TWI807843B - 骨釘套件 - Google Patents

Abstract

一種骨釘套件，包含支撐件、螺釘、延伸套管、連接桿、鎖固螺絲、鎖固起子及延伸套管脫出器；支撐件包含底部與二翼片，二翼片突伸於底部頂面，翼片內側壁設有第一內螺紋；螺釘設置於支撐件；鎖固螺絲、鎖固起子設置於支撐件與延伸套管內；延伸套管包含連接片與二延伸翼片，延伸翼片外側壁設有第一外螺紋，延伸套管套設於支撐件外，延伸翼片內側壁與翼片外側壁間藉由卡合結構相卡合；延伸套管脫出器包含一套筒，套筒螺合於延伸套管外，持續旋轉套筒使鎖固起子之第二軸向端部抵制於套筒內，並使延伸套管與支撐件脫離。

Description

骨釘套件

本發明涉及醫學技術領域，尤指一種用於固定脊椎連桿的骨釘套件。

對於有脊椎病症的患者，很容易在椎間盤產生移位、病變、萎縮等問題，導致脊突間隙縮小而壓迫到脊髓神經，因而使患者於背部產生麻痺或疼痛感。

為解決上述問題，目前普遍的治療方式為利用骨釘將連桿植入脊椎的微創手術，利用連桿支撐椎體間的相對距離與位置。

依長度的長短，骨釘可分為「短翼釘」與「長翼釘」，而長翼釘又分為開口式與封閉式兩種。由於微創手術在患者的開口很小且開洞深，若採用短翼釘，必須另設置擴張器將開口擴大，以利於手術操作，因此就實用性與操作便利性而言，開口式長翼型骨釘由於可簡化短翼型骨釘的手術過程，因此是本技術領域人士目前喜愛且普遍使用的一種骨釘。

針對習知開口式長翼型骨釘之結構，其主要由一定位套與一螺釘構成。定位套包含一體成形之一固定座與一校準套，螺釘螺設於固定座且凸伸於固定座外，於固定座具有內螺紋，校準套供手術時校準之用。 將螺釘連同定位套螺入脊椎，置入脊椎連桿，再於固定座內螺合一鎖固螺絲以迫緊脊椎連桿，而後利用工具將校準套折斷並移除。

惟，上述習知開口式長翼型骨釘存在許多缺失，包括：

(1)於置入螺釘、置入脊椎連桿、鎖入鎖固螺絲、折斷校準套、取出校準套時，必須使用不同的工具，整個手術過程所使用的器械很多，且操作程序非常繁雜。

(2)校準套與固定座連接處之折斷部結構單薄，容易於手術過程中遭手工具等外力撞擊而導致校準套彎折，影響置入脊椎連桿時的準確度。

此外，另可見一種套筒式長翼型骨釘，其主要由一螺釘頭部、一螺釘與一可套設於螺釘頭部外之長筒狀擴張器構成。螺釘螺設於螺釘頭部且凸伸於螺釘頭部外，其形態類似於短翼釘，螺釘頭部與擴張器皆具有內螺紋，擴張器供手術時校準之用。將螺釘連同定位套螺入脊椎，置入脊椎連桿，再將一具有外螺紋之桿狀工具及鎖固螺絲螺入擴張器內，將鎖固螺絲迫緊脊椎連桿，而後將擴張器移除。

