TWI799359B - 口腔頜面重建被動連續牽引裝置 - Google Patents

Abstract

本發明係提供一種口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其係包含有；一本體，其內設置有一彈性線性機構及一液壓系統，該本體係固定於一近端，該彈性線性機構可產生一彈性力持續推動該液壓系統；一移動件，其係固定於一遠端，該彈性線性機構系可推動該移動件持續的移動；一個控制件，設置於該液壓系統內，可調整該液壓系統的流量。

Description

口腔頜面重建被動連續牽引裝置

本發明係與一種牽引裝置有關，更特別是指一種不需要外接電力即可連續推動的口腔頜面重建被動連續牽引裝置。

牽張成骨術(Distraction osteogenesis、DO)是一種相對新穎的重建技術，用於在不同身體區域的骨重建應用中擴展和重塑骨組織。不同的骨骼異常、先天性骨組織生長遲緩和骨骼畸形都可以利用，牽張成骨術被認為是頜面重建應用(maxillofacial reconstructive applications、MRA)中骨組織修復的一種新方法。因此，牽張成骨術技術比起其他選項更受關注，是頜面重建應用的首選選項。由於骨生成與周圍軟組織的成長同時發生，因此採用牽張成骨術來進行骨延長技術可以獲得更可預測的結果。如果改用牽張成骨術，比起其他重建技術，如骨誘導、同種異體移植物植入、自體骨移植和骨祖細胞治療，會具有更少的缺點和困難。牽張成骨術是一種通過在截骨部位逐漸施加拉伸應力來再生新骨組織的方法。與不連續的牽張成骨術解決方案相比，在牽張成骨術治療中使用連續解決方案將導致加速成骨和更高的骨填充評分。現有的牽張成骨術，主要係包含有手動牽張成骨術與自動連續牽張成骨術兩種技術；當使用手動牽張成骨時，操作員必須在重建過程中手動調整移動骨段。對於口內和口外的手動牽張成骨裝置都已經被開發出來。使用手動牽張成骨裝置時會有神經損傷、疤痕形成、感染和病人的不適感等等的缺點。 此外，手動牽張成骨裝置需要手動來調整牽引的長度，因此手動牽張成骨裝置的準確性很低，同時需要病人的服從。當使用不確定的牽引力來執行運動時，很容易會造成牽引的長度過大或過小，因而造成精度不佳，並且手動牽引的調整長度約為0.25至1毫米/天，手動的調整一天只有一到兩次的次數，所以相對地牽引節奏及效率相當低。手工牽張成骨裝置的其他問題還包括治療時間長、有疤痕、手動牽引階段疼痛以及每次需要調整時需要碰觸手動牽張成骨裝置導致病人接受度低。上述問題對治療的效果有很大影響，限制了這種手動裝置的應用。

自動連續牽張成骨裝置，其係為目前研究人員和學者們正集中精力設計和開發的主要方向。在使用連續牽張成骨裝置的頜面重建應用中，其可已產生一個連續的牽引力，並在指定的線性或非線性路徑中向目的地位置移動骨段，同時使用標準的工作參數，精度很高。將這些自動連續裝置的牽張成骨裝置與傳統的手動牽張成骨裝置相比，自動連續的牽張成骨裝置的牽引精度因為是自動調整，相對提高許多；因此，在使用自動連續的牽張成骨裝置的治療過程中，牽開率和節奏可能會大大提升。通過在啟動階段使用較高的牽引率和較少的牽引步驟，可以縮短治療時間，並且調整的時候不需要使用手動，相對可以大幅減少病人的疼痛和不適，並提高治療的成功率。然而，因為自動連續的牽張成骨裝置在使用時主要的問題是運行設備需要一個電源來進行驅動，所以牽張成骨設備的尺寸相對會增加許多，以及電動牽引設備也需要有一定的體積，所以目前仍然無法使用於人體。

