TWI720534B

TWI720534B - 眼表淚水量評估裝置

Info

Publication number: TWI720534B
Application number: TW108123844A
Authority: TW
Inventors: 蘇泰元; 蔡宗晏; 陳敦裕
Original assignee: 元智大學
Priority date: 2019-07-05
Filing date: 2019-07-05
Publication date: 2021-03-01
Also published as: TW202102178A

Abstract

一種眼表淚水量評估裝置，現今淚水分泌量測試是以淚液試條懸掛於下眼瞼，以接觸的方式量測淚水的分泌量，而過程需要五分鐘的等待，雖然是商用的測試過程，但對於使用者相當不方便，本發明開發一種使用噴氣吹嘴結合熱像儀的裝置，藉由穩定的氣流刺激眼表，誘發淚液分泌，接著使用熱像儀量測眼表的隨時間的平均溫度變化，如果溫度變化大，代表受試者能夠正常分泌淚液，反之無法分泌淚水的受試者將具有較少的溫度變化量。因此觀察刺激後的眼表溫度變化量，可以用來評估反射性流淚的功能是否正常。並且溫度變化量與淚水分泌量具有正相關，因此亦可以用來評估淚水的分泌量。

Description

眼表淚水量評估裝置

本發明係有關一種眼表淚水量評估裝置，使用氣流刺激眼表，以熱像儀觀察是否產生淚水，因此可以評估淚水分泌的狀況，可以應用在乾眼症檢查。

按，乾眼症是臨床眼科最為常見的疾病，估人口比約10-15%。而且近年乾眼症人口大量成長，傳統的乾眼症以中高齡者、長期使用青光眼藥物者居多，但近年來因為全球資訊化浪潮的推進，長時間使用電腦、手機導致眨眼頻率下降，長期影響使淚液分泌失調，空氣污染、藥物等刺激等，導致乾眼症經成為現代人的文明病，逐漸成為眼科門診最常見且困擾病患的疾病之一。乾眼症症狀包括：眼睛乾澀、易疲倦、癢感、異物感、灼熱感、怕風、畏光以及對外界刺激敏感等，並且長期影響患者使焦慮、情緒低落，而且影響視力並降低生活品質，許多研究資料也說明應投入更多的心力來幫助提升乾眼症患者的醫療品質。

次按，乾眼症的主要原因為淚水分泌量長期不良導致眼表受損發炎。醫師可以藉由傳統的淚液分泌試驗來評估病患的嚴重程度。其中淚液分泌試驗為重要的乾眼症臨床檢測指標，雖然目前診斷方法在臨床上已被廣泛地使用，然而傳統的檢測方法具有以下的問題：接觸式的檢查，傳統淚液分泌試驗需要在下眼瞼與眼表之間夾上淚液試紙，等待五分鐘，過程中眼表會因為試紙刺激產生淚水，醫師即可觀察試紙上的淚水量來評估淚液分泌能力。本檢查是接觸式，對眼睛較為刺激，因此目前使用的檢查方式仍然有極大的進步空間。

緣是，本發明之主要目的，係在提供一種眼表淚水量評估裝置，其使用氣流噴嘴刺激眼表而產生反射性流淚，並且使用熱像儀量測角膜中央溫度變化量，最後以溫度變化量評估淚水的分泌量，用來推測使用者是否能產生反射性流淚，又推測分泌淚水是否分泌充足。

為達上述目的，本發明採用之技術手段包含：一架體，其具有一內框，用以框設一眼表；一氣室，其一側具有一出氣流口，該出氣流口係朝向該內框至該眼表，並將該氣室係固定在該架體上；一噴氣吹嘴，其一端係穿伸在該氣室內，並朝向該出氣流口、該內框至該眼表；一氣流源裝置，係結合該噴氣吹嘴之另一端；一微電腦，係電性連接該氣流源裝置，用以啟動該氣流源裝置，而推動該噴氣吹嘴內之氣流經該出氣流口、該內框至該眼表，使該眼表受刺激而誘發淚液分泌，讓該眼表上形成一反射性流淚或一無反射性流淚；以及一熱像儀，係結合在該氣室之另一側，並將其鏡頭朝向該出氣流口、該內框至該眼表，用以量測該眼表經該反射性流淚所產生之溫度變化或該眼表經該無反射性流淚所產生之溫度變化形成一溫度變化量，且其電性連接該微電腦，使該微電腦可分析該溫度變化量，並以該溫度變化量來估計一淚液分泌量。

依據前揭特徵，更包括一螢幕，係電性連接該微電腦，用以顯示該眼表。

依據前揭特徵，該眼表內係設有一眼球中央位置，並以該眼球中央位置為中心來設定一區域範圍，而將該眼球中央位置及該區域範圍係記憶於該微電腦，使該微電腦能計算出該眼球中央位置，即可計算出該區域範圍的平均溫度。

