TWM623474U - 視覺化及智能化醫療照護整合系統 - Google Patents

Abstract

視覺化及智能化醫療照護整合系統，包括醫療資訊倉儲系統，統合手術紀錄系統、護理紀錄系統、呼吸照護系統、檢驗系統及藥物系統；資料擷取模組，擷取醫療資訊倉儲系統之資料以形成第一資料組並分類；資料轉譯模組，將第一資料組轉成相對應之編碼，形成第二資料組；雲端運算模組，包括具有圖形之圖像模組，雲端運算模組將第二資料組做不同組合以形成資料組合，將資料組合中第二資料組之編碼與對應的各該圖形做連結，將資料組合回饋給醫療資訊倉儲系統；及醫療照護統合介面以視覺化圖形呈現。藉此散落各照護系統之資料經統合，以視覺化呈現。

Description

視覺化及智能化醫療照護整合系統

本創作為一種醫療照護整合系統，尤指一種視覺化及智能化醫療照護整合系統，藉由整合多種醫療系統並將其以圖像方式做視覺化的呈現，使臨床照護者能更加快速並全方位獲取病患之資訊。

醫師、護理人員、臨床照護者或其他醫事人員可藉由醫療照護資訊系統(Healthcare Information System,HIS)掌握一個病患過去到現在的就診歷程、治療過程、檢驗資料、用藥資料等，以做出診斷、治療或照護的判斷。

惟，上述傳統醫療照護資訊系統的資料分別散落於各個系統或各自的作業空間中，無法將橫跨不同屬性的資料整併在一起，使臨床照護者無法有效獲得統合的相關訊息以直覺掌握病患現況，而必須耗費較多時間查閱不同的系統，自行統合整個歷程。較繁瑣之資料還必須透過不停切換不同的作業系統而造成諸多不便。未統整的資訊可能造成資料獲取有遺漏、理解力有限、臨床判讀速度慢或思緒易受工作疲勞程度影響，使得治療決策產生許多不確定性。更嚴重還可能造成判斷錯誤、決策錯誤。

此外，先前之醫療照護資訊系統皆以文字呈現為主，資訊內容較為單篇單點式及固定型態，使資訊強度較為薄弱，無法有效告知臨床照護者是否需要進一步的策略。對於初次照護者之學習亦較有負擔，無法 直接有條理學習照護與整合的決策。

綜合上述，傳統醫療照護資訊系統從資料讀取、資料理解、教育學習皆有諸多限制，實質影響了臨床照護品質。

有鑑於此，本創作訴求可將多個紀錄系統整合在一起，經過資料的擷取、轉譯、雲端運算統合後，以視覺化圖形呈現，並可將統整的資料回饋回去。互通串聯並視覺化的資訊使臨床照護者可以更直接掌握病患的現況。

是以，本創作提供一種視覺化及智能化醫療照護整合系統，包括一醫療資訊倉儲系統，進一步包括一手術紀錄系統、一護理紀錄系統、一呼吸照護系統、一檢驗系統及一藥物系統；一資料擷取模組，與該醫療資訊倉儲系統連接，並擷取該手術紀錄系統、該護理紀錄系統、該呼吸照護系統、該檢驗系統及該藥物系統之紀錄資料以形成一第一資料組並進行分類；一資料轉譯模組，連接該資料擷取模組，將該第一資料組轉換成相對應之複數編碼，形成一第二資料組；一雲端運算模組，連接該資料轉譯模組及該醫療資訊倉儲系統，且包括具有複數視覺化圖形之一圖像模組，該雲端運算模組經運算，將該第二資料組做不同組合以形成複數資料組合，並將各該資料組合中該第二資料組之各該編碼與對應的各該視覺化圖形做連結，進一步將該等資料組合回饋給該醫療資訊倉儲系統；及一醫療照護統合介面，連接該雲端運算模組，以各該視覺化圖形及各該資料組合呈現。

其中，該資料擷取模組進行之分類包括一器官系統分類及一 照護分類。該器官系統分類包括心臟、肺部、肝臟、腎臟、腦部及血液。該照護分類包括感染、攝入排出、營養、管路、疼痛躁動及藥物處方內容。該第一資料組包括檢驗數值、照護紀錄及用藥內容。

