TWM631449U - 理賠進度通知系統 - Google Patents

Abstract

一種理賠進度通知系統，該理賠進度通知系統包括一進度通知系統、一伺服器與資料中心；該進度通知系統由三模組構成包括：一驗證模組(顧客驗證)、一進度通知模組、一結案模組；該驗證模組連接至少一顧客賠案受理，該結案模組連接至少一結案完成，該進度通知系統連接該伺服器與資料中心，於顧客出險時取得顧客聯繫手段後(如：email)，該理賠進度通知系統後續會主動於每一理賠階段發送通知給顧客及需要通知之人員，讓其可以隨時得知最新理賠狀況，不需要主動詢問或查詢進度。

Description

理賠進度通知系統

本創作係有關一種系統，係指一種理賠進度通知系統。

按目前理賠通知，申請人茲透過檢索以(理賠系統)、(理賠)(驗證)、(理賠)(通知)OR(理賠通知)、(理賠通知系統)、(理賠)(通知)(內容)、(理賠)(進度)(通知)作為檢索關鍵字，並篩選出五件前案，如：

前案一係為中華民國專利「業務處理方法和裝置」(公開號：TWI736705B)；係建基於區塊鏈技術，透過與顧客之智能合約與驗證，建立具公正信任之信任機制；惟查，前案一並未揭露更多顧客與營業人員所用之使用介面與實際通知內容。

前案二係為中華民國專利「車險理賠通知系統」(公開號：TWM589323U)；係可事故通報傳遞勘驗通知至用戶裝置，並理賠給付保險金傳遞理賠通知至該用戶裝置，經查，前案二並未揭露理賠進度管理特徵透過通知同步使公司管理人員掌控案件進度，所以通知的應用範圍受限。

前案三係為中華民國專利「旅平險理賠系統」(公開號：TWM589325U)；係可依據航班資訊計算保險理賠金額，並依據航班狀態，提 供不同之計算金額，並通知用戶航班狀態；前案三並無揭露進入理賠階段之進度通知。

前案四係為大陸專利「一種線上保險理賠核實賠付方法及系統」(公開號：CN102332143A)；係揭露一種與客戶疾病診療資料庫(數據庫)連線，取得客戶用藥、診療等相關醫療紀錄與身體資訊，當其判定符合理賠時，其可進行理賠通知，並完成理賠費用支付，前案四並未揭露1、理賠進度通知：Email推播，不限人工或系統通知，例如：人員完成某階段動作時或車勘核進度完成，即觸發Email通知客戶；2、理賠進度管理：理賠進度管理，上下級的管控提醒，加強審理理賠案件進度；3、保戶驗證：透過email等形式，進行保戶實名驗證；4、完整通知內容之雙方瀏覽：針對通知的訊息，保戶與營業人員皆可透過其專屬系統或介面，看到完整的通知內容；5、賠付金額、內容與結案日期顯示：通知系統內直接揭露保戶賠付金額與內容。

前案五係為中華民國專利「交通事故理賠通知系統」(公開號：TWM601871U)；係提供一種交通事故之現場派案，與定位功能，並發送定位通知給予保險公司，派人前往現場處理，前案五並未揭露1、理賠進度通知：Email推播，不限人工或系統通知，例如：人員完成某階段動作時或車勘核進度完成，即觸發Email通知客戶；2、理賠進度管理：理賠進度管理，上下級的管控提醒，加強審理理賠案件進度；3、保戶驗證：透過email等形式，進行保戶實名驗證；4、完整通知內容之雙方瀏覽：針對通知的訊息，保戶與營業人員皆可透過其專屬系統或介面，看到完整的通知內容；5、賠付金額、內容與結案日期顯示：通知系統內直接揭露保戶賠付金額與內容。

是前揭前案皆存在著種種缺失，使得其在實用性大打折扣，此乃為業者及消費者極欲突破之處。

為解決上述之現有技術不足之處，本創作主要目的，在於提供一種理賠進度通知系統，理賠進度通知系統，包括：進度通知系統、伺服器與資料中心；進度通知系統連接該伺服器與資料中心，進度通知系統包括但不限於驗證模組並連接顧客賠案受理、進度通知模組、該結案模組並連接該結案完成；驗證模組包括但不限於email驗證模組、簡訊驗證模組；進度通知模組包括但不限於該聯絡通知模組、勘核通知模組、查證通知模組、和解通知模組；結案模組包括但不限於該結案流程模組、結案判定模組、結案通知模組，以期克服現有技術中之難處。

本創作次要目的，在於提供一種理賠進度通知系統，於保戶顧客出險時取得保戶顧客聯繫手段後，理賠進度通知系統後續會主動於每一理賠階段發送通知給保戶顧客及需要通知之人員，讓其可以隨時得知最新理賠狀況，不需要主動詢問或查詢進度。

