UA11822U - Method for determining the risk of the development and progressing of chronic obstructive pulmonary disease - Google Patents
Method for determining the risk of the development and progressing of chronic obstructive pulmonary disease Download PDFInfo
- Publication number
- UA11822U UA11822U UAU200506026U UAU200506026U UA11822U UA 11822 U UA11822 U UA 11822U UA U200506026 U UAU200506026 U UA U200506026U UA U200506026 U UAU200506026 U UA U200506026U UA 11822 U UA11822 U UA 11822U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- patients
- disease
- endothelium
- development
- risk
- Prior art date
Links
- 208000006545 Chronic Obstructive Pulmonary Disease Diseases 0.000 title claims abstract description 35
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 230000002250 progressing effect Effects 0.000 title abstract 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 17
- 210000003038 endothelium Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 14
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 claims abstract description 7
- 230000008753 endothelial function Effects 0.000 claims abstract description 7
- 230000007954 hypoxia Effects 0.000 claims abstract description 7
- 239000002207 metabolite Substances 0.000 claims abstract description 7
- 230000006870 function Effects 0.000 claims abstract description 6
- 102100033902 Endothelin-1 Human genes 0.000 claims abstract description 4
- 101800004490 Endothelin-1 Proteins 0.000 claims abstract description 4
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 claims abstract description 4
- 206010048554 Endothelial dysfunction Diseases 0.000 claims description 13
- 230000008694 endothelial dysfunction Effects 0.000 claims description 13
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 claims description 8
- 239000000779 smoke Substances 0.000 claims description 8
- 238000011207 functional examination Methods 0.000 claims description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 claims 1
- 238000009472 formulation Methods 0.000 claims 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims 1
- 230000000266 injurious effect Effects 0.000 abstract 1
- 102000002045 Endothelin Human genes 0.000 description 6
- 108050009340 Endothelin Proteins 0.000 description 6
- MWUXSHHQAYIFBG-UHFFFAOYSA-N Nitric oxide Chemical compound O=[N] MWUXSHHQAYIFBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- ZUBDGKVDJUIMQQ-UBFCDGJISA-N endothelin-1 Chemical compound C([C@@H](C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)N[C@@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)C(O)=O)NC(=O)[C@H]1NC(=O)[C@H](CC=2C=CC=CC=2)NC(=O)[C@@H](CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)[C@H]2CSSC[C@@H](C(N[C@H](CO)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCSC)C(=O)N[C@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N2)=O)NC(=O)[C@@H](CO)NC(=O)[C@H](N)CSSC1)C1=CNC=N1 ZUBDGKVDJUIMQQ-UBFCDGJISA-N 0.000 description 6
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 5
- 230000000391 smoking effect Effects 0.000 description 5
- 206010006440 Bronchial obstruction Diseases 0.000 description 4
- 206010011224 Cough Diseases 0.000 description 4
- 206010036790 Productive cough Diseases 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 4
- 208000024794 sputum Diseases 0.000 description 4
- 210000003802 sputum Anatomy 0.000 description 4
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 3
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 3
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 3
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 3
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 3
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 3
- 208000004756 Respiratory Insufficiency Diseases 0.000 description 2
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 2
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 2
- 235000019504 cigarettes Nutrition 0.000 description 2
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 2
- 206010037833 rales Diseases 0.000 description 2
- 201000004193 respiratory failure Diseases 0.000 description 2
- 230000004202 respiratory function Effects 0.000 description 2
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 2
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 241000867418 Morion Species 0.000 description 1
- IOVCWXUNBOPUCH-UHFFFAOYSA-M Nitrite anion Chemical compound [O-]N=O IOVCWXUNBOPUCH-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 1
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 230000002427 irreversible effect Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000004199 lung function Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 210000001147 pulmonary artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 208000019553 vascular disease Diseases 0.000 description 1
- 230000006442 vascular tone Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель відноситься до галузі медицини, а саме до пульмонології і може бути застосована при 2 амбулаторному лікуванні, а також у стаціонарних умовах для оцінки ризику розвитку та прогресування хронічних обструктивних захворювань легенів (ХОЗЛ) у хворих з І стадією та у осіб, які активно курять.The useful model refers to the field of medicine, namely to pulmonology and can be applied in 2 outpatient treatment, as well as in inpatient conditions to assess the risk of development and progression of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in patients with stage I and in persons who actively smoke .