其中，該雲端運算模組進一步包括一警示模組，該警示模組設有複數警示值，各該資料組合經運算並與各該警示值比對，以紅橙綠做警示。另，該雲端運算模組之該等視覺化圖形包括年齡層、性別及人體植入管路分布之圖形。該雲端運算模組之該等資料組合包括複數照護單位，各該照護單位進一步包括複數臨床指標及複數病患資料。該等照護單位包括一兒童加護病房、一內外科加護病房、一神經加護病房、一心血管加護病房及一呼吸照護病房。該等臨床指標包括一疾病嚴重度(APACHE2)、一孩童疾病嚴重程度(PRISM)、一相繼器官衰竭指數(SOFA)、一孩童相繼器官衰竭指數(pSOFA)及一營養指標(NUTRIC SCORE)。該等病患資料包括基本資訊、心跳體溫、血糖值變化、攝入排出匯總、管路分布、相繼器官衰竭、疼痛躁動評估、腎清除率、呼吸參數、微生物檢驗、現狀用藥、生命徵象、生化值、血液值、器官功能值及用藥歷程。

上述創作與先前技術比較之優點在於：

1.該醫療照護統合介面使用上更為彈性：使用者可依需求選擇顯示特定之各該資料組合。不同年齡層或照護單位所需之資料不同，因此照護人員可依照年齡差異或照護單位之需求選擇適當的各該資料組合，使該醫療照護統合介面為最佳化之呈現。

2.理解較容易：將散落於各該系統中的資料整合並以該等視覺化圖形呈現，經統整及視覺化後之資料理解上較容易，醫護人員可更直 覺式了解病患的狀況。不但縮短了臨床資訊之判讀時間，加速了臨床決策，更使整體照護品質有效提升。同時，臨床學習者能更加有效學習。

3.該等資料組合可回饋給醫療資訊倉儲系統：醫事人員可彈性勾選將該等資料組合並回饋給醫療資訊倉儲系統，使病患之病程記載更加完整。整合後的該等資料組合亦使醫護人員於往後可更加快速獲取並理解病患資訊，提升了資訊的利用率及便捷度。

