SU908321A1 - Способ радионуклидной диагностики кровотока печени - Google Patents

Способ радионуклидной диагностики кровотока печени Download PDF

Info

Publication number
SU908321A1
SU908321A1 SU802912975A SU2912975A SU908321A1 SU 908321 A1 SU908321 A1 SU 908321A1 SU 802912975 A SU802912975 A SU 802912975A SU 2912975 A SU2912975 A SU 2912975A SU 908321 A1 SU908321 A1 SU 908321A1
Authority
SU
USSR - Soviet Union
Prior art keywords
liver
blood flow
blood
indicator
regional
Prior art date
Application number
SU802912975A
Other languages
English (en)
Inventor
Валерий Александрович Костылев
Александр Вальтерович Микин
Борис Ярославович Наркевич
Давид Синаевич Сивошинский
Original Assignee
Онкологический Научный Центр Амн Ссср
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Онкологический Научный Центр Амн Ссср filed Critical Онкологический Научный Центр Амн Ссср
Priority to SU802912975A priority Critical patent/SU908321A1/ru
Application granted granted Critical
Publication of SU908321A1 publication Critical patent/SU908321A1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B6/00Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
    • A61B6/50Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment specially adapted for specific body parts; specially adapted for specific clinical applications
    • A61B6/507Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment specially adapted for specific body parts; specially adapted for specific clinical applications for determination of haemodynamic parameters, e.g. perfusion CT
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B6/00Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
    • A61B6/42Arrangements for detecting radiation specially adapted for radiation diagnosis
    • A61B6/4208Arrangements for detecting radiation specially adapted for radiation diagnosis characterised by using a particular type of detector
    • A61B6/4258Arrangements for detecting radiation specially adapted for radiation diagnosis characterised by using a particular type of detector for detecting non x-ray radiation, e.g. gamma radiation

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • High Energy & Nuclear Physics (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к онокологии и гастроэнтерологии.
Известен способ радионуклидной диагностики кровотока печени путем 5 радиографии клиренса крови после внутреннего введения гепатотропного индикатора £|].
Однако известный способ не позволяет определить величину удельного ’О кровотока для различных участков и для печени в целом.
Цель изобретения - определение <5 удельного регионарного кровотока.
Эта цель достигается тем, что при осуществлении способа радионуклидной диагностики кровотока печени путем радиографии клиренса крови после внут^ реннего введения гепатотропного индикатора, дополнительно проводят радиографию исследуемых регионов до момента насыщения печен’и индикатором и оп ределяют удельный кровоток каждого региона по формуле:
ё
N^(t> = m^N(t) Kja,· Г N(t)dt, о где N(t) - ордината кривой клиренса крови для момента времени t,
Nj(t) - ордината кривой накопления индикатора в 1-ом регионе печени в момент времени- t, m· и к·- величины объемной чувст*1 вительности 1-го детектора к радиоактивности в крови и в печени соответственно,
- удельный кровоток для 1-го региона печени.
Способ осуществляется следующим образом.
Над участком тела пациента в области печени размещают и фиксируют относительно друг друга коллимирован'5 3 908321 ные детекторы у -излучения, количество и расположение которых соответствуют количеству и расположению исследуемых участков печени, вследствие чего появляется возможность измерения регионарного накопления индикатора в печени. Затем радиографические измерения осуществляют с помощью клиренсового (основного) и печеночных (дополнительных) детекторов до момен-10 τό насыщения процесса накопления индикатора во всех исследуемых участках печени, вследствие чего повышается достоверность выявления функциональных неоднородностей в печени. Интерпретацию результатов измерений проводят по формулам:
N(t) = h^q(t), t
N^(t) = hiiq(t) ♦ h24 a^Jq (t)dt, '
где N(t)
N4 (t) q(t) клиренса крови, накопления индив i-ом участке
N’ h4i h2-i кривая кривая катора печени, количество индикатора в крови в момент времени t,
Qi величины объемней чувствительности основного и дополнительных детекторов и -у -излучению индикатора,распределенного в крови и в печени соответственно, регионарный удельный кровоток для i-ro участ ка печени.
Величины регионарного кровотока для каждого участка из формулы с учетом ловия печени определяют соотношения и ус45 где t=0 - моменФ внутривенного введения индикатора, a t=tH - момент насыщения процесса накопления индикатора в печени. Формулы позволяют количественно оценить состояние кровоснабжения на каждом участке печени, а точность определения общего удельного кровотока печени повышается при усреднении всех величин регионарных кровотоков.
Пример. Больной К., диагнозпервичный рак печени. Радионуклидное исследование кровотока печени проводят на стантартной радиографической ^установке*Нукпеопан-М (ф.Сименс, ФРГ) с тремя коллимированными детекторами 2Г-излучения, Первый детектор устанавливают сверху над рукояткой грудины в области проекции сердечнососудистого пучка для регистраций клиренса крови. Второй детектор над областью правой доли печени по передне-подмышечной линии.вплотную и перпендикулярно к телу пациента, а третий - над областью левой доли печени снизу на расстоянии 7 см от поверхности тела больного. Внутривенно вводят 3 мКи раствора коллоидного 99wTct непосредственно после чего проводят радиографию при следующих режимах: настройка “окна амплитудного селектора на фотопик -у -излучения с энергией 140 кэВ, постоянная времени измерителя средней частоты следования импульсов 5,0 с, скорость протяжки ленты самописца 1,0 см/мин. Величин регионарного удельного кровотока печени определяют по известным формулам в результате чего получено:удельный кровоток в правой доле печени а^ =120 мл/мин на 100 г ткани, удельный кровоток в левой доле печени - 75 мл/мин на 100 г ткани. Полученные данные свидетельствуют о существенном снижении кровотока в левой доле печени и компенсаторном возрастании кровотока в правой доле печени, так как в норме общий удельный кровоток печени а = =100 мл/мин на 100 г ткани.
Предлагаемый способ апробирован при исследовании 28 пациентов с верифицированными опухолевыми поражениями печени, а также при исследовании 12 пациентов без патологических нарушений функций органов желудочнокишечного тракта. Результаты апробирации показали, что в первой группе у 26 больных из 28 были выявлены нарушения кровоснабжения правой или (й) левой долей печени i (93% наблюдений), тогда как во второй группе нарушений кровотока не было выявлено у всех 12 пациентов (100% наблюдений).
Использование предлагаемого способа радионуклидной диагностики кровотока печени позволяет получить количественную клинико-фиэнологическую информацию о регионарном кровотоке различных участков печени, необходи908321 мую для выбора рационального способа лечения больного.
Предлагаемый способ может быть использован при диагностических исследованиях больных в онкологических и 5 гастроэнтерологической клиниках.