上述習知套筒式長翼型骨釘雖可避免習知開口式長翼型骨釘的某些缺失，然其本身也存在許多缺失，包括：

(1)具有外螺紋之桿狀工具與鎖固螺絲於螺入擴張器內時，很容易造成擴張器外擴，導致患者的手術開口被撐大。

(2)於置入螺釘、置入脊椎連桿、鎖入鎖固螺絲、移除擴張器時，必須使用不同的工具，整個手術過程所使用的器械很多，且操作程序非常繁雜。

據此，如何發展出一種結構簡單、操作方便且不致對患者的手術開口造成傷害的「骨釘套件」，是相關技術領域人士亟待解決之課題。

於一實施例中，本發明提出一種骨釘套件，其包含：一支撐件，由一底部與二翼片構成，底部具有一孔洞，二翼片平行於一第一方向突伸於底部之頂面之兩側，各翼片之內側壁設有第一內螺紋，底部與二翼片之間形成一凹部；一螺釘，具有一螺紋部，螺釘樞設於底部，螺紋部由孔洞穿出並突伸於底部之底面，螺紋部可於支撐件之底部外擺動；一延伸套管，由一連接片與二延伸翼片構成，二延伸翼片平行於第一方向設置於連接片之兩側，各延伸翼片之外側壁設有第一外螺紋，各延伸翼片之內側壁與各翼片的外側壁之間設有可相互卡合之卡合結構，延伸套管平行於第一方向套設於支撐件之二翼片外，各延伸翼片之內側壁與各翼片的外側壁相對應之卡合結構相卡合；一連接桿，其軸向垂直於第一方向設置於二翼片之間；一鎖固螺絲，具有第二外螺紋，設置於凹部；一鎖固起子，沿其軸向具有相對之一第一軸向端部與一第二軸向端部，鎖固起子之軸向平行於第一方向置入凹部，第一軸向端部與鎖固螺絲連接，驅動鎖固起子旋轉帶動鎖固螺絲轉動，使第二外螺紋與第一內螺紋相螺合，將連接桿夾合於鎖固螺絲與底部之間；一延伸套管脫出器，包含一套筒，套筒之兩軸向端分別具有一透空部與一內凹部，套筒之內側壁具有第二內螺紋，套筒套設於延伸套管外，第 二內螺紋與第一外螺紋相螺合，持續旋轉套筒可使鎖固起子之第二軸向端部抵制於內凹部，並使延伸套管與支撐件脫離。

100:骨釘套件

10:支撐件

11:底部

12:翼片

121:固定片

122:折斷片

123:溝槽

13:孔洞

14:第一內螺紋

15:鳩尾座

16:凹部

20:螺釘

21:螺紋部

30:延伸套管

31:連接片

32:延伸翼片

33:鳩尾槽

34:第一外螺紋

40:連接桿

50:鎖固螺絲

51:凹槽

52:第二外螺紋

60:鎖固起子

61:第一軸向端部

62:第二軸向端部

63:肋條

70:延伸套管脫出器

71:套筒

711:透空部

712:內凹部

713:第二內螺

72:把手

F1:第一方向

圖1為本發明之一實施例之分解立體結構示意圖。

圖2與圖3為本發明之支撐件、螺釘、延伸套管相互搭配之分解結構示意圖。

圖4與圖5為本發明之支撐件、螺釘、延伸套管相互搭配之組合結構示意圖。

圖6與圖7為本發明之鎖固螺絲與鎖固起子置入延伸套管與支撐件中之結構示意圖。

圖8為本發明之延伸套管脫出器與延伸套管相互套合之結構示意圖。

圖9為本發明旋轉延伸套管脫出器之結構示意圖。

圖10為本發明之延伸套管脫出器、鎖固起子、延伸套管之組合結構部分剖視結構示意圖。

圖11A為圖10之A部放大結構示意圖。

圖11B為圖10之B部放大結構示意圖。

圖12為本發明之延伸套管脫出器將延伸套管與支撐件分離之結構示意圖。

請參閱圖1所示，本發明所提供之一種骨釘套件100，其包含一支撐件10、一螺釘20、一延伸套管30、一連接桿40、一鎖固螺絲50、一鎖固起子60及一延伸套管脫出器70。

必須說明的是，連接桿40的長度依實際使用需要而定，圖1僅示意顯示部分連接桿40。通常，連接桿40之長度應足夠搭接兩相鄰之骨釘套件100。

請參閱圖1至圖5所示，支撐件10由一底部11與二翼片12構成。底部11具有一孔洞13。各翼片12平行於第一方向F1具有一固定片121與一折斷片122，固定片121與底部11連接，折斷片122與固定片121之連接處形成一溝槽123。二翼片12平行於第一方向F1突伸於底部11之頂面之兩側。

各翼片12之內側壁設有第一內螺紋14。第一內螺紋14之範圍涵蓋固定片121之內側壁與折斷片122之內側壁。

各翼片12之固定片121的外側壁設有鳩尾座15。鳩尾座15之長度延伸方向平行於第一方向F1。底部11與二翼片12之間形成一凹部16。

螺釘20具有一螺紋部21。螺釘20樞設於底部11，螺紋部21由孔洞13穿出並突伸於底部11之底面。螺紋部21可於支撐件10之底部11外擺動。

通常，螺釘20具有一外徑大於螺紋部21之球狀螺頭，孔洞13呈凹弧狀，將螺釘20置入凹部16，將螺紋部21由孔洞13穿出後，球 狀螺頭卡合於凹弧狀之孔洞13中，螺紋部21可於支撐件10之底部11外擺動。此屬於本發明技術領域人士慣用技術，因此不予贅述。

延伸套管30由一連接片31與二延伸翼片32構成。二延伸翼片32平行於第一方向F1設置於連接片31之兩側。各延伸翼片32之內側壁設有鳩尾槽33。鳩尾槽33之長度延伸方向平行於第一方向F1。各延伸翼片32之外側壁設有第一外螺紋34。

