitis necrotising Diseases 0.000 description 4
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 4
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 4
- 230000000923 atherogenic effect Effects 0.000 description 4
- 210000000941 bile Anatomy 0.000 description 4
- 201000008585 noma Diseases 0.000 description 4
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 4
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 description 4
- 150000003626 triacylglycerols Chemical class 0.000 description 4
- 206010010774 Constipation Diseases 0.000 description 3
- 102000017011 Glycated Hemoglobin A Human genes 0.000 description 3
- 108010014663 Glycated Hemoglobin A Proteins 0.000 description 3
- 206010033307 Overweight Diseases 0.000 description 3
- 239000003613 bile acid Substances 0.000 description 3
- 150000001720 carbohydrates Chemical class 0.000 description 3
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 3
- 208000030159 metabolic disease Diseases 0.000 description 3
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 3
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 3
- 239000011347 resin Substances 0.000 description 3
- 229920005989 resin Polymers 0.000 description 3
- PKBSGDQYUYBUDY-UHFFFAOYSA-N 1-nonacosanol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCO PKBSGDQYUYBUDY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 2
- 244000303965 Cyamopsis psoralioides Species 0.000 description 2
- 108010023302 HDL Cholesterol Proteins 0.000 description 2
- 108010010234 HDL Lipoproteins Proteins 0.000 description 2
- 102000015779 HDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 2
- 108010028554 LDL Cholesterol Proteins 0.000 description 2
- 208000010557 Lipid storage disease Diseases 0.000 description 2
- 208000000501 Lipidoses Diseases 0.000 description 2
- 235000001412 Mediterranean diet Nutrition 0.000 description 2
- 210000000577 adipose tissue Anatomy 0.000 description 2
- -1 aliphatic alcohols Chemical class 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 235000013325 dietary fiber Nutrition 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- 230000030136 gastric emptying Effects 0.000 description 2
- 230000036541 health Effects 0.000 description 2
- ULCZGKYHRYJXAU-UHFFFAOYSA-N heptacosan-1-ol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCO ULCZGKYHRYJXAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- IRHTZOCLLONTOC-UHFFFAOYSA-N hexacosan-1-ol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCO IRHTZOCLLONTOC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000002471 hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase inhibitor Substances 0.000 description 2
- 230000000871 hypocholesterolemic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002218 hypoglycaemic effect Effects 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 230000008991 intestinal motility Effects 0.000 description 2
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 2
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 2
- CNNRPFQICPFDPO-UHFFFAOYSA-N octacosan-1-ol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCO CNNRPFQICPFDPO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 2
- TYWMIZZBOVGFOV-UHFFFAOYSA-N tetracosan-1-ol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCO TYWMIZZBOVGFOV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- OULAJFUGPPVRBK-UHFFFAOYSA-N tetratriacontan-1-ol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCO OULAJFUGPPVRBK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- REZQBEBOWJAQKS-UHFFFAOYSA-N triacontan-1-ol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCO REZQBEBOWJAQKS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- HSINOMROUCMIEA-FGVHQWLLSA-N (2s,4r)-4-[(3r,5s,6r,7r,8s,9s,10s,13r,14s,17r)-6-ethyl-3,7-dihydroxy-10,13-dimethyl-2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-tetradecahydro-1h-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl]-2-methylpentanoic acid Chemical compound C([C@@]12C)C[C@@H](O)C[C@H]1[C@@H](CC)[C@@H](O)[C@@H]1[C@@H]2CC[C@]2(C)[C@@H]([C@H](C)C[C@H](C)C(O)=O)CC[C@H]21 HSINOMROUCMIEA-FGVHQWLLSA-N 0.000 description 1
- KJTLQQUUPVSXIM-ZCFIWIBFSA-M (R)-mevalonate Chemical compound OCC[C@](O)(C)CC([O-])=O KJTLQQUUPVSXIM-ZCFIWIBFSA-M 0.000 description 1
- 229960002666 1-octacosanol Drugs 0.000 description 1
- 229940094997 1-tetracosanol Drugs 0.000 description 1
- 208000004611 Abdominal Obesity Diseases 0.000 description 1
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M Acetate Chemical compound CC([O-])=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 1
- KJTLQQUUPVSXIM-UHFFFAOYSA-N DL-mevalonic acid Natural products OCCC(O)(C)CC(O)=O KJTLQQUUPVSXIM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000027244 Dysbiosis Diseases 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 102000004286 Hydroxymethylglutaryl CoA Reductases Human genes 0.000 description 1
- 108090000895 Hydroxymethylglutaryl CoA Reductases Proteins 0.000 description 1
- 208000035150 Hypercholesterolemia Diseases 0.000 description 1
- 206010060378 Hyperinsulinaemia Diseases 0.000 description 1
- 208000013016 Hypoglycemia Diseases 0.000 description 1
- 102000007330 LDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 1
- 208000001145 Metabolic Syndrome Diseases 0.000 description 1
- PCZOHLXUXFIOCF-UHFFFAOYSA-N Monacolin X Natural products C12C(OC(=O)C(C)CC)CC(C)C=C2C=CC(C)C1CCC1CC(O)CC(=O)O1 PCZOHLXUXFIOCF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- TUZYXOIXSAXUGO-UHFFFAOYSA-N Pravastatin Natural products C1=CC(C)C(CCC(O)CC(O)CC(O)=O)C2C(OC(=O)C(C)CC)CC(O)C=C21 TUZYXOIXSAXUGO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- RYMZZMVNJRMUDD-UHFFFAOYSA-N SJ000286063 Natural products C12C(OC(=O)C(C)(C)CC)CC(C)C=C2C=CC(C)C1CCC1CC(O)CC(=O)O1 RYMZZMVNJRMUDD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 240000000111 Saccharum officinarum Species 0.000 description 1
- 235000007201 Saccharum officinarum Nutrition 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 206010000059 abdominal discomfort Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 201000000690 abdominal obesity-metabolic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000002921 anti-spasmodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 229940124575 antispasmodic agent Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 1
- 230000003143 atherosclerotic effect Effects 0.000 description 1
- 239000012752 auxiliary agent Substances 0.000 description 1
- 208000024330 bloating Diseases 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 230000023852 carbohydrate metabolic process Effects 0.000 description 1
- 235000021256 carbohydrate metabolism Nutrition 0.000 description 1
- 208000020450 carbohydrate metabolism disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007211 cardiovascular event Effects 0.000 description 1
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 201000001883 cholelithiasis Diseases 0.000 description 1
- 230000003153 cholinolytic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 230000029087 digestion Effects 0.000 description 1
- 230000007140 dysbiosis Effects 0.000 description 1
- 201000006549 dyspepsia Diseases 0.000 description 1
