TW202123896A - 仿真人工牙體 - Google Patents

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Abstract

本發明主要是設置於患者的齒槽骨,而該齒槽骨形成有對應牙齒根部形狀的中空齒槽,該仿真人工牙體包含:基座、義齒及鎖固骨釘,其中,該基座設有位於該中空齒槽內部的嵌入部及連接部,該嵌入部具有完全相同於該中空齒槽四周骨壁型狀的立體表面,該連接部具有一位於該立體表面一側的連接面;該義齒設置於該基座的連接面;而該鎖固骨釘由該齒槽骨外部朝向該基座打入,使得該鎖固骨釘將該齒槽骨與該基座的嵌入部兩者鎖合固定。本發明無需等待骨整合的發生,仿真人工牙體即具有能夠抵抗咀嚼食物咬合力的支撐性,讓植牙患者能在植牙完成時便可進食需要較大咬合力量的食物。

Description

仿真人工牙體
本發明有關於一種能針對不同患者進行客製化生產的人工牙體,特別是一種完全配合患者齒槽骨形狀來進行穩固接和的仿真人工牙體。
最早開始的缺牙治療,多半是應用活動式假牙或者是固定式牙冠、牙床來治療大範圍缺牙患者,直到近期植牙技術的出現,始讓缺牙患者能夠選擇進行單顆、多顆或是全口牙體的植種。
對於齒槽骨健全的患者,一般是採用骨內安裝植體的植牙方式來治療,該方式是將植體植入上、下頜骨組織的齒槽骨中,讓植體在牙床下形成一人工牙根,而植體的外型、尺寸以及類型會是依據缺牙位置狀態來進行選用,配合不同的手術器具以及施作方式來完成植種。當人工牙根植入完成後,將義齒組裝固定在人工牙根上,使得該義齒能夠受到該人工牙根的穩固支撐。
但對於齒槽骨萎縮的患者(齒槽骨已被吸收殆盡,基底骨亦被吸收只剩極少量),是無法採前述在齒槽骨上打樁人工牙根復形,一般都是必須先重建人工的齒槽骨,後續始能將植體植入齒槽骨中,惟此種採用齒槽骨重建增骨的方式不僅手術程序複雜且施作時間較長,而且對於特殊口腔必須客製化處裡的情況則是無法進行施作。
此外,植體植入的方向與位置對於缺牙治療是非常重要的一環,未準確植入的植體會造成咬合應力不當,使得植體容易脫落,因此,完善的術前規劃與精準的手術中鑽孔,將是提升患者植牙成功率的重要因素。
然而,前述兩因素皆是考驗牙醫師的臨床經驗以及手術技巧,若是徒手鑽孔穩定度不足,或者是三度空間的視覺掌握不佳,即有可能會傷及顏面神經或是造成骨裂情形。
再者,植體的金屬材質明顯不同於齒槽骨的組織,兩者之間不易緊密接合,故當人工牙根安裝定位完成後,必須額外再等待3~6個月骨整合的復原時間,等待齒槽骨細胞的再生,使得齒槽骨增生至人工牙體的螺紋間隙之中,因此,患者在植牙的復原時間內仍無法進食需要較大咬合力量的食物。
有鑑於目前植體植入與齒槽骨重建等方式仍具有整體手術完成時間較長、醫師經驗影響成功率、無法單獨適用在各種缺牙狀態等不足之處,實有必要創新人工牙體來改善前述缺失。
本發明的第一目的在於仿真人工牙體可在裝設完成時,無需等待骨整合(Osteointegration)的發生,仿人真工牙體即具有能夠抵抗咀嚼食物咬合力的支撐性,讓植牙患者能在植牙完成時便可進食需要較大咬合力量的食物,改善傳統植牙等待骨整合時間的不便性。
本發明的第二目的在於仿真人工牙體能夠配合各種不同中空齒槽的骨狀態進行安裝,無論是門牙、犬齒或是臼齒等不同位置及形狀的齒槽骨,皆可穩固地完成人工牙體裝設,改善傳統柱狀植體無法安裝在接觸面積過小導致支撐力不足的齒槽骨,大幅增加了人工牙體的適用範圍。
本發明的第三目的在於人工牙體可適用在咬合不正的患者上,讓人工牙體的義齒可配合歪斜恆齒來斜向設置,使得義齒能夠對齊歪斜恆齒來達成咬合咀嚼動作。
本發明的第四目的在於構成仿真人工牙體的基座、鎖固骨釘以及義齒等構件是採用目前已知生物相容性的生醫材料(例如二氧化鋯及鈦合金)即可直接完成製作與安裝,無須額外使用創新材料來達到特殊使用條件,讓牙醫師能夠迅速執業施作。