4.警示模組提升照護人員之警覺性：以紅橙綠做警示，使醫護人員能夠避免文字警示之視覺疲勞，而能更加直覺辨認、洞悉病患之變化，有效提高照護人員之警覺性。

綜合上述，本創作以醫療物聯網概念為基礎，提供一個視覺化、智能化的全方位醫療照護整合系統。

10:醫療資訊倉儲系統

11:手術紀錄系統

12:護理紀錄系統

13:呼吸照護系統

14:檢驗系統

15:藥物系統

20:資料擷取模組

21:第一資料組

22:檢驗數值

23:照護紀錄

24:用藥內容

25:器官系統分類

251:心臟

252:肺部

253:肝臟

254:腎臟

255:腦部

256:血液

26:照護分類

261:感染

262:攝入排出

263:營養

264:管路

265:疼痛躁動

266:藥物處方內容

30:資料轉譯模組

31:第二資料組

311:編碼

40:雲端運算模組

41:資料組合

42:圖像模組

421:視覺化圖形

43:警示模組

44:照護單位

45:兒童加護病房

451:臨床指標

4511:疾病嚴重度

4512:孩童疾病嚴重程度

4513:相繼器官衰竭指數

4514:孩童相繼器官衰竭指數

4515:營養指標

452:病患資料

4521:基本資訊

4522:心跳體溫

4523:血糖值變化

4524:攝入排出匯總

4525:管路分布

4526:相繼器官衰竭

4527:疼痛躁動評估

4528:腎清除率

4529:呼吸參數

4530:微生物檢驗

4531:現狀用藥

4532:生命徵象

4533:生化值

4534:血液值

4535:器官功能值

4536:用藥歷程

46:內外科加護病房

47:神經加護病房

48:心血管加護病房

49:呼吸照護病房

50:醫療照護統合介面

501:基本資訊表

502:心跳體溫變化統計圖

503:血糖值變化統計圖

504:攝入排出匯總統計圖

505:相繼器官衰竭指數圖

506:呼吸參數彙整圖

507:管路分布情形圖

508:疼痛躁動評估圖

509:腎清除率變化圖

510:微生物檢驗彙整圖

511:現狀用藥彙整圖

512:生命徵象表

513:生化值組合

514:血液值組合

515:器官功能值組合

516:用藥歷程組合

〔圖1〕為本創作視覺化及智能化醫療照護整合系統之方塊示意圖。

〔圖2〕為本創作資料擷取模組之第一資料組進行分類之示意圖。

〔圖3〕為本創作雲端運算模組之資料組合示意圖。

〔圖4〕為本創作資料組合進一步分類示意圖。

〔圖5］為本創作醫療照護統合介面呈現資料組合之示意圖。

〔圖6〕為本創作醫療照護統合介面呈現另一資料組合示意圖。

〔圖7〕為本創作醫療照護統合介面呈現用藥歷程之示意圖。

參閱圖1，為本創作視覺化及智能化醫療照護整合系統主要 包括一醫療資訊倉儲系統10、一資料擷取模組20、一資料轉譯模組30、一雲端運算模組40及一醫療照護統合介面50。該醫療資訊倉儲系統10整合多個工作單位之系統，包括一手術紀錄系統11、一護理紀錄系統12、一呼吸照護系統13、一檢驗系統14及一藥物系統15。該資料擷取模組20，與該醫療資訊倉儲系統10連接，並擷取該手術紀錄系統11、該護理紀錄系統12、該呼吸照護系統13、該檢驗系統14及該藥物系統15之紀錄資料以形成一第一資料組21並進行分類。舉例來說，該醫療資訊倉儲系統10每小時進行資料轉拋，該資料擷取模組20再以病歷號及入住單位日期為條件，將該醫療資訊倉儲系統10之該手術紀錄系統11、該護理紀錄系統12、該呼吸照護系統13、該檢驗系統14及該藥物系統15之紀錄資料進行擷取。該資料轉譯模組30，連接該資料擷取模組20，將該第一資料組21轉換成相對應之複數編碼311，形成一第二資料組31。該雲端運算模組40，連接該資料轉譯模組30及該醫療資訊倉儲系統10，且包括具有複數視覺化圖形421之一圖像模組42，該雲端運算模組40經運算，將該第二資料組31做不同組合以形成複數資料組合41，並將各該資料組合41中該第二資料組31之各該編碼311與對應的各該視覺化圖形421做連結，進一步將該等資料組合41回饋給該醫療資訊倉儲系統10。該醫療照護統合介面50，連接該雲端運算模組40，以各該視覺化圖形421及各該資料組合41呈現；藉由上述結構，將不同系統之紀錄資料進行整合，並以該等視覺化圖形421呈現。其中，該雲端運算模組40進一步包括一警示模組43，該警示模組43設有複數警示值，各該資料組合41經運算並與各該警示值比對，以紅橙綠做警示。另，該雲端運算模組40之該等視覺化圖形421包括年齡層、性別及人體植入管路分布之圖形。舉例來 說，病患若為女性孩童，該雲端運算模組40會將該第二資料組31之該編碼311與一女性孩童之該視覺化圖形421做連結，以呈現於該醫療照護統合介面50。

參閱圖2，為本創作該資料擷取模組20之該第一資料組21之分類示意圖。該資料擷取模組20擷取該醫療資訊倉儲系統10之該手術紀錄系統11、該護理紀錄系統12、該呼吸照護系統13、該檢驗系統14及該藥物系統15之紀錄資料，以形成該第一資料組21。該第一資料組21包括複數檢驗數值22、複數照護紀錄23及複數用藥內容24等，並進行分類。第一層之分類包括一器官系統分類25及一照護分類26。該器官分類25再進一步以心臟251、肺部252、肝臟253、腎臟254、腦部255及血液256做分類。該照護分類26再進一步以感染261、攝入排出262、營養263、管路264、疼痛躁動265及藥物處方內容266容做分類。

再參閱圖3及圖4並搭配圖1，該雲端運算模組40經統整運算後形成該等資料組合41，以呈現於該醫療照護統合介面50。呈現於該醫療照護統合介面50之該等資料組合41具有階級感，該等資料組合41第一階級分類包括複數照護單位44，各該照護單位44再進一步包括複數臨床指標451及複數病患資料452。上述該等照護單位44包括一兒童加護病房45、一內外科加護病房46、一神經加護病房47、一心血管加護病房48及一呼吸照護病房49。上述該等臨床指標451包括一疾病嚴重度4511(APACHE2)、一孩童疾病嚴重程度4512(PRISM)、一相繼器官衰竭指數4513(SOFA)、一孩童相繼器官衰竭指數4514(pSOFA)及一營養指標4515(NUTRIC SCORE)。該等病患資料452進一步包括基本資訊4521、心跳體溫4522、血糖值變化4523、攝入排 出匯總4524、管路分布4525、相繼器官衰竭4526、疼痛躁動評估4527、腎清除率4528、呼吸參數4529、微生物檢驗4530、現狀用藥4531、生命徵象4532、生化值4533、血液值4534、器官功能值4535及用藥歷程4536。照護人員選擇所在之該照護單位44後，便可查看該照護單位44內之各該臨床指標451，以洞悉該照護單位44之變化。照護人員亦可再點選各該病患資料452，以了解病患個人之病情變化。再藉由搭配該雲端運算模組40之警示模組43，使照護人員可在警示時進行適當的照護處置。各該警示值會因不同年齡層有不同的臨床指標及計算模式而有所不同，因此本創作會依據不同年齡層之各該臨床指標451，將該等病患資料452進行積分，各該資料組合41經運算並與各該警示值比對，以紅橙綠做警示。

