UA107014U - Method for treating anemia in the setting of hiv infection - Google Patents

Method for treating anemia in the setting of hiv infection Download PDF

Info

Publication number
UA107014U
UA107014U UAU201600051U UAU201600051U UA107014U UA 107014 U UA107014 U UA 107014U UA U201600051 U UAU201600051 U UA U201600051U UA U201600051 U UAU201600051 U UA U201600051U UA 107014 U UA107014 U UA 107014U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
iron
anemia
hiv infection
patients
setting
Prior art date
Application number
UAU201600051U
Other languages
Russian (ru)
Ukrainian (uk)
Inventor
Volodymyr Mykolaiovych Kozko
Anastasiia Anatoliivna Kuznietsova
Nataliia Viktorivna Antsyferova
Hanna Olehivna Solomennyk
Original Assignee
Kharkiv Nat Medical Univ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Kharkiv Nat Medical Univ filed Critical Kharkiv Nat Medical Univ
Priority to UAU201600051U priority Critical patent/UA107014U/en
Publication of UA107014U publication Critical patent/UA107014U/en

Links

Landscapes

  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

The method for treating anemia in the setting of HIV infection comprises the use of Fe (II) containing compositions according to the standard regimen and dosing.

Description

Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до інфекційних хвороб, і може бути використана при лікуванні анемії у ВІЛ-інфікованих осіб.A useful model belongs to the field of medicine, namely infectious diseases, and can be used in the treatment of anemia in HIV-infected individuals.

З ВІЛ-інфекцією асоційовані багаточисельні порушення гемопоезу. У 70-80 95 ВІЛ- інфікованих пацієнтів виникає анемія, причому вже на безсимптомній стадії хвороби цей показник дорівнює приблизно 30 95 випадків. Виникнення анемії у ВІЛ-інфікованих пацієнтів може бути обумовлено як гемолізом, до якого призводить низка опортуністичних хвороб (Мусоріазєта рпештопіає, Тохоріаєта допаї, Ерзівєїп-Вагг міт5), так і активне специфічне пригнічення гемопоезу на рівні структур кісткового мозку (Суїотедаїоміги5, Нитап рагмоміги5Numerous disorders of hematopoiesis are associated with HIV infection. Anemia occurs in 70-80 95 HIV-infected patients, and already at the asymptomatic stage of the disease, this indicator is equal to approximately 30 95 cases. The occurrence of anemia in HIV-infected patients can be due to both hemolysis, which leads to a number of opportunistic diseases (Musoriazeta rpeshtopiae, Tohoriazeta dopai, Erziveip-Vagg mit5), and active specific inhibition of hematopoiesis at the level of bone marrow structures (Suiotedaiomigi5, Nytap ragmomigi5

В19, грибкові захворювання). Впровадження у кінці 90-х років ХХ століття високоактивної антиретровірусної терапії (ВААРТ) надало можливість поліпшити якість життя хворих та зменшити смертність від СНІД-індикаторних захворювань. Проте питання розвитку анемії залишаються актуальними. Причиною виникнення останньої є також призначення великої кількості препаратів ВААРТ, які здатні пригнічувати кістковий мозок та еритроцити.B19, fungal diseases). The introduction of highly active antiretroviral therapy (HAART) in the late 90s of the 20th century made it possible to improve the quality of life of patients and reduce mortality from AIDS-indicative diseases. However, the issues of anemia development remain relevant. The cause of the latter is also the prescription of a large number of HAART drugs, which can suppress bone marrow and erythrocytes.

Застосування зидовудину (А7Т), який входить до схеми лікування ВААРТ, часто асоціюється з мікроцитозом, що потребує замісної трансфузіонної терапії анемії, та констатується приблизно у 30 95 ВІЛ-інфікованих хворих, що отримують АТ у дозі 600 мг/добу. У зв'язку з цим досить актуальною залишається проблема лікування анемії у ВІЛ-інфікованих хворих (Апетіа іп НІМ інтесііоп: сіїпіса! ітрасі апа емідепсе-рбазей тападетепі 5ігагедієв / Р.А. МоїІрегаїпа, А.М. І еміпе, 0. Оівїегісн (еї а!) // Сіїп. Іптесі. бів. - 2004. - Мої. 38. - Р. 1454-1463.The use of zidovudine (A7T), which is part of the HAART regimen, is often associated with microcytosis, which requires replacement transfusion therapy for anemia, and is found in approximately 30 95 HIV-infected patients receiving AT at a dose of 600 mg/day. In this regard, the problem of treating anemia in HIV-infected patients remains quite relevant (Apetia ip NIM intesiiop: siipisa! itrasi apa emidepse-rbazei tapadetepi 5igagediev / R.A. MoiIregaipa, A.M. I emipe, 0. Oiviegisn ( oh!) // Siip. Iptesi. biv. - 2004. - Moi. 38. - R. 1454-1463.