為實現前述目的,本發明仿真人工牙體主要是設置於一患者的一齒槽骨,該齒槽骨形成有一對應牙齒根部形狀的中空齒槽,其中,該人工牙體包含一基座、一義齒以及一鎖固骨釘;該基座設有一嵌入部以及一連接部,該嵌入部設置於該中空齒槽內部,並具有一完全相同於該中空齒槽四周骨壁型狀的立體表面,而該連接部具有一位於該立體表面一側的連接面;該義齒設置於該基座的連接面;以及該鎖固骨釘由該齒槽骨外部朝向該基座打入,使得該鎖固骨釘將該齒槽骨與該基座的嵌入部兩者鎖合固定。
於一可行實施例中,該連接面的高度位置不會突出該中空齒槽的一開口端面;且該鎖固骨釘依序穿入該齒槽骨的一第一側、該基座以及該齒槽骨的一第二側。
此外,該人工牙體進一步包含一輔助骨釘,該輔助骨釘由該齒槽骨外部朝向該基座打入固定,其中,該輔助骨釘與該鎖固骨釘是由該齒槽骨的單一側或是相反兩側來分別穿入固定。
於第一實施例中,該鎖固骨釘與該輔助骨釘的其中一者水平穿入該齒槽骨,而該鎖固骨釘與該輔助骨釘的其中另一者斜向穿入該齒槽骨;而該鎖固骨釘與該輔助骨釘沿著一縱向方位來彼此間隔排列。於第二實施例中,該鎖固骨釘與該輔助骨釘兩者的穿入方向相互平行。
再者,該義齒包含一支台部以及一齒部,該支台部具有位於相反側的一第一端以及一第二端,該第一端連接於該連接面,並與該患者的牙肉相鄰接,而該齒部連接於該第二端。
其中,該義齒可進一步包含一鎖固螺絲以及一固定件的其中至少一者,由該鎖固螺絲來穿設於該支台部與該基座,使得該支台與該基座之間穩固結合,而該齒部則是覆蓋於該鎖固螺絲;該固定件則是穿設螺接於該支台部與該齒部之間。
除此之外,該支台部的第一端構造有一與該連接面相鄰的座體,而該支台部的第二端構造成一傾斜塊,使該齒部能朝向一傾斜方向延伸。
於一較佳實施例中,本發明的該基座以及該義齒兩者可由同一材料來一體成型共構。
本發明的特點依據不同患者的缺牙情況,採用客製化的模型建立,使得基座能夠符合各種患者缺牙位置的顎骨形狀,並且依據基座的不同形狀,透過至少一鎖固骨釘將基座與齒槽骨兩者鎖合固定,由於基座完全符合齒槽骨的外部形狀來緊密接觸,故安裝完成後無需等待基座與齒槽骨之間的骨整合,即讓基座具有穩固的支撐性,改善傳統柱狀植體無法安裝在接觸面積過小導致支撐力不足的齒槽骨,大幅增加了人工牙體的適用範圍。
茲為便於更進一步對本發明之構造、使用及其特徵有更深一層明確、詳實的認識與瞭解,爰舉出較佳實施例,配合圖式詳細說明如下:
請參閱圖1所示,本發明是將一患者口腔內部缺牙位置的一牙肉10切開,使得該牙肉10所覆蓋的一齒槽骨20露出,後續始將一仿真人工牙體30固設於該齒槽骨20中,其中,該齒槽骨20乃是形成一對應原牙體根部形狀的中空齒槽21,而該中空齒槽21由一開口端面22朝向內部漸縮大致呈現一錐形凹穴。
本發明仿真人工牙體30可透過三種不同方式來製成,第一種是透過電腦斷層掃描後輸出立體檔案,再用3D列印做出人工牙體模型;第二種是將牙肉10切開後進行口腔掃描來得到立體檔案,同樣再用3D列印做出人工牙體模型;第三種是將牙肉10切開後用印模材料翻印取模,再利用石膏等材料來做出人工牙體模型。
本發明仿真人工牙體30包含一基座31、一義齒32以及一鎖固骨釘33;如圖所示,該基座31設有一嵌入部311以及一連接部312,該嵌入部311設置於該中空齒槽21內部,並具有一完全相同於該中空齒槽21四周骨壁型狀的立體表面313,即該立體表面313完全與該錐形凹穴的表面相符合,而該連接部312具有一位於該立體表面313一側的連接面314,使該連接面314鄰近於該開口端面22。於圖式一可行實施例中,該連接面314的高度位置不會突出該中空齒槽21的該開口端面22。
