UA11691U - Method for local treatment of destructive forms of tuberculosis - Google Patents

Method for local treatment of destructive forms of tuberculosis Download PDF

Info

Publication number
UA11691U
UA11691U UAU200504507U UAU200504507U UA11691U UA 11691 U UA11691 U UA 11691U UA U200504507 U UAU200504507 U UA U200504507U UA U200504507 U UAU200504507 U UA U200504507U UA 11691 U UA11691 U UA 11691U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
tuberculosis
treatment
drugs
destructive forms
destructive
Prior art date
Application number
UAU200504507U
Other languages
Ukrainian (uk)
Inventor
Mykhailo Mykolaiovych Hryshyn
Vitalii Volodymyrovych Svistov
Yurii Semenovych Kryvoshyin
Oleh Borysovych Tymchenko
Original Assignee
Heorhievskyi Crimean State Med
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Heorhievskyi Crimean State Med filed Critical Heorhievskyi Crimean State Med
Priority to UAU200504507U priority Critical patent/UA11691U/en
Publication of UA11691U publication Critical patent/UA11691U/en

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

The method for the local treatment of the destructive forms of tuberculosis comprises the local intracavitary and intracavernous administration of theantitubercular drugs. In addition, 0.005% solution of Miramystin is used in a volume of 3.0-4.0 ml in combination with the soluble form of the antitubercular drug.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Корисна модель відноситься до області медицини, а саме до фтизіатрії і може бути використана для 2 лікування деструктивних форм туберкульозу легень.The useful model refers to the field of medicine, namely to phthisiology and can be used for 2 treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis.

Відомий спосіб місцевого лікування деструктивних форм туберкульозу легень |Перельман М.И., Корякин В.А.,A known method of local treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis |Perelman M.I., Koryakin V.A.,

Протопопова Н.М. Туберкулез: Учебник. - М.: Медицина, 1990. - 304с.і), який заключається в місцевому внутрішньопорожнинному введенні протитуберкульозних препаратів.Protopopova N.M. Tuberculosis: Textbook. - M.: Medicine, 1990. - 304 p.i), which consists in local intracavitary administration of antituberculosis drugs.

Ознаками, які співпадають із суттєвими ознаками запропонованого способу, є: внутрішньопорожнинне 710 введення протитуберкульозних препаратів.Signs that coincide with the essential signs of the proposed method are: intracavitary 710 administration of antituberculosis drugs.

Спосіб-аналог має наступні недоліки: необхідність індивідуального підбору антибактеріальних препаратів згідно чутливості мікобактерій туберкульозу, низька ефективність лікування деструктивних форм туберкульозу легень, викликаних полістійкими штамами мікобактерій туберкульозу, відсутність імуномодулюючого впливу на імунітет хворого. 12 В якості прототипу обрано спосіб місцевого лікування деструктивних форм туберкульозу легень |ПилипчукThe analogue method has the following disadvantages: the need for individual selection of antibacterial drugs according to the sensitivity of tuberculosis mycobacteria, low effectiveness of treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis caused by polyresistant strains of tuberculosis mycobacteria, lack of immunomodulatory effect on the patient's immunity. 12 The method of local treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis was selected as a prototype | Pylypchuk

М.С., Петренко В.І. Фтизіатрія: Підручник. - 2-ге вид., перероб. і допов. - К: Вища школа, 1998), який заключається у інтракавернозному введенні розчинних протитуберкульозних препаратів пункційним шляхом або мікродренуванням.M.S., Petrenko V.I. Phthisiology: Textbook. - 2nd ed., revision. and added - K: Higher School, 1998), which consists in the intracavernous administration of soluble antituberculosis drugs by puncture or microdrainage.

Ознаками, які співпадають із суттєвими ознаками запропонованого способу, є: місцеве внутрішньопорожнинне та інтракавернозне введення протитуберкульозних препаратів.Signs that coincide with the essential signs of the proposed method are: local intracavitary and intracavernous administration of antituberculosis drugs.

