UA101244U - Спосіб корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та метаболічними порушеннями - Google Patents
Спосіб корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та метаболічними порушеннями Download PDFInfo
- Publication number
- UA101244U UA101244U UAU201503728U UAU201503728U UA101244U UA 101244 U UA101244 U UA 101244U UA U201503728 U UAU201503728 U UA U201503728U UA U201503728 U UAU201503728 U UA U201503728U UA 101244 U UA101244 U UA 101244U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- patients
- blood pressure
- metabolic disorders
- arterial hypertension
- pressure
- Prior art date
Links
- 208000030159 metabolic disease Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 7
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 title claims description 14
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 claims abstract description 18
- HTIQEAQVCYTUBX-UHFFFAOYSA-N amlodipine Chemical compound CCOC(=O)C1=C(COCCN)NC(C)=C(C(=O)OC)C1C1=CC=CC=C1Cl HTIQEAQVCYTUBX-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 9
- 229960000528 amlodipine Drugs 0.000 claims abstract description 9
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 8
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 7
- JZUFKLXOESDKRF-UHFFFAOYSA-N Chlorothiazide Chemical compound C1=C(Cl)C(S(=O)(=O)N)=CC2=C1NCNS2(=O)=O JZUFKLXOESDKRF-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 238000004448 titration Methods 0.000 claims abstract description 5
- 239000002220 antihypertensive agent Substances 0.000 claims abstract description 4
- 229940127088 antihypertensive drug Drugs 0.000 claims abstract description 4
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims description 3
- 206010052904 Musculoskeletal stiffness Diseases 0.000 abstract description 15
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 abstract 1
- 238000011285 therapeutic regimen Methods 0.000 abstract 1
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 6
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 6
- 230000004872 arterial blood pressure Effects 0.000 description 4
- KOHIRBRYDXPAMZ-YHBROIRLSA-N (S,R,R,R)-nebivolol Chemical compound C1CC2=CC(F)=CC=C2O[C@H]1[C@H](O)CNC[C@@H](O)[C@H]1OC2=CC=C(F)C=C2CC1 KOHIRBRYDXPAMZ-YHBROIRLSA-N 0.000 description 3
- 230000003276 anti-hypertensive effect Effects 0.000 description 3
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 3
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 3
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 3
- 230000002526 effect on cardiovascular system Effects 0.000 description 3
- 229960000619 nebivolol Drugs 0.000 description 3
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 3
- 230000035488 systolic blood pressure Effects 0.000 description 3
- 108010007859 Lisinopril Proteins 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- RLAWWYSOJDYHDC-BZSNNMDCSA-N lisinopril Chemical group C([C@H](N[C@@H](CCCCN)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(O)=O)C(O)=O)CC1=CC=CC=C1 RLAWWYSOJDYHDC-BZSNNMDCSA-N 0.000 description 2
- 229960002394 lisinopril Drugs 0.000 description 2
- 230000004873 systolic arterial blood pressure Effects 0.000 description 2
- 150000003626 triacylglycerols Chemical class 0.000 description 2
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 208000032928 Dyslipidaemia Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 208000007177 Left Ventricular Hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000017170 Lipid metabolism disease Diseases 0.000 description 1
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 1
- 229940066469 amlodipine 5 mg Drugs 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 238000013155 cardiography Methods 0.000 description 1
- 238000004590 computer program Methods 0.000 description 1
- 230000002596 correlated effect Effects 0.000 description 1
- 230000008021 deposition Effects 0.000 description 1
- 230000004882 diastolic arterial blood pressure Effects 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 230000037356 lipid metabolism Effects 0.000 description 1
- 229940080406 lisinopril 10 mg Drugs 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000002107 myocardial effect Effects 0.000 description 1
- 229940062484 nebivolol 5 mg Drugs 0.000 description 1
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 1
- 230000008816 organ damage Effects 0.000 description 1
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 1
- 230000035485 pulse pressure Effects 0.000 description 1
- 210000002321 radial artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000007619 statistical method Methods 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
Abstract
Спосіб корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і метаболічними порушеннями включає призначення антигіпертензивного препарату. Хворому призначають амлодипін під контролем рівня центрального аортального тиску, титрування і корекцію дози препарату виконують на другому та четвертому тижні лікування до досягнення цільового рівня артеріального тиску ≤140/90 мм рт. ст. У випадку недосягнення цільового артеріального тиску в терапевтичну схему включають гіпотіазид дозою 12,5 мг/добу. Повторний контроль здійснюють через три місяці лікування.
Description
Корисна модель належить до медицини, а саме до кардіології, і може бути використана для корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та метаболічними порушеннями.