另參閱圖5並搭配圖1，系本創作該醫療照護統合介面50之示意圖。畫面之左上方呈現病患之基本資訊表501，包括編號、姓名、身高、體重、BMI值、昏迷指數(Glasgow Coma Scale Score,GCS score)、住院天數、年齡等資訊。前述該雲端運算模組40能將該第二資料組31做不同組合以形成各該資料組合41。以本示意圖5為例，該等資料組合41以不同圖表方式呈現，包括了一心跳體溫變化統計圖502、一血糖值變化統計圖503、一攝入排出匯總統計圖504、一相繼器官衰竭指數圖505、一呼吸參數彙整圖506、一管路分布情形圖507、一疼痛躁動評估圖508、一腎清除率變化圖509、一微生物檢驗彙整圖510及一現狀用藥彙整圖511。其他該等資料組合41包括一生命徵象表512、一生化值組合513、一血液值組合514、一器官功能值組合515及一用藥歷程組合516。各該資料組合41可再經由點選，下鑽呈現更詳細之相關資訊。點選該血糖值變化統計圖503，可進一步下鑽呈現進食、 靜脈營養等相關血糖用藥紀錄，各測量值若超過上下閾值時，以不同顏色標示作為警示。點選該攝入排出匯總統計圖504，可進一步下鑽呈現詳細攝入排出紀錄與輸血明細，當攝入大於排除時以紅色圖塊標示，相反地，當排除大於攝入時以綠色區塊標示。點選該相繼器官衰竭指數圖505，可進一步下鑽呈現評估器官功能評分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)之分數變化及相關檢驗值，每日會記錄並人各器官衰竭之最大分數並做自動加總，若當日之分數大於等於前一日之分數，以紅色區塊作為警示。點選該微生物檢驗彙整圖510，可進一步下鑽呈現細菌與現狀藥物敏感性試驗的比對與警示，以紅色標示多重抗藥性之菌株。點選該呼吸參數彙整圖506，可進一步下鑽呈現各個呼系器之參數。點選該管路分布情形507，可進一步下鑽呈現管路之名稱、使用天數、插管次數、重置次數及部位。該腎清除率變化圖509，以紅橙綠的區塊作為警示提醒，以紅色區塊表示腎清除率小於30毫升/分鐘，以橘色區塊表示腎清除率介於30至50毫升/分鐘，以綠色區塊表示腎清除率大於50毫升/分鐘。點選該現狀用藥彙整圖511，可進一步下鑽呈現詳細用藥明細、肝腎功能變化與建議劑量指示，並可以標示提醒需調整之藥物。點選該器官功能值組合515，可進一步下鑽呈現各個檢驗數據明細，依器官或目的進行分類，並呈現相關用藥。點選該用藥歷程組合516，可進一步下鑽呈現藥物使用之歷程變化及依照世界衛生組織解剖治療化學分類(Anatomical Therapeutic Chemical Code,ATC code)。

再，以圖5之該管路分布情形圖507為例，並搭配圖1，詳細說明該雲端運算模組40經運算，將各該資料組合41中該第二資料組31之各該編碼311與對應的各該視覺化圖形421做連結。首先設定好該視覺化圖形 421為可識別年齡層且大小比例一致之正反人形圖，再將前述之人形圖以X、Y座標來標示身體各部會的相對位置，上述之X、Y座標位置依性別、年齡做微調，再調整為可清楚呈現各器官或肢體。接著設定不同管路圖為不同但大小相等之該等視覺化圖形421。最後該雲端運算模組40藉由javascript將與管路分布相關之各該編碼311與上述對應之人形圖及管路圖做連結，以形成該管路分布情形圖507使該醫療照護統合介面50呈現上述之人形圖及分布於該人形圖之管路圖。藉此，醫事人員及臨床照護者可快速理解病患身上的管路分布情形與相關的使用明細資料。