該義齒32設置於該基座31的連接面314上,該義齒32包含一支台部320以及一形成咬合面的齒部321,該支台部320具有位於相反側的一第一端322以及一第二端323,該第一端322連接於該連接面314,並與該患者的牙肉10相鄰接,而該第二端323則是連接於該齒部321。如圖所示,該基座31、該支台部320以及該齒部321之間是由一黏膠材(圖未示)來固定。
如圖所示,該支台部320的第一端322構造成一接觸該基座31與該牙肉10的底座324,該支台部320的第二端323構造成一與該齒部321接觸的頂座325,而該底座324與該頂座325之間形成有一向外延伸的接觸板326,而該齒部321形成有一凹部327來對應該頂座325的外形,並由該齒部321的底面來貼合該接觸板326。
該鎖固骨釘33是由該齒槽骨20外部朝向該基座31打入,該鎖固骨釘33依序穿入該齒槽骨20的一第一側、該基座31以及該齒槽骨20的一第二側,使得該鎖固骨釘33將該齒槽骨20與該基座31的嵌入部311兩者鎖合固定。後續可再將該鎖固骨釘33突出於該齒槽骨20外部的一突出部份磨除,讓該鎖固骨釘33能夠對齊該齒槽骨20的表面來形成一連續曲面。
請參閱圖2及圖3所示,該仿真人工牙體30進一步包含一輔助骨釘34,該輔助骨釘34同樣由該齒槽骨20外部朝向該基座31打入固定,其中,如圖2所示,該輔助骨釘34與該鎖固骨釘33是由該齒槽骨20的相反兩側來分別穿入鎖固,且該鎖固骨釘33與該輔助骨釘34的其中一者水平穿入該齒槽骨20,而該鎖固骨釘33與該輔助骨釘34的其中另一者斜向穿入該齒槽骨20。
如圖3所示,該輔助骨釘34與該鎖固骨釘33是由該齒槽骨20的單一側進行穿入鎖固,又該鎖固骨釘33與該輔助骨釘34兩者的穿入方向相互平行,且該鎖固骨釘33與該輔助骨釘34沿著一縱向方位來彼此間隔排列。
請參閱圖4A至4F所示,本發明基座31的該嵌入部311能夠依據不同位置牙齒根部形狀的不同來進行設計製作,並且該鎖固骨釘33亦可依據不同根部形狀以及該齒槽骨20的狀態來決定使用的數量及鎖固的位置。
如圖4A及圖4B所示,一般患者的門牙屬於單一牙根結構,可在該單一牙根結構的中央位置進行鎖固,或者是沿著一縱向方向進行上下對齊位置的間隔鎖固。如圖4C至4E所示,部分患者的小臼齒或大臼齒有雙牙根結構,可在該雙牙根結構的頂部中央進行鎖固,或者是在該雙牙根結構的兩根部位置分別鎖固,亦或可在該雙牙根結構的兩根部位置以及頂部中央三處分別鎖固。如圖4F所示,部分患者的大臼齒有參牙根結構,可選定在該參牙根結構的其中一根部中央進行鎖固。
請參閱圖5所示,該義齒32可進一步包含一鎖固螺絲328以及一固定件329,如圖所示,該鎖固螺絲328可由該支台部320頂端向下貫穿螺接至該基座31的頂部,使得該支台部320與該基座31之間穩固結合,而該齒部321則是覆蓋於該鎖固螺絲328上方;而該固定件329則是由該齒部321的一側貫穿,使得該支台部320與該齒部321之間受到該固定件329的螺接固定。此外,如圖所示,該鎖固骨釘33亦可只穿入該齒槽骨20的一側以及該基座31的一部分範圍,而非貫穿整個該基座31。
再者,若患者缺牙位置對應的原始牙齒乃是排列不正狀態,當然本發明的人工牙體亦可對應排列不正的原始牙齒,請參閱圖6所示,該支台部320的第一端322同樣構造有一與該連接面314相鄰的底座324,而該支台部320的第二端323則是構造成朝向一側傾斜的頂座325,使該齒部321安裝在該支台部320時能夠朝向一傾斜方向延伸來對齊原始牙齒的咬合。
請參閱圖7所示,於一較佳實施例中,該基座31以及該義齒32兩者可由同一材料來一體成型共構成一仿真人工牙體30,如圖所示,該仿真人工牙體30乃是具有雙牙根結構,因此,必須使用兩個鎖固骨釘33沿著水平方向進行前後位置的穿設鎖固,於此一實施例中,兩鎖固骨釘33分別位於該齒槽骨20的兩相反側位置,並且沿著不同傾斜方向穿設固定於該齒槽骨20及該基座31。