Жорсткість судин і їх еластичність - зворотні величини. Жорсткість судин збільшується через відкладення на стінках кровоносних артерій холестерину і тому подібних речовин. Підвищення артеріального тиску є одним з основних факторів, які визначають збільшення жорсткості артерій. Підвищення артеріального тиску супроводжується підвищенням жорсткості судинної стінки незалежно від наявності інших факторів кардіоваскулярного ризику.
Відомо, що жорсткість судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та метаболічними порушеннями змінюється під впливом антигіпертензивної терапії |Кочкина М.С. Измерение жесткости артерий и ее клиническое значение / М.С. Кочкина, Д.А. Затейщиков, Б.А. Сидоренко // Кардиология. - 2005. - Мо 1. - С. 63-71; Лазарев П.А. Жесткость артерій, артериальная гипертензия и рациональность использования небиволола / П.А Лазарев // Артериальная гипертензия. - 2010. - Мо 5 (13)), що обумовлює призначення таким пацієнтам в комплексній терапії антигіпертензивних засобів для корекції жорсткості судин.
Даний спосіб корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і метаболічними порушеннями є найбільш близьким до того, що заявляється, за технічною суттю і результатом, який може бути досягнутим, тому його вибрано за прототип.
В основу корисної моделі поставлена задача підвищення ефективності корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і метаболічними порушеннями шляхом призначення амлодипіну, який в більшій мірі, ніж інші лікарські засоби, знижує швидкість поширення пульсової хвилі в аорті та центральний аортальний тиск у даного контингенту хворих.
Поставлена задача вирішується тим, що спосіб корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і метаболічними порушеннями включає призначення антигіпертензивного препарату, згідно з корисною моделлю, хворому призначають амлодипін під контролем рівня центрального аортального тиску, титрування і корекцію дози препарату виконують на другому та четвертому тижні лікування до досягнення цільового рівня артеріального тиску «140/90 мм рт. ст., у випадку недосягнення цільового артеріального тиску в терапевтичну схему включають гіпотіазид дозою 12,5 мг/добу, повторний контроль здійснюють через три місяці лікування.
Технічний ефект корисної моделі, а саме підвищення ефективності корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і метаболічними порушеннями шляхом призначення амлодипіну, який в більшій мірі, ніж інші лікарські засоби, знижує швидкість поширення пульсової хвилі в аорті та центральний аортальний тиск у даного контингенту хворих, обумовлений синергізмом заходів технології, яка заявляється.
Спосіб виконують наступним чином: Хворому з артеріальною гіпертензією і метаболічними порушеннями призначають амлодипін під контролем рівня центрального аортального тиску.
Титрування і корекцію дози препарату виконують на другому та четвертому тижні лікування до досягнення цільового рівня артеріального тиску «140/90 мм рт. ст. У випадку недосягнення цільового артеріального тиску в терапевтичну схему включають гіпотіазид дозою 12,5 мг/добу.
Повторний контроль здійснюють через три місяці лікування.
Ефективність способу доведена клініко-експериментальними дослідженнями.
Обстежено 112 хворих (середній вік 39,6ж3,7 років), з них 64 чоловіка і 48 жінок з артеріальною гіпертензією І-ІІ ступеня, що мають один або більше факторів ризику (надлишкова маса тіла та/або ожиріння, підвищення глюкози крові » 5,6 ммоль/л, дисліпідемія), і у яких антигіпертензивна терапія на момент включення не проводилася. Контрольну групу склали 26 осіб, з них 15 чоловіків і 11 жінок (середній вік 38,9-3,4 років), що мають серцево-судинні фактори ризику і нормальний артеріальний тиск. Усім обстеженим проводили стандартні дослідження, добове моніторування артеріального тиску за допомогою приладу "АВРМ-02" (Меадіеси, Угорщина), еходопплеркардіографію ("І одіс-5", США), апланаційну тонометрію променевої артерії (рпудтосСог, Австралія). Після реєстрації вихідних даних пацієнтам було призначено: 1 група - лізиноприл 10 мг, 2 група - небіволол 5 мг, З група - амлодипін 5 мг.
Титрування і корекція дози препаратів проводилися при необхідності на 2-му і 4-му тижні дослідження до досягнення цільового рівня артеріального тиску (менше 140/90 мм рт.ст.). У разі недосягнення цільового артеріального тиску додавали гіпотіазид в дозі 12,5 мг/доб. Повторне дослідження проводилося через З міс. Статистичний аналіз проведено з використанням пакету комп'ютерних програм 5іаїівіїса 6,0.