延伸套管30之連接片31與二延伸翼片32具有相同之弧度，使延伸套管30形成一圓筒狀結構。

延伸翼片32之外側壁之第一外螺紋34設置於延伸翼片32靠近連接片31之一端。

將延伸套管30平行於第一方向F1套設於支撐件10之二翼片12外，各鳩尾槽33分別卡合於對應之一鳩尾座15。

必須說明的是，鳩尾座15與鳩尾槽33僅作為本案延伸翼片32內側壁與翼片12外側壁相互卡合之一種卡合結構實施例。於圖2顯示將鳩尾座15設置於翼片12外側壁，將鳩尾槽33設置於延伸翼片32內側壁，除此之外，可將鳩尾槽33與鳩尾座15對調，亦即，將鳩尾槽33設置於翼片12外側壁，將鳩尾座15設置於延伸翼片32內側壁，亦可達成相同的卡合功效。更進一步地，延伸翼片32內側壁與翼片12外側壁之間設置相對應的凹凸卡合結構即可，例如，一為凹槽、一為凸條，或者，一為凹洞、一為凸點；且數量不限一組。

於將延伸套管30套設於支撐件10之前，可將連接桿40以其軸向垂直於第一方向F1之方式設置於二翼片12之間。由支撐件10支撐連接桿40。

請參閱圖1、圖6及圖7所示，完成如圖4所示組裝之後，接著安裝鎖固螺絲50與鎖固起子60。

鎖固螺絲50呈環狀，於鎖固螺絲50之內側壁設有複數凹槽51，各凹槽51之長度方向平行於第一方向F1。鎖固螺絲50之外側壁具有第二外螺紋52。鎖固螺絲50設置於凹部16。

鎖固起子60沿其軸向具有相對之一第一軸向端部61與一第二軸向端部62。鎖固起子60之第一軸向端部61之外側壁具有複數肋條63，各肋條63之長度方向平行於第一方向F1。鎖固起子60之軸向平行於第一方向F1置入凹部16，鎖固起子60之第一軸向端部61插入鎖固螺絲50中，肋條63卡合於凹槽51間，使第一軸向端部61與鎖固螺絲50形成連接狀態。

而後驅動鎖固起子60旋轉帶動鎖固螺絲50轉動，使第二外螺紋52與第一內螺紋14相螺合，將連接桿40夾合於鎖固螺絲50與底部11之間。

完成如圖7所示組裝之後，表示完成鎖固螺絲50的鎖固，連接桿40被確實固定於支撐件10與鎖固螺絲50間，接著請參閱圖1、圖8至圖10所示，可安裝延伸套管脫出器70，利用延伸套管脫出器70將延伸套管30取出。

請參閱圖1、圖8至圖10所示，延伸套管脫出器70由一套筒71與一把手72構成。把手72呈圓桿狀，把手72之軸向與套筒71之軸向相互垂直。

套筒71之兩軸向端分別具有一透空部711與一內凹部712。把手72設置於套筒71具有內凹部712之軸向端。套筒71之內側壁具有第二內螺紋713。將套筒71套設於延伸套管30外，旋轉把手72(亦即旋轉套筒71)，可使第二內螺紋713與第一外螺紋34相螺合。

請參閱圖10至圖12所示，將延伸套管脫出器70套設於延伸套管30外，旋轉把手72(亦即旋轉套筒71)，使第二內螺紋713與第一外螺紋34的螺合，延伸套管脫出器70平行於第一方向F1下移，可使鎖固起子60之第二軸向端部62抵靠於內凹部712。

如圖11A所示，內凹部712呈錐狀，第二軸向端部62以其週緣與內凹部712相抵靠。除此之外，第二軸向端部62亦可呈其它態樣，只要能使第二軸向端部62與內凹部712能夠相互抵靠即可，無論是全面、全週抵靠、單點、單邊、多點、多邊抵靠皆可，不限於圖示態樣。

此時，持續旋轉把手72(亦即旋轉套筒71)，由於延伸套管脫出器70被鎖固起子60抵制無法繼續下降，而延伸套管30與支撐件10之間則是以鳩尾槽33與鳩尾座15相互可分離地卡合，因此可藉由第二內螺紋713與第一外螺紋34持續咬合，由延伸套管脫出器70將延伸套管30平行於第一方向F1向上拉，最終可使延伸套管30與支撐件10之二翼片12脫離，如圖12所示。

而後即可進行後續的手術步驟，包括，將鎖固起子60取出、將翼片12的折斷片122於溝槽123處折斷，等等。

綜上所述，本發明所提供之骨釘套件，延伸套管30與支撐件10之間以鳩尾槽33與鳩尾座15可分離地卡合，且延伸套管脫出器70、延伸套管30與將鎖固起子60之間具有特殊的相對活動關係設計，確實可達成結構簡單、操作方便且不致對患者的手術開口造成傷害的功效。