Відомим є спосіб лікування анемії з використанням еритроцитарної маси за допомогою метода гемотрансфузії. Цей метод полягає у перенесенні певної кількості крові або компонентів крові від донора до реципієнта та має на меті заміну втрачених компонентів та відновлення функцій крові. Основна перевага трансфузії еритроцитної маси перед іншими методами лікування анемії - швидке збільшення рівня гемоглобіну і гематокриту. Введення однієї одиниці еритроцитної маси (300 мл) викликає збільшення рівня гемоглобіну в середньому на 1 г/дл або гематокриту на З 95 |Моисеев С.В. Анемия при онкологических заболеваниях / С.В. Моисеев //There is a well-known method of treating anemia using erythrocyte mass using the hemotransfusion method. This method consists in transferring a certain amount of blood or blood components from the donor to the recipient and aims to replace the lost components and restore blood functions. The main advantage of erythrocyte mass transfusion over other methods of treating anemia is a rapid increase in the level of hemoglobin and hematocrit. The introduction of one unit of erythrocyte mass (300 ml) causes an increase in the level of hemoglobin on average by 1 g/dL or hematocrit by 95 | Moiseev S.V. Anemia in oncological diseases / S.V. Moiseev //

Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. - 2012. - Мо 1. - б. 77-82. Ефективність такої терапії складає 80-90 95. Але існують деякі недоліки цього методу. Перш за все трансфузія еритроцитної маси дає короткочасний ефект і при хронічній анемії на тлі ВІЛ-інфекції не можеOncology. Magazine named after PAS. Herzen. - 2012. - Mo 1. - b. 77-82. The effectiveness of such therapy is 80-90 95. But there are some disadvantages of this method. First of all, the transfusion of red blood cell mass gives a short-term effect and in case of chronic anemia against the background of HIV infection cannot

Зо розглядатися як альтернатива іншим методам лікування. Крім того, його застосування майже завжди призводить до виникнення низки суттєвих побічних ефектів, що іноді вимагає припинення терапії.To be considered as an alternative to other methods of treatment. In addition, its use almost always leads to the occurrence of a number of significant side effects, which sometimes requires discontinuation of therapy.

Більш високу ефективність має спосіб лікування залізодефіцитної анемії на тлі ВІЛ-інфекції, що передбачає застосування такого препарату як епокрін (рекомбінантний людський еритропоетин альфа). Він є глікопротеїдом, що синтезується в клітинах ссавців, в які вбудований ген, що кодує людський еритропоетин. За своїм складом, біологічними та імунологічними властивостями епоетин альфа є ідентичним природному. Діючою речовиною препарату є рекомбінантний людський еритропоетин. 1 мл препарату містить не менше 1000The method of treating iron-deficiency anemia against the background of HIV infection, which involves the use of such a drug as Epocrine (recombinant human erythropoietin alpha), has a higher efficiency. It is a glycoprotein synthesized in mammalian cells in which the gene encoding human erythropoietin is embedded. According to its composition, biological and immunological properties, epoetin alfa is identical to the natural one. The active substance of the drug is recombinant human erythropoietin. 1 ml of the drug contains at least 1000

МО. Специфічна стимуляція еритропоезу зумовлена активацією мітозу та дозріванням еритроцитів із клітин - попередників еритроцитарного ряду. Крім того, введення рекомбінантного людського еритропоетину альфа призводить до підвищення гемоглобіну і гематокриту, поліпшення кровопостачання тканин і роботи серця. Епокрін призначають підшкірно по 100-150Mo. Specific stimulation of erythropoiesis is due to the activation of mitosis and maturation of erythrocytes from cells - precursors of the erythrocyte series. In addition, the introduction of recombinant human erythropoietin alpha leads to an increase in hemoglobin and hematocrit, an improvement in blood supply to tissues and the work of the heart. Apocrine is prescribed subcutaneously at 100-150

МО/кг З рази на тиждень. Повний курс лікування епокріном складає 4 тижні (Узлова Т.В. Опьт применения зритропозтина в лечении анемии сложного генеза у ВИЧ-инфицированньх беременньхх / Т.В. Узлова, Н.В. Смирнова, С.Г. Стороженко // Вестник ЮУрГУ Серия "Образование, здравоохранение, физическая культура", вьіпуск 26. - 2011. - Мо 7. - С. 69-711.IU/kg C times a week. The full course of epocrine treatment is 4 weeks (T.V. Uzlova. A review of the use of zritroposine in the treatment of anemia of complex genesis in HIV-infected pregnant women / T.V. Uzlova, N.V. Smirnova, S.G. Storozhenko // Vestnik YuUrGU Series " Education, healthcare, physical culture", issue 26. - 2011. - Mo. 7. - P. 69-711.

