UA118925C2 - METHOD FOR DETERMINING THE PREVALENCE OF MALIGNANT TUMORS OF THE COLUMN - Google Patents
METHOD FOR DETERMINING THE PREVALENCE OF MALIGNANT TUMORS OF THE COLUMN Download PDFInfo
- Publication number
- UA118925C2 UA118925C2 UAA201712774A UAA201712774A UA118925C2 UA 118925 C2 UA118925 C2 UA 118925C2 UA A201712774 A UAA201712774 A UA A201712774A UA A201712774 A UAA201712774 A UA A201712774A UA 118925 C2 UA118925 C2 UA 118925C2
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- determining
- colon
- malignant tumors
- prevalence
- stage
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 title description 14
- 230000003211 malignant effect Effects 0.000 title 1
- 102000013529 alpha-Fetoproteins Human genes 0.000 claims abstract description 14
- 108010026331 alpha-Fetoproteins Proteins 0.000 claims abstract description 14
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 claims abstract description 7
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 7
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 7
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims abstract description 6
- 238000003127 radioimmunoassay Methods 0.000 claims abstract description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 206010009944 Colon cancer Diseases 0.000 description 6
- 208000029742 colonic neoplasm Diseases 0.000 description 6
- 238000011160 research Methods 0.000 description 4
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 4
- 230000001394 metastastic effect Effects 0.000 description 3
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 3
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 3
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 2
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 2
- 208000009956 adenocarcinoma Diseases 0.000 description 2
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 2
- 238000009206 nuclear medicine Methods 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 1
- 206010010774 Constipation Diseases 0.000 description 1
- 206010063917 Dolichocolon Diseases 0.000 description 1
- 206010067125 Liver injury Diseases 0.000 description 1
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- 241001147389 Panthera uncia Species 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 208000015634 Rectal Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 208000024330 bloating Diseases 0.000 description 1
- 208000035269 cancer or benign tumor Diseases 0.000 description 1
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 231100000234 hepatic damage Toxicity 0.000 description 1
- 208000003243 intestinal obstruction Diseases 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 230000008818 liver damage Effects 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000005741 malignant process Effects 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002747 omentum Anatomy 0.000 description 1
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 description 1
- 238000011369 optimal treatment Methods 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000001936 parietal effect Effects 0.000 description 1
- 210000000505 parietal peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 206010038038 rectal cancer Diseases 0.000 description 1
- 201000001275 rectum cancer Diseases 0.000 description 1
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 1
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000003384 transverse colon Anatomy 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 238000012795 verification Methods 0.000 description 1
- 210000000504 visceral peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Винахід стосується способу визначення розповсюдженості злоякісних пухлин ободової кишки, який включає проведення клінічних, рентгенологічних, та ендоскопічних досліджень, де додатково визначають показники альфа-фетопротеїну (АФП) в гепаринізованій крові методом радіоімунного аналізу до операції і при рівнях 20,2±4,1 нг/мл має місце II стадія (T2-4N0M0 -Т2-3N1M0) захворювання, а при 57,7±21,5 нг/мл і більше - IV стадія (Т3-4Ν0-1Μ1) захворювання.The invention relates to a method for determining the prevalence of malignant tumors of the colon, which includes clinical, radiological, and endoscopic studies, which further determine the alpha-fetoprotein (AFP) in heparinized blood by radioimmunoassay before surgery and at 4.1 ≤ / ml stage II (T2-4N0M0 -T2-3N1M0) disease, and at 57.7 ± 21.5 ng / ml or more - stage IV (T3-4Ν0-1Μ1) disease.
Description
Винахід належить до області медицини, до її розділу - онкології.The invention belongs to the field of medicine, to its section - oncology.