ХОЗЛ є однією з найбільш поширених причин інвалідізації та смертності у світі, швидко прогресує.COPD is one of the most common causes of disability and mortality in the world, and it progresses rapidly.
На етапі первинної медичної допомоги, яку проводять участкові, сімейні лікарі, зосереджена значна кількість хворих з легким (І стадією) перебіом ХОЗЛ. Рання діагностика цього захворювання не повинна 70 запізнюватися, її можна і необхідно активно проводити.At the stage of primary medical care, which is provided by local and family doctors, a significant number of patients with mild (stage I) COPD episodes are concentrated. Early diagnosis of this disease should not be delayed, it can and should be actively carried out.
Так як паління є найбільш важливим фактором ризику розвитку та прогресування хронічного обструктивного захворювання легенів, діагностика ХОЗЛ на ранніх стадіях дуже необхідна для того, щоб запобігти розвиток необоротної бронхообструкції - типових функціональних змін у легенях для тяжкого перебігу ХОЗЛ, та наслідків процесу прогресування. 12 Оглядаючи на це, своєчасне виявлення ознак ендотеліальної дисфункції є актуальною проблемою, що зумовлює доцільність розробки нових ефективних способів прогнозування ризику розвитку або прогресування захворювання.Since smoking is the most important risk factor for the development and progression of chronic obstructive pulmonary disease, the diagnosis of COPD in the early stages is very necessary in order to prevent the development of irreversible bronchial obstruction - typical functional changes in the lungs for a severe course of COPD, and the consequences of the progression process. 12 In view of this, timely detection of signs of endothelial dysfunction is an urgent problem, which determines the expediency of developing new effective methods of predicting the risk of development or progression of the disease.
Відомий спосіб оцінки розвитку ХОЗЛ |Див. Ю.І.Фещенко, Л.А.Яшина, Н.Г.Горовенко "Хронические обструктивнье заболевания легких" // Київ. - "Морион". - 20011 - в якому прогнозують розвиток захворювання на підставі виявлення клінічних ознак хвороби, віку хворого та темпів зниження показника функції зовнішнього дихання (ФЗД) - об'єму форсованого видиху за першу секунду (ОФВ.).A known way of assessing the development of COPD | See. Yu.I. Feshchenko, L.A. Yashina, N.G. Horovenko "Chronic obstructive lung diseases" // Kyiv. - "Morion". - 20011 - in which the development of the disease is predicted based on the detection of clinical signs of the disease, the age of the patient and the rate of decrease in the external respiratory function (FFR) - forced expiratory volume in the first second (FEV.).
Недоліком є те, що спосіб не передбачає прогнозування ранніх стадій ХОЗЛ при значенні показника ОФВ до 8095 від належного та залишається необхідність довготривалого моніторингу ФЗД у людей, які активно ов Курять, але знаходяться поза зоною медичного спостереження.The disadvantage is that the method does not predict the early stages of COPD when the FEV value is up to 8095 from the appropriate value, and there is a need for long-term monitoring of FZD in people who actively smoke, but are outside the medical surveillance zone.