依據前揭特徵，該區域範圍之直徑為3mm。

依據前揭特徵，該微電腦係以廣播方式來指示張閉眼，並配合該微電腦係控制該氣流源裝置之開關啟動。

依據前揭特徵，該微電腦為現場可程式化邏輯閘陣列。

依據前揭特徵，該噴氣吹嘴係可調整位置，便於調整對準該眼表。

依據前揭特徵，該氣流源裝置係為空氣幫浦或高壓氣瓶其中之一所構成。

依據前揭特徵，該架體為眼鏡架。

依據前揭特徵，該噴氣吹嘴之內徑為0.5mm及面積為0.20mm²，而該噴氣吹嘴之風量在每單位時間體積流率為5cm³/second及風速為2.5meter/second。

藉助上揭技術手段，其提供一個穩定的氣流，並且吹向該眼表而使流眼淚，此時該熱像儀已對準該眼表，而開始記錄該眼表所產生之該溫度變化量，當淚水分泌充足的情況下，則該溫度變化量下降較大，反之沒有分泌淚水的，該溫度變化量較小，因此檢驗受試者能否產生反射性流淚，作為一個淚液分泌是否健全的指標。

10:架體

11:內框

20:氣室

21:出氣流口

30:噴氣吹嘴

31:氣流

40:氣流源裝置

50:微電腦

60:熱像儀

61:鏡頭

62:熱影像

70:螢幕

A:淚液分泌量

E:眼表

E₁:眼球中央位置

E₂:區域範圍

R₁:反射性流淚

R₂:無反射性流淚

T:溫度變化量

C₁:眼表溫度變化曲線1

C₂:眼表溫度變化曲線2

圖1係本發明之立體圖。

圖2係本發明之示意圖。

圖3係本發明估計淚眼分泌量之示意圖。

圖4係本發明計算區域範圍的平均溫度之示意圖。

圖5係本發明眼表之熱影像圖。

圖6係本發明無反射性流淚與反射性流淚之曲線圖。

首先，請參閱圖1~圖6所示，本發明一種眼表淚水量評估裝置，包括：一架體10，其具有一內框11，用以框設一眼表(E)，本實施例中，該架體10為眼鏡架，但不限定於此。

一氣室20，其一側具有一出氣流口21，該出氣流口21係朝向該內框11至該眼表(E)，並將該氣室20係固定在該架體10上，但不限定於此。

一噴氣吹嘴30，其一端係穿伸在該氣室20內，並朝向該出氣流口21、該內框11至該眼表(E)，本實施例中，該噴氣吹嘴30係可調整位置，便於調整對準該眼表(E)，但不限定於此。

承上，可以針頭軟管與玻璃針筒作為該噴氣吹嘴30，當針筒的活塞網上拉起至標示位置後，放開，這時活塞會因為重力而緩緩下降，藉由調整活塞的重量，控制吹氣的風速。該噴氣吹嘴30配合該氣室20，並且指向該眼表(E)，由於該氣室20的位置固定，所以該噴氣吹嘴30與該眼表(E)的位置也是固定的，此設計可以幫助每次的吹氣量與吹氣位置相同，本實施例中，該噴氣吹嘴30之內徑為0.5mm及面積為0.20mm²，而該噴氣吹嘴30之風量在每單位時間體積流率為5cm³/second及風速為2.5meter/second，但不限定於此。

一氣流源裝置40，係結合該噴氣吹嘴30之另一端，本實施例中，該氣流源裝置40係為空氣幫浦或高壓氣瓶其中之一所構成，而以高壓空氣刺激該眼表(E)，但不限定於此。

一微電腦50，係電性連接該氣流源裝置40，用以啟動該氣流源裝置40，而推動該噴氣吹嘴30內之氣流31經該出氣流口21、該內框11至該眼表(E)，使該眼表(E)受刺激而誘發淚液分泌，讓該眼表(E)上形成一反射性流淚(R₁)或一無反射性流淚(R₂)，本實施例中，該微電腦50為現場可程式化邏輯閘陣列(Field Programmable Gate Array,FPGA)，及該微電腦50係以廣播方式來指示張閉眼，並配合該微電腦50係控制該氣流源裝置30之開關啟動，但不限定於此。

