UA131947U - Високочастотний біполярний зонд для абляції на відкритому серці - Google Patents

Високочастотний біполярний зонд для абляції на відкритому серці Download PDF

Info

Publication number
UA131947U
UA131947U UAU201807848U UAU201807848U UA131947U UA 131947 U UA131947 U UA 131947U UA U201807848 U UAU201807848 U UA U201807848U UA U201807848 U UAU201807848 U UA U201807848U UA 131947 U UA131947 U UA 131947U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
heart
bipolar probe
probe
ablation
working part
Prior art date
Application number
UAU201807848U
Other languages
English (en)
Inventor
Ігор Юліанович Худецький
Юрій Петрович Стасюк
Олексій Леонідович Нікрітін
Віталій Борисович Максименко
Юлія Валеріївна Антонова-Рафі
Original Assignee
Ігор Юліанович Худецький
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ігор Юліанович Худецький filed Critical Ігор Юліанович Худецький
Priority to UAU201807848U priority Critical patent/UA131947U/uk
Publication of UA131947U publication Critical patent/UA131947U/uk

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Високочастотний біполярний зонд для абляції на відкритому серці складається з руків'я, жорсткого подовжувача, робочої частини та електроізоляційної втулки зі штекерним роз’ємом. Робоча частина виконана у вигляді двох електродів циліндричної форми з загостреними дистальними кінцями, з діаметром 0,5-1 мм та довжиною 0,5-2 мм, що розташовані паралельно на відстані 2-3 мм між ними.

Description

Корисна модель належить до сфери медицини і медичної техніки, зокрема до кардіології, і може бути використана для проведення процедури абляції зон із патологічною електричною активністю при операціях на відкритому серці.
Сьогодні використання енергії високочастотного струму для електротермічної деструкції зон серця із патологічною електричною активністю є найбільш поширеним радикальним методом лікування аритмій. Через значну популярність цієї процедури на ринку представлено великий спектр як монополярних (1), так і біполярних (2) електродів та зондів. Головна задача при проведенні процедури абляції серця - досягнути належної глибини деструкції, що є головним фактором ефективності процедури абляції, тобто нормалізації серцевого ритму (під ефективністю розуміється відсоток пацієнтів із нормалізованим серцевим ритмом після проведення процедури абляції).
При використанні монополярних інструментів до початку процедури до тіла пацієнта (зазвичай на спину) кріпиться пасивний електрод. Під час здійснення точкової деструкції високочастотний струм проходить від активного електрода до пасивного через усі тканини пацієнта, що викликає значну глибину пошкодження і може призвести до деструкції здорових тканин серця поза зоною патологічної електричної активності, чи навіть поза операційною зоною, або спричинити порушення роботи імплантів з електронним управлінням.
При використанні біполярних зондів для абляції тканин серця зона деструкції високочастотним струмом значною мірою визначається особливостями конструкції їх робочої частини, що дозволяє звести до мінімуму ризик пошкодження здорових тканин, однак неправильно підібрана геометрія активної частини біполярного зонду не дозволяє досягнути належної глибини деструкції. Таким чином вибір оптимальної конструкції біполярного зонда для абляції на відкритому серці є суттю корисної моделі.
Як найближчий аналог взято "Електропристрій для коагуляції тканин" (3). Він складається з рукоятки, електроізоляційної втулки та робочої частини із кулькоподібним електродом.
Недоліком цього інструмента при застосуванні до абляції серця є те, що електротермічна деструкція м'яких тканин утворюється в безпосередній близькості до його електродів, не поширюючись на глибину. Для ефективного лікування аритмій важливо здійснити деструкцію зони з патологічною активністю на всю товщину стінки серця, що неможливо досягнути
Зо електродом такої конструкції.
Задачею корисної моделі є створення високочастотного біполярного зонда для абляції серця, як результат впровадження такого інструмента - забезпечення належної глибини зони деструкції тканини міокарда, можливість проведення процедури абляції малоінвазивно (лапароскопічно), підвищення її ефективності та зменшення ймовірності рецидиву аритмії.
Поставлена задача вирішується тим, що у зонді, що складається з руків'я, жорсткого подовжувача, робочої частини та електроіїзоляційної втулки зі штекерним роз'ємом, згідно з корисною моделлю, робоча частина складається із двох електродів циліндричної форми, загострених на дистальному кінці, що розміщені паралельно на відстані 2-3 мм, їх діаметр 0,5-1 мм та довжина 0,5-2 мм.
Високочастотний біполярний зонд для абляції на відкритому серці зображено на фіг. 1, 2.
Зонд складається з руків'я 1, жорсткого подовжувача 2, робочої частини 3 та електроізоляційної втулки зі штекерним роз'ємом 4.
Робоча частина складається з двох електродів у формі циліндричних штирів 5, які виконані зі струмопровідного матеріалу, наприклад із міді або її сплавів, нержавіючої сталі чи композитного матеріалу Си-Мо, проксимальні кінці яких з'єднані нерухомо через діелектрик 6 та підводяться до контактів електроізоляційної втулки 7 для підключення електропристрою до високочастотного електрохірургічного коагулятора типу ЕК-300-МІ, ЕКВ3-300, БТА-300 або аналогічних за характеристиками.
Запропонований біполярний зонд працює таким чином: хірург в залежності від зони серця, де необхідно провести електротермічний вплив, та анатомічних особливостей пацієнта вибирає зонд з необхідною довжиною електродів та підключає його до високочастотного електрохірургічного коагулятора. Далі він позиціонує його у зоні передсердя, де необхідно здійснити електротермічну деструкцію, незначним зусиллям проколює ендокард на усю довжину електродів та натискає педаль джерела живлення. Високочастотний струм проходить через неізольовані частини електродів та доходить до тканин серця, спричиняючи абляцію у зоні між електродами та у безпосередній близькості до їх поверхні. Таким чином забезпечується ефективна, безпечна абляція тканини в ділянці, що чітко обмежена розташуванням електродів біполярного зонда без пошкодження прилеглих здорових тканин. Після утворення електротермічної деструкції зонд відключається від джерела живлення та виймається.
Технічним результатом, що досягається при застосуванні запропонованого пристрою, є електротермічна деструкція зони стінки серця із патологічною електричною активністю за рахунок дії високочастотного струму, що подається через електроди біполярного зонда для абляції серця.
У таблиці наведено результати експериментального дослідження із застосуванням запропонованого зонда. Експеримент проводився на серці свині, що поміщалось у ванночку з термостабілізованим фізіологічним розчином при температурі 32"С. В експерименті застосовувався біполярний зонд із довжиною електродів - 2 мм, їх товщина - 0,5 мм та відстань між електродами - 2 мм. Для кожного режиму проведено по 6 точок абляції, що здійснювались на сухих зонах ендокарда.
Таблиця
Потужність Тривалість Глибина Ширина о. електричного впливу, Є деструкції, мм | деструкції, мм Побічні ефекти струму, Вт ' ' ' 17700 | з0 | 355 | 35 2 | .юЮюмхмлимо | 30 | 4505 | 35505 | / 3 | 7180 | 30 | 5-й | 45 4 | 700 | 60 | 4505 | 35 5 | юЮюмкхли140 | 60 | 5-ж | 35505 6 | л80 | 60 | 5:21 | 4505 | Обвуглення.:у/ 7. | 700.90 2 | 5-й | 35 8 | 7140 | 90 2 | 51 | 45 9 | ющющл80 | 90 | 5-1 | 4505 | Обвуглення.:Ч/
Аналіз даних дозволяє зробити висновок, що з використанням запропонованого зонда можна досягнути термічного пошкодження на усю товщину стінки ділянки серця (5-6 мм) при використанні потужності струму в 140 Вт та при тривалості аплікації в 60-90 с. При використанні вищого рівня потужності електричного струму зростає ризик обвуглення електродів. У випадку необхідності абляції ділянок серця із більшою товщиною рекомендовано збільшувати тривалість процедури.
Перелік фігур креслень
Фіг. 1. Загальний вигляд високочастотного біполярного зонда для абляції на відкритому серці.
Фіг. 2. Робоча частина біполярного зонда з перерізом в боковій проекції.
Джерела інформації: 1. Злектрохирургическое оборудованиє и аксессуарь». Каталог продукции 2017/2018,
Меагопіс. - 2018. - С. 24-25. 2. Патент України на корисну модель Мо 115147, МПК (2006.01) АЄ1В 17/94, (2006.01) АбІМ 1/18. Високочастотний біполярний зонд для ендоскопічних малоінвазивних оперативних втручань / Худецький І.Ю., Сорокін Б.В., Опарін С.О., Зельніченко О.Т., Опарін О.С., Сичик М.М. (Україна). - Мо ци2г01608620; Заявлено 05.08.2016; Опубл. 10.04.2017 р. Бюл. Мо 7.
Зо 3. Патент України на корисну модель Мо 63048, МПК (2011.01) АЄ1В 17/00. Електропристрій для коагуляції тканин / Косаківська І.А., Семенов Р.Г., Семенов В.Р. (Україна). - Мо и201102410;
Заявлено 01.03.2011; Опубл. 26.09.2011 р. Бюл. Мо 18.