Відомий також спосіб оцінки ендотеліальної дисфункції у хворих на ХОЗЛ |Див. Сейа с, Збрагаї А, Маг7аго шіA method of assessing endothelial dysfunction in patients with COPD is also known | See Seya S, Zbragai A, Mag7ago Shi
Сб, Мапго В.та ін. " Ріавта тагКеге ої епадоїНеїїа! дувтипсіоп іп спгопіс обзігисіме риЇтопагу дізеазе." //Sat, V. Mapgo and others. " Riavta tagKege oi epadoiNeiiia! duvtipsiop ip spgopis obzigisime ryYtopagu disease." //
Сііп. Аррі. Тиготр. Нетові. 2001 9ш1;7(3):205-8| - обраний нами за прототип. Спосіб полягає у проведенні біохімічного дослідження плазми крові, визначенні показників функції ендотелію (концентрації ендотеліну-1 с зо (Е-1), оксиду азота (МО)) у плазмі крові хворих на ХОЗЛ. Оцінку ендотеліальної дисфункції здійснюють за змінами значень плазменних маркерів відносно показників контрольної групи. сSiip. Arri. Tigotr. Netovy 2001 9sh1;7(3):205-8| - chosen by us as a prototype. The method consists in carrying out a biochemical study of blood plasma, determining indicators of endothelial function (concentrations of endothelin-1 with zo (E-1), nitric oxide (NO)) in the blood plasma of patients with COPD. Endothelial dysfunction is assessed by changes in the values of plasma markers relative to the indicators of the control group. with
Недоліком прототипу є відсутність можливості визначення ендотеліальної дисфункції в залежності від со ступенів порушень функції зовнішнього дихання (ФЗД). Тому відсутня можливість визначення адаптації ендотелію до пошкоджуючих факторів, у тому числі, гіпоксії у пацієнтів на ранній стадії, особливо якщо - відсутні порушення ФЗД (ОФВ. 28095). «-The disadvantage of the prototype is the lack of the ability to determine endothelial dysfunction depending on the degree of respiratory function disorders (FPR). Therefore, it is not possible to determine the adaptation of the endothelium to damaging factors, including hypoxia in patients at an early stage, especially if there are no FZD violations (FEV. 28095). "-
В основу корисної моделі поставлена задача здійснити вибір доступних і інформативних контрольних критеріїв для забезпечення можливості оцінки ступеня ендотеліальної дисфункції та бронхіальної обструкції, що дозволить прогнозувати ризик розвитку або прогресування ХОЗЛ. А це, в свою Чергу, забезпечить своєчасне призначення адекватних терапевтичних та профілактичних заходів та поліпшення якості життя пацієнтів. «The basis of a useful model is the task of selecting accessible and informative control criteria to ensure the possibility of assessing the degree of endothelial dysfunction and bronchial obstruction, which will allow predicting the risk of development or progression of COPD. And this, in turn, will ensure the timely appointment of adequate therapeutic and preventive measures and improve the quality of life of patients. "
Поставлена задача - вирішується тим, що до лікування проводять загально прийняті клініко-функціональні -о с обстеження пацієнтів та біохімічне дослідження плазми крові, визначають та оцінюють показники функції ендотелію. :з» Згідно корисної моделі, відрізняючими ознаками у порівнянні з прототипом є те, що: - оцінку показників функції ендотелію здійснюють у хворих з | стадією та у осіб, які активно курять, і уThe set task is solved by the fact that, before treatment, generally accepted clinical and functional examinations of patients and biochemical research of blood plasma are carried out, indicators of the function of the endothelium are determined and evaluated. :z» According to the useful model, the distinguishing features in comparison with the prototype are that: - the assessment of endothelial function indicators is carried out in patients with | stage and in persons who actively smoke, and in
ЯКИХ відсутні порушення функції зовнішнього дихання (ФЗД) - показник об'єму форсованого видиху за першу - секунду (ОФВ.) 2 8095 від належного; - у якості показників функції ендотелію визначають концентрацію ендотеліну -1 (Е-1) та суму стабільних - метаболітів МО- (МО» МО») у плазмі крові; о - розраховують і оцінюють контрольний показник для оцінки ступеня ендотеліальної дисфункції та бронхіальної обструкції - коефіцієнт дисфункції ендотелію (Кдис.) за формулою Кдис, -(МО» -МО»з)/Е-1; ко і при Кдис--5,7 судять про відсутність адаптації ендотелію до пошкоджуючих факторів, у тому числі, гіпоксіїIN WHICH there are no violations of the function of external breathing (FZD) - an indicator of the volume of forced exhalation in the first - second (FEV.) 2 8095 from the appropriate; - as indicators of endothelial function, the concentration of endothelin-1 (E-1) and the sum of stable - metabolites of MO- (MO» MO») in blood plasma are determined; o - calculate and evaluate a reference indicator for assessing the degree of endothelial dysfunction and bronchial obstruction - the coefficient of endothelial dysfunction (Kdys.) according to the formula Kdys, -(MO» -MO»z)/E-1; ko and with Kdis--5,7 judge the lack of adaptation of the endothelium to damaging factors, including hypoxia
Із і прогнозують ризик розвитку ХОЗЛ у осіб, які активно курять, та прогресування ХОЗЛ у хворих з | стадією хвороби.With and predict the risk of developing COPD in people who actively smoke and the progression of COPD in patients with | stage of the disease.