- 230000002526 effect on cardiovascular system Effects 0.000 description 1
- 230000002124 endocrine Effects 0.000 description 1
- 230000007368 endocrine function Effects 0.000 description 1
- 230000008753 endothelial function Effects 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000002550 fecal effect Effects 0.000 description 1
- 206010016766 flatulence Diseases 0.000 description 1
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 1
- 235000012631 food intake Nutrition 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 150000004676 glycans Chemical class 0.000 description 1
- 210000005003 heart tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000003494 hepatocyte Anatomy 0.000 description 1
- 229960001340 histamine Drugs 0.000 description 1
- 235000003642 hunger Nutrition 0.000 description 1
- 201000001421 hyperglycemia Diseases 0.000 description 1
- 230000003451 hyperinsulinaemic effect Effects 0.000 description 1
- 201000008980 hyperinsulinism Diseases 0.000 description 1
- 208000006575 hypertriglyceridemia Diseases 0.000 description 1
- 208000017745 inborn carbohydrate metabolic disease Diseases 0.000 description 1
- 210000001596 intra-abdominal fat Anatomy 0.000 description 1
- 238000011005 laboratory method Methods 0.000 description 1
- 239000004973 liquid crystal related substance Substances 0.000 description 1
- 210000005228 liver tissue Anatomy 0.000 description 1
- 229960004844 lovastatin Drugs 0.000 description 1
- PCZOHLXUXFIOCF-BXMDZJJMSA-N lovastatin Chemical compound C([C@H]1[C@@H](C)C=CC2=C[C@H](C)C[C@@H]([C@H]12)OC(=O)[C@@H](C)CC)C[C@@H]1C[C@@H](O)CC(=O)O1 PCZOHLXUXFIOCF-BXMDZJJMSA-N 0.000 description 1
- QLJODMDSTUBWDW-UHFFFAOYSA-N lovastatin hydroxy acid Natural products C1=CC(C)C(CCC(O)CC(O)CC(O)=O)C2C(OC(=O)C(C)CC)CC(C)C=C21 QLJODMDSTUBWDW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 230000004630 mental health Effects 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000004899 motility Effects 0.000 description 1
- 210000000107 myocyte Anatomy 0.000 description 1
- 208000008338 non-alcoholic fatty liver disease Diseases 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 1
- 210000004798 organs belonging to the digestive system Anatomy 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 229940068065 phytosterols Drugs 0.000 description 1
- 229920001282 polysaccharide Polymers 0.000 description 1
- 239000005017 polysaccharide Substances 0.000 description 1
- 229960002965 pravastatin Drugs 0.000 description 1
- TUZYXOIXSAXUGO-PZAWKZKUSA-N pravastatin Chemical compound C1=C[C@H](C)[C@H](CC[C@@H](O)C[C@@H](O)CC(O)=O)[C@H]2[C@@H](OC(=O)[C@@H](C)CC)C[C@H](O)C=C21 TUZYXOIXSAXUGO-PZAWKZKUSA-N 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 1
- 229940126409 proton pump inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 239000000612 proton pump inhibitor Substances 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 1
- 229960002855 simvastatin Drugs 0.000 description 1
- RYMZZMVNJRMUDD-HGQWONQESA-N simvastatin Chemical compound C([C@H]1[C@@H](C)C=CC2=C[C@H](C)C[C@@H]([C@H]12)OC(=O)C(C)(C)CC)C[C@@H]1C[C@@H](O)CC(=O)O1 RYMZZMVNJRMUDD-HGQWONQESA-N 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 238000003860 storage Methods 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- FIAFUQMPZJWCLV-UHFFFAOYSA-N suramin Chemical compound OS(=O)(=O)C1=CC(S(O)(=O)=O)=C2C(NC(=O)C3=CC=C(C(=C3)NC(=O)C=3C=C(NC(=O)NC=4C=C(C=CC=4)C(=O)NC=4C(=CC=C(C=4)C(=O)NC=4C5=C(C=C(C=C5C(=CC=4)S(O)(=O)=O)S(O)(=O)=O)S(O)(=O)=O)C)C=CC=3)C)=CC=C(S(O)(=O)=O)C2=C1 FIAFUQMPZJWCLV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 1
- UFTFJSFQGQCHQW-UHFFFAOYSA-N triformin Chemical compound O=COCC(OC=O)COC=O UFTFJSFQGQCHQW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 1
- 235000019156 vitamin B Nutrition 0.000 description 1
- 239000011720 vitamin B Substances 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Спосіб корекції холестеринового обміну у процесі реабілітації пацієнтів із хронічним панкреатитом та надлишковою масою тіла шляхом призначення базисної терапії та смоли гуарової гуарем у дозі 2,5 г під час прийому їжі із подальшим переходом на 5 г. Додатково призначають статин рослинного походження полікозанол у дозі 10 мг на добу під час вечері терміном до трьох місяців, урсодезоксихолеву кислоту у дозі 5 мг/кг маси тіла на добу впродовж трьох місяців та смолу гуарову гуарем у дозі 2,5 г на добу під час прийому їжі впродовж 10 днів із подальшим переходом на 5 г на добу впродовж 10 днів курсами з перервою у 10 днів впродовж 1-2 місяців - до отримання клінічного ефекту.Method of correcting cholesterol metabolism in the process of rehabilitation of patients with chronic pancreatitis and overweight by prescribing basic therapy and guar gum with guar at a dose of 2.5 g during a meal with a subsequent transition to 5 g. per day during dinner for up to three months, ursodeoxycholic acid at a dose of 5 mg / kg body weight per day for three months and guar gum guar at a dose of 2.5 g per day with meals for 10 days, followed by a transition to 5 g per day for 10 days with courses with a break of 10 days for 1-2 months - until the clinical effect.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до сімейної медицини, внутрішніх хвороб, гастроентерології та ендокринології, і може бути використана для корекції метаболічних порушень у пацієнтів із хронічним панкреатитом та надлишковою масою тіла з метою поліпшення якості профілактичних та реабілітаційних заходів, спрямованих на впровадження здорового способу життя.The useful model belongs to the field of medicine, namely family medicine, internal medicine, gastroenterology and endocrinology, and can be used to correct metabolic disorders in patients with chronic pancreatitis and excess body weight in order to improve the quality of preventive and rehabilitation measures aimed at the implementation of healthy way of life
Актуальність предмету корисної моделі пов'язана з поширеною захворюваністю, в першу чергу щодо хронічного панкреатиту (ХП) та надлишкової маси тіла, які сприяють формуванню інсулінорезистентності з наступним розвитком варіантів метаболічного синдрому (повного або неповного), атерогенної дисліпідемії, стану атерогенної бляшки, ішемічної хвороби серця, що відображується на ендотеліальній функції, і сприяє розвитку фатальних і нефатальних ускладнень як з боку серцево-судинної системи, так і з боку підшлункової залози, оскільки призводить до частих загострень хронічного запального процесу в підшлунковій залозі (ПЗ), (Губергриц Н.Б., Казюлин А.Н., 2011).The relevance of the subject of the useful model is associated with widespread morbidity, primarily with regard to chronic pancreatitis (CP) and excess body weight, which contribute to the formation of insulin resistance with the subsequent development of variants of the metabolic syndrome (complete or incomplete), atherogenic dyslipidemia, the state of atherogenic plaque, coronary disease of the heart, which is reflected in the endothelial function, and contributes to the development of fatal and non-fatal complications from both the cardiovascular system and the pancreas, as it leads to frequent exacerbations of the chronic inflammatory process in the pancreas (PZ), (Gubergryts N.B. ., Kazyulyn A.N., 2011).