Claims (1)

  1. Изобретение относитс  к медицине, а именно к онокологии и гастроэнтерологии . Известен способ радионуклидной диагностики кровотока печени путем 5 радиографии клиренса крови после внутреннего введени  гепатотропного индикатора l}. Однако известный способ не позвол ет определить величину удельного кровотока дл  различных участков и дл  печени в целом. Цель изобретени  - определение удельного регионарного кровотока. Эта цель достигаетс  тем, что при осуществлении способа радионуклидной диагностики кровотока печени путем радиографии клиренса крови после внут реннего введени  гепатотропного индикатора , дополнительно провод т радиографию исследуемых регионов до момента насыщени  печени индикатором и опреде реги N где С обра Н ти п носи л ют удельный кровоток каждого она по формуле: -fe i-{t) m:iN(t) 4- (t)dt, N(t) ордината кривой клиренса крови дл  момента времени t, ордината кривой накоплени  индикатора в i-ом регионе печени в момент времени- t, m и k- величины объемной чувствительности 1-го детектора к радиоактивности в крови и в печени соответственно , удельный кровоток дл  I-го региона печени. пособ осуществл етс  следующим зом.ад участком тела пациента в обласечени размещают и фиксируют оттельно друг друга коллимирован39 ные детекторы -у -излучени , количес во и расположение которых соответствуют количеству и расположению иссле дуемых участков печени, вследствие чего по вл етс  возможность измерени  регионарного накоплени  индикато ра в печени. Затем радиографические измерени  осуществл ют с помощью кли ренсового (основного) и п ченочных (дополнительных) детекторов до момен тй насыщени  процесса накоплени  индикатора во всех исследуемых участках печени, вследствие чего повышает с  достоверность вы влени  функциональных неоднородностей в печени. Интерпретацию результатов измерений провод т по формулам: N(t) (t), (t) (t) (t)dt, o где N(t) - - крива  клиренса крови, N-(t) - крива  накоплени  инди катора в i-OM участке печени, q(t) - количество индикатора в крови в момент времени t. h, h 2 - величины объемной чувствительности основног и дополнительных детек торов и -у -излучению индикатора,распределен ного в крови и в печен соответственно, O-i - регионарный удельный кровоток дл  i-ro учас ка печени. Величины регионарного кровотока дл  каждого участка печени определ ю из формулы с учетом соотношени  и ус лови  )- (. N(0), где - момент внутривенного введе ни  индикатора, а - момент насыщени  процесса накоплени  индикатора в печени. Формулы позвол ют количественно оценить состо ние кровоснабжени  на каждом участке печени, а точность определени  общего удельного кровотока печени повышаетс  при усреднении всех величин регионарных кровотоков. Пример. Больной К., Диагнозпервичный рак печени. Радионуклидное 1 ,4 исследование кровотока печени провод т на стантартной радиографической установке Нуклеопан-М (ф.Сименс, ФРГ) с трем  коллимированными детекторами У-излучени . Первый детектор устанавливают сверху над руко ткой грудины в области проекции сердечнососудистого пучка дл  peгиcтpaц 1 клиренса крови. Второй детектор над областью правой доли печени по передне-подмышечной линии.вплотную и перпендикул рно к телу пациента, а третий - над областью левой до и печени снизу на рассто нии 7 см от поверхности тела больного. Внутривенно ввод т 3 мКи раствора коллоидного , непосредственно после чего провод т радиографию при следующих режимах: настройка окна амплитудного селектора на фотопик - -излучени  с энергией ЙО кэВ, посто нна  времени измерител  средней частоты следовани  импульсов 5|0 с, скорость прот жки ленты самописца 1,0 см/мин. Величин регионарного удельного кровотока печени определ ют по известным формулам в результате чего получено:удельный кровоток в правой доле печени а 120 мл/мин на 100 г ткани, удельный кровоток в левой доле печени а - 75 мл/мин на 100 г ткани. Полученные данные свидетельствуют о существенном снижении кровотока в левой доле печени и компенсаторном возрастании кровотока в правой доле печени, так как в норме общий удельный кровоток печени а 00 мл/мин на 100 