是以，如何提供一種不需要電力也能透過被動方式自動調整牽引的設備即為本發明之主要目的。

本發明係提供一種口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其係包含有；一本體，其內設置有一彈性線性機構及一液壓系統，該本體系固定於一近端，該彈性線性機構可產生一彈性力持續推動該液壓系統；一移動件，其係固定於一遠端，該彈性線性機構系可推動該移動件持續的移動；一個控制件，設置於該液壓系統內，可調整該液壓系統的流量。

本發明所提供之一種口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其可透過該彈性線性機構而不使用動力的連續推動該移動件進行牽張成骨動作。

10:本體

11:固定件

12:螺孔

121:螺接件

13:密封件

14:導軌

20:彈性線性機構

21:彈性件

30:液壓系統

31:第一腔室

32:第二腔室

33:前微通道

34:後微通道

40:移動件

41:固定件

42:活塞塊

43:活塞桿

50:控制件

51:轉軸

52:調節孔

L:液體

圖1係為本發明一較佳實施例之牽引裝置之立體外觀圖。

圖2係為本發明一較佳實施例之牽引裝置之側視圖。

圖3係為本發明一較佳實施例之牽引裝置之未推動前示意圖。

圖4係為本發明一較佳實施例之牽引裝置之推動狀態示意圖。

請參閱圖1及圖2所示，其係為本發明所提供之一種較佳實施例之口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其係包含有；一本體10，外側係設置有四個固定件11，可供固定於一近端位置，也就是一個固定的骨頭部位，其內設置有一彈性線性機構20及一液壓系統30；該本體10上並設置有一螺孔12及一密封件13，該螺孔12上並螺設有一螺接件121；該本體10於該密封件13之兩邊分別設置有一導軌14；該彈性線性機構20於本實施例中係為一彈性件21，也就是一個彈簧所構成，該彈性件21可以產生一個持續的彈性推動力；該液壓系統30，其係於該本體10內係設置有一第一腔室31及一第二腔室32，該第一腔室31與該第二腔室32內係充滿液體L，該第一腔室31與 該第二腔室32之間設置有一前微通道33及一後微通道連通34；該螺孔12與該密封件13並分別設於該第一腔室31之後端以及前端，並與該第一腔室31相連通；一移動件40，外側係設置有兩固定件41，該兩固定件41係可將該移動件40固定於一遠端，也就是相對於要進行成骨牽引的另一活動骨頭側，該移動件40係包含有一活塞塊42設置於該第一腔室31內，該活塞塊42並設置於該前微通道33及該後微通道34之間，該活塞塊42係可將該前微通道33與該後微通道34於該第一腔室31內分隔，使該前微通道33與該後微通道34僅可經由該第二腔室32連通；該彈性件21係裝設於該活塞塊42後端，也就是第一腔室31具有該後微通道34側，該彈性件21並可克服液壓系統30內的液體壓力，將該活塞塊42連續且持續的往該前微通道33側推動，該移動件40與該活塞塊42之間並設置有一活塞桿43，該活塞桿43並穿經該密封件13；當該活塞塊42被推動時，該移動件40會被連動往遠離該本體10方向移動；同時，該移動件40並滑設於該導軌14上，使該移動件40可沿著該等導軌14方向移動；一個控制件50，設置於該液壓系統30之第二腔室32內，可調整該液壓系統30的流量；該控制件50係為一轉軸51，該轉軸51上係貫設有一調節孔52，該調節孔52可以調整該前微通道33流動到後微通道34之間的液體的流速，進而可以控制該彈性件21推動該活塞塊42的移動速度。