Актуальність визначення розповсюдженості пухлинного процесу зумовлена необхідністю, до операції, на етапі планування об'єму лікувальних заходів, отримати об'єктивні дані, що дозволять уникнути непотрібного лікування і розробити оптимальний лікувальний алгоритм. Як свідчить клінічний досвід, відсутність повної інформації про ступінь розповсюдженості ракового процесу призводить до непотрібного застосування тих чи інших лікувальних заходів, які не в змозі дати позитивний ефект і в той же час несуть в собі великий ризик виникнення ускладнень, негативну дію на органи і системи організму хворих, а також високу вартість (1). Тому створення способів визначення розповсюдженості злоякісного процесу на початковому етапі лікування є необхідним заходом, оскільки сприяє його оптимізації, уникненню негативного впливу на організм хворих неадекватних методів, здешевленню та скороченню його повного курсу у хворих зі злоякісними пухлинами ободової кишки.The urgency of determining the spread of the tumor process is due to the need, before surgery, at the stage of planning the volume of treatment measures, to obtain objective data that will allow avoiding unnecessary treatment and developing an optimal treatment algorithm. As clinical experience shows, the lack of complete information about the degree of spread of the cancer process leads to the unnecessary use of certain medical measures that are unable to give a positive effect and at the same time carry a high risk of complications, a negative effect on the organs and systems of the body patients, as well as high cost (1). Therefore, the creation of methods for determining the spread of the malignant process at the initial stage of treatment is a necessary measure, as it helps to optimize it, avoid the negative impact on the body of patients of inadequate methods, reduce the cost and shorten its full course in patients with malignant tumors of the colon.
З метою визначення розповсюдженості пухлинного процесу ободової кишки застосовують комплекс діагностичних засобів, який включає пальпацію, рентгенологічне, ендоскопічне, ультразвукове та радіоїзотопне дослідження (1,2)In order to determine the spread of the tumor process of the colon, a set of diagnostic tools is used, which includes palpation, X-ray, endoscopic, ultrasound and radioisotope research (1,2)
Відомий спосіб визначення розповсюдженості злоякісних пухлин ободової кишки шляхом поєднання пальпаторного, рентгенологічного, ендоскопічного та ультразвукового методів дослідження (1, 2). Спосіб виконується наступним чином: при госпіталізації хворим на рак ободової кишки виконують пальпаторне дослідження органів черевної порожнини, під час якого, інколи, вдається пропальпувати пухлину при її значних розмірах, а також зрідка можна визначити метастатичне ураження печінки. При рентгенологічному дослідженні з введенням контрастної речовини є можливість виявити пухлину і визначити її локалізацію та протяжність.There is a known method of determining the spread of malignant tumors of the colon by combining palpatory, X-ray, endoscopic and ultrasound research methods (1, 2). The method is carried out as follows: when colon cancer patients are hospitalized, a palpation of the abdominal organs is performed, during which, sometimes, it is possible to palpate the tumor with its significant size, and occasionally, metastatic liver damage can be determined. During an X-ray examination with the introduction of a contrast agent, it is possible to detect a tumor and determine its localization and extent.
За допомогою ендоскопічного методу візуально ідентифікують раковий процес та виконують біопсію для морфологічної верифікації новоутворення. Під час ультразвукового дослідження вдається виявити метастатичне ураження печінки.Using the endoscopic method, the cancerous process is visually identified and a biopsy is performed for morphological verification of the neoplasm. During the ultrasound examination, it is possible to detect metastatic lesions of the liver.
Недоліком даного способу є те, що він передбачає почергове застосування згаданих методик, кожна з яких має недостатньо високу діагностичну цінність. При застосуванні пальпації, пухлини невеликих розмірів, а також у хворих з вираженою підшкірною клітковиною виявити патологічний процес неможливо. Рентгенологічне дослідження товстої кишкиThe disadvantage of this method is that it involves the alternate use of the mentioned techniques, each of which has insufficiently high diagnostic value. When using palpation, it is impossible to detect a pathological process in small tumors, as well as in patients with pronounced subcutaneous tissue. X-ray examination of the colon
Зо передбачає значне променеве навантаження на хворого, крім того, протипоказане хворим з частковою кишковою непрохідністю і не завжди буває інформативним. Під час ендоскопічного дослідження можливі ускладнення, пов'язані з наявністю додаткових петель, доліхоколон, вираженим спайковим процесом в черевній порожнині, які змушують припинити дослідження до візуальної ідентифікації пухлини.Zo involves a significant radiation load on the patient, in addition, it is contraindicated for patients with partial intestinal obstruction and is not always informative. During the endoscopic examination, possible complications associated with the presence of additional loops, dolichocolons, a pronounced adhesion process in the abdominal cavity, which force the examination to be stopped before visual identification of the tumor.