Цей спосіб лікування, за даними авторів, є досить ефективним, але його застосування є патогенетично обгрунтованим лише на початкових стадіях хвороби. Крім того, введення епокріну у частини хворих може призводити до алергічних реакцій різного типу, у тому числі аж до ангіоневротичного шоку. Також можливі такі небажані ефекти як збільшення ризику тромбоемболічних ускладнень, що не дає змоги на подальше використання цієї терапії.According to the authors, this method of treatment is quite effective, but its use is pathogenetically justified only in the initial stages of the disease. In addition, the introduction of epocrine in some patients can lead to allergic reactions of various types, including up to angioneurotic shock. Such undesirable effects as an increase in the risk of thromboembolic complications are also possible, which does not allow for further use of this therapy.

Також існує спосіб лікування анемії на тлі ВІЛ-інфекції з використанням пантогематогену. Він являє собою біологічно активний концентрат крові алтайського морала, який заготовляють навесні в період найвищої фізіологічної активності. У цей час кров тварини максимально насичена вітамінами, ферментами, мікро- і макроелементами. Використання методу низькотемпературної (до 40 "С) вакуумної сушки при виготовленні цього препарату надало можливість зберегти всі ці компоненти. Його призначають по 1-2 капсули 1-4 рази на добу.There is also a method of treating anemia against the background of HIV infection using pantohematogen. It is a biologically active concentrate of the blood of Altai morals, which is harvested in the spring during the period of the highest physiological activity. At this time, the animal's blood is maximally saturated with vitamins, enzymes, micro- and macroelements. The use of a low-temperature (up to 40 "C) vacuum drying method in the manufacture of this drug made it possible to preserve all these components. It is prescribed for 1-2 capsules 1-4 times a day.

Середня тривалість лікування складає 2 місяці. (Ушаков А.А. Опьіїт применения биологически активньїх добавок (БАД) в лечений железодефицитной анемии / А.А. Ушаков, М.И. Буренко // 60 Современнье наукоемкие технологии. - 2006. - Мо 1 - С. 74-75). Хоча, за даними дослідження,The average duration of treatment is 2 months. (Ushakov A.A. Opium of the use of biologically active supplements (BAD) in treated iron deficiency anemia / A.A. Ushakov, M.I. Burenko // 60 Sovremennye naukoemkie tehnologii. - 2006. - Mo 1 - P. 74-75) . Although, according to research,

спосіб є ефективним у більшості хворих (близько 50 95), проте у 1/3 пацієнтів протягом 4 тижнів показники гемоглобіну зросли лише на 10-15 г/л, а у 595 - залишились без змін. Недоліком цього препарату є тривалий термін його використання і, як наслідок цього, його низька ефективність, при цьому у частини хворих така терапія може призводити до виникнення алергічних реакцій різного типу, що суттєво обмежує його застосування.the method is effective in the majority of patients (about 50-95), however, in 1/3 of patients within 4 weeks, hemoglobin values increased by only 10-15 g/l, and in 595 - they remained unchanged. The disadvantage of this drug is the long period of its use and, as a result, its low efficiency, while in some patients such therapy can lead to the occurrence of allergic reactions of various types, which significantly limits its use.