Сучасні дослідження показують, що на ранніх стадіях ХОЗЛ вже можуть відмічатися порушення функції 5Б ендотелію легеневих судин. Пошкодження ендотелію відмічається також у осіб, які активно курять, з нормальною функцією легенів (ОФВ. 28095), що свідчить про раннє порушення тонусу судин і гемостазу до появи основних с клінічних симптомів ХОЗЛ. ІКарели Н.А., Ребров А.П. Влияние курения на развитие зндотелиальной дисфункции у больньїх хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. -2004. -Мо2. -С.70-78. Манухина Е.Б.,Modern studies show that in the early stages of COPD, impairment of the 5B function of the endothelium of pulmonary vessels can already be noted. Damage to the endothelium is also observed in people who actively smoke with normal lung function (FEV. 28095), which indicates an early violation of vascular tone and hemostasis before the appearance of the main clinical symptoms of COPD. IKarely N.A., Rebrov A.P. The influence of smoking on the development of endothelial dysfunction in patients with chronic obstructive pulmonary disease // Pulmonology. -2004. -Mo2. - P. 70-78. Manukhina E.B.,
Мальшев И.Ю., Архипенко Ю.В. Оксид азота в сердечнососудистой системе: роль в адаптационной защите // 60 Вести. РАМН. -2000. -Мо4. -С.16-20.)Malshev I.Yu., Arkhipenko Yu.V. Nitric oxide in the cardiovascular system: role in adaptive protection // 60 Vesty. RAMN. -2000. -Mo4. - P.16-20.)
Визначені авторами у власних дослідженнях певні кореляційні зміни коефіцієнта дисфункції (К дис) за формулою, як відношення різних біологічно активних речовин (Е-1 та суми стабільних метаболітів МО 5-МОз3) дозволяє об'єктивно судити про адаптацію ендотелію до пошкоджуючих факторів, у тому числі, гіпоксії у взаємозв'язку зі ступенем ендотеліальної дисфункції та забезпечує можливість прогнозування ризику розвитку 65 або прогресування ХОЗЛ. Це особливо важливо при обстеженні пацієнтів, у яких відсутні порушення функції зовнішнього дихання. | на доклінічній стадії або на ранній стадії захворювання є можливість своєчасно передбачати терапевтичні або профілактичні заходи.Determined by the authors in their own research, certain correlational changes in the coefficient of dysfunction (K dys) according to the formula, as the ratio of various biologically active substances (E-1 and the sum of stable metabolites MO 5-MOz3) allows you to objectively judge the adaptation of the endothelium to damaging factors, including including, hypoxia in relationship with the degree of endothelial dysfunction and provides the possibility of predicting the risk of development 65 or progression of COPD. This is especially important when examining patients who do not have disorders of external breathing. | at the preclinical stage or at the early stage of the disease, it is possible to predict therapeutic or preventive measures in a timely manner.
Дослідження згідно корисної моделі проведені у відділі пульмонології Інституту терапії ім. Л.Т.Малої АМНResearch according to the useful model was carried out in the department of pulmonology of the Institute of Therapy named after L. T. Maloi AMS
України. Обстежено 66 пацієнтів у віці від 28 до 74 років (середній вік 46,7--1.13 року), з них 26 активних курцівof Ukraine. 66 patients aged from 28 to 74 years (average age 46.7-1.13 years) were examined, 26 of them were active smokers
З індексом паління не менш 5 пачок-літ, що не мають клінічних і інструментальних даних, що говорять про наявність бронхообструктивного синдрому, 18 хворих ХОЗЛ І стадії. У якості контрольної групи обрано 12 практично здорових осіб з нормальним артеріальним тиском, що не мають судинних захворювань в анамнезі, без обтяженої спадковості по ІХС, алергійним захворюванням, з концентрацією загального холестерину плазми менш 5,5ммоль/л.With a smoking index of at least 5 pack-years, without clinical and instrumental data indicating the presence of broncho-obstructive syndrome, 18 patients with COPD stage I. As a control group, 12 practically healthy people with normal blood pressure, without a history of vascular diseases, without burdened heredity for coronary heart disease, allergic diseases, with a concentration of total plasma cholesterol of less than 5.5 mmol/l were selected.