本創作又一目的，在於提供一種理賠進度通知系統，有效提升其使用方便、精準與安全性。

本創作所欲解決之問題，按目前理賠通知如：前案一之中華民國專利「業務處理方法和裝置」(公開號：TWI736705B)，其並未揭露更多顧客與營業人員所用之使用介面與實際通知內容；前案二之中華民國專利「車險理賠通知系統」(公開號：TWM589323U)，其並未揭露理賠進度管理特徵透過 通知同步使公司管理人員掌控案件進度，所以通知的應用範圍受限；前案三之中華民國專利「旅平險理賠系統」(公開號：TWM589325U)，其並無揭露進入理賠階段之進度通知；前案四之大陸專利「一種線上保險理賠核實賠付方法及系統」(公開號：CN102332143A)及前案五之中華民國專利「交通事故理賠通知系統」(公開號：TWM601871U)，其並未揭露1、理賠進度通知：Email推播，不限人工或系統通知，例如：人員完成某階段動作時或車勘核進度完成，即觸發Email通知客戶；2、理賠進度管理：理賠進度管理，上下級的管控提醒，加強審理理賠案件進度；3、保戶驗證：透過email等形式，進行保戶實名驗證；4、完整通知內容之雙方瀏覽：針對通知的訊息，保戶與營業人員皆可透過其專屬系統或介面，看到完整的通知內容；5、賠付金額、內容與結案日期顯示：通知系統內直接揭露保戶賠付金額與內容，是前揭前案皆存在著種種缺失，使得其在實用性大打折扣。

解決問題之技術手段，為達上述之目的，本創作係提供一種理賠進度通知系統，其特徵是，包括：一進度通知系統、一伺服器與資料中心；該進度通知系統係對賠案受理之案件，進行各階段之顧客驗證、進度通知到結案之通知程序；該伺服器與資料中心係指該理賠進度通知系統4之處理中心，及進行所有案件之資訊存儲、紀錄、通知、演算，軟硬體硬件架構；該進度通知系統連接該伺服器與資料中心，該進度通知系統包括但不限於一驗證模組並連接至少一顧客賠案受理、一進度通知模組、一結案模組並連接至少一結案完成；該驗證模組包括但不限於一email驗證模組、一簡訊驗證模組；該進度通知模組包括但不限於一聯絡通知模組、一勘核通知模組、一查證通知模組、一和解通知模組；該結案模組包括但不限於一結案流程模組、一結案判定模組、一結案 通知模組；於保戶顧客出險時取得保戶顧客聯繫手段後，該理賠進度通知系統後續會主動於每一理賠階段發送通知給保戶顧客及需要通知之人員，讓其可以隨時得知最新理賠狀況，不需要主動詢問或查詢進度。

其中，本創作該驗證模組係對顧客受理之賠案，進行實名驗證，並建議顧客與該理賠進度通知系統之聯繫手段，作為後續該進度通知模組、該結案模組之進行所用；該進度通知模組係對理賠案件之進度進行，針對不同賠案建立制式化通知模組；透過針對不同賠案，由該理賠進度通知系統自行排定每一階段的進度通知或提供顧客或其他需通知人員，其所需之進度通知階段與內容及形式之呈現，作為通知聯動機制；該結案模組係對顧客案件進入到結案環節之階段，提供之結案啟動至完成通知之模組；該結案模組針對理賠案該結案流程模組之結案流程，透過該結案判定模組，對其與通知階段之內容進行交叉比對，待其確認為結案階段時，由該理賠進度通知系統確認結案處理完成後或透過該理賠進度通知系統與該案負責人員發送判定可結案之確認通知，確認後判定已結案可通知，即以該結案通知模組，發送結案通知給予顧客，並記錄於本系統通知內容，並歸檔已結案之該結案完成。

其中，本創作該驗證模組係對顧客之驗證，包含但不限於文件、電話、地址、指紋辨識、臉部辨識等所有傳統通訊手段或未來通訊技術，建立驗證與聯繫資訊至該理賠進度通知系統及該伺服器與資料中心。

其中，本創作該理賠進度通知系統設有一通知版面文字演算機制系統，係對理賠案件之通知內容，透過包含但不限於作業階段、實際作業呈現資訊作類別交叉比對與判定。

其中，本創作該理賠進度通知系統設有一通知人員對象輔助演算機制系統，係對理賠案件之通知對象，透過包含但不限於顧客、公司理賠人員、執行人員、營業人員、負責人員、主管人員，提供可建議不同階段之通知對象演算，協助通知對象精準；該通知人員對象輔助演算機制系統之其可演算通知人員包含但不限於顧客等主要人員，或其他包含但不限於公司理賠人員、執行人員、營業人員、負責人員、主管人員等不同案件與階段將須通知之人員。

其中，本創作該驗證模組連接設有一依據專案內容或險種賠案進度多人同時提醒機制系統或一兼容未來新技術驗證機制之系統更新系統；其中，該依據專案內容或險種賠案進度多人同時提醒機制系統係透過該驗證模組可取得顧客聯繫手段，並輸入該理賠進度通知系統，利用該理賠進度通知系統之該進度通知模組、該結案模組可針對包含但不限於顧客、保險公司營業人員等同步發送訊息，完成案件資訊同步，與保險公司營業人員可即時關懷客戶；該兼容未來新技術驗證機制之系統更新系統係為應對未來顧客裝置與系統技術之更迭，透過預留軟體與硬體之擴充要素，提供更多顧客驗證方式，其包含但不限於人體特徵辨識未來技術或現有未成熟技術，預先對應未來安全性更高之驗證機制。