Надмірне накопичення жирової маси тіла є однією з основних причин, які викликають обмінні, ендокринні та інші захворювання, зниження якості життя, впливаючи, крім того на тривалість життя, тобто є соціально небезпечним фактором. За нормальну масу тіла прийнято вважати показники, які відповідають 18,50-24,99 кг/м2, за надлишкову - 2» 25,00 кг/м, за ожирінняExcessive accumulation of body fat is one of the main reasons that cause metabolic, endocrine and other diseases, a decrease in the quality of life, affecting, in addition, the length of life, that is, it is a socially dangerous factor. Normal body weight is considered to be 18.50-24.99 kg/m2, overweight - 2" 25.00 kg/m, obesity
Ї ступеня - 30,00-34,99 кг/м, ІІ ступеня - 35,00-39,99 кг/ме, ПІ ступеня 2 40,00 кг/м.Grade I - 30.00-34.99 kg/m, Grade II - 35.00-39.99 kg/m, Grade II 40.00 kg/m.
Перебіг ХП в більшості випадків не є ізольованим, що потребує при поєднаній патології розробки ефективних лікувальних, реабілітаційних і профілактичних заходів (Бабінець Л.С.,The course of CP in most cases is not isolated, which requires the development of effective treatment, rehabilitation and preventive measures in the case of combined pathology (Babinets L.S.,
Мігенько Л.М. 2012). Зазначене вище вказує на важливість визначення тактики ведення хворого та прогноз перебігу такого поєднання захворювань, оскільки характеризуються високими показниками ускладнень та негативним прогнозом для життя. Це дозволяє вважати важливими раціональні підходи щодо корекції та контролю порушень холестеринового обміну та стану інсулінорезистентності в ході лікування, реабілітації та динамічного спостереження таких пацієнтів на амбулаторно-поліклінічному етапі.Mihenko L.M. 2012). The above indicates the importance of determining the tactics of patient management and the prognosis of the course of such a combination of diseases, as they are characterized by high rates of complications and a negative prognosis for life. This allows us to consider rational approaches to the correction and control of cholesterol metabolism disorders and the state of insulin resistance during the treatment, rehabilitation and dynamic monitoring of such patients at the ambulatory polyclinic stage as important.
У роботі Л.С. Бабінець із співав. (Бабінець Л.С., Коваль Ю.В., Коцаба Ю.А., 2013) стверджується, що дисбіоз товстої кишки ускладнює перебіг ХП, дисліпідемії та порушує обмін вітамінів групи В. Недоліком можна вважати відсутність даних відносно впливу корекціїIn the work of L.S. Babinets sang. (Babinets L.S., Koval Yu.V., Kotsaba Yu.A., 2013) it is claimed that dysbiosis of the large intestine complicates the course of CP, dyslipidemia and disrupts the metabolism of group B vitamins. The lack of data on the effect of correction can be considered a disadvantage
Зо дисліпідемії та інсулінорезистентності на перебіг ХП із надлишковою масою тіла при клінічній ремісії та реабілітації таких хворих на амбулаторно-поліклінічному етапі спостереження.From dyslipidemia and insulin resistance to the course of CP with excess body weight during clinical remission and rehabilitation of such patients at the outpatient-polyclinic stage of observation.
Найближчим аналогом корисної моделі є спосіб корекції інсулінорезистентності та дисліпідемії при хронічному панкреатиті за коморбідності з цукровим діабетом типу 2 та ожирінням (Пат. 122004 України, МПК А 6б1К 31/00, А 61К 36/00 АбІР 3/00. Спосіб корекції інсулінорезистентності та дисліпідемії при хронічному панкреатиті за коморбідності з цукровим діабетом типу 2 та ожирінням /Федів О.І., Ферфецька К. В., Гонцарюк Д. О. - заяв. Мо 201706365и1 від 22.06.2017; опубл. 26.12.2017, Бюл. Мо 24, 2017р), в якому призначають базисну терапію, препарат інеджі та додатково призначають смолу гуарову гуарем у дозі 2,5 г З рази на добу під час прийому їжі впродовж 4-5 днів із подальшим переходом на 5 г впродовж 2 місяців.The closest analog of a useful model is the method of correcting insulin resistance and dyslipidemia in chronic pancreatitis with comorbidity with type 2 diabetes and obesity (Pat. 122004 of Ukraine, IPC А 6б1К 31/00, А 61К 36/00 AbIR 3/00. Method of correcting insulin resistance and dyslipidemia in chronic pancreatitis due to comorbidity with type 2 diabetes and obesity / Fediv O.I., Ferfetska K.V., Hontsaryuk D.O. - application Mo 201706365y1 dated 22.06.2017; published 26.12.2017, Bull. Mo 24 , 2017), in which the basic therapy, the drug Ineji, is prescribed, and guar gum is additionally prescribed at a dose of 2.5 g 3 times a day during meals for 4-5 days, with a subsequent transition to 5 g for 2 months.
Недоліками найближчого аналога-способу є те, що не корекція є не достатньо ефективною щодо зниження показників холестеринового обміну у короткі терміни.The disadvantages of the closest analog-method are that the correction is not sufficiently effective in reducing cholesterol metabolism indicators in the short term.
В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалити спосіб корекції холестеринового обміну у процесі реабілітації пацієнтів із хронічним панкреатитом та надлишковою масою тіла шляхом додаткового до базисної терапії та використання гуарової кислоти гуарем призначення статину рослинного походження полікозанолу та урсодезоксихолевої кислоти.The basis of a useful model is the task of improving the method of correcting cholesterol metabolism in the rehabilitation process of patients with chronic pancreatitis and excess body weight by prescribing plant-based statin policosanol and ursodeoxycholic acid in addition to basic therapy and the use of guar acid.