Відтвореність процесу прогнозування, що заявляють, - 9595. Використання способу у медичній практиці забезпечує, у порівнянні з прототипом, об'єктивність прогнозування ризику розвитку або прогресування ХОЗЛThe reproducibility of the claimed forecasting process is 9595. The use of the method in medical practice ensures, in comparison with the prototype, the objectivity of forecasting the risk of development or progression of COPD
Запропоновану корисну модель здійснюють у такій послідовності: - Для виявлення хворих на ХОЗЛ (якщо ОФВ 1 2 8096), здійснюють спірографічне обстеження: вимірюють швидкісні показники ФЗД - об'єм форсованого видиху за першу секунду ОФВ. згідно стандартної методики 72 |Общая пульмонология. под ред. Н.В.Путова в кн. Болезни органов дьїхания: руководство для врачей. Под общей ред. Н.Р.Палеева. - том І. -с.305) з використанням спірографа "Спиросифт-3000" (Японія); - Реєструють вихідне значення ОФВ.; - Проводять біохімічне дослідження плазми крові: - Визначення ендотеліну проводять імуноферментним методом за допомогою набора реактивів ВІС Епдоїнеїйп-1 (НОМАМ) 5-1235 (ЕІАНбО12) виробництва фірми РЕМІМЗИЇГ А І АВОКАТОКІЕЗ ІМС. ОМІВІОМ ОБThe proposed useful model is carried out in the following sequence: - To detect patients with COPD (if FEV 1 2 8096), perform a spirographic examination: measure the speed indicators of FZD - the volume of forced exhalation in the first second of FEV. according to the standard methodology 72 | General pulmonology. under the editorship N.V. Putov in the book Diseases of respiratory organs: a guide for doctors. Under general editorship. N.R. Paleeva. - volume I. -p.305) using the Spirosift-3000 spirograph (Japan); - Register the initial value of FEV.; - A biochemical study of blood plasma is carried out: - Determination of endothelin is carried out by the immunoenzymatic method using a set of reagents VIS Epdoineip-1 (NOMAM) 5-1235 (EIANbO12) manufactured by REMIMZYIG A I AVOKATOKIEZ IMS. OMIVIOM OB
ВАСНЕМ.; - Рівень нитриту в плазмі крові визначали спектрофотометрично за методом Грисса-Илосвая. |ІВанханен В.Д.,VASNEM.; - The level of nitrite in blood plasma was determined spectrophotometrically according to the Gryss-Ilosvay method. |IVankhanen V.D.,
Суханова Г.А. Техника санитарно-гигиенических исследований. Киев: "Вища школа", 1983, с.236-237|; - Визначають коефіцієнт дисфункції ендотелію (Кдис) як відношення сумарного рівня метаболітов. МО (МО»оМО») до вмісту єндотеліну; - - Оцінюють ступінь ендотеліальної дисфункції та бронхіальної обструкції-коефіцієнт дисфункції; - Ї при Кдуо. 55,7 судять про відсутність адаптації ендотелію до пошкоджуючих факторів, у тому числі, до гіпоксії, і прогнозують ризик розвитку ХОЗЛ у осіб, що активно курять, та прогресування ХОЗЛ у хворих з стадією хвороби. сSukhanova G.A. Technique of sanitary and hygienic research. Kyiv: "Higher School", 1983, pp. 236-237; - Determine the coefficient of endothelial dysfunction (Kdis) as a ratio of the total level of metabolites. MO (MO»oMO») to endothelin content; - - Evaluate the degree of endothelial dysfunction and bronchial obstruction - coefficient of dysfunction; - She is at Kduo. 55.7 judge the lack of adaptation of the endothelium to damaging factors, including hypoxia, and predict the risk of developing COPD in active smokers and the progression of COPD in patients with advanced disease. with
Можливість здійснення запропонованого способу підтверджується прикладами. счThe possibility of implementing the proposed method is confirmed by examples. high school
Приклад 1Example 1
Чоловік Б., 54 роки надійшов до пульмонологічного відділення Інституту терапії АМН України для обстеження. соB.'s husband, 54 years old, came to the pulmonology department of the Institute of Therapy of the Medical Academy of Ukraine for examination. co
Скарги на момент огляду: кашель з невеликою кількістю грузлим харкотинням, переважно по ранках, задишка - пд при значному фізичному навантаженні.Complaints at the time of examination: cough with a small amount of sputum, mainly in the morning, shortness of breath - pd with significant physical exertion.
