SU995776A1 - Устройство дл криовоздействи на биологическую ткань - Google Patents

Description

Изобретение относится к медициI не и может быть использовано для проведения хирургических операций путем криовоздействия, предназначено в основном, для использования в гийекологии при лечении патологичес- ⁵ ких процессов шейки матки, а также при лечении трофических язв и других поверхностных образований, в проктологии. ₁₀

Известно устройство для криовоздействия, на биологическую ткань, содержащее емкость для хладагента, трубки для подвода и отвода хладагента и наконечник [1 ]. _t5

Величина и форма замороженной поверхности для каждого определенного вида ткани являются функцией температуры и времени воздействия. При этом учитывается также анатомическая лока-20 лиззция объекта криовоздей'ствия, вас· кулязирации, тип окружающих пораженное место тканей и их теплопроводность.. При распространении холода от поверхности ткани в ее глубину (а точнее при отборе тёпла от ткани) замораживающий эффект все боле.е ослабляется, пока не достигнет определенной стабильной для данных параметров величины, обусловленной равновесием между холодопроизводительностью и теплопритоком тканей.

Недостатками этого устройства являются невозможность получения больших площадей криовоздействия;, необходимость расхода сравнительно боль- ’ шого количества хладагента.

Известно устройство криовоздейетвия на биологическую ткань, содержащее емкость для хладагента, наконечник, трубку для подвода хладагента к наконечнику и трубку для отвода хладагента , один конец которой размещен к наконечнику, а другой выведен наружу £2].

Однако несмотря на свою эффективность при лечении поверхностных образований, это устройство не может'

995776 4 быть использовано для проведения гинекологических операций, когда перемещение инструмента* по поверхности образования недопустимо. Оно не обеспечивает большой площади криовоз- 5 действия . Кроме того, устройство имеет больший расход хладагента, подаваемого под давлением для обеспечения эжектирования..

Цель изобретения - увеличение зо ны криовоздействия без повышения расхода хладагента.

Указанная цель достигается тем, что в устройстве, содержащем емкость для хладагента, наконечник, трубку ¹⁵ для подвода хладагента к наконечнику и трубку для отвода -хладагента.один конец которой размещен'в наконечнике, а другой выведен наружу, на- 20 ружный участок трубки для отвода хладагента загнут вокруг наконечника и имеет отверстия и направляющую для подачи хладагента на биологическую ткань. ₂₅

На фиг. 1 изображено устройство для криовоздействия на биологическуюткань (общий вид); на фиг. 2 - рабочая часть устройства со снятыми направляющими; на фиг. 3~6- различные формы выполнения направляющих; на ³⁰ фиг. 7 и 8 - различные формы Лыполнения загиба трубки, когда ее конец загнут на угол, меньший 360°; на фиг. 8- увеличивающиеся отверстия.

Устройство содержит емкость 1 для 35 хладагента с ручкой 2. Емкость 1 может быть выполнена с крышкой, предохранительным клапаном и дросселем (не показано).В этом случае подача хладагента будет осуществляться при- ⁴⁰ нудительно. К емкости 1 присоединен криозонд 3. Трубка 4 для подвода хладагента одним концом входит в емкость 1, а другим обращена к наконечнику 5. Трубка 6 для отвода хлад- ⁴⁵ агента одним концом так же обращена к наконечнику 5· Другой конец трубки 6 выходит из криозонда 3, вблизи наконечника 5· Свободный конец трубки 6 может быть загнут в виде тора. 7 ⁵⁰ (фиг. 2-4).прямоугольника (фиг. 5 и 6), в виде незамкнутой окружности (фиг. 7) прямоугольника (фиг.8) , в виде треугольника, квадрата и любой , плоской фигуры, не имеющей пересече- 55 ния (не показано). На загнутом конце трубки 6, выходящей из криозонда 3 выполнены отверстия 8.На боко вых поверхностях загнутого конца трубки 6 установлены ,например,ленты 9 и 10, обращенные в сторону наконечника 5 так, что они образуют направляющую , например диффузор (фиг. 1,3, 4>6). Ленты могут быть установлены в плоскости, параллельной оси криозонда 3» либо под углом к ней, а также под разными углами к оси криозонда 3 в разных точках их соединения с загнутым концом (фиг. 6). Отверстия 8, по мере удаления их от корпуса по длине загнутого конца трубки 6 для отвода хладагента, ’ могут быть выполнены увеличивающимися по диаметру,

Устройство работает следующим образом. .