請參閱圖3及4所示，當要進行安裝時，先將該移動件40推動該彈性線性機構20至一預定位置，使該彈性件21可以先產生一個預力，同時，該移動件40也可以調整與該本體10之間的距離，接著由該本體10之螺孔12處注入液體L，使該液體L可以充滿該液壓系統30內，也就是該第一腔室31與該第二腔室32內，該液體L可對於該彈性線性機構20產生一阻抗力，因為該前微通道33與後微通道34的孔徑小，所以液體流動的速率相當緩慢，搭配彈性線 性機構20的彈性力，使該彈性件21可以緩慢且持續的推動該活塞塊42，該活塞塊42也可以持續地推動該移動件40遠離該本體10，另外，透過該控制件50的轉軸51的轉動，可以調整該調節孔52的大小，進而可以調整該液體L的流動速率。

當該液體L充滿該液壓系統30後，將該螺接件121螺設於該螺孔12內形成封閉，並且，將該本體10的固定件11以及該移動件40的固定件41分別設置於兩個分離的骨頭位置，也就是近端與遠端位置；接著，該彈性線性機構20的彈性件21所形成的彈性力會緩慢且持續的推動該活塞塊42，使該活塞塊42可以持續並且固定的推動該移動件40朝向遠離該本體10的方向移動，該活塞塊42也會推動該第一腔室31內的液體L由該前微通道33往該第二腔室32移動，並且經過該調節孔52後，再由該後微通道34往該第一腔室31內進入，如此，該彈性線性機構20可以連續的推動該移動件40移動，並且不需要使用動力源，也不需要使用手部來進行調整。

本發明所提供的牽張成骨裝置具有下列的優點；其彈性線性機構可以持續的提供彈性力並且可以產生一連續的牽引力，在牽引時間內無需修改以及調整。患者和醫生會更加舒適，因為牽引的速率以及時間的調整將自動完成，無需任何幫助或測量；該彈性線性機構係使用彈性力，不需要有源電源，所以體積以及裝置都可以降低，相對更符合小空間的使用，使用範圍更廣泛，同時，該彈性力係持續且連續的推動，精度以及調整速率相對的穩定。

10:本體

11:固定件

12:螺孔

121:螺接件

13:密封件

14:導軌

20:彈性線性機構

21:彈性件

30:液壓系統

31:第一腔室

32:第二腔室

33:前微通道

34:後微通道

40:移動件

41:固定件

42:活塞塊

43:活塞桿

50:控制件

51:轉軸

52:調節孔

L:液體

Claims (7)

1. 一種口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其係包含有； 一本體，其內設置有一彈性線性機構及一液壓系統，該本體係固定於一近端，該彈性線性機構可產生一彈性力持續推動該液壓系統； 一移動件，其係固定於一遠端，該彈性線性機構系可推動該移動件持續的移動； 一個控制件，設置於該液壓系統內，可調整該液壓系統的流量。
2. 如請求項1所述之口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其中； 該液壓系統於該本體內係設置有一第一腔室及一第二腔室，該第一腔室與該第二腔室內係充滿液體，該第一腔室與該第二腔室之間設置有一前微通道及一後微通道連通；該移動件係包含有一活塞塊設置於該第一腔室內，該活塞塊並設置於該前微通道及該後微通道之間；該彈性線性機構係包含至少一彈性件，所述之彈性件具有一彈性力可克服液壓系統內的液體壓力，將該活塞塊往該前微通道側推動，並使該移動件往遠離該本體方向移動。
3. 如請求項2所述之口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其中；該控制件係設置於該第二腔室內，其係為一轉軸，該轉軸上係貫設有一調節孔，該調節孔可以調整該前微通道流動到後微通道之間的流速。
4. 如請求項2所述之口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其中；該本體貫設有一螺孔與該第一腔室相連通，該螺孔上並螺設有一螺接件。
5. 如請求項2所述之口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其中；該移動件與該活塞塊之間係以一活塞桿連接，該本體上設置有一密封件，該活塞桿係穿設於該密封件上。
6. 如請求項1所述之口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其中；該本體上設置有數固定件；該移動件上設置有數固定件。
7. 如請求項1所述之口腔頜面重建被動連續牽引裝置，其中；該本體上凸設有至少一導軌；該移動件係滑設於所述之導軌上。

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