Для лікування хворих на анемію на тлі ВІЛ-інфекції також застосовують препарати із групи тривалентного заліза. Залежно від способу введення в організм ці препарати поділяються на пероральні і парентеральні (внутрішньовенні, внутрішньом'язові). Пероральні - можуть містити різні солі заліза або гідроокис заліза з полімантозним комплексом, парентеральні - це комплекси заліза, які можуть містити декстрин, сахарозу або карбоксимальтозу. Доведено, що в кишечнику залізо всмоктується в двовалентному стані. Для цього тривалентне залізо за допомогою мідь-залежної фероредуктази на апікальній мембрані ентероцитів або під дією вітаміну С відновлюється до двовалентного та через марганець-залежні білки-транспортери двовалентних металів (ДМТ-1 білки) надходить до ентероцитів. Потім через білок феропортін на базальній мембрані надходить у кров, де за допомогою мідь-залежних ферооксидаз окислюється до тривалентного стану, щоб зв'язатися з транспортним білком - трансферином.Drugs from the trivalent iron group are also used to treat patients with anemia due to HIV infection. Depending on the method of administration, these drugs are divided into oral and parenteral (intravenous, intramuscular). Oral - may contain various iron salts or iron hydroxide with a polymantose complex, parenteral - these are iron complexes that may contain dextrin, sucrose or carboxymaltose. It has been proven that iron is absorbed in the intestine in a divalent state. To do this, trivalent iron is reduced to divalent iron by copper-dependent ferroreductase on the apical membrane of enterocytes or under the action of vitamin C, and through manganese-dependent proteins-transporters of divalent metals (DMT-1 proteins) enters enterocytes. Then, through the protein ferroportin on the basal membrane, it enters the blood, where it is oxidized to the trivalent state with the help of copper-dependent ferrooxidases in order to connect with the transport protein - transferrin.

Тільки дуже незначна частина заліза, утворюючи комплекс з муцином шляхом піноцитозу, надходить до ентероцитів та всмоктується відповідно у кишечнику. Цю групу препаратів призначають хворим з гіпохромною анемією широкого походження |Чернов В.М.Only a very small part of iron, forming a complex with mucin by pinocytosis, enters enterocytes and is absorbed accordingly in the intestine. This group of drugs is prescribed to patients with hypochromic anemia of wide origin |Chernov V.M.

Зффективность и безопасность препаратов трехвалентного железа в лечений железодефицитной анемии / В.М. Чернов, И.С. Тарасова // Лечащий врач. - 2013. - Мо 8 - С. 74- 75.Effectiveness and safety of trivalent iron preparations in treated iron deficiency anemia / V.M. Chernov, I.S. Tarasova // Medical doctor. - 2013. - Mo 8 - P. 74-75.

Даний спосіб лікування хворих на анемію на тлі ВІЛ-інфекції є найбільш близьким до того, що заявляється, за технічною суттю і результатом, який може бути досягнутим, тому його обрано за прототип.This method of treatment of patients with anemia on the background of HIV infection is the closest to what is claimed, in terms of technical essence and the result that can be achieved, therefore it was chosen as a prototype.

Незважаючи на досить високу ефективність (70 95), спосіб має певні недоліки. По-перше, застосування цих препаратів забезпечує досягнення клінічного ефекту в дозах, що перевищують фізіологічну в 100-130 разів у разі внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення, і в 600 разів - при пероральному прийомі препаратів. Таким чином, використання цихDespite the rather high efficiency (70 95), the method has certain disadvantages. First, the use of these drugs ensures the achievement of a clinical effect in doses that exceed the physiological dose by 100-130 times in the case of intravenous and intramuscular administration, and by 600 times - by oral administration of the drugs. Thus, the use of these

Зо препаратів може супроводжуватися ланкою побічних дій, а саме: розвитком анорексії, нудоти, блювоти, проносом або запорами (надлишок заліза пов'язує в кишечнику сірководень, який є фізіологічним стимулятором перистальтики), тяжкістю у голові, безсонням, тахікардією, шкірним висипом. А утворення в організмі вільного пулу заліза призводить до виснаження системи антиоксидантного захисту організму і гальмування окислювальних реакцій, а отже, у свою чергу, до пригнічення імунітету, оскільки для імунного захисту організму необхідні окислювальні реакції.The drugs may be accompanied by a series of side effects, namely: the development of anorexia, nausea, vomiting, diarrhea or constipation (an excess of iron binds hydrogen sulfide in the intestine, which is a physiological stimulator of peristalsis), heaviness in the head, insomnia, tachycardia, skin rash. And the formation of a free pool of iron in the body leads to the depletion of the body's antioxidant protection system and the inhibition of oxidative reactions, and therefore, in turn, to the suppression of immunity, since oxidative reactions are necessary for the immune protection of the body.

У зв'язку з вищевикладеним, в основу корисної моделі покладено задачу підвищення ефективності лікування анемії у ВІЛ-інфікованих хворих.In connection with the above, the basis of a useful model is the task of increasing the effectiveness of anemia treatment in HIV-infected patients.

