SU986408A1

SU986408A1 - Diathermocoagulation device

Info

Publication number: SU986408A1
Application number: SU813328900A
Authority: SU
Inventors: Александр Николаевич Черний; Иван Михайлович Бондарев; Борис Андреевич Смирнов; Владимир Васильевич Ипполитов; Семен Иванович Марина
Original assignee: Московский научно-исследовательский институт туберкулеза
Priority date: 1981-07-28
Filing date: 1981-07-28
Publication date: 1983-01-07

Description

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при закрытии патологической полости, например, Туберкулезной ка- 5 верны с помощью электрокоагуляции.The invention relates to medical equipment and can be used to close a pathological cavity, for example, a tuberculous cavity 5 using electrocoagulation.

Известно устройство для диатермокоагуляции, содержащее металлическую трубку, на рабочем конце которой расположен электрод, а на противопо- <0 ложном - рукоятка с электрическим гнездом [1].A device for diathermocoagulation is known, containing a metal tube, on the working end of which there is an electrode, and on the opposite <0 false - a handle with an electric socket [1].

Однако это устройство предназначено для лечения легкодоступных участ-._ ков тела человека и не может быть использован для проведения диатермокоагуляции стенок патологической полости, расположенной глубоко в организме, например в легком. 20However, this device is intended for the treatment of easily accessible areas of the human body and cannot be used for diathermocoagulation of the walls of a pathological cavity located deep in the body, for example, in the lung. 20

Известно также устройство для диатермокоагуляции, содержащее изолированную металлическую трубку, н-а рабочем конце которой расположены отверстие для аспирации жидкости и электрод, а на противоположном - рукоятка с электрическим гнездом [2J.A device for diathermocoagulation is also known, containing an insulated metal tube, on the working end of which there is an opening for aspiration of liquid and an electrode, and on the opposite is a handle with an electric socket [2J.

Однако такое устройство- для диатермокоагуляции может травмировать стенку патологической полости при лечании мелких каверн. . ^0However, such a device for diathermocoagulation can injure the wall of the pathological cavity when treating small caverns. . ^ 0

Целью изобретения является снижение травмирования стенки патологической полости путем обеспечения плотного прилегания биологических тканей к электроду.The aim of the invention is to reduce trauma to the walls of the pathological cavity by providing a snug fit of biological tissues to the electrode.

Для этого в устройстве для диатермокоагуляции, содержащем изолированную металлическую трубку, на рабочем конце которой расположены отверстия и электрод, а на противоположном рукоятка с электрическим гнездом, электрод выполнен подпружиненным в виде усеченного конуса с центральным треугольным отверстием, а металлическая трубка снабжена стилетом с рабочим концом и в виде конуса, имеющем основание треугольной формы и расположенным с возможностью осевого перемещения внутри электрода.To this end, in a diathermocoagulation device containing an insulated metal tube, on the working end of which there are holes and an electrode, and on the opposite handle with an electric socket, the electrode is spring-loaded in the form of a truncated cone with a central triangular hole, and the metal tube is equipped with a stylet with a working end and in the form of a cone having a triangular base and located with the possibility of axial movement inside the electrode.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство для диатермокоагуляции в момент подготовки к пункции патологической полости, разрез; на фиг.2* вид А на фиг. 1; на фиг. 3 - разрез Б-Б на фиг. 1; на фиг. 4 - разрез В-В на фиг. 1; на фиг. 5 - устройство в . рабочем положении, разрез; на фиг.6 разрез Г-Г на фиг. 5.In FIG. 1 shows the proposed device for diathermocoagulation at the time of preparation for the puncture of the pathological cavity, section; in Fig. 2 * view A in Fig. 1; in FIG. 3 - section BB in FIG. 1; in FIG. 4 is a section BB of FIG. 1; in FIG. 5 - device c. working position, cut; in Fig.6 section GG in Fig. 5.