Спільними ознаками корисної моделі та найближчого аналогу є призначення базисної терапії та смоли гуарової гуарем у дозі 2,5 г під час прийому їжі із подальшим переходом на 5 г.Common features of the useful model and the closest analogue are the appointment of basic therapy and guar gum guar in a dose of 2.5 g during meals with a further transition to 5 g.
Відмінними ознаками корисної моделі від найближчого аналогу є те, що додатково до базисної терапії призначають статин рослинного походження полікозанол у дозі 10 мг на добу під час вечері терміном до трьох місяців, урсодезоксихолеву кислоту у дозі 5 мг/кг маси тіла на добу впродовж трьох місяців та смолу гуарову гуарем у дозі 2,5 г на добу під час прийому їжі впродовж 10 днів із подальшим переходом на 5 г на добу впродовж 10 днів курсами з перервою у 10 днів впродовж 1-2 місяців - до отримання клінічного ефекту.Distinctive features of a useful model from the closest analogue are that, in addition to the basic therapy, the herbal statin policosanol is prescribed at a dose of 10 mg per day during dinner for up to three months, ursodeoxycholic acid at a dose of 5 mg/kg body weight per day for three months and guar gum guarem at a dose of 2.5 g per day during meals for 10 days with a further transition to 5 g per day for 10 days in courses with a break of 10 days for 1-2 months - until obtaining a clinical effect.
Визначення термінів, які використовуються при описі корисної моделі: холестериновий обмін, реабілітація, хронічний панкреатит, надлишкова маса тіла, базисна терапія, гуарова кислота гуарем, статин рослинного походження полікозанол, урсодезоксихолева кислота.Definition of terms used in the description of the useful model: cholesterol metabolism, rehabilitation, chronic pancreatitis, excess body weight, basic therapy, guaric acid, plant-derived statin policosanol, ursodeoxycholic acid.
Теоретичні передумови здійснення способу, що заявляється.Theoretical prerequisites for the implementation of the claimed method.
Ефективність профілактичних та реабілітаційних програм при надлишковій масі тіла та ожирінні, особливо за абдомінального типу, важко оцінити тільки за динамікою змін індекса бо маси тіла (ІМТ). Цей показник не може в повній мірі відобразити зміни у холестериновому обміні, стані інсулінорезистентності, якості життя внаслідок застосування профілактичних та реабілітаційних програм. За даними багатьох досліджень ефективним немедикаментозним методом профілактики зменшення маси тіла та досягнення стабілізації є модифікація способу життя (Абгаспат Т.М., Реаіеу А., Маззаго 9.М. еї аїЇ, 2015) шляхом призначення середземноморської дієти, дозованої фізичної активності та призначення препаратів, що контролюють метаболічні процеси.The effectiveness of preventive and rehabilitation programs for overweight and obesity, especially abdominal type, is difficult to assess only by the dynamics of changes in the body mass index (BMI). This indicator cannot fully reflect changes in cholesterol metabolism, the state of insulin resistance, and the quality of life due to the use of preventive and rehabilitation programs. According to many studies, an effective non-pharmacological method of preventing body weight loss and achieving stabilization is lifestyle modification (Abgaspat T.M., Reaieu A., Mazzago 9.M. ei aiYi, 2015) by prescribing a Mediterranean diet, dosed physical activity, and prescribing drugs that control metabolic processes.
Базисна терапія пацієнтів із хронічним панкреатитом та надлишковою масою тіла включає в себе середземноморську дієту, регулятори моторики органів травлення - спазмолітики та/або прокінетики, холінолітики, блокатори Н2-гістамінових рецепторів та/або інгібітори протонної помпи, ферментні засоби за показаннями.Basic therapy for patients with chronic pancreatitis and excess body weight includes the Mediterranean diet, motility regulators of digestive organs - antispasmodics and/or prokinetic drugs, cholinolytics, blockers of H2-histamine receptors and/or proton pump inhibitors, and enzyme agents as indicated.
Патологічні зміни у холестериновому обміні є незалежним предиктором несприятливого кардіоваскулярного прогнозу, розвитку цукрового діабету типу 2 та неалкогольної жирової хвороби печінки, підшлункової залози в більшості хворих з надлишковою масою тіла. Тому виходили з того, що використання комбінації рослинного препарату - полікозанолу, жовчної кислоти - урсодезоксихолевої кислоти та гуарової смоли, впливають на контроль над дисліпідемією та інсулінорезистентністю, і можуть сприяти досягненню гіпохолестеринемічного ефекту й інсулінорезистентності у даної групи хворих. Це має профілактичну задачу.Pathological changes in cholesterol metabolism are an independent predictor of adverse cardiovascular prognosis, development of type 2 diabetes and non-alcoholic fatty liver disease, pancreas in the majority of overweight patients. Therefore, it was assumed that the use of a combination of the herbal preparation - policosanol, bile acid - ursodeoxycholic acid and guar gum, affects the control of dyslipidemia and insulin resistance, and can contribute to the achievement of a hypocholesterolemic effect and insulin resistance in this group of patients. It has a preventive task.
Полікозанол ("Фітостатин" фірми "Омні ФАРМА") за призначенням є допоміжним засобом, який додається до рекомендацій про харчування і здоровий спосіб життя, що сприятиме зниженню загального холестерину (З3ХС) та рівня холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ХО лЛИНЩ). Це запатентований продукт, який вміщає природну суміш вищих первинних аліфатичних спиртів, що виділені і очищені з воскової маси цукрового тростинка (Засспагит ойпісіпагит, Г.). До його складу входять 1-октакозанол, 1-дітриаконтанол, 1-триаконтанол, 1- тетракозанол, 1-тетратриаконтанол, 1-гексакозанол, 1-гептакозанол и 1-нонакозанол. Вміст кожного компоненту в полікозанолі в кожній партії стандартизовано у вузькому діапазоні і є стабільним при зберіганні. Таблетка вкрита оболонкою, вміщає 10 мг полікозанола.Policosanol ("Phytostatin" by the company "Omni FARMA") is intended as an auxiliary agent, which is added to recommendations on nutrition and a healthy lifestyle, which will contribute to the reduction of total cholesterol (Z3XC) and the level of low-density lipoprotein cholesterol (LDL). This is a patented product that contains a natural mixture of higher primary aliphatic alcohols isolated and purified from the wax mass of sugar cane (Zasspagyt oypisipagyt, G.). It includes 1-octacosanol, 1-ditriacontanol, 1-triacontanol, 1-tetracosanol, 1-tetratriacontanol, 1-hexacosanol, 1-heptacosanol and 1-nonacosanol. The content of each component in policosanol in each batch is standardized within a narrow range and is stable during storage. The tablet is covered with a shell, contains 10 mg of policosanol.