Причинами, які перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату (підвищення ефективності місцевого лікування туберкульозних каверн, зниження порогу чутливості мікобактерій туберкульозу, зменьшення термінив лікування хворих, що страждають на деструктивні форми туберкульозу), є: відсутність терапевтичного ефекту у випадках лікарської стійкості мікобактерій туберкульозу, відсутність синергічного ефекту при 22 внутрішньопорожнинному введенні розчинів протитуберкульозних препаратів, можливість розвитку побічних -о реакцій, зв'язаних з непереносимістю протитуберкульозних препаратів, тривалий курс терапії при деструктивних формах туберкульозу.The reasons that prevent the achievement of the expected technical result (increasing the effectiveness of local treatment of tuberculous caverns, lowering the threshold of sensitivity of mycobacterium tuberculosis, reducing the terms of treatment of patients suffering from destructive forms of tuberculosis) are: lack of therapeutic effect in cases of drug resistance of mycobacterium tuberculosis, lack of synergistic effect with 22 intracavitary administration of solutions of anti-tuberculosis drugs, the possibility of developing adverse reactions associated with intolerance to anti-tuberculosis drugs, a long course of therapy for destructive forms of tuberculosis.

В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення способу місцевого лікування деструктивних форм туберкульозу легень шляхом додаткового введення в комплекс терапії препарата мірамістина, який -- застосовується у вигляді 0,005956 розчину и що вводиться одночасно с протитуберкульозним препаратом Ге») пункційним шляхом, або мікродренуванням порожнини, що дозволяє досягнути очікуваного технічного результату: підвищити ефективність місцевого лікування деструктивних форм туберкульозу легень, знизити поріг о чутливості мікобактерій туберкульозу, стійких до протитуберкульозних препаратів, півіщити імунітет хворого, -" пе скоротити термін лікування.The basis of the useful model is the task of improving the method of local treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis by additional introduction into the therapy complex of the drug Miramistin, which is used in the form of a 0.005956 solution and which is administered simultaneously with the anti-tuberculosis drug Ge") by puncture or microdrainage of the cavity. which makes it possible to achieve the expected technical result: to increase the effectiveness of local treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis, to lower the sensitivity threshold of tuberculosis mycobacteria resistant to anti-tuberculosis drugs, to protect the patient's immunity, and to shorten the duration of treatment.

Зо Поставлена задача рішається тим, що в способі місцевого лікування деструктивних форм туберкульозу -- легень, який включає місцеве внутрішньопорожнинне та інтракавернозне введення протитуберкульозних препаратів, згідно корисної моделі, додатково використовують 0,005906 розчин мірамістину в дозі 3,0-4,0мл в сполученні з розчинною формою протитуберкульозного препарату. «З The task is solved by the fact that in the method of local treatment of destructive forms of tuberculosis - lungs, which includes local intracavitary and intracavernous administration of antituberculosis drugs, according to a useful model, 0.005906 miramistin solution in a dose of 3.0-4.0 ml is additionally used in combination with a soluble form of the anti-tuberculosis drug. "

Розчин мірамістину має антисептичнний вплив на стінку порожнини, а також як поверхнево-активна речовина З має здатність розрихлювати капсулу мікобактерій туберкульозу, тим самим покращувати інтраклитинне с проникнення протитуберкульозних препаратів, підвищуючи їх ефективність. з» Між сукупністю суттєвих ознак заявляємого способу і технічним результатом, який може бути досягнутий, проявляється наступний причинно-слідчий зв'язок: використання комплексу - 0,00595 розчин мірамістина та протитуберкульозний препарат, підвищує ефективність місцевого лікування деструктивних форм туберкульозу легень, знижує поріг чутливості мікобактерій туберкульозу при їх полістійкості до протитуберкульозних - препаратів, зменшує тривалість курсу терапії, також забезпечує отримання того ж лікувального ефекту, що і в - способі - прототипі, за відсутності перелічених ознак технічний результат недосяжний.Miramistin solution has an antiseptic effect on the wall of the cavity, and as a surface-active substance C has the ability to loosen the capsule of tuberculosis mycobacteria, thereby improving the intraciliary penetration of antituberculosis drugs, increasing their effectiveness. c" Between the set of essential features of the proposed method and the technical result that can be achieved, the following cause-and-effect relationship is manifested: the use of the complex - 0.00595 miramistin solution and an anti-tuberculosis drug increases the effectiveness of local treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis, lowers the sensitivity threshold mycobacterium tuberculosis with their polyresistance to anti-tuberculosis drugs, reduces the duration of the therapy, also provides the same therapeutic effect as in the - method - prototype, in the absence of the listed signs, the technical result is unattainable.