Зо В анамнезі: кашель, харкотиння турбують протягом 5 років. Палить протягом 20 років - 20 сигарет у день -- (20 пачко-лет).Zo In the anamnesis: cough, sputum bothers for 5 years. Smokes for 20 years - 20 cigarettes a day -- (20 pack-years).
Об'єктивно: стан задовільний. У легенях вислухуються поодинокі сухі хрипи. Тони серця приглушені, ритмичні, АД 140/80, ЧСС 74 у 1 хвилину. Живіт м'який, безболісний. Печінка і селезінка не збільшені. «Objectively: the condition is satisfactory. Individual dry rales are heard in the lungs. Heart sounds are muffled, rhythmic, blood pressure 140/80, heart rate 74 in 1 minute. Abdomen is soft, painless. The liver and spleen are not enlarged. "
Фізіологічні відправлення в нормі.Physiological parameters are normal.
РОграфія - легені без осередкових та інфільтративних змін корені неструктурні, середня тінь у нормі. о) с Клініко-біохімічні лабораторні дані в межах норми. "» Проведено спірографічне обстеження: для оцінки ОФВ . - 2,45л (80965). " Згідно з корисною моделлю, визначають рівень МО та єндотеліну у плазмі крові, відношення сумарного рівня метаболітов МО (МО2»-МО3) до вмісту єндотеліну: Кдис.-26:7,36-3,5, що свідчить про дисфункції ендотелію, відсутність адаптації ендотелію до пошкоджуючих факторів. Рекомендовано припинить палити. - Обстеження через рік виявило появу задишки при менш значних навантаженнях, та зменшення показника - ОФВ. на 210мл - 2,24л (7395), що свідчить про порушення ФЗД.X-ray - lungs without focal and infiltrative changes, non-structural roots, average shadow is normal. o) c Clinical and biochemical laboratory data within normal limits. "» A spirographic examination was carried out: to assess FEV. - 2.45 l (80965). " According to a useful model, the level of MO and endothelin in the blood plasma, the ratio of the total level of metabolites of MO (MO2»-MO3) to the content of endothelin are determined: Kdis. -26:7,36-3,5, which indicates dysfunction of the endothelium, lack of adaptation of the endothelium to damaging factors. It is recommended to stop smoking. - Examination a year later revealed the appearance of shortness of breath at less significant loads, and a decrease in FEV. per 210 ml - 2.24 l (7395), which indicates a violation of the FZD.
За результатами проведених досліджень вперше встановлений діагноз ХОЗЛ І стадії, період ремісії. ДН бо (дихальна недостатність) -І. Призначена адекватна терапія, рекомендовано припинити палити. ма 70 Висновок:Based on the results of the research, the diagnosis of stage I COPD, the period of remission, was established for the first time. DN bo (respiratory failure) -I. Adequate therapy is prescribed, it is recommended to stop smoking. ma 70 Conclusion:
Використання запропонованого способу дозволяє прогнозувати розвиток ХОЗЛ у осіб, які курять. о) Приклад 2Using the proposed method allows predicting the development of COPD in people who smoke. o) Example 2
Хворий Б., 62 роки надійшов до пульмонологічного відділення Інституту терапії АМН України з передбаченим діагнозом ХОЗЛ І стадії, період ремісії. 99 Скарги на момент огляду: кашель з невеликою кількістю грузлим харкотинням, по ранках та протягом дня, с задишка при помірному фізичному навантаженні.Patient B., 62 years old, was admitted to the pulmonology department of the Institute of Therapy of the Medical Academy of Ukraine with the predicted diagnosis of stage I COPD, period of remission. 99 Complaints at the time of examination: cough with a small amount of sputum, in the morning and during the day, with shortness of breath during moderate physical exertion.