雖然本發明已以實施例揭露如上，然其並非用以限定本發明，任何所屬技術領域中具有通常知識者，在不脫離本發明的精神和範圍內，當可作些許的更動與潤飾，故本發明的保護範圍當視後附的申請專利範圍所界定者為準。

100:骨釘套件

10:支撐件

20:螺釘

30:延伸套管

40:連接桿

50:鎖固螺絲

60:鎖固起子

70:延伸套管脫出器

F1:第一方向

Claims (10)

1. 一種骨釘套件，其包含： 一支撐件，由一底部與二翼片構成，該底部具有一孔洞，該二翼片平行於一第一方向突伸於該底部之頂面之兩側，各該翼片之內側壁設有第一內螺紋，該底部與該二翼片之間形成一凹部； 一螺釘，具有一螺紋部，該螺釘樞設於該底部，該螺紋部由該孔洞穿出並突伸於該底部之底面，該螺紋部可於該支撐件之該底部外擺動； 一延伸套管，由一連接片與二延伸翼片構成，該二延伸翼片平行於該第一方向設置於該連接片之兩側，各該延伸翼片之外側壁設有第一外螺紋，各該延伸翼片之內側壁與各該翼片的外側壁之間設有可相互卡合之卡合結構，該延伸套管平行於該第一方向套設於該支撐件之該二翼片外，各該延伸翼片之內側壁與各該翼片的外側壁相對應之該卡合結構相卡合； 一連接桿，其軸向垂直於該第一方向設置於該二翼片之間； 一鎖固螺絲，具有第二外螺紋，設置於該凹部； 一鎖固起子，沿其軸向具有相對之一第一軸向端部與一第二軸向端部，該鎖固起子之軸向平行於該第一方向置入該凹部，該第一軸向端部與該鎖固螺絲連接，驅動該鎖固起子旋轉帶動該鎖固螺絲轉動，使該第二外螺紋與該第一內螺紋相螺合，將該連接桿夾合於該鎖固螺絲與該底部之間； 一延伸套管脫出器，包含一套筒，該套筒之兩軸向端分別具有一透空部與一內凹部，該套筒之內側壁具有第二內螺紋，該套筒套設於該延伸套管外，該第二內螺紋與該第一外螺紋相螺合，持續旋轉該套筒可使該鎖固起子之該第二軸向端部抵制於該內凹部，並使該延伸套管與該支撐件脫離。
2. 如請求項1之骨釘套件，其中該卡合結構包括： 各該翼片的外側壁設有鳩尾座，該鳩尾座之長度延伸方向平行於該第一方向；以及 各該延伸翼片之內側壁設有鳩尾槽，該鳩尾槽之長度延伸方向平行於該第一方向；該延伸套管平行於該第一方向套設於該支撐件之該二翼片外，各該鳩尾槽分別卡合於對應之一該鳩尾座。
3. 如請求項2之骨釘套件，其中各該翼片平行於該第一方向具有一固定片與一折斷片，該固定片與該底部連接，該折斷片與該固定片之連接處形成一溝槽。
4. 如請求項3之骨釘套件，其中各該翼片之該外側壁之該鳩尾座設置於該固定片。
5. 如請求項3之骨釘套件，其中該第一內螺紋之範圍涵蓋該固定片之內側壁與該折斷片之內側壁。
6. 如請求項1之骨釘套件，其中該延伸套管之該連接片與該二延伸翼片具有相同之弧度，該延伸套管形成一圓筒狀結構。
7. 如請求項1之骨釘套件，其中各該延伸翼片之該外側壁之該第一外螺紋設置於各該延伸翼片靠近該連接片之一端。
8. 如請求項1之骨釘套件，其中該鎖固起子之該第一軸向端部之外側壁具有複數肋條，各該肋條之長度方向平行於該第一方向，該鎖固螺絲呈環狀，於該鎖固螺絲之內側壁設有複數凹槽，各該凹槽之長度方向平行於該第一方向，該鎖固起子之該第一軸向端部插入該鎖固螺絲中，該複數肋條卡合於該複數凹槽間，使該第一軸向端部與該鎖固螺絲連接。
9. 如請求項1之骨釘套件，其中該延伸套管脫出器包括一把手，該把手設置於該套筒具有該內凹部之該軸向端，持續旋轉該把手可使該鎖固起子之該第二軸向端部抵制於該內凹部，並使該延伸套管與該支撐件之該二翼片脫離。
10. 如請求項9之骨釘套件，其中該延伸套管脫出器之該把手呈圓桿狀，該把手之軸向與該套筒之軸向相互垂直。

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