Устройство ддр диатермокоагуляции содержит металлическую трубку 1, на нерабочем конце которой установлена рукоятка 2 из диэлектрического материала. На рабочем конце металлическая трубка 1 имеет выступ 3 кольцевидной формы. Между выступом 3 и рукояткой 2 на.металлической трубке 1 закреплена защитная трубка 4, выполненная из диэлектрического материала, 'например второпласта. На рабочем конце металлической трубки имеются отверстия 5 для аспирации жидкости. На 'металлическую трубку 1 надета спиральная металлическая пружина 6 сжатия, внешний диаметр которой равен внешнему диаметру выступа 3. Основание спиральной пружины 6 жестко закреплено, например, посредством сварки на выступе 3. Противоположный конец спиральной пружины б жестко соединен с электродом 7, выполненным в виде усеченного конуса. Вдоль оси электрода расположено отверстие 8 треугольной формы. Металлическая трубка 1 со стороны нерабочего конца соединена с электрическим гнездом 9. В металлическую трубку 1 введен металлический стелет 10 с рабочим концом в виде конуса, имеющим основание треугольной формы, сторона которого равна стороне треугольника отверстия 8.,Рабочий конец 11 стилета соединен со стилетом 10 через опорную схойку 12 цилиндрической'формы. В основании стилета 10 расположен держатель 13 цилиндрической формы с внешней накаткой. Внутри стилета 10 проходит канал 14, один конец которого соединен с кольцевым пазом 15выполненным с внешней стороны стилета 10, а другой - соединен с конусным отверстием 16, расположенным в основании держателя 13..The diathermocoagulation ddr device contains a metal tube 1, on the non-working end of which there is a handle 2 made of dielectric material. At the working end, the metal tube 1 has a protrusion 3 of an annular shape. Between the protrusion 3 and the handle 2 on the metal tube 1 is attached a protective tube 4 made of a dielectric material, for example a second plastic. At the working end of the metal tube there are holes 5 for aspirating the liquid. The metal tube 1 is equipped with a spiral metal compression spring 6, the outer diameter of which is equal to the outer diameter of the protrusion 3. The base of the spiral spring 6 is rigidly fixed, for example, by welding on the protrusion 3. The opposite end of the spiral spring b is rigidly connected to the electrode 7, made in the form truncated cone. Along the axis of the electrode is a hole 8 of a triangular shape. The metal tube 1 is connected to the electrical socket 9 from the inoperative end 9. A metal stiletto 10 is inserted into the metal tube 1 with a working end in the form of a cone having a triangular base, the side of which is equal to the triangle side of the opening 8., The working end 11 of the stylet is connected to the stylet 10 through the supporting jaw 12 of a cylindrical'form. At the base of the stylet 10 is a holder 13 of a cylindrical shape with external knurling. Inside the stylet 10 passes a channel 14, one end of which is connected to an annular groove 15 made on the outside of the stylet 10, and the other is connected to a conical hole 16 located at the base of the holder 13 ..

Устройство имеет ограничитель, предназначенный для фиксации стиле- та 10 в определенном положении. Ограничитель включает шпильку 17, закрепленную на стилете 10, и па^ 18, выполненный в рукоятке 2. Паз 18 соединен с основанием рукоятки 2 отверстием 19, предназначенным для введения в металлическую трубку 1 стилета 10.The device has a stopper designed to fix style 10 in a certain position. The limiter includes a stud 17, mounted on the stylet 10, and pa ^ 18, made in the handle 2. The groove 18 is connected to the base of the handle 2 with a hole 19, intended for insertion into the metal tube 1 of the stylet 10.

Устройство для.диатермокоагуляции используют следующим образом.A device for diathermocoagulation is used as follows.

Вначале производят подготовку (устройства к пункции патологической полости, например туберкулезной каверны. Для этого'спиральную пружину 6 сжимают, а стилет 10 вводят в металлическую трубку 1 так, чтобы шпилька 17 прошла через отверстие 19. При этом рабочий конец 11 стилета 10 пройдет через отверстие 8 наконечника 7. После этого стилет 10 разворачивают’ вокруг своей оси на 45 до упора шпильки 17_: в боковую стенку паза 18. При этом вершины треуголь ного основания рабочего конца 11 стилета удерживают спиральную пружину б в сжатом состо янии (см. фиг. 1) , В этом положении канал 14 стилета сообщается с боковыми отверстиями 5 металлической трубки 1.First, preparations are made (devices for puncture of a pathological cavity, for example, a tuberculous cavity. For this purpose, the spiral spring 6 is compressed, and the stylet 10 is inserted into the metal tube 1 so that the pin 17 passes through the hole 19. In this case, the working end 11 of the stylet 10 passes through the hole 8 of the tip 7. After this, the stylet 10 is rotated 'around its axis by 45 until the stud 17 rests _: in the side wall of the groove 18. At the same time, the vertices of the triangular base of the working end 11 of the stylet hold the coil spring b in a compressed state (see Fig. 1 ), E th position of the stylet channel 14 communicates with the side hole 5 of the metal tube 1.