一熱像儀60，係結合在該氣室20之另一側，並將其鏡頭61朝向該出氣流口21、該內框11至該眼表(E)，用以量測該眼表(E)經該反射性流淚(R₁)所產生之溫度變化或該眼表(E)經該無反射性流淚(R₂)所產生之溫度變化形成一溫度變化量(T)，且其電性連接該微電腦50，使該微電腦50可分析該溫度變化量(T)，並以該溫度變化量(T)來估計一淚液分泌量(A)，本實施例中，該熱像儀60係錄製一熱影像62，該熱影像62包括該眼表(E)內係設有一眼球中央位置(E₁)，並以該眼球中央位置(E₁)為中心來設定一區域範圍(E₂)，而將該眼球中央位置(E₁)及該區域範圍(E₂)係記憶於該微電腦50，使該微電腦50能計算出該眼球中央位置(E₁)，即可計算出該區域範圍(E₂)的平均溫度，及該區域範圍(E₂)之直徑為3mm，但不限定於此。

一螢幕70，係電性連接該微電腦50，用以顯示該眼表(E)，但不限定於此。

進一步，本發明之實驗步驟，如下所述：S1步驟：受試者戴上該眼鏡架；S2步驟：受試者進行眨眼並持續張開眼睛；S3步驟：打開該微電腦50之開關；S4步驟：受試者依該微電腦50係以廣播方式來指示張開眼睛量測該眼表(E)中心溫度十秒，並測得一眼表溫度變化曲線1(C₁)；S5步驟：閉上眼睛休息十秒(可眨眼)；S6步驟：受試者張開眼睛，並使用該氣流31刺激該眼表(E)；S7步驟：受試者依該微電腦50係以廣播方式來指示張開眼睛量測該眼表(E)中心溫度十秒，並測得一眼表溫度變化曲線2(C₂)，因此分別得到該眼表溫度變化曲線1(C₁)與該眼表溫度變化曲線2(C₂)的兩條曲線，並將十位受試者的該眼表溫度變化曲線1(C₁)與該眼表溫度變化曲線2(C₂)進行平均且正規化，如圖6所示，其該眼表溫度變化曲線(C₁)為該無反射流淚性(R₂)的結果，則淚水分泌不足，而該眼表溫度變化曲線2(C₂)為有該反射性流淚(R₁)的結果，則正常分泌量，因此經由刺激而無反射流淚者，代表淚液分泌功能失調。

基於如此之構成，本發明得以眼表淚水量評估裝置有效改善習知技術之問題點，其具有如下之功效增進需再闡明者：

一、將該熱像儀60與該噴氣吹嘴30安置於該眼鏡架上，不但方便受試者使用，而且由於固定在臉上所以些微的頭部晃動不會影響量測結果，而且方便該熱像儀60與該噴氣吹嘴30對準該眼表(E)，提供一個穩定的量測結果。

二、相對於傳統使用棉花棒刺激鼻腔接著用淚條試紙的方式，使用吹氣的方式可以刺激產生淚水是較受試者更能接受的一種選則，而且相較於直接使用棉花棒刺激，使用氣流是可以量化、可以控制的方法，算是一種簡單非侵入的刺激方式。

三、該眼表(E)的溫度量測方式有很多種，可以使用傳統的感熱元件，也可以使用該熱像儀60，相較於傳統的感熱元件，該熱像儀60可以更準確的規劃出溫度紀錄的範圍，因分析一整張影像眼表中心區域的熱項資訊，而使用傳統感測元件會得到一個概括的整體溫度資訊，這資訊包括眼表、睫毛等不相干的溫度資訊，會干擾結果，因此使用該熱像儀60可得到更好的結果。

四、淚條試紙掛在下眼瞼量測淚水的量並且等待五分鐘，這樣的量測目的是需要足夠的時間使試紙浸潤淚水，本方法以該熱像儀60取代之。淚水分泌量多的眼表溫度較容易下降，因此使用該熱像儀60及可觀察出淚水分泌是否充足，提供一種簡單的安全的方法。

五、吹氣後正常受試者的溫度下降量比乾眼大增，這個是因為有該反射性流淚(R₁)的產生，正常眼的該反射性流淚(R₁)較佳，因此接受到些微的刺激時，就會產生該反射性流淚(R₁)，而多出來的淚水，並沒有保持穩定的淚膜結構，因此會容易蒸發產生大量的溫度下降量。反觀乾眼症患者，雖然該眼表(E)受到該氣流31的刺激，但是因為分泌淚水的功能失常，因此無法產生適當的淚水，而該眼表(E)程乾燥狀態，因此只有少量淚水蒸發，溫度不容易下降，所以在吹氣以後正常眼的溫度下降量較乾眼症患者高。

綜上所述，本發明所揭示之技術手段，確具「新穎性」、「進步性」及「可供產業利用」等發明專利要件，祈請鈞局惠賜專利，以勵創作，無任德感。

惟，上述所揭露之圖式、說明，僅為本發明之較佳實施例，大凡熟悉此項技藝人士，依本案精神範疇所作之修飾或等效變化，仍應包括在本案申請專利範圍內。