В емкость 1 заливают жидкий азот, наконечник 5 подводят к шейке матки и приводят в соприкосновение с патологическим образованием матки таким образом, чтобы он располагался в центре образования. Емкость 1 закрывают крышкой с предохранительным клапаном и начинают криовоздействие.

При прохождении азота по трубке 4 для подвода хладагента в наконечник 5, азод отбирает через теплопроводяшую поверхность ее тепло от округ жающих тканей, с которыми наконечник 5 контактирует.. За счет теплопритока азот газифицируется, выходит по трубке 6 и попадает в направляющую,обг разованную лентами 9 и 10.через отверстия 8. Из направляющей азот поступает на пораженную ·ткань вблизи наконечника 5· Азот охлаждает наконечник 5 снаружи (фиг. 3 и 6) и за счет этого ускоряет отбор тепла из пораженных тканей, контактирующих с наконечником 5.

В момент, когда^-теплоприток и холодопроизводительность наконечника 5 сравниваются , жидкий азот поступает в отверстие 8 и газифицируется в направляющей за счет дросселирования.

I

Инструмент извлекают либо после окончания определенного времени, либо после окончания замораживания, определяемого визуально (кольпоскопом), либо посредством датчиков сопротивления ткани. Извлекают гинекологические зеркала и проводят обыч’ ные послеоперационные манипуляции.

После дезинфекции и стерилизации ин5 995776 6 струмент опять готов к работе. Больная находится в стационаре 3~5 дней.

В более легких случаях операции проводятся амбулаторно.

Проведенные экспериментальные и- 5 клинические испытания предлагаемого устройства показывают, что резко:повышается площадь и глубина промерзания тканей,и, соответственно, площадь и глубина некроза./Используя ю сменные корпуса, можно получить'любую конфигурацию некроза.

Предлагаемое устройство просто в изготовлении, легко воспроизводимо, может использоваться 8 -эк спер имен- is тальных, исследовательских целях, а также в практическом здравоохранении.

Claims (2)