Полікозанол знижує рівні ЗХС, ХО ЛІНЩ, подавляючи синтез холестерину у момент між утворенням ацетату і мевалонату, не подавляючи ГМГ-КоА-редуктазу. Це відрізняє механізм його дії від механізму дії статинів.Policosanol lowers the levels of triglycerides and cholesterol, suppressing cholesterol synthesis at the time between the formation of acetate and mevalonate, without suppressing HMG-CoA reductase. This distinguishes its mechanism of action from that of statins.
Зо Він не тільки знижує рівень холестерину в крові, але й в таких тканинах як печінка, серце і жирова тканина, володіючи антиоксидантною дією. Крім того, він попереджає потовщення інтими судин, проліферацію гладких міоцитів і утворення атеросклеротичних змін та тромбоз. (Маїгіпапавеїї С.Р., допев Р..)., Каввів А, М., Е5Кіп М.М., 2010).Zo It not only reduces the level of cholesterol in the blood, but also in such tissues as the liver, heart and adipose tissue, having an antioxidant effect. In addition, it prevents the thickening of the intima of vessels, the proliferation of smooth myocytes and the formation of atherosclerotic changes and thrombosis. (Maigipapaveii S.R., dopev R..)., Kavviv A, M., E5Kip M.M., 2010).
Позитивним можна вважати той факт, що адекватне зниження маси тіла, вісцерального жиру сприяє профілактиці виникнення артеріальної гіпертензії (навіть транзиторної),, попереджає ліпоїдоз внутрішніх органів (у першу чергу печінки), а призначення полікозанолу ("Фітостатину") в дозі 10 мг 1 раз ввечері під час вечері сприяє більш вираженому зниженню ХСThe fact that an adequate reduction in body weight and visceral fat contributes to the prevention of arterial hypertension (even transient), prevents lipoidosis of internal organs (primarily the liver), and the appointment of policosanol ("Fitostatin") in a dose of 10 mg 1 time can be considered positive. in the evening during dinner contributes to a more pronounced decrease in cholesterol
ЛИНЩ, тригліцеридів, має добру переносимість і безпечність у використанні.LYNS, triglycerides, is well tolerated and safe to use.
Було доведено (доказова база ефективності за участі біля 3000 пацієнтів), що 10 мг полікозанолу по ефективності еквівалентно 20 мг ловастатину, 10 мг правастатину та 10 мг симвастатину, при цьому значніше підвищувалися показники холестерину ліпопротеїдів високої щільності (ХО ЛІПВЩ) (на 17 95), не маючи такої кількості побічних ефектів, як статини.It was proven (evidence base of effectiveness with the participation of about 3000 patients) that 10 mg of policosanol is equivalent in effectiveness to 20 mg of lovastatin, 10 mg of pravastatin and 10 mg of simvastatin, while the indicators of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) increased significantly (by 17 95) , without having as many side effects as statins.
Ефективність урсотерапії, яка проводиться впродовж 3-х місяців, досягає 75-85 905.The effectiveness of ursotherapy, which is carried out for 3 months, reaches 75-85,905.
При використанні урсодезоксихолевої кислоти ("Урсохолу") відбувається зниження інтенсивності синтезу холестерину в печінці, її всмоктування в кишківнику. Він забезпечує нормальне травлення завдяки налагодженню жовчоутворення, евакуації жовчі, відновлення захисту мембран гепатоцитів. Збільшення урсодезоксихолевої кислоти в пулі жовчних кислот поліпшує реологічні властивості жовчі завдяки утворенню рідких кристалів із молекулами холестерину, що профілактує утворення каменів. У випадках відновлення біліарного сладжу призначають повторні курси. До того ж препарат має оптимальне співвідношення ціни та якості.When using ursodeoxycholic acid ("Ursochol"), the intensity of cholesterol synthesis in the liver and its absorption in the intestine decreases. It ensures normal digestion due to the establishment of bile production, evacuation of bile, restoration of the protection of hepatocyte membranes. An increase in ursodeoxycholic acid in the pool of bile acids improves the rheological properties of bile due to the formation of liquid crystals with cholesterol molecules, which prevents the formation of stones. In cases of restoration of biliary sludge, repeated courses are prescribed. In addition, the drug has an optimal price-quality ratio.
Крім того, ми виходили з того, що на негативні наслідки порушень холестеринового та вуглеводного обміну, що проявляються атерогенною дисліпідемією та інсулінорезистентністю, може впливати використання смоли гуарової. Смола гуарова - харчова клітковина, яку одержують з ендосперму насіння Суаторбхів Іейгадопоїори5. Це полісахарид, що утворює з водою в'язкий гель, значно подовжує спорожнення шлунка, а також абсорбцію вуглеводів у тонкому кишечнику. Щодо її цільового призначення пацієнтам із хронічним панкреатитом із надлишковою масою тіла, то увагу привертає її гіпоглікемізуюча дія. При цьому зменшується відчуття голоду, що сприятиме обмеженню харчового раціону. Смола гуарова не абсорбується в кишечнику, підвищує секрецією жовчних кислот, метаболізм холестерину в печінці (Кістяк бо О.П., Скрипник Н.В., Пасєчко Н.В., 2012). Вона частково руйнується бактеріями і приблизно наIn addition, we assumed that the use of guar gum can influence the negative consequences of cholesterol and carbohydrate metabolism disorders, manifested by atherogenic dyslipidemia and insulin resistance. Guar resin is a dietary fiber obtained from the endosperm of the seeds of Suatorbhiva Ieigadopoiori5. This polysaccharide, which forms a viscous gel with water, significantly prolongs gastric emptying, as well as the absorption of carbohydrates in the small intestine. As for its intended purpose for patients with chronic pancreatitis with excess body weight, attention is drawn to its hypoglycemic effect. At the same time, the feeling of hunger decreases, which will contribute to the restriction of food intake. Guar resin is not absorbed in the intestines, increases the secretion of bile acids, cholesterol metabolism in the liver (Kistyak bo O.P., Skrypnyk N.V., Pasiechko N.V., 2012). It is partially destroyed by bacteria and approx
2095 збільшує об'єм калових мас, сприяє нормалізації моторики кишечника. Але виникає необхідність титрування початкових доз завдяки властивості у деяких пацієнтів викликати гіпоглікемію.2095 increases the volume of fecal masses, contributes to the normalization of intestinal motility. But there is a need to titrate initial doses due to the ability to cause hypoglycemia in some patients.