Claims (1)

  1. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ
    Високочастотний біполярний зонд для абляції на відкритому серці, що складається з руків'я, жорсткого подовжувача, робочої частини та електроізоляційної втулки зі штекерним роз'ємом, який відрізняється тим, що робоча частина виконана у вигляді двох електродів циліндричної форми з загостреними дистальними кінцями, з діаметром 0,5-1 мм та довжиною 0,5-2 мм, що розташовані паралельно на відстані 2-3 мм між ними.
UAU201807848U 2018-07-13 2018-07-13 Високочастотний біполярний зонд для абляції на відкритому серці UA131947U (uk)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU201807848U UA131947U (uk) 2018-07-13 2018-07-13 Високочастотний біполярний зонд для абляції на відкритому серці

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU201807848U UA131947U (uk) 2018-07-13 2018-07-13 Високочастотний біполярний зонд для абляції на відкритому серці

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA131947U true UA131947U (uk) 2019-02-11

Family

ID=65576850

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAU201807848U UA131947U (uk) 2018-07-13 2018-07-13 Високочастотний біполярний зонд для абляції на відкритому серці

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA131947U (uk)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US11633230B2 (en) Intracardiac tools and methods for delivery of electroporation therapies
US11224481B2 (en) Stabilized ablation systems and methods
US9427277B2 (en) Ablative treatment of the heart to improve patient outcomes following surgery
US10285755B2 (en) Mesh-overlayed ablation and mapping device
US20210393327A1 (en) Treatment of cardiac tissue with pulsed electric fields
US7309325B2 (en) Helical needle apparatus for creating a virtual electrode used for the ablation of tissue
US20080275439A1 (en) Cardiac ablation and electrical interface system and instrument
US20230172650A1 (en) Pulsed electric field waveform manipulation and use
UA131947U (uk) Високочастотний біполярний зонд для абляції на відкритому серці
KR101459940B1 (ko) 맵핑 및 절제 카테터
Moore et al. Energy Sources in Hysteroscopy
Desinger 1 System Overview