其中，本創作該進度通知模組設有一包含但不限於聯絡、勘核、查證、和解通知機制系統，係透過該進度通知模組在保險公司人員，或專人需要連絡客戶時、案件進入勘核階段時、案件對象提出和解時，可透過通知功能完成客戶之資訊聯絡；在該驗證模組可取得顧客聯繫手段後，進入出險階段，透過顧客之顧客聯繫手段，包含但不限於email、簡訊等主要方式，也可透過包含但不限於文件、電話、地址、指紋辨識、臉部辨識等所有傳統通訊手段或未 來通訊技術，來後續系統發送通知給顧客，不須客戶被動查詢；該包含但不限於聯絡、勘核、查證、和解通知機制系統搭配各保險公司理賠人員、賠案，以及日常系統作業程序，可於包含但不限於聯絡、勘核、預估、傷亡損評完畢、全案簽結等階段，皆透過該進度通知模組、該結案模組發送通知完成。

其中，本創作該伺服器與資料中心連接設有一營業人員查詢系統，係應對該理賠進度通知系統之營業人員操作與未來需求，其可搭配之查詢系統，針對營業人員之營業需求，提供查詢資訊，可查詢包含但不限於案件進度、關聯賠案、結案流程、證據資訊、歷史通知等，以利追蹤案件與同步關懷顧客案件之賠案進度。

其中，本創作該進度通知系統連接設有一理賠人員個案進度與通知追蹤介面、一顧客通知接收介面與文案演算系統或一營業人員查詢與通知介面；該理賠人員個案進度與通知追蹤介面，係透過該進度通知系統提供一理賠人員所用後台管理介面，該理賠人員個案進度與通知追蹤介面之介面內包含但不限於駕駛人認證、賠案資料顯示、關聯賠案、初覆核/輔導意見、追償審核(其內選項包含但不限於須追償、已完成、不需追償、其他原因與說明)、賠案日誌(其內選項包含但不限於新增賠案日誌、聯絡作業與項目、勘核作業與項目、查證作業與項目、傷亡和解作業與項目)；該顧客通知接收介面與文案演算系統，係透過該進度通知系統可對不同階段之通知包含但不限於：執行查證、安排勘估、賠案受理、結案等階段，提供對應之介面與形式；該營業人員查詢與通知介面，係透過該進度通知系統，提供一營業人員查詢進度通知狀況之介面，其提供包含但不限於賠案基本資料、本車駕駛人與回廠資料、預估資料、查證 資料、理算資料(與明細)、賠案進度與通知等，透過介面整合提供營業人員掌握案件進度。

其中，本創作該進度通知系統之該進度通知模組連接設有一email模組化版面，係對不同階段通知的email版面設計模組化，加速通知作業並符合賠案之通知內容，與插入合作廣告、追加內容、最新訊息等作用，其也可應用於未來新案、新險種發佈之快速應對。

對照先前技術之功效，本創作該理賠進度通知系統，包括：該進度通知系統、該伺服器與資料中心；該進度通知系統連接該伺服器與資料中心，該進度通知系統包括但不限於該驗證模組並連接該顧客賠案受理、該進度通知模組、該結案模組並連接該結案完成；該驗證模組包括但不限於該email驗證模組、該簡訊驗證模組；該進度通知模組包括但不限於該聯絡通知模組、該勘核通知模組、該查證通知模組、該和解通知模組；該結案模組包括但不限於該結案流程模組、該結案判定模組、該結案通知模組；進而達成，於保戶顧客出險時取得保戶顧客聯繫手段後，該理賠進度通知系統後續會主動於每一理賠階段發送通知給保戶顧客及需要通知之人員，讓其可以隨時得知最新理賠狀況，不需要主動詢問或查詢進度；有效提升其使用方便、精準與安全性，符合進步、實用與使用者之所需，足見其增益之處。

1:理賠進度通知系統

11:進度通知系統

1101:理賠人員個案進度與通知追蹤介面

1102:顧客通知接收介面與文案演算系統

1103:營業人員查詢與通知介面

1104:通知版面文字演算機制系統

1105:通知人員對象輔助演算機制系統

111:驗證模組

1110:顧客賠案受理

1111:email驗證模組

1112:簡訊驗證模組

1113:依據專案內容或險種賠案進度多人同時提醒機制系統

1114:兼容未來新技術驗證機制之系統更新系統

112:進度通知模組

11200:包含但不限於聯絡、勘核、查證、和解通知機制系統

11201:email模組化版面

1121:聯絡通知模組

1122:勘核通知模組

1123:查證通知模組

1124:和解通知模組

113:結案模組

1130:結案完成

1131:結案流程模組

1132:結案判定模組

1133:結案通知模組

12:伺服器與資料中心

120:營業人員查詢系統

第一圖：為本創作之架構圖。

第二圖：為本創作另一架構圖。

第三圖：為本創作驗證模組經由進度通知模組之預估賠款與傷亡損評及和解至結案模組之實際實施例圖。

第四圖：為本創作理賠人員個案進度與通知追蹤介面實施例圖。

第五圖：為本創作賠案日誌內勘核作業與項目其一實施例圖。

第六圖：為本創作顧客通知接收介面與文案演算系統接收文案其一實施例圖。

第七圖：為本創作顧客透過智慧手機觀看通知之一實施例圖。

第八圖：為本創作營業人員查詢與通知介面之一實施例框架圖。

第九圖：為本創作email模組化版面email之實際實施例圖。

茲將本創作配合附圖，並以實施例之表達形式詳細說明如下，而於文中所使用之圖式，其主旨僅為示意及輔助說明書之用，未必為本創作實施後之真實比例與精準配置，故不應就所附之圖式的比例與配置關係侷限本創作於實際實施上的專利範圍，合先敘明。