В корисній моделі запропоновано призначати гуарову кислоту гуарем у дозі 2,5 г один раз на добу під час прийому їжі впродовж 10 днів. Після чого роблять перерву впродовж 10 днів.In a useful model, it is proposed to prescribe guaric acid with guar in a dose of 2.5 g once a day during meals for 10 days. After that, they take a break for 10 days.
Надалі гуарову кислоту гуарем призначають у дозі 5 г один раз на добу впродовж 10 днів. Такі курси прийому препарату проводять впродовж 1-2 місяців - до отримання клінічного ефекту.In the future, guaric acid with guar is prescribed in a dose of 5 g once a day for 10 days. Such courses of taking the drug are carried out for 1-2 months - until the clinical effect is obtained.
Прийом препарату гуарем один раз на добу та переривчасте його призначення зумовлено тим, що при хронічному панкреатиті превалює послаблення випорожнень ане закрепи, навідміну від найближчого аналогу у якому присутня супутня патологія у вигляді цукрового діабету типу 2, при якому в основному спостерігаються закрепи.Taking the drug guarem once a day and intermittently prescribing it is due to the fact that in chronic pancreatitis, the weakening of stools and constipation prevails, unlike the closest analogue in which there is a concomitant pathology in the form of type 2 diabetes, in which constipation is mainly observed.
Ми виходили з того, що поєднане використання полікозанолу (який впливає на абсорбційні процеси стосовно ХС та фітостеролів у товстій кишці), урсодезоксихолевої кислоти (яка нормалізує хімічний та колоїдний склад жовчі), гуарової смоли (яка є харчовою клітковиною) подовжуватиме випорожнення шлунка та абсорбцію вуглеводів у тонкому кишечнику, ефективно впливатиме як на стан вуглеводного, так і холестеринового обміну при хронічному панкреатиті з надлишковою масою - тіла, які супроводжуються дисліпідемією, інсулінорезистентністю та закрепами, що безперечно впливатиме на якість життя та працездатність пацієнтів.We hypothesized that the combined use of policosanol (which affects the absorption processes of CH and phytosterols in the large intestine), ursodeoxycholic acid (which normalizes the chemical and colloidal composition of bile), guar gum (which is a dietary fiber) will prolong gastric emptying and the absorption of carbohydrates in the small intestine, will effectively affect both the state of carbohydrate and cholesterol metabolism in chronic pancreatitis with excess body weight, accompanied by dyslipidemia, insulin resistance, and constipation, which will undoubtedly affect the quality of life and work capacity of patients.
Пропонується використовувати запропонований у корисній моделі спосіб в умовах амбулаторно-поліклінічної медичної реабілітації.It is proposed to use the method proposed in the useful model in the conditions of outpatient medical rehabilitation.
Корисна модель здійснюється наступним чином.A useful model is implemented as follows.
З метою корекції холестеринового обміну у процесі реабілітації пацієнтів з хронічним панкреатитом та надлишковою масою тіла призначають базисну терапію хронічного панкреатиту та додатково призначають статин рослинного походження полікозанол у дозі 10 мг на добу під час вечері терміном до трьох місяців, урсодезоксихолеву кислоту у дозі 5 мг/кг маси тіла на добу впродовж трьох місяців та смолу гуарову гуарем у дозі 2,5 г на добу під час прийому їжі впродовж 10 днів із подальшим переходом на 5 г на добу впродовж 10 днів курсами з перервою у 10 днів впродовж 1-2 місяців - до отримання клінічного ефекту.In order to correct cholesterol metabolism in the rehabilitation process of patients with chronic pancreatitis and excess body weight, basic therapy for chronic pancreatitis is prescribed, and in addition, the herbal statin policosanol is prescribed at a dose of 10 mg per day during dinner for up to three months, ursodeoxycholic acid at a dose of 5 mg/kg of body weight per day for three months and guar gum guarem at a dose of 2.5 g per day during meals for 10 days with a subsequent transition to 5 g per day for 10 days in courses with a break of 10 days for 1-2 months - to obtaining a clinical effect.
Зо Приклади практичного використання способу, що заявляється.From Examples of practical use of the claimed method.
Дослідження проведені у 34 пацієнтів, які страждали на хронічний панкреатит із надлишковою масою тіла серед них 21 (61,7 95) жінка та 13 (38,3 95) чоловіків у віці від 45 до 59 років, середній вік хворих складав 52 роки, тобто у віковій структурі переважали особи середнього працездатного віку.Research was conducted in 34 patients who suffered from chronic pancreatitis with excess body weight, among them 21 (61.7 95) women and 13 (38.3 95) men aged 45 to 59 years, the average age of patients was 52 years, i.e. the age structure was dominated by persons of average working age.
У клінічній картині обстежених превалював диспепсичний синдром (76,4 95), встановлено порушення ендокринної функції, що проявлялося зниженням толерантності до глюкози у 25 (73,4 Фо) пацієнтів, непостійною гіперглікемією - у 17 (50 95), гіперінсулінемією - у 12 (35,3 Фо), ІР (індекс НОМА-ІК був вищим за норму у 19 (55,8 95) хворих, показники глікозильованого гемоглобіну перевищували прийняті за норму у 21 (61,7 95) хворих. Гіперхолестеринемія (за даними показників загального холестерину (ЗХС) встановлена у 29 (85,3 Фо) пацієнтів. Більше третини хворих (44,1 95) вказували на наявність "еквівалентів" болю у вигляді абдомінального дискомфорту, тяжкості, здуття та розпирання в епігастральній ділянці.In the clinical picture of the examined subjects, dyspepsia syndrome prevailed (76.4 95), a violation of endocrine function was established, which was manifested by a decrease in glucose tolerance in 25 (73.4 Fo) patients, unstable hyperglycemia - in 17 (50 95), hyperinsulinemia - in 12 ( 35.3 Fo), IR (the NOMA-IC index was higher than the norm in 19 (55.8 95) patients, glycosylated hemoglobin values exceeded the norm in 21 (61.7 95) patients. Hypercholesterolemia (according to the data of total cholesterol (ZHS) was established in 29 (85.3 Fo) patients. More than a third of patients (44.1 95) indicated the presence of "equivalents" of pain in the form of abdominal discomfort, heaviness, bloating and distention in the epigastric region.
Обстеження та базисне лікування проводили згідно наказу МОЗ України Мо 638 від 10.09.2014, враховуючи клінічну симптоматику хронічного панкреатиту, вплив надлишкової ваги на перебіг захворювання.Examination and basic treatment were carried out in accordance with the order of the Ministry of Health of Ukraine No. 638 dated 10.09.2014, taking into account the clinical symptoms of chronic pancreatitis, the influence of excess weight on the course of the disease.