В анамнезі: кашель, харкотиння турбують протягом 15 років, загострення захворювання 3-4 рази на рік, лікувався амбулаторне. Палить протягом 30 років -20 сигарет у день (30 пачко-лет).In the anamnesis: cough, sputum bothers for 15 years, exacerbation of the disease 3-4 times a year, was treated on an outpatient basis. Smokes for 30 years - 20 cigarettes a day (30 pack-years).
Об'єктивно: стан хворого задовільний. У легенях вислухуються розсіяні сухі хрипи в невеликій кількості. 60 Тони серця приглушені, ритмичні, АД 160/90, ЧСС 80 у 1 хвилину. Живіт м'який, безболісний. Печінка і селезінка не збільшені. Фізіологічні відправлення в нормі.Objectively: the patient's condition is satisfactory. Scattered dry rales are heard in the lungs in a small amount. 60 Heart sounds muffled, rhythmic, blood pressure 160/90, heart rate 80 in 1 minute. Abdomen is soft, painless. The liver and spleen are not enlarged. Physiological parameters are normal.
РОграфія - легені без осередкових та іфільтративних змін корені неструктурно середня тінь у нормі.X-ray - lungs without focal and infiltrative changes, roots, non-structural, average shadow is normal.
Клініко-біохімічні лабораторні дані в межах норми.Clinical and biochemical laboratory data are within normal limits.
Проведено спірографічне обстеження: для оцінки ОФВ / - 2,5л (8090). 65 За результатами проведених досліджень встановлений діагноз ХОЗЛ І стадії, період ремісії. ДН дихальна недостатність)-і.A spirographic examination was carried out: to assess FEV / - 2.5 l (8090). 65 Based on the results of the studies, a diagnosis of stage I COPD, a period of remission, was established. DN respiratory failure)-i.
Згідно з корисною моделлю, визначають рівень МО та єндотеліну у плазмі крові, відношення сумарного рівня метаболітов МО (МО2-М4О3) до вмісту єндотеліну: Кдус18:8,68-2,1, що «5,7, що вказує на високу ступень дисфункції ендотелію, відсутність адаптації ендотелію до пошкоджуючих факторів.According to a useful model, the level of MO and endothelin in blood plasma is determined, the ratio of the total level of metabolites of MO (МО2-М4О3) to the content of endothelin: Kdus18:8.68-2.1, which is "5.7, which indicates a high degree of dysfunction endothelium, lack of adaptation of endothelium to damaging factors.
Обстеження через рік виявило значні зміни ОФВ у - 2,25л (7290), що свідчить про зменшення показника ФЗД на 25О0мл та прогресування ХОЗЛ. Рекомендовані додаткові препарати в схему терапії.Examination a year later revealed significant changes in FEV in - 2.25l (7290), which indicates a decrease in the FZD indicator by 25O0ml and the progression of COPD. Recommended additional drugs in the therapy scheme.
Висновок:Conclusion:
Використання запропонованої корисної моделі дозволяє прогнозувати прогресування ХОЗЛ у хворих з стадією хвороби. 70 Технічний результат.The use of the proposed useful model allows predicting the progression of COPD in patients with the stage of the disease. 70 Technical result.