Застосування цих методик дає можливість встановити діагноз, однак розповсюдженість ракового процесу, часто, визначають під час оперативного втручання, яке із-за місцевого розповсюдження пухлини і наявності віддалених метастазів стає неможливим і недоцільним.The use of these methods makes it possible to establish a diagnosis, however, the spread of the cancer process is often determined during surgery, which becomes impossible and impractical due to the local spread of the tumor and the presence of distant metastases.
Задачею винаходу є підвищення ефективності передопераційного визначення розповсюдженості раку ободової кишки.The task of the invention is to increase the efficiency of preoperative determination of the prevalence of colon cancer.
Задача вирішується шляхом визначення до операції показників альфа-фетопротеїну (АФП) методом радіоімунного аналізу (3).The problem is solved by determining the parameters of alpha-fetoprotein (AFP) before the operation by the method of radioimmunoassay (3).
Спосіб виконують наступним чином: у хворих в доопераційному періоді, паралельно з іншими методами дослідження проводять взяття крові з вени. Після чого виділяють з неї сироватку і в ній, методом радіоіїмунного аналізу, визначають вміст альфа-фето протеїну (АФП).The method is performed as follows: in patients in the preoperative period, in parallel with other research methods, blood is taken from a vein. After that, the serum is isolated from it and the content of alpha-fetoprotein (AFP) is determined in it by the method of radioimmunoassay.
У хворих на рак ободової кишки має місце підвищений рівень у порівнянні з показником норми (9,4 нг/мл) альфа-фетопротеїну (АФП). При рівнях, що складають до 20,2:24,1 нг/мл має місце ІЇ стадія (Т2-АМоМо- Г2-3МіМо) захворювання, а при 57,7221,5 нг/мл і більше - ІМ стадія (Тз-аМо- Мі) захворювання, Що вказує на і ноперабельність процесу.Patients with colon cancer have an increased level of alpha-fetoprotein (AFP) compared to the normal value (9.4 ng/ml). At levels up to 20.2:24.1 ng/ml, the II stage (T2-AMoMo- Г2-3MiMo) of the disease takes place, and at 57.7221.5 ng/ml and more - the IM stage (Tz-aMo - Mi) diseases that indicate the inoperability of the process.
Прикладом конкретного виконання є: Історія хвороби Мо 32901 хворого О.К.С., який обстежувався у відділенні ядерної медицини Національного інституту раку. Скарги на больові відчуття в черевній порожнині, загальну слабкість, здуття живота, періодичні закрепи. Хворим себе вважає протягом 7 місяців, коли вперше звернув увагу на больові відчуття в мезогастрії.An example of a specific implementation is: Case history of Mo 32901 patient O.K.S., who was examined in the nuclear medicine department of the National Cancer Institute. Complaints of pain in the abdominal cavity, general weakness, bloating, periodic constipation. He considered himself sick for 7 months, when he first noticed pain in the mesogastric region.