Задачу, яку покладено в основу корисної моделі, вирішують тим, що у відомому способі лікування хворих на анемію на тлі ВІЛ-інфекції, який включає призначення препаратів заліза, згідно з корисною, моделлю, призначають препарати із групи двовалентного заліза за стандартною схемою та режимом дозування.The problem, which is the basis of a useful model, is solved by the fact that in the well-known method of treating patients with anemia on the background of HIV infection, which includes the appointment of iron preparations, according to the useful model, drugs from the group of ferrous iron are prescribed according to the standard scheme and dosage regimen .

Технічний ефект корисної моделі, а саме підвищення ефективності лікування анемії у ВІЛ- інфікованих хворих, обумовлений тим, що у кишечнику залізо всмоктується в двовалентному стані, тому біодоступність двовалентних солей заліза в кілька разів вище, ніж солей тривалентних, так як вони вільно дифундують через канали ДМТ-1 білків та феропортин. Тому препарати у складі двовалентного заліза надають більш швидкий ефект і нормалізують рівень гемоглобіну в середньому через 2-4 тижні, а депо заліза - вже через З місяці від початку лікування, залежно від тяжкості анемії і дозування препарату.The technical effect of the useful model, namely the increase in the effectiveness of anemia treatment in HIV-infected patients, is due to the fact that iron is absorbed in the intestine in a divalent state, therefore the bioavailability of divalent iron salts is several times higher than that of trivalent salts, as they freely diffuse through the channels DMT-1 proteins and ferroportin. Therefore, preparations containing ferrous iron have a faster effect and normalize the level of hemoglobin in an average of 2-4 weeks, and depot iron - after 3 months from the start of treatment, depending on the severity of anemia and the dosage of the drug.

Спосіб виконують наступним чином: для лікування хворих на анемію на тлі ВІЛ-інфекції призначають препарати із групи двовалентного заліза за стандартною схемою та режимом дозування.The method is carried out as follows: for the treatment of patients with anemia on the background of HIV infection, drugs from the group of ferrous iron are prescribed according to the standard scheme and dosage regime.

Спосіб ілюструють наступні приклади його застосування:The method is illustrated by the following examples of its application:

Приклад 1. Хвора П., 1972 р.н., надійшла до відділення нейроінфекцій зі скаргами на виражену загальну слабкість, нудоту, запаморочення, зниження працездатності, миготіння мушок перед очима, задишку і прискорене серцебиття при незначному фізичному навантаженні.Example 1. Patient P., born in 1972, came to the department of neuroinfections with complaints of pronounced general weakness, nausea, dizziness, reduced work capacity, flickering of flies in front of the eyes, shortness of breath and rapid heartbeat with minor physical exertion.

Під час об'єктивного дослідження з'ясовано: стан середнього ступеню тяжкості, у свідомості, орієнтована, млява, адинамічна. Шкірні покрови бліді з жовтяничним відтінком, сухі, чисті.During the objective examination, it was found out: the condition is of medium severity, conscious, oriented, lethargic, adynamic. The skin is pale with a yellowish tinge, dry, clean.

Видима слизова оболонка ротоглотки бліда, відзначалися помірні явища орофарингеального бо кандидозу, а також явища хейліту у вигляді лущення на червоній облямівки в області куточків рота. При пальпації збільшені підщелепні лімфатичні вузли в діаметрі до 0,5 см, безболісні, з оточуючими тканинами не спаяні. При аускультації серця вислуховувався систолічний шум на верхівці. Збоку легень без особливостей, живіт м'який, під час пальпації безболісний у всіх відділах, печінка - біля краю реберної дуги, селезінка не пальпується. Менінгеальних знаків та неврологічної симптоматики немає. Випорожнення і сечовипускання без особливостей.The visible mucous membrane of the oropharynx was pale, there were moderate symptoms of oropharyngeal candidiasis, as well as symptoms of cheilitis in the form of peeling on a red border in the corners of the mouth. Upon palpation, the submandibular lymph nodes are enlarged up to 0.5 cm in diameter, painless, not fused with the surrounding tissues. During auscultation of the heart, a systolic murmur was heard at the apex. On the side of the lungs there are no features, the abdomen is soft, during palpation it is painless in all departments, the liver is near the edge of the costal arch, the spleen is not palpable. There are no meningeal signs and neurological symptoms. Defecation and urination without features.