1 . Изобретение относитс  к медици-. I не и может быть использовано дл  проведени  хирургических операций путем криовоздействи , предназначено в основном, дл  использовани  в ги йёкологии при лечении патологических процессов шейки матки, а также при лечении трофических  зв и других поверхностных образований, в проктологии. Известно устройство дл  криовоздействи . на биологическую ткань, содержащее емкость дл  хладагента, трубки дл  подвода и отвода хладагента и наконечник l 1 Величина и форма замороженной поверхности дл  каждого Определенного вида ткани  вл ютс  функцией темпера туры и времени воздействи . При этом учитываетс  также анатомическа  лока лиззци  объекта криовоздействи , вас кул зирации, тип окружающих пораженное место тканей и их теплопровод .ность.. При распространении холода от поверхности ткани в ее глубину (а точнее при отборе тепла от ткани) замораживающий эффект все боле.е ослабл етс , пока не достигнет определенной стабильной дл  данных параметров величины, обусловленной равновесием между холодопроизводительностью и теплопритоком тканей. Недостатками этого устройства  вл ютс  невозможность получени  больших площадей криовоздействи ;, необходимость расхода сравнительно большого количества хладагента. Известно устройство криовоздействи  на биологическую ткань, содержащее емкость дл  хладагента, наконечник , трубку дл  подвода хладагента к наконечнику .и трубку дл  отвода хладагента , один конец которой размещен к наконечнику, а другой выведен наружу t2 . Однако несмотр  на свою эффективность при лечении поверхностных образований , это устройство -не может . -399 быть использовано дл  проведени  гинекологических операций, когда перемещение инструмента по поверхности образовани  недопустимо. Оно не обес печивает большой площади криовоздействи  . Кроме того, устройство имеет больший расход хладагента, подаваемого под давлением дл  обеспе чени  эжектировани .. Цель изобретени  - увеличение зо ны криовоздействи  без повышени  рас хода хладагента. Указанна  цель достигаетс  тем, что в устройстве, содержащем емкость дл  хладагента, наконечник, трубку дл  подвода хладагента к наконечнику и трубку дл  отвода лхладагента,один конец которой размещенв наконечнике , а другой выведен наружу, наружный участок трубки дл  отвода хла агента загнут вокруг наконечника и имеет отверсти  и направл ющую дл  подачи xлaдaгeнta на биологическую ткань. . На фиг. 1 изображено устройство дл  криовоздействи  на биологическую ткань (общий вид); на фиг. 2 - рабоча  часть устройства со снатыми направл ющими; на фиг. различные формы выполнени  направл ющих; на фиг. 7 и 8 - различные формы выполнени  загиба трубки, когда ее конец загнут на угол, меньший на фиг. 8- увеличивающиес  отверсти . Устройство содержит емкость 1 дл  хладагента с ручкой 2. Емкость 1 может быть выполнена с крышкой, предох ранительным клапаном и дросселем (не показано).В этом случае подача хладагента будет осуществл тьс  принудительно . К емкости 1 присоединен криозонд 3. Трубка 4 дл  подвода хладагента одним концом входит в ем кость 1, а другим обращена к наконеч нику 5. Трубка 6 дл  отвода хладагента одним концом так же обращена к наконечнику 5. Другой конец трубки 6 выходит из криозонда 3« вблизи наконечника 5- Свободный конец трубг ки 6 может быть загнут в виде тора.7 ( фиг. Z-) .пр моугольника (фиг. 5 и 6), в виде незамкнутой окружности (фиг. 7) пр моугольника (фиг.8) , в виде треугольника, квадрата и любой плоской фигуры, не имеющей пересечени  (не показано). На загнутом конце трубки 6, выход щей из криозонда ij выполнены отверсти  В.На боковых поверхност х загнутого конца трубки 6 установлены ,например,ленты 9 и 10, оёращенные в сторону наконечника 5 так, что они образуют направл ющук} , например диффузор (фиг. 1,3, v6). Ленты могут быть установлены в плоскости, параллельной оси криозонда 3, либо под углом к ней, а также под разными углами к оси криозонда 3 в разных точках их соедиыс ни  с загнутым концом (фиг. 6). Отверсти  8, по мере удалени  их от корпуса по длине загнутого конца трубки 6 дл  отвода хладагента,могут быть выполнены увеличивающимис  по диаметру. Устройство работает следующим образом . . В емкость 1 заливают жидкий азот, наконечник 5 подвод т к шейке матки и привод т в соприкосновение с патологическим образованием матки таким образом, чтобы он располагалс  в центре образовани . Емкость 1 закрывают крышкой с предохранительным клапаном и начинают криовоздействие . При прохождении азота по трубке k дл  подвода хладагента в наконечник 5, азод отбирает через теплопровод шую поверхность ее тепло от oKpyi жающих тканей, с которыми наконечник 5 контактирует.. За счет теплопритока азот газифицируетс , выходит по трубке 6 и попадает в направл ющую,oб разованную лентами 9 и 10,через отверсти  8. Из направл ющей азот поступает на пораженную ткань вблизи наконечника 5. Азот охлаждает наконечник 5 снаружи (фиг. 3 и 6) и за счет этого ускор ет отбор тепла из пораженных тканей, контактирук цих с наконечником 5.t В момент, когдатеплоприток и холодопроизводительность наконечника 5 сравниваютс  , жидкий азот поступает в отверстие В и газифицируетс  в направл ющей за счет дросселировани . Инструмент извлекают либо после окончани  определенного времени, либо после окончани  замораживани , определ емого визуально (кольпескопом ), либо посредством датчиков сопротивлени  ткани. Извлекают гинекологические зеркала и провод т обычные послеоперационные манипул ции. После дезинфекции и стерилизации инструмент оп ть готов к работе. Боль на  находитс  в стационаре 3-5 дней В более легких случа х операции пр вод тс  амбулаторно. Проведенные экспериментальные и клинические испытани  предлагаемого устройства показывают что резко:;по вышаетс  площадь и глу1бина промераа ни  тканей,и, соответственно, площадь и глубина некроза.«Исоользу  сменные корпуса, можно лолумитьлюбую конфигурацию некроза. Предлагаемое устройство просто в изготовлении, легко воспроизводимо, может использоватьс  в экспериментальных , исследовательских цел х, а также в практическом здравоохранеНИИ , Формула изобретени  Устройство дл  криовоздействи  на биологическую ткань, содержащее 6 емкость ,дл  хладагента, наконечник , трубку дл  подвода хладагента к наконечнику и трубку дл  отвода хладагента , один которой размещен в наконечнике, а другой выведен наружу , отличающеес  тем, что, с целью увеличени  зоны криовоздействи  бе повыщени  расхода хладагента , наружный участок трубки дл  отвода хладагента загнут вокруг наконечника и имеет отверсти  и .направл ющую дл  подачи хладагента на биологическую ткань. Источники информации, рин тые во внимание при экспертизе 1.Авторское свидетельство СССР 659539, кл. А 61 В 17/36, 4980.

2.Авторское свидетельство СССР 551881, кл. А 61 В 17/36, 1977. прототип).