Встановлено, що у пацієнтів з артеріальною гіпертензією при порівнянному індексу маси бо тіла виявлені більш високі (р«0,05) значення швидкості поширення пульсової хвилі в аорті
(9,9:20,6), ніж у групі порівняння (7,420,5). У пацієнтів з артеріальною гіпертензією відзначений прямий кореляційний зв'язок між швидкістю поширення пульсової хвилі і параметрами ліпідного обміну, зокрема загальним холестерином (1-0,32, р«0,05) і тригліцеридами (1-0,37, р«0,05).
Відзначена позитивна кореляція між центральним систолічним артеріальним тиском і центральним пульсовим тиском та загальним холестерином (1-0,41, 1-0,45, ре«0,05), тригліцеридами (1-0,42, /-0,45, р«0,053. Показники швидкості поширення пульсової хвилі і центрального систолічного артеріального тиску прямо корелювали з індексом маси міокарда лівого шлуночка (1-0,37 і и-0,46, р«е0,05). Через З місяці у всіх лікувальних групах відзначено достовірне (р«0,05) зниження периферичного артеріального тиску, центрального систолічного артеріального тиску, центрального діастолічного артеріального тиску, а також зниження швидкості поширення пульсової хвилі. Так, на тлі терапії амлодипіном відзначено більше зниження центрального артеріального тиску, ніж периферичного артеріального тиску (А систолічного артеріального тиску і центрального систолічного артеріального тиску склала 17,9:ж2,7 і 14,7-42,3, відповідно у вихідних умовах і через З міс.), тоді як більше зниження периферичного артеріального тиску і менше зниження центрального аортального тиску спостерігалося в групі лізиноприлу (А 15,9:2,9 і 11,442,6, відповідно) і небівололу (А 15,152,5 і 10,4-2,5, відповідно) (всі р«0,05). Більш виражене зменшення швидкості поширення пульсової хвилі відзначено в групі амлодипіну (А2,12-0,1) порівняно з групою лізиноприлу (41,6:0,1) і небівололу (А1,5:0,1) (усі р«е0,05).
Висновки. Підвищення артеріального тиску супроводжується підвищенням жорсткості судинної стінки незалежно від наявності інших факторів кардіоваскулярного ризику. Рівень центрального аортального тиску є більш значущим для ураження органів-мішеней, зокрема гіпертрофії лівого шлуночка, субклінічного та клінічного атеросклерозу, ніж периферичний артеріальний тиск. Антигіпертензивна терапія приводила до зниження швидкості поширення пульсової хвилі, що підтверджує важливу роль зниження артеріального тиску в корекції еластичних властивостей судин. Більш виражене зниження швидкості поширення пульсової хвилі і центрального аортального тиску відзначено на тлі терапії амлодипіном.
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІЗо Спосіб корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і метаболічними порушеннями, що включає призначення антигіпертензивного препарату, який відрізняється тим, що хворому призначають амлодипін під контролем рівня центрального аортального тиску, титрування і корекцію дози препарату виконують на другому та четвертому тижні лікування до досягнення цільового рівня артеріального тиску «140/90 мм рт. ст., у випадку недосягнення цільового артеріального тиску в терапевтичну схему включають гіпотиазид дозою 12,5 мг/добу, повторний контроль здійснюють через три місяці лікування.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201503728U UA101244U (uk) | 2015-04-20 | 2015-04-20 | Спосіб корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та метаболічними порушеннями |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201503728U UA101244U (uk) | 2015-04-20 | 2015-04-20 | Спосіб корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та метаболічними порушеннями |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA101244U true UA101244U (uk) | 2015-08-25 |
Family
ID=54772418
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201503728U UA101244U (uk) | 2015-04-20 | 2015-04-20 | Спосіб корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та метаболічними порушеннями |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA101244U (uk) |