Лабораторні та інструментальні дані - аналіз крові: еритроцити - 1,3х1072/л, НЬ. - 62 г/л, КП - 0,8, лейкоцити - 15,3х109/л, еозинофіли 1 95, п/яд. - 2 95, сегм. - 88 95, лімфоцити - 5 95, моноцити - 5965, ШОЕ - 78 мм/год. Тимолова проба 9,0 ОД, АлАТ 0,52 ммоль/л, білірубін загальний - 15 мкмоль/л, прямий - 5 мкмоль/л, непрямий - 10 мкмоль/л. Імунологічні показники: СЮО4-13 Фо (82 кл/мкл), СО8-65 906 (520 кл/мкл). Залізо сироваткове - 3,72 мкмоль/л, феритин - 10,67 нг/мл, трансферин - 3,02 г/л, вітамін В12 - »2000 пг/мл, фолієва кислота - 10,74 нг/мл, еритропоетин - 1425 Мод/мл. Діагноз ВІЛ-інфекція, ІМ клінічна стадія. Орофарингеальний кандидоз. Вторинна гіпохромна залізодефіцитна анемія ПІ ст. Етіотропна терапія проводилась препаратами із групи двовалентного заліза. Через 2 тижні від початку терапії хворій була проведено контрольне дослідження аналізу крові еритроцити - 3,8х1012/л, НЬ. - 110 г/л, КП - 0,9, лейкоцити - 7,3х109/л, еозинофіли 1 95, п/яд. - З 9о, сегм. - 77 906, лімфоцити - 16 95, моноцити - 2 95, ШОЕ - 32 мм/год.).Laboratory and instrumental data - blood analysis: erythrocytes - 1.3x1072/l, Hb. - 62 g/l, CP - 0.8, leukocytes - 15.3x109/l, eosinophils 1 95, p/unit. - 2 95, segm. - 88 95, lymphocytes - 5 95, monocytes - 5965, ESR - 78 mm/h. Thymol test 9.0 U, AlAT 0.52 mmol/l, total bilirubin - 15 μmol/l, direct - 5 μmol/l, indirect - 10 μmol/l. Immunological indicators: СХО4-13 Fo (82 cells/μl), СО8-65 906 (520 cells/μl). Serum iron - 3.72 μmol/l, ferritin - 10.67 ng/ml, transferrin - 3.02 g/l, vitamin B12 - »2000 pg/ml, folic acid - 10.74 ng/ml, erythropoietin - 1425 Mod/ml. Diagnosis of HIV infection, MI clinical stage. Oropharyngeal candidiasis. Secondary hypochromic iron-deficiency anemia of the first century. Etiotropic therapy was carried out with drugs from the group of ferrous iron. 2 weeks after the start of therapy, the patient underwent a control blood analysis of erythrocytes - 3.8x1012/l, Hb. - 110 g/l, KP - 0.9, leukocytes - 7.3x109/l, eosinophils 1 95, p/unit. - From 9 o'clock, segm. - 77,906, lymphocytes - 16,95, monocytes - 2,95, ESR - 32 mm/h).

Залізо сироваткове - 5,8 мкмоль/л, феритин - 13,3 нг/мл, трансферин - 3,06 г/л, вітамін В12-1643 пг/мл, фолієва кислота - 10,8 нг/мл. При динамічному контролі відзначалася позитивна динаміка, а саме підвищення гемоглобіну та еритроцитів, а також нормалізація таких показників як залізо сироваткове, феритин. На протязі місяця рівень гемоглобіну утримувався на рівні 1100 г/л. Побічних дій зафіксовано не було. Отже, у результаті проведеної терапії було досягнуто позитивного ефекту.Serum iron - 5.8 μmol/l, ferritin - 13.3 ng/ml, transferrin - 3.06 g/l, vitamin B12-1643 pg/ml, folic acid - 10.8 ng/ml. During dynamic control, positive dynamics were noted, namely an increase in hemoglobin and erythrocytes, as well as normalization of such indicators as serum iron and ferritin. During the month, the hemoglobin level was maintained at the level of 1100 g/l. No side effects were recorded. So, as a result of the therapy, a positive effect was achieved.