Звернувся за медичною допомогою по місцю проживання 1,5 місяці тому назад. При проведеному рентгенологічному та ендоскопічному дослідженні виявлено пухлину в середній третині поперечної ободової кишки. При патогістологічному дослідженні, взятого під час фіброколоноскопії біоптату - аденокарцинома. Рівень альфа-фетопротеїну (АФП) при госпіталізації - 79,6 нг/мл. Хворому проведено хірургічне лікування. Під час ревізії органів черевної порожнини виявлені множинні метастатичні відсіви по парієтальній і вісцеральній очеревині, метастатично змінений великий сальник, а також незначна кількість асцитичної 60 рідини, які не були виявлені при використанні стандартних методах дослідження в доопераційному періоді. Пухлина в середній третині кишки, інфільтративного типу росту, з підпаяними до неї петлями тонкої кишки, розмірами 8х9 см. Враховуючи збережену прохідність ободової кишки, виконано пробну лапаротомію. Патогістологічне заключення Є-- низькодиференційована аденокарцинома. Післяопераційний період - без особливостей. На 13 добу хворий виписаний зі стаціонару.He sought medical help at his place of residence 1.5 months ago. X-ray and endoscopic examination revealed a tumor in the middle third of the transverse colon. In the pathohistological examination of the biopsy sample taken during fibrocolonoscopy - adenocarcinoma. The level of alpha-fetoprotein (AFP) during hospitalization is 79.6 ng/ml. The patient underwent surgical treatment. During the revision of the abdominal organs, multiple metastatic screenings were found on the parietal and visceral peritoneum, a metastatically changed large omentum, as well as a small amount of ascitic 60 fluid, which were not detected when using standard research methods in the preoperative period. A tumor in the middle third of the intestine, infiltrative type of growth, with loops of the small intestine soldered to it, measuring 8x9 cm. Taking into account the preserved patency of the colon, a trial laparotomy was performed. The pathogistological finding is low-differentiated adenocarcinoma. Postoperative period - without special features. On the 13th day, the patient was discharged from the hospital.
Ретроспективний аналіз даного випадку свідчить про недоцільність запланованого радикального оперативного втручання у зв'язку з розповсюдженням ракового процесу. Однак необхідні для цього висновку дані були отримані не на етапі планування лікування, а під час операції, що змусило внести корективи в об'єми запланованої операції. Якби був прийнятий у розрахунок результат радіоімунологічного дослідження альфа-фетопротеїну (АФП), який склав 79,6 нг/мл, то хірургічного втручання і пов'язані з ним ризики та витрати можна було б уникнути.Retrospective analysis of this case indicates the inexpediency of the planned radical surgical intervention in connection with the spread of the cancer process. However, the data necessary for this conclusion were not obtained at the stage of treatment planning, but during the operation, which forced adjustments to the volumes of the planned operation. If the result of the radioimmunological examination of alpha-fetoprotein (AFP), which was 79.6 ng/ml, was taken into account, then surgical intervention and the associated risks and costs could be avoided.
Клінічна та радіоїмунологічна апробація даного методу проведена на базі кафедри онкологіїClinical and radioimmunological testing of this method was carried out at the Department of Oncology
НМАПО ім. П.Л. Шупика та у відділенні ядерної медицини Національного Інституту раку у 26 хворих на рак ободової кишки, з них 7 хворих з розповсюдженими і занедбаними формами захворювання, котрі отримали хірургічне лікування.NMAPO named after P.L. Shupyk and in the Department of Nuclear Medicine of the National Cancer Institute in 26 patients with colon cancer, including 7 patients with widespread and neglected forms of the disease who received surgical treatment.
Спосіб може бути застосований у всіх спеціалізованих онкологічних закладах, як високоефективний тест на визначення розповсюдженості ракового процесу ободової кишки в поєднанні з іншими методами, що застосовуються у даного контингенту хворих.The method can be used in all specialized oncological institutions as a highly effective test for determining the prevalence of colon cancer in combination with other methods used in this contingent of patients.