Пацієнтів розподілили на дві групи: основну (п-17) та порівняння (п-17). Основну групу хворих лікували за способом, що заявляється, а групу порівняння - за способом - найближчим аналогом. Щоб довести ефективність та безпечність запропонованої терапії обстеження проводили двічі: в перший та останній день реабілітаційних заходів лікування препаратами "Фітостатин" і "Урсохол" (через З місяці), та після використання смоли гуарової (через 1-2 місяці).Patients were divided into two groups: the main (n-17) and comparison (n-17). The main group of patients was treated according to the declared method, and the comparison group - according to the method - the closest analogue. To prove the effectiveness and safety of the proposed therapy, the examination was carried out twice: on the first and last day of rehabilitation measures of treatment with the drugs "Phytostatin" and "Ursochol" (after 3 months), and after using guar gum (after 1-2 months).
Аналіз результатів показав, що при лікуванні у групі порівняння (корекція за близьким аналогом) показники загального холестерину, тригліцеролів, ХС ЛІНЩ мали тенденцію до зниження, але невірогідно (в цілому показники загального холестерину знизилися на 4,5 95, ХОThe analysis of the results showed that during treatment in the comparison group (correction according to a close analogue), the indicators of total cholesterol, triglycerides, cholesterol of the LNSH had a tendency to decrease, but improbably (in general, the indicators of total cholesterol decreased by 4.5 95, HO
ЛИНЩ - на 6 95, показники коефіцієнту атерогенності на 3,3 90), що вказує на подальше пролонгування зазначених заходів до 6 місяців.LYNSH - by 6 95, indicators of the atherogenicity coefficient by 3.3 90), which indicates the further prolongation of the mentioned measures up to 6 months.
Щодо аналізу отриманих результатів відносно основної групи, якій додатково призначали полікозанол ("Фітостатин"), урсодезоксихолеву кислоту ("Урсохол") і гуарову смолу ("Гуарем"), то ІМТ знизився на 10,3 95. До призначення запропонованого способу у всіх хворих цієї групи бо були (достовірно р«е0,05) підвищеними загальний холестерин, ХС ЛИНЩ, Хо ЛИДНЩ і тригліцериди. Після 3-х місяців реабілітаційних заходів достовірно підвищилися показники ХСAs for the analysis of the obtained results relative to the main group, which was additionally prescribed policosanol ("Phytostatin"), ursodeoxycholic acid ("Ursochol") and guar resin ("Guarem"), the BMI decreased by 10.3 95. Before prescribing the proposed method in all patients of this group, total cholesterol, cholesterol, cholesterol, cholesterol, and triglycerides were elevated (significantly p<0.05). After 3 months of rehabilitation measures, CS indicators increased significantly
ЛПВЩ у 12 пацієнтів (70,6 95) (показник ліпопротеїдів високої щільності збільшився на 34 95 у хворих основної групи, яким лікування проводилося способом- найближчим аналогом).HDL in 12 patients (70.6 95) (the index of high-density lipoproteins increased by 34 95 in patients of the main group, who were treated by the closest analog method).
Достовірно знизилися показники тригліцеридів у 10 хворих (58,8 95) пацієнтів, відбулося зниження гіпертригліцеридемії на момент завершення лікування на 20 95 в основній групі (у той час як в групі порівняння - на 1695), що дозволяє стверджувати про достатню гіпохолестеринемічну ефективність, яка може профілактувати розвиток вісцерального ожиріння, агресивний розвиток атеросклерозу, який є фактором ризику гострих кардіоваскулярних подій та ліпоїдизації підшлункової залози. Коефіцієнт атерогенності зменшився на 81 95 у хворих основної групи. Отримані результати підкреслюють значимість запропонованого способу, який може бути рекомендований для реабілітаційного лікування пацієнтів із хронічним панкреатитом за надлишкової маси тіла, а також для профілактики ліпоїдозу підшлункової залози, цукрового діабету 2 типу і затримки розвитку атерогенних дисліпідемій в даних осіб.Triglyceride indicators significantly decreased in 10 patients (58.8 95) patients, there was a decrease in hypertriglyceridemia at the end of treatment by 20 95 in the main group (while in the comparison group - by 1695), which allows us to assert sufficient hypocholesterolemic effectiveness, which can prevent the development of visceral obesity, the aggressive development of atherosclerosis, which is a risk factor for acute cardiovascular events, and lipoidization of the pancreas. The coefficient of atherogenicity decreased by 81 95 in patients of the main group. The obtained results emphasize the importance of the proposed method, which can be recommended for the rehabilitation treatment of patients with chronic pancreatitis with excess body weight, as well as for the prevention of pancreatic lipoidosis, type 2 diabetes and delaying the development of atherogenic dyslipidemias in these individuals.
Результати біохімічних та імуноферментних лабораторних методів дослідження стану вуглеводного обміну в основній групі засвідчили, що вміст глікозильованого гемоглобіну НЬАТ с досягнув показників, прийнятих за норму у 8 (47,03 95) хворих, індекс НОМА достовірно (р«е0,05) знизився у 12 (70,5 95) пацієнтів, у 20,6 95 він мав тенденцію до зниження (у той час як у групі порівняння індекс НОМА мав тенденцію до зниження у 9 (53,0 95) пацієнтів).The results of biochemical and immunoenzymatic laboratory methods of studying the state of carbohydrate metabolism in the main group showed that the content of glycosylated hemoglobin NATc reached the indicators accepted as the norm in 8 (47.03 95) patients, the NOMA index significantly (p«e0.05) decreased in 12 (70.5 95) patients, in 20.6 95 it tended to decrease (while in the comparison group the NOMA index tended to decrease in 9 (53.0 95) patients).
Аналізуючи показники якості життя за опитувальником 5Е-36 в основній групі слід відмітити покращення показників загального здоров'я, рольового емоційного функціонування та психічного здоров'я у 14 (82,3 95) осіб, поліпшилися показники фізичного функціонування та життєздатності у 17 (88,2 965) пацієнтів, що дозволило зробити висновок про ефективність способу, що заявляється. Отже, отримані результати дозволяють рекомендувати заявлений спосіб корекції та контролю холестеринового обміну у процесі реабілітації пацієнтів на хронічний панкреатит із надлишковою масою тіла, в тому числі у зрілому віці, на етапі первинної ланки медичного обслуговування.Analyzing the indicators of the quality of life according to the questionnaire 5E-36 in the main group, it should be noted that the indicators of general health, role-emotional functioning and mental health improved in 14 (82.3 95) people, indicators of physical functioning and vitality improved in 17 (88, 2,965) patients, which made it possible to draw a conclusion about the effectiveness of the claimed method. Therefore, the obtained results allow recommending the declared method of correction and control of cholesterol metabolism in the process of rehabilitation of patients with chronic pancreatitis with excess body weight, including in adulthood, at the stage of primary care.