Приклад 2. Хворий І!., 1967 р.н., надійшов до відділення нейроінфекцій зі скаргами на виражену загальну слабкість, головний біль без чіткої локалізації, запаморочення, хиткість при ходьбі, зниження працездатності та збочення смаку, періодично нудоту. Під час об'єктивного дослідження з'ясовано: стан середнього ступеню тяжкості, у свідомості, орієнтований, млявий, адинамічний. Шкірні покрови бліді з сіро-жовтяничним відтінком, чисті. Слизова оболонка ротоглотки бліда, чиста. При пальпації збільшені потиличні, шийні лімфатичні вузли розміром до 1,0 см, безболісні, з оточуючими тканинами не спаяні. Серце та легені без особливостей, живіт м'який, під час пальпації безболісний у всіх відділах, печінка виступає із-під краю реберної дуги на З см, селезінка не пальпується. Менінгеальних знаків та неврологічної симптоматики немає. Випорожнення і сечовипускання без особливостей. Лабораторні та інструментальні дані - аналіз крові: еритроцити - 2,6х1012/л, Нр. - 69 г/л, КП - 0,8, лейкоцити - 10,5х105/л, еозинофіли 1 95, п/яд. - 1 9о, сегм. - 62 95, лімфоцити - 24 95, моноцити - 11 95, ШОЕ - 45 мм/год. Тимолова проба 9,5 ОД, АлАТ 0,80 ммоль/л, білірубін загальний - 14 мкмоль/л, прямий - З мкмоль/л, непрямий - 11 мкмоль/л. Методом ІФА виявлені дсС до Тохоріах5та допаїї. Імунологічні показники: СО4-7 906 (65 кл/мкл), СО8-64 95 (704 кл/мкл). Залізо сироваткове - 4,27 мкмоль/л, феритин - 17,46 нг/мл, трансфери - 3,15 г/л, вітамін В12-282,4 пг/мл, фолієва кислота - 13,88 нг/мл, еритропоетин - 43,6 Мод/мл. Діагноз ВІЛ-інфекція, ІМ клінічна стадія. Вторинна гіпохромна залізодефіцитна анемія І ст. Хронічний вірусний гепатит мікст-інфекція (ВГВаС). Етіотропна терапія проводилась препаратами із групи двовалентного заліза. Під час лікування хворий відчував почуття нудоти. Через 4 тижні від початку терапії хворому було проведено контрольне дослідження аналізу крові еритроцити - 4,2х1012/л, НЬ. - 124 г/л, КП - 0,9, лейкоцити - 9,2х109/л, еозинофіли 1 95, п/яд. - 2 95, сегм. - 76 95, лімфоцити - 24 95, моноцити - 12 95, ШОЕ - 26 мм/год.).Example 2. Patient I!., born in 1967, came to the department of neuroinfections with complaints of pronounced general weakness, headache without a clear localization, dizziness, unsteadiness when walking, reduced work capacity and perversion of taste, periodic nausea. During the objective examination, it was found: the condition is of medium severity, conscious, oriented, lethargic, adynamic. The integuments are pale with a gray-yellow tint, clean. The mucous membrane of the oropharynx is pale, clean. On palpation, the occipital and cervical lymph nodes are enlarged up to 1.0 cm in size, painless, not fused to the surrounding tissues. The heart and lungs are unremarkable, the abdomen is soft, painless during palpation in all parts, the liver protrudes from under the edge of the costal arch by 3 cm, the spleen is not palpable. There are no meningeal signs and neurological symptoms. Defecation and urination without features. Laboratory and instrumental data - blood analysis: erythrocytes - 2.6x1012/l, No. - 69 g/l, KP - 0.8, leukocytes - 10.5x105/l, eosinophils 1 95, p/unit. - 1 9o, segm. - 62 95, lymphocytes - 24 95, monocytes - 11 95, ESR - 45 mm/h. Thymol test 9.5 U, AlAT 0.80 mmol/l, total bilirubin - 14 μmol/l, direct - 3 μmol/l, indirect - 11 μmol/l. The IFA method revealed dS to Tokhoriah5 and supplements. Immunological indicators: СО4-7 906 (65 cells/μl), СО8-64 95 (704 cells/μl). Serum iron - 4.27 μmol/l, ferritin - 17.46 ng/ml, transfers - 3.15 g/l, vitamin B12-282.4 pg/ml, folic acid - 13.88 ng/ml, erythropoietin - 43.6 Mod/ml. Diagnosis of HIV infection, MI clinical stage. Secondary hypochromic iron-deficiency anemia of the 1st degree. Chronic viral hepatitis mixed infection (HVVaS). Etiotropic therapy was carried out with drugs from the group of ferrous iron. During the treatment, the patient felt nausea. 4 weeks after the start of therapy, the patient underwent a control blood analysis of erythrocytes - 4.2x1012/l, Hb. - 124 g/l, KP - 0.9, leukocytes - 9.2x109/l, eosinophils 1 95, p/unit. - 2 95, segm. - 76 95, lymphocytes - 24 95, monocytes - 12 95, ESR - 26 mm/h).