Джерела інформації: 1. Блохин Н.Н., Алиев Б.М, Акопян Ю.М. и др. Диагностика и лечение рака ободочной и прямой кишки // М.: Медицина, 198.1. - С. 254. 2. Кньіш В.И. Рак ободочной и прямой кишок. - М: Ирбис, 1997. - 254 сSources of information: 1. Blokhin N.N., Aliev B.M., Hakopyan Y.M. etc. Diagnosis and treatment of colon and rectal cancer // M.: Medicine, 198.1. - P. 254. 2. Knyish V.I. Colon and rectal cancer. - M: Irbis, 1997. - 254 p
З. Чеботарева З.Д. Шишкина В.В., Славнов В.Н. Радисиммунологический анализ в онкологии. - К.: Здоровье, 1984. - 144 б.Z. Chebotareva Z.D. Shishkina V.V., Slavnov V.N. Radioimmunological analysis in oncology. - K.: Health, 1984. - 144 p.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAA201712774A UA118925C2 (en) | 2017-12-22 | 2017-12-22 | METHOD FOR DETERMINING THE PREVALENCE OF MALIGNANT TUMORS OF THE COLUMN |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAA201712774A UA118925C2 (en) | 2017-12-22 | 2017-12-22 | METHOD FOR DETERMINING THE PREVALENCE OF MALIGNANT TUMORS OF THE COLUMN |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA118925C2 true UA118925C2 (en) | 2019-03-25 |
Family
ID=65859199
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAA201712774A UA118925C2 (en) | 2017-12-22 | 2017-12-22 | METHOD FOR DETERMINING THE PREVALENCE OF MALIGNANT TUMORS OF THE COLUMN |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA118925C2 (en) |
-
2017
- 2017-12-22 UA UAA201712774A patent/UA118925C2/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Navarro-Luna et al. | Ultrasound study of anal fistulas with hydrogen peroxide enhancement | |
| Onozato et al. | Endoscopic submucosal dissection for early gastric cancers and large flat adenomas | |
| Xing et al. | Review of diagnostic imaging modalities for the surveillance of melanoma patients | |
| Chandra et al. | Colour duplex ultrasound accurately identifies focal stenoses in dysfunctional autogenous arteriovenous fistulae | |
| Yang et al. | Clinical management of masses arising from the accessory parotid gland | |
| RU2535410C1 (en) | Method of verifying diagnosis of pancreas diseases | |
| UA118925C2 (en) | METHOD FOR DETERMINING THE PREVALENCE OF MALIGNANT TUMORS OF THE COLUMN | |
| Brennan et al. | The role of breast MRI in clinical practice | |
| UA125871U (en) | METHOD FOR DETERMINING THE PREVENTION OF MALIGNANT TUMORS OF THE COLUMN | |
| Perretta et al. | Surgical treatment of rectal cancer: local resection | |
| UA120882U (en) | METHOD FOR DETERMINING THE PREVENTION OF MALIGNANT TUMORS OF THE COLUMN | |
| LEVEL | Prevention and screening | |
| RU2411907C1 (en) | Method of predicting lung cancer metastases | |
| Korkmaz et al. | Papillary thyroid cancer located in the carotid bifurcation mimicking carotid body tumor | |
| Parvataneni et al. | Advance rectal cancer in a young patient: should screening start early? | |
| Popescu et al. | The Incidence and Mortality of Anastomotic Leakage after Colorectal Cancer Surgery. | |
| Demirci et al. | Appendix mucocele mimicking a complex ovarian cyst | |
| RU2663078C1 (en) | Method for predicting the risk of development of postoperative cardiovascular complications of laparoscopic operations in metastatic colon cancer | |
| Chokoeva et al. | Wrong melanoma thickness measurement: check it or leave it? | |
| UA13056U (en) | Method for assessing extent of dissemination of colon cancer | |
| Elder et al. | The role of the surgeon in cancer care | |
| UA28206U (en) | Method for assessing extent of spread of colon malignant tumors | |
| Swetha et al. | Advance Rectal Cancer in a Young Patient: Should Screening Start Early? | |
| Applewaite et al. | DP26 Syringocystadenocarcinoma papilliferum masquerading as squamous cell carcinoma | |
| Carlin et al. | The Effect of Dual Antiplatelet Therapy on the Severity of Lower Intestinal Bleeding: 2120 |