Отже, критеріями ефективності призначення способу, що заявляється, є поліпшення клінічної картини, якості життя за адаптованим опитувальником 5Е-36, показників індексу маси тіла, холестеринового обміну, індексу НОМА, глікозильованого гемоглобіну.Therefore, the criteria for the effectiveness of prescribing the claimed method are improvement of the clinical picture, quality of life according to the adapted questionnaire 5E-36, indicators of body mass index, cholesterol metabolism, NOMA index, and glycosylated hemoglobin.
Зо Саме застосування способу, що заявляється, сприятиме патогенетично позитивним змінам клінічної картини та лабораторних показників.The very application of the claimed method will contribute to pathogenetically positive changes in the clinical picture and laboratory indicators.
Технічний результат: Запропонований спосіб дозволяє ефективно проводити корекція холестеринового обміну у процесі реабілітації пацієнтів із хронічним панкреатитом та надлишковою масою тіла, попереджати прогресування порушень холестеринового обміну при хронічному панкреатиті, сприяє поліпшенню клінічного перебігу, покращенню показників якості життя завдяки зменшенню проявів диспепсичного синдрому, метеоризму, нормалізації моторики кишечника, зменшенню маси тіла, завдяки покращенню показників холестеринового обміну.Technical result: The proposed method makes it possible to effectively correct cholesterol metabolism in the rehabilitation process of patients with chronic pancreatitis and excess body weight, prevent the progression of cholesterol metabolism disorders in chronic pancreatitis, improves the clinical course, improves quality of life indicators due to the reduction of manifestations of dyspeptic syndrome, flatulence, normalization intestinal motility, reducing body weight, thanks to the improvement of cholesterol metabolism indicators.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201900759U UA136142U (en) | 2019-01-24 | 2019-01-24 | METHOD OF CORRECTION OF CHOLESTEROL EXCHANGE IN THE PROCESS OF REHABILITATION OF PATIENTS WITH CHRONIC PANCREATITIS AND OVERWEIGHT |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201900759U UA136142U (en) | 2019-01-24 | 2019-01-24 | METHOD OF CORRECTION OF CHOLESTEROL EXCHANGE IN THE PROCESS OF REHABILITATION OF PATIENTS WITH CHRONIC PANCREATITIS AND OVERWEIGHT |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA136142U true UA136142U (en) | 2019-08-12 |
Family
ID=71116010
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201900759U UA136142U (en) | 2019-01-24 | 2019-01-24 | METHOD OF CORRECTION OF CHOLESTEROL EXCHANGE IN THE PROCESS OF REHABILITATION OF PATIENTS WITH CHRONIC PANCREATITIS AND OVERWEIGHT |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA136142U (en) |
-
2019
- 2019-01-24 UA UAU201900759U patent/UA136142U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Wong et al. | The association of metabolic syndrome and urolithiasis | |
| Kausar et al. | Effect of apple cider vinegar on glycemic control, hyperlipidemia and control on body weight in type 2 diabetes patients | |
| Sirotkin | Can konjac (Amorphophallus konjac K. Koch) and it constituent glucomannan be useful for treatment of obesity? | |
| Junges et al. | Impact of Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery (RYGB) on metabolic syndrome components and on the use of associated drugs in obese patients | |
| Viveky et al. | Safety evaluation of flaxseed lignan supplementation in older adults residing in long-term care homes | |
| Michelini et al. | Melilotus, rutin and bromelain in primary and secondary lymphedema | |
| Care | Cardiovascular disease and risk management: standards of medical care in diabetesd 2021 | |
| UA136142U (en) | METHOD OF CORRECTION OF CHOLESTEROL EXCHANGE IN THE PROCESS OF REHABILITATION OF PATIENTS WITH CHRONIC PANCREATITIS AND OVERWEIGHT | |
| Nugroho et al. | Bay Leaves (Syzygium polyanthum) and Rosella Flowers (Hibiscus sabdariffa) are Effective In Reducing Blood Pressure | |
| Yasuda et al. | Nutritional management of ICU patients receiving mechanical ventilation: A retrospective cohort study using a medical claims database | |
| Alahnoori et al. | The effect of sumac fruit on serum lipids and body mass index in hemodialysis patients | |
| Muls et al. | Effects of initial BMI and on-treatment weight change on the lipid-lowering efficacy of fibrates | |
| Techakriengkrai et al. | The effect of ingestion of egg and low density lipoprotein (LDL) oxidation on serum lipid profiles in hypercholesterolemic women. | |
| Aghwana et al. | Optimizing Nutrition in Renal Patients: Effects of a Low-Protein Diet Supplemented With Ketoacids | |
| Ahmad et al. | Efficacy of Riyazat (Physical Exercise) with Hammam-E-Bukhari (Steam Bath) in the Management of Simane Mufrit (Obesity) | |
| Hussain et al. | Renal Function Status in Patients with Diabetes Mellitus Having Diabetic Foot Infection and Role of Antibiotics: Renal Function Status in Patients with Diabetes Mellitus | |
| Mangal et al. | Efficacy of an Ayurvedic Intervention in the Management of Migraine: A Case Report | |
| RU2798946C1 (en) | Method of analgesic treatment of chronic musculoskeletal pain in patients with rheumatic diseases with lesions of the somatosensory nervous system and central sensitization | |
| Zazdravnov et al. | The role of herbal therapy (panax ginseng) in Nigeria for the treatment of atherosclerosis and erectile dysfunction in diabetic patients | |
| Gargalskaitė et al. | Treatment of familial hypercholesterolaemia in Lithuania | |
| Al-Sa’ady et al. | EFFECT OF PARTIAL PURIFIED LOVASTATIN FROM ASPERGILLUS TERREUS A50 ON LIPID PROFILE AND LIVER ENZYMES IN VIVO | |
| Marchenkova et al. | AB0627 THE EFFECT OF BIOLOGICALLY ACTIVE FOOD SUPPLEMENT WITH CALCIUM AND VITAMIN D3 ADMINISTRATION ON CALCIUM HOMEOSTASIS AND FALLS INCIDENCE IN PATIENTS WITH HIGH FRACTURE RISK UNDERGOING MEDICAL REHABILITATION | |
| Homentcovschi et al. | Hyponatremia and previous treatment in an internal medicine department | |
| Lalithakumari | A CASE REPORT ON SUCCESSFUL TREATMENT OF MADHUMEGA VIRANAM (DIABETIC FOOT ULCER) USING TRADITIONAL SIDDHA MEDICINE | |
| Grotzke et al. | Acute and chronic complications of diabetes |