請參閱第一圖、第二圖、第三圖、第四圖、第五圖、第六圖、第七圖、第八圖、第九圖所示，係為本創作之架構圖、本創作另一架構圖、本創作驗證模組經由進度通知模組之預估賠款與傷亡損評及和解至結案模組之實際實施例圖、本創作理賠人員個案進度與通知追蹤介面實施例圖、本創作賠案日誌內勘核作業與項目其一實施例圖、本創作顧客通知接收介面與文案演算系統接收文案其一實施例圖、本創作顧客透過智慧手機觀看通知之一實施例圖、本創作營業人員查詢與通知介面之一實施例框架圖、本創作email模組化版面email 之實際實施例圖，本創作之理賠進度通知系統於一較佳之實施例中該理賠進度通知系統1，包括：一進度通知系統11、一伺服器與資料中心12。

前述之該進度通知系統11係對賠案受理之案件，進行各階段之顧客驗證、進度通知到結案之通知程序，該進度通知系統11包括但不限於一驗證模組111並連接至少一顧客賠案受理1110、一進度通知模組112、一結案模組113並連接至少一結案完成1130；該驗證模組111包括但不限於一email驗證模組1111、一簡訊驗證模組1112；該進度通知模組112包括但不限於一聯絡通知模組1121、一勘核通知模組1122、一查證通知模組1123、一和解通知模組1124；該結案模組113包括但不限於一結案流程模組1131、一結案判定模組1132、一結案通知模組1133(如第一圖所示)。

前述之該伺服器與資料中心12，係指該理賠進度通知系統1之處理中心，及進行所有案件之資訊存儲、紀錄、通知、演算(如：人員搜尋、建議通知格式與內容、建議傳送人員、建議傳送時間)等工作，軟硬體硬件架構；該進度通知系統11連接該伺服器與資料中心12；該伺服器與資料中心12，其依據本創作該理賠進度通知系統1運作方之案件量與設備需求，其中所指之該伺服器與資料中心12可為本地端或是雲端，其數量也不限；另伺服器與資料中心12，其可採用之架構也不限，包含但不限於區塊鏈架構、主從式架構等；於保戶顧客出險時取得保戶顧客聯繫手段後，該理賠進度通知系統後續會主動於每一理賠階段發送通知給保戶顧客及需要通知之人員，讓其可以隨時得知最新理賠狀況，不需要主動詢問或查詢進度(如第一圖所示)。

本創作當顧客案件完成審核與分案作業(即為顧客賠案受理1110)，即可進入賠案階段，並由本創作該理賠進度通知系統1之該驗證模組111 驗證顧客之聯繫手段，作為後續通知發送所用；取得顧客聯繫手段後(如：email)，該理賠進度通知系統1之該進度通知模組112針對賠案作業之各階段，可依據需要通知之人員與內容，或制式化內容，不拘形式，進行通知發送，確認顧客或其他需通知人員皆可獲得通知內容與其他資訊；待賠案作業完成後，該理賠進度通知系統1之該結案模組113即可判定案件是否結案(可由本創作該理賠進度通知系統1透過案件負責人員提供之資訊，做再次確認增加判定精準度)，發送結案通知給予顧客(或其他需通知人員)，全案簽結完成之結案完成1130；該伺服器與資料中心12負責所有本創作該理賠進度通知系統1之運算、通知、演算、發送請求、存儲等工作(該伺服器與資料中心12可依據需求，如案件數、人員數等，自由配置如伺服器、資料庫之數量，與系統中心架構等)。

本創作該顧客賠案受理1110，係指顧客之賠案，已經過連結之保險系統確認受理與分案完成，並已進入賠案階段，則該案即可進入本創作理賠進度通知系統1，做後續通知動作。

該驗證模組111係對顧客受理之賠案，進行實名驗證，並建議顧客與本創作該理賠進度通知系統1之聯繫手段，作為後續本創作該理賠進度通知系統1中之該進度通知模組112、該結案模組113之進行所用；該驗證模組111係對顧客之驗證，包含但不限於email驗證模組1111、簡訊驗證模組1112之email、簡訊等主要方式，也可透過包含但不限於文件、電話、地址、指紋辨識、臉部辨識等所有傳統通訊手段或未來通訊技術，建立驗證與聯繫資訊至本創作該理賠進度通知系統1及該伺服器與資料中心12中。

該進度通知模組112係對理賠案件之進度進行，針對不同賠案建立制式化通知模組；該進度通知模組112內之模組如前所述可包括但不限於一聯絡 通知模組1121、一勘核通知模組1122、一查證通知模組1123、一和解通知模組1124等；透過針對不同賠案，由本創作該理賠進度通知系統1自行排定每一階段的進度通知，也可提供顧客(或其他需通知人員)，其所需之進度通知階段與內容及形式之呈現，作為通知聯動機制；通知如要觀看，也可透過包括但不限於電腦、平板、手機等瀏覽裝置，觀看通知內容完成。