另，使用者亦可依照需求選擇該醫療照護統合介面50所呈現之該等資料組合41及該等視覺化圖形421，如圖6所示，上方為該疼痛躁動評估圖508，下方為對應之一疼痛躁動藥物使用劑量圖517。該疼痛躁動評估圖508及該疼痛躁動藥物使用劑量圖517顯示於同個介面時，照護人員能夠更快速掌握病患之狀況。

如圖7所示，為進一步點選該用藥歷程組合516所呈現之詳細資料。各用藥資料經過彙整依照時序排列，並以ATC code進行分類。

最後，照護人員能夠將經該雲端運算模組40運算及組合之該等資料組合41回饋給該醫療資訊倉儲系統10。照護人員只需選擇病人及欲回饋之該等資料組合41，並按下儲存鈕，便可將該等資料組合41暫存於該醫療資訊倉儲系統10。往後於書寫病歷時，僅需將該醫療資訊倉儲系統10暫存之該等資料組合41帶出。

10:醫療資訊倉儲系統

11:手術紀錄系統

12:護理紀錄系統

13:呼吸照護系統

14:檢驗系統

15:藥物系統

20:資料擷取模組

21:第一資料組

30:資料轉譯模組

31:第二資料組

311:編碼

40:雲端運算模組

41:資料組合

42:圖像模組

421:視覺化圖形

43:警示模組

50:醫療照護統合介面

Claims (10)

1. 一種視覺化及智能化醫療照護整合系統，包括：

   一醫療資訊倉儲系統，進一步包括一手術紀錄系統、一護理紀錄系統、一呼吸照護系統、一檢驗系統及一藥物系統；

   一資料擷取模組，與該醫療資訊倉儲系統連接，並擷取該手術紀錄系統、該護理紀錄系統、該呼吸照護系統、該檢驗系統及該藥物系統之紀錄資料以形成一第一資料組並進行分類；

   一資料轉譯模組，連接該資料擷取模組，將該第一資料組轉換成相對應之複數編碼，形成一第二資料組；

   一雲端運算模組，連接該資料轉譯模組及該醫療資訊倉儲系統，且包括具有複數視覺化圖形之一圖像模組，該雲端運算模組經運算，將該第二資料組做不同組合以形成複數資料組合，並將各該資料組合中該第二資料組之各該編碼與對應的各該視覺化圖形做連結，進一步將該等資料組合回饋給該醫療資訊倉儲系統；及

   一醫療照護統合介面，連接該雲端運算模組，以各該視覺化圖形及各該資料組合呈現；

   藉由上述結構，將不同系統之紀錄資料進行整合，並以視覺化之圖形呈現。
2. 如請求項1之視覺化及智能化醫療照護整合系統，該資料擷取模組進行之分類包括一器官系統分類及一照護分類。
3. 如請求項2之視覺化及智能化醫療照護整合系統，該器官系統分類包括心臟、肺部、肝臟、腎臟、腦部及血液。
4. 如請求項2之視覺化及智能化醫療照護整合系統，該照護分類包括感染、攝入排出、營養、管路、疼痛躁動及藥物處方內容。
5. 如請求項1之視覺化及智能化醫療照護整合系統，該雲端運算模組進一步包括一警示模組，該警示模組設有複數警示值，各該資料組合經運算並與各該警示值比對，以紅橙綠做警示。
6. 如請求項1之視覺化及智能化醫療照護整合系統，該等視覺化圖形包括年齡層、性別及人體植入管路分布之圖形。
7. 如請求項1之視覺化及智能化醫療照護整合系統，該雲端運算模組之該等資料組合包括複數照護單位，各該照護單位進一步包括複數臨床指標及複數病患資料。
8. 如請求項7之視覺化及智能化醫療照護整合系統，該等照護單位包括一兒童加護病房、一內外科加護病房、一神經加護病房、一心血管加護病房及一呼吸照護病房。
9. 如請求項7之視覺化及智能化醫療照護整合系統，該等臨床指標包括一疾病嚴重度、一孩童疾病嚴重程度、一相繼器官衰竭指數、一孩童相繼器官衰竭指數及一營養指標。
10. 如請求項7之視覺化及智能化醫療照護整合系統，該等病患資料包括基本資訊、心跳體溫、血糖值變化、攝入排出匯總、管路分布、相繼器官衰竭、疼痛躁動評估、腎清除率、呼吸參數、微生物檢驗、現狀用藥、生命徵象、生化值、血液值、器官功能值及用藥歷程。

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