Спосіб здійснюють наступним чином б Деструктивні порожнинні легень зустрічаються при різних формах деструктивного туберкульозу легень -The method is carried out as follows b Destructive cavity lungs occur in various forms of destructive pulmonary tuberculosis -

Те) 20 інфильтративний, дисемінований, фіброзно-кавернозний туберкульоз легені.Te) 20 infiltrative, disseminated, fibrous-cavernous tuberculosis of the lung.

Лікування починають з рентгеноскопії органів грудної клітки, під час якої ретельно визначається та топографія порожнини, її розміри і глибина розташовані по відношенню до плеври. Після рентгеноскопії на шкірі грудної клітки хворого встановлюють мітку, яка найбільш зручна для пункції порожнини. По наміченій точці під місцевою анестезією виконують плевральну пункцію і далі голку вводять в порожнину деструкції. Критерієм 22 нахождения просвіта голки в порожнини є виділення повітря при зворотній тракції поршня шприца. Після с попаданя гли у порожнину вводять комплекс 0,005905 розчину мірамістину в дозі 3,0-4,0мл з розчинною формою протитуберкульозного препарату - стрептоміцин, канаміцин, ізоніазид, рифампіцин і т.п. Після введення голка видаляється. Пункції проводять спочатку 2-3 рази на тиждень, потім, по мірі санації і зменшення порожнини, інтервал між ними збільшують. Якщо пункції погано пререносяться хворим, можливо мікродренування 60 порожнини мікроірригатором через просвіт пункційної голки або по пісочному проводнику. В цьому випадку введення комплексу виконують Через мікроїрригатор за аналогічною методикою. Введення комплексу слід починати з другого дня після маніпуляції, і зрошення каверни сумішшю препаратів проводиться щоденно.Treatment begins with X-ray examination of the chest organs, during which the topography of the cavity, its dimensions and depth are carefully determined in relation to the pleura. After X-ray examination, a label is placed on the skin of the patient's chest, which is most convenient for puncture of the cavity. At the intended point, a pleural puncture is performed under local anesthesia, and then the needle is inserted into the destruction cavity. Criterion 22 of finding the clearance of the needle in the cavity is the release of air during the reverse traction of the syringe piston. After getting mucus into the cavity, a complex of 0.005905 miramistin solution in a dose of 3.0-4.0 ml with a soluble form of an antituberculosis drug - streptomycin, kanamycin, isoniazid, rifampicin, etc. is injected. After the injection, the needle is removed. At first, punctures are performed 2-3 times a week, then, as the cavity is rehabilitated and reduced, the interval between them is increased. If punctures are poorly tolerated by the patient, microdrainage of the cavity 60 with a microirrigator through the lumen of the puncture needle or through a sand guide is possible. In this case, the introduction of the complex is performed through a microirrigator using a similar method. The introduction of the complex should begin on the second day after the manipulation, and irrigation of the cavern with a mixture of drugs is carried out daily.

За наявності ендобронхіту паралельно вводять комплекс - 0,00595 розчин мірамістина та противотуберкульозний препарат інгаляційним способом шляхом ендотрахеальних вливань і лікувальних бо бронхоскопій.In the presence of endobronchitis, a complex - 0.00595 solution of miramistin and an anti-tuberculosis drug is administered in parallel by inhalation through endotracheal infusions and therapeutic bronchoscopies.

Застосування способу ілюструється наступними клінічними прикладами.The application of the method is illustrated by the following clinical examples.

Приклад.Example.