-
2015
- 2015-04-20 UA UAU201503728U patent/UA101244U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| UA101244U (uk) | Спосіб корекції жорсткості судин у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та метаболічними порушеннями | |
| Sala et al. | THE CONTINUUM OF PULSE WAVE VELOCITY FROM YOUNG ELITE ATHLETES TO UNCONTROLLED OLDER PATIENTS WITH RESISTANT HYPERTENSION: PP. 19.216 | |
| Sakovskaia et al. | PP. 06.15: CONDITION AORTIC STIFFNESS AND CONTENT OF ADIPOKINES IN THE SERUM OF PATIENTS WITH ESSENTIAL HYPERTENSION IN YOUNG AND MIDDLE-AGED | |
| Andreeva et al. | 3C. 06: Emotional intelligence and psychological status were related with white coat effect and mean ambulatory blood pressure levels in patients with arterial hypertension | |
| Mariampillai et al. | 2D. 01: Exercise systolic blood pressure>/= 190 mmhg at moderate workload predicts coronary heart disease in healthy, middle-aged men | |
| Ntineri et al. | 3c. 05: Diagnostic agreement of the European Society of Hypertension Home Blood Monitoring Schedule with ambulatory blood pressure monitoring in untreated and treated subjects | |
| Minster | Vliv vybraných pohybových aktivit na úroveň krevního tlaku | |
| Boodidha et al. | Cardiac complexities: all we have to know about our heart | |
| Hathway et al. | PP. 06.14: COMPARATIVE STUDY OF TWO AMBULATORY BLOOD PRESSURE MONITORS THAT USE DIFFERING METHODS OF CALIBRATION TO DETERMINE CENTRAL AORTIC BLOOD PRESSURE FROM THE BRACHIAL WAVEFORM | |
| Paffer et al. | PULSE WAVE VELOCITY ASSESSMENT IN PATIENTS SEEN AT THE OUTPATIENT CLINIC OF MEDICAL SCHOOL IN BRAZIL | |
| Chi et al. | [OP. 4A. 04] ASSOCIATION OF CARDIAC STRUCTURE AND FUNCTION WITH CENTRAL AND BRACHIAL BLOOD PRESSURE VARIABILITY IN HYPERTENSIVE PATIENTS: THE SAFAR STUDY | |
| Ioakeimidis et al. | P3004 Differences in macrovascular and microvascular changes between treated and never treated hypertensive males with erectile dysfunction | |
| Kokkinos et al. | MORTALITY RISK AND EXERCISE CAPACITY ASSOCIATIONS IN HYPERTENSIVES ACCORDING TO BMI LEVELS: 5D. 01 | |
| Morales-Acuna | Boxing Training Effects on Cardiovascular Risk, Quality of Life, Endothelial Function, and Blood Flow Patterns in Individuals with Elevated Blood Pressure or Stage 1 Hypertension | |
| O'Donovan et al. | RELATIONSHIP BETWEEN OBJECTIVELY MEASURED PHYSICAL ACTIVTIY AND ARTERIAL STIFFNESS IN HYPERTENSIVE PATIENTS: 5D. 02 | |
| Yu et al. | [OP. 4A. 05] 24-HOUR AORTIC BLOOD PRESSURE VARIABILITY IS BETTER ASSOCIATED WITH CAROTID INTIMA-MEDIA THICKNESS THAN BRACHIAL BLOOD PRESSURE VARIABILITY | |
| Mazza et al. | PS 05-53 THE ASYMPTOMATIC HYPERURICEMIA DIAGNOSIS IN THE REAL WORLD: FROM THEORY TO THE PRACTICE. | |
| Salman et al. | P2498 Do the demographic characteristics and baseline health state of patients vary in different cardiac rehabilitation performance programmes? | |
| Narayan et al. | 7C. 03: reservoir pressure analysis applied at five locations in the human aorta | |
| Anyfanti et al. | [PP. 19.28] DETECTION OF RETINAL MICROVASCULAR ALTERATIONS IN RHEUMATOID ARTHRITIS PATIENTS WITHOUT CARDIOVASCULAR DISEASES | |
| Sun et al. | PS 05-55 IMPACT OF CYP2C19 VARIANTS ON DRUG EFFICACY OF CLOPIDOGREL AND 1-YEAR CLINICAL OUTCOMES IN CORONARY HEART PATIENTS UNDERGOING PCI | |
| Oleynikov et al. | [PP. 18.11] INFLUENCE OF CPAP THERAPY ON ENDOTHELIAL FUNCTION IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES ACCORDING TO FLOW-MEDIATED VASODILATION | |
| Di Leva et al. | [PP. 19.21] ASSOCIATION BETWEEN QTC AND VASCULAR STIFFNESS | |
| Salles et al. | PP. 26.13: NITROGLYCERIN-MEDIATED, BUT NOT FLOW-MEDIATED VASODILATION, IS ASSOCIATED WITH BLUNTED NOCTURNAL BLOOD PRESSURE FALL IN PATIENTS WITH RESISTANT HYPERTENSION | |
| Salvi et al. | 2D. 02: ACCURACY OF ISOVOLUMETRIC CONTRACTION TIME OBTAINED BY CAROTID ARTERIAL TONOMETRY IN PATIENTS WITH CHRONIC LEFT VENTRICULAR FAILURE |