該結案模組113係對顧客案件進入到結案環節之階段，提供之結案啟動至完成通知之模組；該結案模組113內如前所述包括但不限於一結案流程模組1131、一結案判定模組1132、一結案通知模組1133等；首先該結案模組113針對該理賠案該結案流程模組1131之結案流程，透過該結案判定模組1132，對其與通知階段之內容進行交叉比對，待其確認為結案階段時，由本創作該理賠進度通知系統1確認結案處理完成後(也可由此方式：透過該理賠進度通知系統1與該案負責人員發送判定可結案之確認通知，確認後判定已結案可通知)，即以該結案通知模組1133，發送結案通知給予顧客，並記錄於本系統通知內容，並歸檔已結案之該結案完成1130。

請配合參閱第二圖所示，本創作該理賠進度通知系統1設有一通知版面文字演算機制系統1104，該理賠進度通知系統1可針對理賠案件之通知內容，透過包括但不限於作業階段、實際作業呈現資訊等作類別交叉比對與判定。其通知內容之實際實施例如下：

針對上表編號B「受理後特定工時內派發勘車並於系統日誌註記」之通知實施例範例如下：

針對上上表編號C「受理後特定工時內掌握事故初步肇責、派發查證並於系統日誌註記」之通知實施例範例如下：

針對上上上表編號E「完成結案」之通知實施榆範例如下：

上述內容並不代表唯一或所有之通知內容、分類及其形式。

呈現資訊等作類別交叉比對與判定。其通知內容之實際實施例如下：請配合參閱第二圖所示，本創作該理賠進度通知系統1設有一通知人員對象輔助演算機制系統1105，可針對理賠案件之通知對象，透過包含但不限於顧客、公司理賠人員、執行人員、營業人員、負責人員、主管人員等，提供可建議不同階段之通知對象演算，協助通知對象精準化；其可演算通知人員包含但不限於顧客等主要人員，或其他包含但不限於公司理賠人員、執行人員、營業人員、負責人員、主管人員等不同案件與階段將須通知之人員。

本創作之延伸應用(請配合參閱第二圖所示)：請配合參閱第二圖所示，本創作該驗證模組111連接設有一依據專案內容或險種賠案進度多人同時提醒機制系統1113，該理賠進度通知系統1透過該驗證模組111可取得顧客聯繫手段，包含但不限於email、簡訊等主要方式，也可透過包含但不限於文件、電話、地址、指紋辨識、臉部辨識等所有傳統通訊手段或未來通訊技術，並輸入該理賠進度通知系統1，該理賠進度通知系統1之該進度通知模組112、該結案模組113可針對包含但不限於顧客、保險公司營業人員等同步發送訊息，完成案件資訊同步，與保險公司營業人員可即時關懷客戶之手段。

請配合參閱第二圖所示，本創作該進度通知模組112設有一包含但不限於聯絡、勘核、查證、和解通知機制系統11200，係透過該進度通知模組112在保險公司人員，或專人需要連絡客戶時、案件進入勘核階段時、案件對象提出和解時，可透過通知功能完成客戶之資訊聯絡；在該「驗證模組111可取得顧客聯繫手段後，進入出險階段，透過顧客之顧客聯繫手段，包含但不限於email、簡訊等主要方式，也可透過包含但不限於文件、電話、地址、指紋辨識、臉部辨識等所有傳統通訊手段或未來通訊技術，來後續系統發送通知給顧客，不須客戶被動查詢，該進度通知模組112所設之該包含但不限於聯絡、勘核、查證、和解通知機制系統11200搭配各保險公司理賠人員、賠案，以及日常系統作業程序，可於包含但不限於聯絡、勘核、查證、預估、傷亡損評完畢、全案簽結等階段，皆透過該進度通知模組112、該結案模組113，時，發送通知完成。

請配合參閱第三圖所示，該驗證模組111係取得顧客email，並透過email驗證方法發送email通知至該進度通知模組112之預估賠款，該預估賠款連接該續之傷亡損評及和解，進入及離開該預估賠款分別連接該進度通知模組112之發送聯絡、勘核、查證等作業通知，該傷亡損評離開並連接該進度通知模組112發送和解通知；該和解後續連接該結案模組113之全案簽結發送結果email通知。

請配合參閱第二圖所示，本創作該伺服器與資料中心12連接設有一營業人員查詢系統120，係應對本創作該理賠進度通知系統1之營業人員操作與未來需求，其可搭配之查詢系統，針對營業人員之營業需求，提供查詢資訊。可查詢包含但不限於案件進度、關聯賠案、結案流程、證據資訊、歷史通知等，以利追蹤案件與同步關懷顧客案件之賠案進度。

請配合參閱第二圖所示，本創作該驗證模組111連接設有一兼容未來新技術驗證機制之系統更新系統1114，該理賠進度通知系統1為應對未來顧客裝置與系統技術之更迭，可透過預留軟體與硬體(如：USB接口)之擴充要素，提供更多顧客驗證方式，其包含但不限於人人體特徵辨識(如：指紋、面容、特徵肢體動作之交叉比對)等未來技術或現有未成熟技術，預先對應未來安全性更高之驗證機制。