Використання корисної моделі, у порівнянні з прототипом, забезпечує за рахунок додатково визначеної інформації можливість здійснення оцінки ступеня адаптації ендотелію до пошкоджуючих факторів, у тому числі, гіпоксії, що дозволяє прогнозувати ризик розвитку або прогресування ХОЗЛ на ранній стадії у пацієнтів при значенні ОФВЕ. 2 8095, а це, в свою чергу, забезпечить своєчасне призначення адекватних терапевтичних та профілактичних заходів, поліпшення якості життя пацієнтів.The use of a useful model, in comparison with the prototype, provides, due to additional information, the possibility of assessing the degree of adaptation of the endothelium to damaging factors, including hypoxia, which allows predicting the risk of COPD development or progression at an early stage in patients with an FEV value. 2 8095, and this, in turn, will ensure the timely appointment of adequate therapeutic and preventive measures, improving the quality of life of patients.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200506026U UA11822U (en) | 2005-06-21 | 2005-06-21 | Method for determining the risk of the development and progressing of chronic obstructive pulmonary disease |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200506026U UA11822U (en) | 2005-06-21 | 2005-06-21 | Method for determining the risk of the development and progressing of chronic obstructive pulmonary disease |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA11822U true UA11822U (en) | 2006-01-16 |
Family
ID=37454747
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200506026U UA11822U (en) | 2005-06-21 | 2005-06-21 | Method for determining the risk of the development and progressing of chronic obstructive pulmonary disease |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA11822U (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN104374926B (en) * | 2007-05-08 | 2017-05-17 | 布拉姆斯有限公司 | Diagnosis and risk stratification using NT-proET-1 |
-
2005
- 2005-06-21 UA UAU200506026U patent/UA11822U/en unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN104374926B (en) * | 2007-05-08 | 2017-05-17 | 布拉姆斯有限公司 | Diagnosis and risk stratification using NT-proET-1 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Segal et al. | Chronic obstructive pulmonary disease subpopulations and phenotyping | |
| Bateman et al. | Global strategy for asthma management and prevention: GINA executive summary | |
| Vaz Fragoso et al. | Respiratory impairment and the aging lung: a novel paradigm for assessing pulmonary function | |
| Helvaci et al. | Smoking induced atherosclerosis in cancers | |
| Bentur et al. | Wheeze monitoring in children for assessment of nocturnal asthma and response to therapy | |
| Hjalmarson et al. | Lung function at term reflects severity of bronchopulmonary dysplasia | |
| van Wijk et al. | Effect of third molar surgery on oral health-related quality of life in the first postoperative week using Dutch version of Oral Health Impact Profile-14 | |
| Shi et al. | Major depression in cardiac patients is accurately assessed using the Cardiac Depression Scale | |
| Enright | The diagnosis and management of asthma is much tougher in older patients | |
| Gokay et al. | Is there a difference between the STOP‐BANG and the Berlin Obstructive Sleep Apnoea Syndrome questionnaires for determining respiratory complications during the perioperative period? | |
| Numminen et al. | Correlation between rhinometric measurement methods in healthy young adults | |
| García-Quero et al. | Small airway dysfunction impairs quality of life among smokers with no airflow limitation | |
| Dinda et al. | Pulmonary function studies in bird breeder's lung | |
| Gill et al. | Exhaled nitric oxide levels during acute asthma exacerbation | |
| Pisi et al. | Overweight is associated with airflow obstruction and poor disease control but not with exhaled nitric oxide change in an asthmatic population | |
| Hegewald et al. | Peak expiratory flow is not a quality indicator for spirometry: peak expiratory flow variability and FEV1 are poorly correlated in an elderly population | |
| Ciprandi et al. | Early bronchial airflow impairment in patients with persistent allergic rhinitis and bronchial hyperreactivity | |
| Toumpanakis et al. | Small airways disease in patients with alpha-1 antitrypsin deficiency | |
| Dixon et al. | Physiological signature of late-onset nonallergic asthma of obesity | |
| UA11822U (en) | Method for determining the risk of the development and progressing of chronic obstructive pulmonary disease | |
| Rahnama’i et al. | Which clinical signs and symptoms predict hypoxemia in acute childhood asthma? | |
| Friedman | Diagnosing asthma in young children: current research & recommendations | |
| Moeintaghavi et al. | Relationship between periodontal variables and disease severity in patients with chronic obstructive pulmonary disease | |
| Aggarwal et al. | Correlation of breath holding time with spirometry test-An alternative non technician dependent surrogate test for spirometry | |
| Rondinelli et al. | The Pulmonary System |