Хворий С. 36 років, знаходився на стаціонарному лікуванні в протитуберкульозному диспансері з діагнозом фіброзно-кавернозний туберкульоз верхньої частки правої легені. МБТ (ж). Хворіє на туберкульоз протягом 6 років. Лікувався нерегулярно, повноцінний курс протитуберкульозної терапії провести не вдавалось по причині самовільного виходу пацієнта із стаціонара. При останній госпіталізації було встановлено вищеназваний діагноз. Хворий пред'являв скарги на кашель з виділенням мокротиння слизово-гнійного характеру, субфебрільну температуру, задишку при фізичному навантаженні. Рентгенологічне в верхній частці правої легені /о визначалась каверна діаметром 4 см з деформованими стінками і помірним фіброзом оточуєчої тканини легені.Patient S., 36 years old, was undergoing inpatient treatment in an anti-tuberculosis dispensary with a diagnosis of fibrous-cavernous tuberculosis of the upper lobe of the right lung. MBT (w). He has been suffering from tuberculosis for 6 years. He was treated irregularly, it was not possible to complete a full course of anti-tuberculosis therapy due to the patient's voluntary discharge from the hospital. The above-mentioned diagnosis was established during the last hospitalization. The patient complained of a cough with mucous-purulent sputum discharge, low-grade fever, and shortness of breath during physical exertion. X-ray showed a cavity with a diameter of 4 cm in the upper part of the right lung with deformed walls and moderate fibrosis of the surrounding lung tissue.

Трахея зміщена вправо. В мокротинні бактеріоскопічно і бактеріологічне виявлені МБТ, стійкі до всіх шести протитуберкульозних препаратів. Хворому було проведено курс по запропонованому способу.The trachea is shifted to the right. In the sputum, bacterioscopically and bacteriologically, MBT resistant to all six antituberculosis drugs were detected. The patient was given a course according to the proposed method.

Протитуберкульозна терапія - ізоніазид, рифаміпіцин, етамбутол, канаміцин, з интаркавернозньм та ендобронхіальним введеннням ізоніазиду в сполученні з мірамістином. Через 2 місяці в мокротинні були /5 Виявлені МБТ, чутливі до етамбутолу і малочутливі до ізоніазиду, рифампіцину і стрептоміцину. Ренгенологічно відмічена тенденція до зменшення каверни. Через 5 місяців каверна зменшилася до 1,5см в діаметрі, бактеровиділення припинилось. Через 8 місяців каверна повністю облітерувалась. Хворий був виписаний із стаціонара як ефективний і направлений на санаторне лікування.Antituberculosis therapy - isoniazid, rifampicin, ethambutol, kanamycin, with intracavernous and endobronchial administration of isoniazid in combination with miramistin. After 2 months in the sputum there were /5 revealed MBT, sensitive to ethambutol and poorly sensitive to isoniazid, rifampicin and streptomycin. X-rays showed a tendency to decrease in the cavern. After 5 months, the cavity decreased to 1.5 cm in diameter, the bacterial excretion stopped. After 8 months, the cavern was completely obliterated. The patient was discharged from the hospital as effective and referred for sanatorium treatment.

Запропонованим способом було проліковано 12 пацієнтів з деструктивним туберкульозом легень, що 2о Виділяють стійкі форми МБТ до антибактеріальних препаратів. При аналізі результатів лікування хворих відмічалось більш раннє рипиненян бактеріовиділення - в середньому на 30 днів, більш великий процент облітерації порожнин - 6795 в основній групі і 3495 в контрольній. Тривалість лікування хворих основної групи була в середньому на 35 днів короче.The proposed method treated 12 patients with destructive pulmonary tuberculosis, which 2o Allocate resistant forms of MBT to antibacterial drugs. When analyzing the results of the treatment of patients, earlier rypinenyan bacterial excretion was noted - on average by 30 days, a greater percentage of obliteration of cavities - 6795 in the main group and 3495 in the control group. The duration of treatment of patients in the main group was on average 35 days shorter.

Наведені приклади підтверджують ефективність використання запропонованого способу у хворих, що об страждають на деструктивні форми туберкульозу легень, про що свідчить більш інтенсивна тенденція до облітерації каверн, раннє припинення бактеріовиділення і поява чутливості МБТ до антибактеріальних т препаратів, скорочення термінів стаціонарного лікування.The given examples confirm the effectiveness of using the proposed method in patients suffering from destructive forms of pulmonary tuberculosis, which is evidenced by a more intense tendency to obliterate the caverns, early termination of bacterial secretion and the appearance of MBT sensitivity to antibacterial drugs, shortening of the terms of inpatient treatment.