本創作其他功能：請配合參閱第二圖所示，本創作該進度通知系統11連接設有一理賠人員個案進度與通知追蹤介面1101，本創作該理賠進度通知系統1之該進度通知系統11提供一理賠人員所用後台管理介面，以勘核作業為例，理賠人員確認車輛進廠狀況並註記於日誌後，系統發送進度訊息給顧客；介面內包含但不限於駕駛人認證、賠案資料顯示、關聯賠案、初覆核/輔導意見、追償審核(其內選項包含但不限於須追償、已完成、不需追償、其他原因與說明等)、賠案日誌(其內選項包含但不限於新增賠案日誌、聯絡作業與項目、勘核作業與項目、查證作業與項目、傷亡和解作業與項目)等。

請配合參閱第四圖所示，本創作該理賠人員個案進度與通知追蹤介面1101於其下面依序顯示有駕駛人認證、賠案資料顯示、關聯賠案、初覆核/輔導意見、追償審核、賠案日誌，該賠案日誌其內選擇設有新增賠案日誌、聯絡作業與項目、勘核作業與項目、查證作業與項目、傷亡和解作業與項目。

請配合參閱第五圖所示，本創作該勘核作業與項目由上而下分別顯示有，如第一行：使用者、切換帳號、勘核作業項目；第二行之本車狀況：未進廠、已進廠、不需勘核或尚未確認；第三行之財車狀況：未進廠、已進廠、 不需勘核或尚未確認、非車輛之財損；該第五圖並不代表唯一或所有之介面選項、內容、形式或是其最終呈現樣貌。

請配合參閱第六圖所示，本創作該進度通知系統11連接設有一顧客通知接收介面與文案演算系統1102，係透過該進度通知系統11可對不同階段之通知包含但不限於：執行查證、安排勘估、賠案受理、結案等階段，提供對應之介面與形式；該接收文案實施例圖，該接收文案其一實施例圖如下表所述：

上述接收文案其實際呈現，可透過包含但不限於文字、圖片、email等主要方式，也可透過包含但不限於語音、影片等形式呈現。

請配合參閱第七圖所示，本創作顧客透過智慧型手機觀看通知之一實施例，該實施例於智慧型手機顯示通知內容如： 最新通知：親愛的保戶您好，本案已於xxxx年xx月xx日完成結案，敬請知悉，本次賠付商品項目及金額如下。

歷史通知：財車已進廠：透過與對方或維修廠商聯繫後，針對對方車輛的相關損失，已安排專人進行損失評估，以確認本次事故所造成的受損及維修範圍。

我們已於[xxxx年xx月xx日]接獲您的出險通知並指派理賠人員處埋，請您安心，接下來理賠人將會盡快進行損失評估或事故調查；另第七圖並不代表唯一或所有之觀看形式與內容呈現方式。

請配合參閱第八圖所示，本創作該進度通知系統11連接設有一營業人員查詢與通知介面1103，係提供一營業人員查詢進度通知狀況之介面，介面提供包含但不限於賠案基本資料、本車駕駛人與回廠資料、預估資料、查證資料、理算資料(與明細)、賠案進度與通知等，透過介面整合提供營業人員掌握案件進度；本創作該營業人員查詢與通知介面1103框架內容，係依序顯示有賠案基本資料、本車駕駛人與回廠資料、預估資料、查證資料、理算資料(與明細)、賠案進度與通知，該賠案進度與通知內容顯示(賠案受理：我們已於[xxxx年xx月xx日]接獲您的出險通知並指理賠人員處理，請您安心，接下來理賠人員將會盡快進行損失評估或事故調查。安排勘估：財車已進廠：透過與對 方或維修廠商聯繫後，針對對方車輛的相關損失，已安排專人進行損失評估，以確認本次事故所造成的受損及維修範圍；第九圖中有關賠案進度與通知顯示區塊，即為該進度通知系統11內之該進度通知模組112通知顧客之內容，其同步顯示於營業人員畫面，確保顧客與營業人員看到一致之通知內容。上圖並不代表本介面唯一之形式、內容或最終呈現樣貌。

請配合參閱第二圖所示，本創作該進度通知模組112連接設有一email模組化版面11201，該進度通知系統11係對不同階段通知的email版面設計模組化，加速通知作業並符合賠案之通知內容，與插入合作廣告、追加內容、最新訊息等作用，其也可應用於未來新案、新險種發佈之快速應對。email之實際實施例如下所述：

本創作與前案之比較與優勢：1、目前對理賠通知之服務，大多透過區塊鏈無法被竄改之特性，建立與顧客具備信任關係之通知往來驗證機制；而因區塊鏈不可改動之特性，如用戶因個人資料修正(如：改名、改地址、更 動聯絡方式等)，其反而會因為區塊鏈之特性，可能導致通知不成功、通知到錯誤對象，或是無法更新該保單之資料；本創作該理賠進度通知系統1透過傳統之解決方案，其結合實名驗證，並同時提供可開放之權限，可由顧客或營業人員，來決定該通知之發送對象，增加可揭露資訊之傳遞成功率、維持原有之安全性，並降低通知不成功之情況。2、目前對理賠通知之服務，其通知通常只有顧客端能看到完整資訊，如通知並非email或簡訊形式，在公司管理人員或負責人員，是無法看到其完整資訊的；本創作該營業人員查詢與通知介面1103，可以看到完整之通知內容，也可確認顧客對於通知內容之提問，提升並加速案件後續進行之速度，避免顧客或公司人員對通知理解不正確之情形，造成賠案作業延宕。