В такой сборке инструмент используют для трансторокальной пункции туберкулезной каверны,которую выполняют по известной методике под контролем рентгеноскопии. Для контроля попадания рабочей части устройства в туберкулезную полость в ко(нусное отверстие 16 вставляют канюлю, соединенную шлангом со средством создания низкого давления (не показаны). При введении инструмента в полость воздух через отверстия 5 и канал 14 удаляется из нее, ее стенки спадают.In such an assembly, the instrument is used for transtorocal puncture of a tuberculous cavity, which is performed according to a known technique under the control of fluoroscopy. To control the ingress of the working part of the device into the tuberculous cavity in the cone (a cone hole 16, a cannula is inserted that is connected by a hose to a low-pressure generating means (not shown). When a tool is inserted into the cavity, air through holes 5 and channel 14 is removed from it, its walls fall off.

После этого стилет 10 разворачивают вокруг своей оси во второе крайнее положение до упора шпильки 17 в противопол.ожную боковую стенку паза 18. При этом электрод 7 выйдет из зацепления, и спиральная пружина 6 расправится (см. фиг. 5), прижав электрод 7 к противоположной стенке туберкулезной каверны 21. Стилет 10 извлекают из металлической трубки 1, и последнюю соединяют через держатель 13 и резиновую трубку с источником вакуума.After that, the stylet 10 is rotated around its axis to the second extreme position until the stud 17 abuts against the opposite side wall of the groove 18. In this case, the electrode 7 disengages and the spiral spring 6 opens (see Fig. 5), pressing the electrode 7 to the opposite wall of the tuberculous cavity 21. The stylet 10 is removed from the metal tube 1, and the latter is connected through the holder 13 and the rubber tube to a vacuum source.

В электрическое гнездо 9 вставляют однополюсную вилку, электрически соединенную с одним из полюсов аппарата для диатермии (на показано) . Другой полюс аппарата для диатермии соединен с индиферентным электродом, который закреплен на теле пациента вблизи от места пунктирования.A single-pole plug is inserted into the electrical socket 9, which is electrically connected to one of the poles of the diathermy apparatus (shown). The other pole of the diathermy apparatus is connected to an indifferent electrode, which is mounted on the patient’s body near the puncture site.

После этого включают источник вакуума, В результате стенки полости спадают прижимаясь к поверхности • спиральной пружины 6 что хорошо наблюдается рентгеноскопически. В этом положений включают аппарат для диатермии на 5-6 с. Под действием тока биологическая ткань свертывается й сваривается.After this, the vacuum source is switched on. As a result, the walls of the cavity fall off pressing against the surface of the spiral spring 6, which is well observed by fluoroscopy. In this position include a diathermy apparatus for 5-6 s. Under the influence of current, the biological tissue coagulates and welds.

В процессе электрокоагуляции производят разворот инструмента вокруг своей оси. Далее аппарат для диатермии выключают и отсоединяют электрическую вилку от устройства. Резиновую трубку отсоединяют от источника вакуума.In the process of electrocoagulation, the instrument is rotated around its axis. Next, the diathermy apparatus is turned off and the electric plug is disconnected from the device. The rubber tube is disconnected from the vacuum source.

Устройство извлекают из тела пациента за рукоятку 2 путем одномоментного осевого смещения и вращения в сторону, противоположную направлению наливки спирали пружины б.The device is removed from the patient’s body by the handle 2 by simultaneous axial displacement and rotation in the direction opposite to the direction of filling the spiral spring b.

Устройство для диатермокоагуляции позволяет снизить травмирование стенки паталогической полости'путем обеспечения плотного прилегания биологических тканей к электроду.A device for diathermocoagulation can reduce trauma to the wall of the pathological cavity by ensuring a tight fit of biological tissues to the electrode.

Claims

1.Catalogue of the company Mueller 8 co., USA, Chicago, 1954, p. 410.

2. USSR Author's Certificate No. 825020, cl. A 61 N 3/04, 1978

.(prototype).

f.l

f-s