SU944566A1 - Фиксатор дл бедренной кости - Google Patents

Description

(54) ФИКСАТОР ДЛЯ БЕДРЕННОЙ КОСТИ

1

Изобретение относитс  к медицине, в частности к хирургии, примен емой в травматологии и ортопедии, и может быть использовано после деторсионных и укорачивающих остеотомии у детей.

Наиболее близким к изобретению по своей сущности и достигаемому результату  вл етс  фиксатор дл  бедренной кости, содержащий стержень с лопаст ми и проводником 1.

Однако известный фиксатор не обеспечивает устойчивого остеосинтеза и слишком массивен дл  детского возраста. Введение фиксатора требует специальных проводников, что удлин ет врем  операции, а дл  беспреп тственного его удалени  требуетс  . оставить над большим вертелом бедренной кости значительную часть фиксатора, затрудн етс  в послеоперационном периоде разработка движений в тазобедренном суставе , в частности отведение, так .как высто щий конец штифта, упира сь в надвертлужную область подвздошной кости, создает как механическое преп тствие, так и болевые ощущени . Глубокое же погружение фиксатора в бедренную кость сопр жено со значительными трудност ми и дополнительной травматизацией тканей при его извлечении. Удаление фиксатора, в частности поиск слегка выступающего над большим вертелом его конца,  вл етс  длительной операцией, что в детском возрасте нежелательно .

Целью изобретени   вл етс  обеспечение устойчивого остеосинтеза у детей и уменьшение травматичности при удалении фиксатора .

Указанна  цель достигаетс  тем, что фиксатор дл  бедренной кости, содержащий стержень с лопаст ми и проводником, снабжен пластинчатым кронщтейном с зубь ми, соединенными с торцом стержн  с помощью болта, причем в месте соединени  торец стержн  и кронштейн имеют радиальную насечку.

На чертеже схематично изображен фиксатор дл  бедренной кости, общий вид.

Claims (1)

1. Фиксатор содержит стержень 1 с лопаст ми 2 и проводником 3, пластинчатый кронштейн 4 с зубь ми 5. Число лопастей 2 стержн  соответствует числу лопастей проводника 3. Нижний конец стержн  1 заострен . Кронщтейн 4 соединен с торцом стержн  1 с помощью болта 6. В месте соединени  торец стержн  1 и кронштейн 4 имеют радиальную насечку. Фиксатор примен ют следующим образом . После деротационной или укорачивающей остеотомии бедренной кости стержень 1 с навинченным на его верхний конец проводником 3 вводитс  ретроградно через проксимальный фрагмент, затем проводник 3 свинчиваетс , а стержень 1 после сопоставлени  плоскостей остеотомии вводитс  в дистальный фрагмент ударами молотка по его верхнему концу. Над большим вертелом оставл етс  конец стержн  длиной около 0,5 см, на место свинченного проводника 3 устанавливаетс  кронштейн 4 и фиксируетс  к стержню болтом 6 после соответствующей ориентации кронштейна 4 по фронтальной оси бедра. Затем стержень 1 добиваетс  в костно-мозговой канал до внедрени  зубьев 5 кронштейна 4 в большой вертел. При желании фиксатор можно вводить и не ретроградно , а сверху через большой вертел, при этом проводник 3 не навинчиваетс . Удал етс  фиксатор из небольшого разреза по проекции пальпируемого под кожей конца кронштейна 4. Фиксатор апробирован в отделении детской травматологии и ортопедии Казанского НИИТО. Клинические испытани  показывают ,, что фиксатор прост в применении и позвол. ет получить устойчивый остоесинтез при Деротационных и укорачивающих остео .томи х верхнего конца бедра, а также при остеосинтезе подвертельных переломов. Наличие кронштейна не только увеличивает стабильность остеосинтеза и предотвращает возможную миграцию фиксатора, но и значительно упрощает его удаление, так как конец кронштейна легко пальпируетс  под кожей, что ускор ет его поиск. Кроме того, незначительна  высота высто ни  кронштейна над большим вертелом бедренной кости способствует более раннему восстановлению полной функции, чем при применении известных фиксаторов, так как высто ние их концов над больщим вертелом часто затрудн ет функцию тазобедренного сустава, особенно отведение, из-за контакта высто щих концов с надвертлужной областью подвздощной кости. Во всех случа х применени  предлагаемого фиксатора получены хорошие анатомические и функциональные результаты. Формула изобретени  Фиксатор дл  бедренной кости, содержащий стержень с лопаст ми и проводником, отличающийс  тем, что, с целью обеспечени  устойчивого остеосинтеза у детей и уменьшени  травматичности при удалении фиксатора , он снабжен пластинчатым кронштейном с зубь ми, соединенным с торцом стержн  с помощью болта, причем в месте соединени  торец стержн  и кронщтейн имеют радиальную насечку. Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 189519, кл. А 61 В 17/18, 1965. 6