本案創作技術特徵：1、理賠進度通知：Email推播，不限人工或系統通知，例如：人員完成某階段動作時或車勘核進度完成，即觸發Email通知客戶。2、理賠進度管理：理賠進度管理，上下級的管控提醒，加強審理理賠案件進度。3、保戶驗證：透過email等形式，進行保戶實名驗證。4、完整通知內容之雙方瀏覽：針對通知的訊息，保戶與營業人員皆可透過其專屬系統或介面，看到完整的通知內容。5、賠付金額、內容與結案日期顯示：通知系統內直接揭露保戶賠付金額與內容。

本創作該理賠進度通知系統1，包括：該進度通知系統11、該伺服器與資料中心12；該進度通知系統11連接該伺服器與資料中心12，該進度通知系統11包括但不限於該驗證模組111並連接該顧客賠案受理1110、該進度通知模組112、該結案模組113並連接該結案完成1130；該驗證模組111包括但不限於該email驗證模組1111、該簡訊驗證模組1112；該進度通知模組112包括但不限於該 聯絡通知模組1121、該勘核通知模組1122、該查證通知模組1123、該和解通知模組1124；該結案模組113包括但不限於該結案流程模組1131、該結案判定模組1132、該結案通知模組1133；進而達成，於保戶顧客出險時取得保戶顧客聯繫手段後，該理賠進度通知系統1後續會主動於每一理賠階段發送通知給保戶顧客及需要通知之人員，讓其可以隨時得知最新理賠狀況，不需要主動詢問或查詢進度；有效提升其使用方便、精準與安全性，符合進步、實用與使用者之所需，足見其增益之處。

綜觀上述可知，本創作在突破先前之技術結構下，確實已達到所欲增進之功效，且也非熟悉該項技藝者所易於思及，再者，本創作申請前未曾公開，其所具之進步性、實用性，顯已符合創作專利之申請要件，爰依法提出創作申請，懇請貴局核准本件創作專利申請案，以勵創作，至感德便。

以上所述之實施例僅係為說明本創作之技術思想及特點，其目的在使熟習此項技藝之人士能夠瞭解本創作之內容並據以實施，當不能以之限定本創作之專利範圍，即大凡依本創作所揭示之精神所作之均等變化或修飾，仍應涵蓋在本創作之專利範圍內。

1:理賠進度通知系統

11:進度通知系統

111:驗證模組

1110:顧客賠案受理

1111:email驗證模組

1112:簡訊驗證模組

112:進度通知模組

1121:聯絡通知模組

1122:勘核通知模組

1123:查證通知模組

1124:和解通知模組

113:結案模組

1130:結案完成

1131:結案流程模組

1132:結案判定模組

1133:結案通知模組

12:伺服器與資料中心

Claims (10)