綜上所述,本發明該仿真人工牙體30的基座31是呈現完全符合該中空齒槽21形狀的至少一錐形體,因此,無論患者是缺少門牙、犬齒或臼齒的其中之一或多數顆牙齒,或者是對應咬合牙齒歪斜,只要是單純缺牙情況的患者皆可採用該仿真人工牙體30來完成安裝。
10:牙肉 20:齒槽骨 21:中空齒槽 22:開口端面 30:仿真人工牙體 31:基座 311:嵌入部 312:連接部 313:立體表面 314:連接面 32:義齒 320:支台部 321:齒部 322:第一端 323:第二端 324:底座 325:頂座 326:接觸板 327:凹部 328:鎖固螺絲 329:固定件 33:鎖固骨釘 34:輔助骨釘
圖1為本發明仿真人工牙體第一實施例的剖視圖; 圖2為人工牙體第二鎖固方式的示意圖; 圖3為人工牙體第三鎖固方式的示意圖; 圖4A至圖4F為各種仿真人工牙體配合不同缺牙情況的鎖固點參考圖; 圖5為本發明第二實施例的剖視圖; 圖6為本發明第三實施例的剖視圖;以及 圖7為本發明第四實施例的剖視圖。
10:牙肉
20:齒槽骨
21:中空齒槽
22:開口端面
30:仿真人工牙體
31:基座
311:嵌入部
312:連接部
313:立體表面
314:連接面
32:義齒
320:支台部
321:齒部
322:第一端
323:第二端
324:底座
325:頂座
326:接觸板
327:凹部
33:鎖固骨釘

Claims (13)

  1. 一種仿真人工牙體,設置於一患者的一齒槽骨,該齒槽骨形成有一對應牙齒根部形狀的中空齒槽,該仿真人工牙體包含: 一基座,設有一嵌入部以及一連接部,該嵌入部設置於該中空齒槽內部,並具有一完全相同於該中空齒槽四周骨壁型狀的立體表面,而該連接部具有一位於該立體表面一側的連接面; 一義齒,設置於該基座的連接面;以及 一鎖固骨釘,由該齒槽骨外部朝向該基座打入,使得該鎖固骨釘將該齒槽骨與該基座的立體部兩者鎖合固定。
  2. 如請求項第1項所述仿真人工牙體,其中,該連接面的高度位置不會突出該中空齒槽的一開口端面。
  3. 如請求項第1項所述仿真人工牙體,其中,該鎖固骨釘依序穿入該齒槽骨的一第一側、該基座以及該齒槽骨的一第二側。
  4. 如請求項第1項所述仿真人工牙體,其中,該仿真人工牙體進一步包含一輔助骨釘,該輔助骨釘由該齒槽骨外部朝向該基座打入固定。
  5. 如請求項第5項所述仿真人工牙體,其中,該輔助骨釘與該鎖固骨釘是由該齒槽骨的單一側或是相反兩側來分別穿入固定。
  6. 如請求項第5項所述仿真人工牙體,其中,該鎖固骨釘與該輔助骨釘的其中一者水平穿入該齒槽骨,而該該鎖固骨釘與該輔助骨釘的其中另一者斜向穿入該齒槽骨。
  7. 如請求項第5項所述仿真人工牙體,其中,該鎖固骨釘與該輔助骨釘兩者的穿入方向相互平行。
  8. 如請求項第5項所述仿真人工牙體,其中,該鎖固骨釘與該輔助骨釘沿著一縱向方位來彼此間隔排列。
  9. 如請求項第1項所述仿真人工牙體,其中,該義齒包含一支台部以及一齒部,該支台部具有位於相反側的一第一端以及一第二端,該第一端連接於該連接面,並與該患者的牙肉相鄰接,而該齒部連接於該第二端。
  10. 如請求項第9項所述仿真人工牙體,其中,該義齒進一步包含一鎖固螺絲,該鎖固螺絲穿設於該支台部與該基座,使得該支台與該基座之間穩固結合,而該齒部覆蓋於該鎖固螺絲。
  11. 如請求項第9項所述仿真人工牙體,其中,該義齒進一步包含一固定件,該固定件穿設螺接於該支台部與該齒部之間。
  12. 如請求項第9項所述仿真人工牙體,其中,該支台部的第一端構造有一與該連接面相鄰的座體,而該支台部的第二端構造成一傾斜塊,使該齒部朝向一傾斜方向延伸。
  13. 如請求項第1項所述仿真人工牙體,其中,該基座以及該義齒兩者乃是由同一材料一體成型共構。
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