Спосіб може бути використаний для консервативної терапії больньїх на деструктивні форми туберкульозу легень, особливо у пацієнтів з полірезистентністю МБТ до антибактеріальних препаратів. - (о)The method can be used for conservative therapy of patients with destructive forms of pulmonary tuberculosis, especially in patients with polyresistance of MBT to antibacterial drugs. - (about)

Claims (1)

Формула винаходу (Се) Спосіб місцевого лікування деструктивних форм туберкульозу легень, що включає місцеве -- внутрішньопорожнинне та інтракавернозне введення протитуберкульозних препаратів, який відрізняється тим, «- що додатково використовують 0,005905 розчин мірамістину в дозі 3,0 - 4,0 мл в сполученні з розчинною формою протитуберкульозного препарату.The formula of the invention (Ce) is a method of local treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis, which includes local intracavity and intracavernous administration of antituberculosis drugs, which is distinguished by the fact that 0.005905 miramistin solution is additionally used in a dose of 3.0 - 4.0 ml in combined with the soluble form of the anti-tuberculosis drug. - . и? - - (о) се) - 60 б5- and? - - (o) se) - 60 b5
UAU200504507U 2005-05-16 2005-05-16 Method for local treatment of destructive forms of tuberculosis UA11691U (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200504507U UA11691U (en) 2005-05-16 2005-05-16 Method for local treatment of destructive forms of tuberculosis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200504507U UA11691U (en) 2005-05-16 2005-05-16 Method for local treatment of destructive forms of tuberculosis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA11691U true UA11691U (en) 2006-01-16

Family

ID=37454618

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAU200504507U UA11691U (en) 2005-05-16 2005-05-16 Method for local treatment of destructive forms of tuberculosis

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA11691U (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2701753C2 (en) * 2017-08-02 2019-10-01 федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for staged treatment of destructive foci in osteoarticular tuberculosis

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2701753C2 (en) * 2017-08-02 2019-10-01 федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for staged treatment of destructive foci in osteoarticular tuberculosis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Kircher et al. Spontaneous pneumothorax and its treatment
Nebendahl Routes of administration
Maino et al. Refill procedures of intrathecal drug delivery systems with a recessed fill port on the pump surface: A prospective comparison study of ultrasound-guided vs. blind refill technique
Kaye et al. Local anesthesia infiltration as a cause of intraoperative tension pneumothorax in a young healthy woman undergoing breast augmentation with general anesthesia
UA11691U (en) Method for local treatment of destructive forms of tuberculosis
Giang et al. Reversal of deep effect of rocuronium by sugammadex or neostigmine after abdominal laparoscopic surgery: a single center experience in Vietnam
RU2687743C1 (en) Method for treatment of pulmonary tuberculosis multiple drug-resistance of tuberculosis mycobacteria
Lustik et al. Unintentional recirculation with the rapid infusion system
RU2239437C1 (en) Method for treatment of patients with encysted tuberculosis pleuritis
RU2393854C1 (en) Method of treating bronchial obstruction syndrome in patient with bacterial inflammation of airway
Gelfman et al. Prospective study of venous complications following intravenous diazepam in dental outpatients
Özzeybek et al. Glycerol trinitrate plus epidural sympathetic block in the ischemia of glans penis
RU2299068C2 (en) Method for treatment of pulmonary organs tuberculosis
SU950388A1 (en) Pulmonary tuberculosis patients treatment method
Lichtenberger et al. Exotic companion mammal emergency techniques
Rorke Comparative studies of the circulation after administration of an injectable combination of local anesthetic with
Arangannal et al. Intranasal Local Anaesthesia: A Recent Advancement in Pediatric Dentistry.
Karpagavalli et al. COMPARATIVE EVALUATION OF BASKA MASK LMA INSERTION CONDITIONS USING DEXMEDETOMIDINE-PROPOFOL VERSUS FENTANYL-PROPOFOL
Asai Respiratory complications associated with tracheal extubation in adults
CN204219536U (en) Disposable array miniature injection needle head
White et al. Percutaneous electrical nerve stimulation or acupuncture
Merino Formulas for temperature PaO2 correction
Dubovsky Koch's remedy for tuberculosis
McLaughlin Campylobacter jejuni enteritis: Efficacy of antimotility drugs: Nolan C, Johnson KE, Coyle MB, et al Am J Gastroenterol 10: 621–626 Oct 1983
Nates et al. Percutaneous tracheostomy techniques