1. 一種理賠進度通知系統，其特徵是，包括：一進度通知系統、一伺服器與資料中心；該進度通知系統係對賠案受理之案件，進行各階段之顧客驗證、進度通知到結案之通知程序；該伺服器與資料中心係指該理賠進度通知系統之處理中心，及進行所有案件之資訊存儲、紀錄、通知、演算，軟硬體硬件架構；該進度通知系統連接該伺服器與資料中心，該進度通知系統包括但不限於一驗證模組並連接至少一顧客賠案受理、一進度通知模組、一結案模組並連接至少一結案完成；該驗證模組包括但不限於一email驗證模組、一簡訊驗證模組；該進度通知模組包括但不限於一聯絡通知模組、一勘核通知模組、一查證通知模組、一和解通知模組；該結案模組包括但不限於一結案流程模組、一結案判定模組、一結案通知模組；於保戶顧客出險時取得保戶顧客聯繫手段後，該理賠進度通知系統後續會主動於每一理賠階段發送通知給保戶顧客及需要通知之人員，讓其可以隨時得知最新理賠狀況，不需要主動詢問或查詢進度。
2. 如申請專利範圍第1項所述之理賠進度通知系統，其中，所述驗證模組係對顧客受理之賠案，進行實名驗證，並建議顧客與該理賠進度通知系統之聯繫手段，作為後續該進度通知模組、該結案模組之進行所用；該進度通知模組係對理賠案件之進度進行，針對不同賠案建立制式化通知模組；透過針對不同賠案，由該理賠進度通知系統自行排定每一階段的進度通知或提供顧客或其他需通知人員，其所需之進度通知階段與內容及形式之呈現，作為通知聯動機制；該結案模組係對顧客案件進入到結案環節之階段，提供之結案啟動至完成通知之模組；該結案模組針對理賠案該結案流程模組之結案流程，透過該結案判定模組，對其與通知階段之內容進行交叉比對，待其確認為結案階段時， 由該理賠進度通知系統確認結案處理完成後或透過該理賠進度通知系統與該案負責人員發送判定可結案之確認通知，確認後判定已結案可通知，即以該結案通知模組，發送結案通知給予顧客，並記錄於本系統通知內容，並歸檔已結案之該結案完成。
3. 如申請專利範圍第1項所述之理賠進度通知系統，其中，所述驗證模組係對顧客之驗證，包含但不限於文件、電話、地址、指紋辨識、臉部辨識等所有傳統通訊手段或未來通訊技術，建立驗證與聯繫資訊至該理賠進度通知系統及該伺服器與資料中心。
4. 如申請專利範圍第1項所述之理賠進度通知系統，其中，所述理賠進度通知系統設有一通知版面文字演算機制系統，係對理賠案件之通知內容，透過包含但不限於作業階段、實際作業呈現資訊作類別交叉比對與判定。
5. 如申請專利範圍第1項所述之理賠進度通知系統，其中，所述理賠進度通知系統設有一通知人員對象輔助演算機制系統，係對理賠案件之通知對象，透過包含但不限於顧客、公司理賠人員、執行人員、營業人員、負責人員、主管人員，提供可建議不同階段之通知對象演算，協助通知對象精準；該通知人員對象輔助演算機制系統之其可演算通知人員包含但不限於顧客等主要人員，或其他包含但不限於公司理賠人員、執行人員、營業人員、負責人員、主管人員等不同案件與階段將須通知之人員。
6. 如申請專利範圍第1項所述之理賠進度通知系統，其中，所述驗證模組連接設有一依據專案內容或險種賠案進度多人同時提醒機制系統或一兼容未來新技術驗證機制之系統更新系統；其中，該依據專案內容或險種賠案進度多人同時提醒機制系統係透過該驗證模組可取得顧客聯繫手段，並輸入該理 賠進度通知系統，利用該理賠進度通知系統之該進度通知模組、該結案模組可針對包含但不限於顧客、保險公司營業人員等同步發送訊息，完成案件資訊同步，與保險公司營業人員可即時關懷客戶；該兼容未來新技術驗證機制之系統更新系統係為應對未來顧客裝置與系統技術之更迭，透過預留軟體與硬體之擴充要素，提供更多顧客驗證方式，其包含但不限於人體特徵辨識未來技術或現有未成熟技術，預先對應未來安全性更高之驗證機制。
7. 如申請專利範圍第1項所述之理賠進度通知系統，其中，所述進度通知模組設有一包含但不限於聯絡、勘核、查證、和解通知機制系統，係透過該進度通知模組在保險公司人員，或專人需要連絡客戶時、案件進入勘核階段時、案件對象提出和解時，可透過通知功能完成客戶之資訊聯絡；在該驗證模組可取得顧客聯繫手段後，進入出險階段，透過顧客之顧客聯繫手段，包含但不限於email、簡訊等主要方式，也可透過包含但不限於文件、電話、地址、指紋辨識、臉部辨識等所有傳統通訊手段或未來通訊技術，來後續系統發送通知給顧客，不須客戶被動查詢；該包含但不限於聯絡、勘核、查證、和解通知機制系統搭配各保險公司理賠人員、賠案，以及日常系統作業程序，可於包含但不限於聯絡、勘核、預估、傷亡損評完畢、全案簽結等階段，皆透過該進度通知模組、該結案模組發送通知完成。
8. 如申請專利範圍第1項所述之理賠進度通知系統，其中，所述伺服器與資料中心連接設有一營業人員查詢系統，係應對該理賠進度通知系統之營業人員操作與未來需求，其可搭配之查詢系統，針對營業人員之營業需求，提供查詢資訊，可查詢包含但不限於案件進度、關聯賠案、結案流程、證據資訊、歷史通知等，以利追蹤案件與同步關懷顧客案件之賠案進度。
9. 如申請專利範圍第1項所述之理賠進度通知系統，其中，所述進度通知系統連接設有一理賠人員個案進度與通知追蹤介面、一顧客通知接收介面與文案演算系統或一營業人員查詢與通知介面；該理賠人員個案進度與通知追蹤介面，係透過該進度通知系統提供一理賠人員所用後台管理介面，該理賠人員個案進度與通知追蹤介面之介面內包含但不限於駕駛人認證、賠案資料顯示、關聯賠案、初覆核/輔導意見、追償審核(其內選項包含但不限於須追償、已完成、不需追償、其他原因與說明)、賠案日誌(其內選項包含但不限於新增賠案日誌、聯絡作業與項目、勘核作業與項目、查證作業與項目、傷亡和解作業與項目)；該顧客通知接收介面與文案演算系統，係透過該進度通知系統可對不同階段之通知包含但不限於：執行查證、安排勘估、賠案受理、結案等階段，提供對應之介面與形式；該營業人員查詢與通知介面，係透過該進度通知系統，提供一營業人員查詢進度通知狀況之介面，其提供包含但不限於賠案基本資料、本車駕駛人與回廠資料、預估資料、查證資料、理算資料(與明細)、賠案進度與通知等，透過介面整合提供營業人員掌握案件進度。
10. 如申請專利範圍第1項所述之理賠進度通知系統，其中，所述進度通知系統之該進度通知模組連接設有一eamil模組化版面，係對不同階段通知的mail版面設計模組化，加速通知作業並符合賠案之通知內容，與插入合作廣告、追加內容、最新訊息等作用，其也可應用於未來新案、新險種發佈之快速應對。

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