Залізо сироваткове - 5,83 мкмоль/л, феритин - 29 нг/мл, трансферин - 13,5 г/л, вітамін В12-289,2 пг/мл, фолієва кислота - 14 нг/мл, При динамічному контролі відзначалася позитивна динаміка у вигляді підвищення гемоглобіну та еритроцитів, а також нормалізації таких показників як залізо сироваткове, феритин. На протязі місяця рівень гемоглобіну утримувався на рівні 124 г/л.Serum iron - 5.83 μmol/l, ferritin - 29 ng/ml, transferrin - 13.5 g/l, vitamin B12 - 289.2 pg/ml, folic acid - 14 ng/ml. During dynamic control, positive dynamics were noted in the form of an increase in hemoglobin and erythrocytes, as well as normalization of such indicators as serum iron and ferritin. During the month, the level of hemoglobin was maintained at the level of 124 g/l.

Побічних дій зафіксовано не було. Таким чином у результаті проведеної терапії було досягнуто позитивного ефекту.No side effects were recorded. Thus, as a result of the therapy, a positive effect was achieved.

Claims (1)

ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб лікування хворих на анемію на тлі ВІЛ-інфекції, який включає призначення препаратів заліза, який відрізняється тим, що призначають препарати із групи двовалентного заліза за стандартною схемою та режимом дозування.USEFUL MODEL FORMULA A method of treating patients with anemia on the background of HIV infection, which includes the appointment of iron preparations, which differs in that preparations from the group of ferrous iron are prescribed according to the standard scheme and dosage regime.
UAU201600051U 2016-01-04 2016-01-04 Method for treating anemia in the setting of hiv infection UA107014U (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU201600051U UA107014U (en) 2016-01-04 2016-01-04 Method for treating anemia in the setting of hiv infection

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU201600051U UA107014U (en) 2016-01-04 2016-01-04 Method for treating anemia in the setting of hiv infection

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA107014U true UA107014U (en) 2016-05-10

Family

ID=57142580

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAU201600051U UA107014U (en) 2016-01-04 2016-01-04 Method for treating anemia in the setting of hiv infection

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA107014U (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2235499T3 (en) USE OF PROPIONIL L-CARNITINE AND L-CARNITINE OIL DERIVATIVES IN THE PREPARATION OF MEDICINES WITH ANTI-BANERIGAN ACTIVITY.
CN100427081C (en) Medium-chain length fatty acids, glycerides and analogues as stimulators of erythropoiesis
HU206987B (en) Process for producing oral pharmaceutical compositions comprising alpha- or beta-interferon, suitable for reducing side effects of cancer therapy
CN104105482B (en) Erythropoietin(EPO) produces accelerator
LT3197B (en) Use of quinones in the treatmet of cancer or aids
Koszewski et al. Congenital anemia in hereditary ectodermal dysplasia
TWI725947B (en) Phorbol ester compositions and methods of use for treating or reducing the duration of cytopenia
Robscheit-Robbins The regeneration of hemoglobin and erythrocytes
CN111375048A (en) Application of spleen aminopeptide in preparation of medicines for treating leukopenia
Lau et al. Phase I Trial of a New Form of an Oral Administration of VP-16-213 1, 2
JP2018501294A (en) Application of taurine in the prevention and / or treatment of diseases caused by coronavirus and / or rotavirus viruses
UA107014U (en) Method for treating anemia in the setting of hiv infection
US20110294732A1 (en) Erythropoletin complementation or replacement
Barer et al. Influence of gastric acidity and degree of anemia on iron retention
Hyman et al. Combination therapy of retinoblastoma with triethylene melamine and radiotherapy
Murray et al. Using granulocyte colony-stimulating factor for neutropenia during neonatal sepsis
KOCH et al. Erythroblastic Anemia: Review of Cases Reported Showing Roentgenographic Changes in Bones and Five Additional Cases
Gargour et al. Anterior radiculopathy and lupus erythematosus cells: report of case
CN109966498A (en) A kind of medical composition and its use of depression
CN113425731B (en) Medicine for treating myocardial infarction by synergistic stem cells and application thereof
CN103127510A (en) Medicine composition containing hepatic cell growth factor receptor inhibitor and Bcl-2 inhibitor and application thereof
Moore Copper deficiency in rats fed upon meat
CN101653608B (en) Pharmaceutical composition containing hepatocyte growth factor receptor inhibitor and histone deacetylase inhibitor and application thereof
Mutalik et al. Clinical trial of bitoscanate in hookworm disease
TWI388320B (en) A composition for wound healing and a use thereof