г ткани. Предлагаемый способ апробирован при исследовании 28 пациентов с верифицированными опухолевыми поражени ми печени, а также при исследовании 12 пациентов без патологических нарушений функций органов желудочнокишечного тракта. Результаты апробирации показали, что в первой группе у 26 больных из 28 были вы влены нарушени  кровоснабжени  правой или (и) левой долей печени: (93 наблюдений ), тогда как во второй группе нарушений кровотока не было вы влено у всех 12 пациентов (100 наблюдений ). Использование предлагаемого способа радионуклидной диагностики кровотока печени позвол ет получить количественную клинико-физиологическую информацию о регионарном кровотоке различных участков печени, необходимую дл  выбора рационального способа лечени  больного. Предлагаемый способ может быть и пользован при диагностических иссле довани х больных в онкологических и гастроэнтерологической клиниках. Формула изобретени  Способ радионуклидной диагностики кровотока печени путем радиографии клиренса крови после внутривенного введени  гепатотропного индикатора , отли,дающийс  те что, с целью определени  удельного регионарного кровотока, дополнитель но провод т радиографию исследуемых регионов до момента насыщени  печени индикатором и определ ют удельный кровоток каждого региона по формуле: . N(t) (t)+ N(t)dt, где N(t) - ордината кривой клирен . са крови дл  момента времени t; N (t) - ордината кривой накоплени  индикатора в i-ом регионе печени в момент времени t ; m.Hk - величины объемной чувст вительности i-ro детектора к радиоактивности в крови и в печени соответственно , а . - удельный кровоток дл  i-ro региона печени. Источники информации, рин тые во внимание при экспертизе 1. Капустник В.Н, Исследование ункционального состо ни  ретикулондртелиальных клеток и печеночного ровотока. Диагностическое и лечебое применение радиоактивных изотопов ., Здоров , 1976, с.158-162.
SU802912975A 1980-03-12 1980-03-12 Способ радионуклидной диагностики кровотока печени SU908321A1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU802912975A SU908321A1 (ru) 1980-03-12 1980-03-12 Способ радионуклидной диагностики кровотока печени

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU802912975A SU908321A1 (ru) 1980-03-12 1980-03-12 Способ радионуклидной диагностики кровотока печени

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SU908321A1 true SU908321A1 (ru) 1982-02-28

Family

ID=20890934

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU802912975A SU908321A1 (ru) 1980-03-12 1980-03-12 Способ радионуклидной диагностики кровотока печени

Country Status (1)

Country Link
SU (1) SU908321A1 (ru)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Holt et al. Measurement of gastric emptying rate in humans by real-time ultrasound
Kuhl et al. Local cerebral blood volume determined by three-dimensional reconstruction of radionuclide scan data.
Schelbert et al. Procedure guideline for tumor imaging using fluorine-18-FDG
Dahl et al. A comparison of regional cerebral blood flow and middle cerebral artery blood flow velocities: simultaneous measurements in healthy subjects
Thrall et al. Diuretic radionuclide renography and scintigraphy in the differential diagnosis of hydroureteronephrosis
Winter A new test for vesicoureteral reflux: an external technique using radioisotopes
Raichle et al. Measurement of brain oxygen utilization with radioactive oxygen-15: experimental verification
US3221731A (en) Apparatus for evaluating the condition of the heart muscle
Groshar et al. Quantitation of renal uptake of technetium-99m DMSA using SPECT
Inadomi et al. Ultrasonographic determination of ascitic volume
Higgins et al. 20-Min 99mTc thyroid uptake: a simplified method using the gamma camera
Schlegel et al. A diagnostic approach in detecting renal and urinary tract disease
SU908321A1 (ru) Способ радионуклидной диагностики кровотока печени
O’Reilly et al. Measurement of the plasma clearance of urographic contrast media for the determination of glomerular filtration rate
Leveson et al. Improving the detection of hepatic metastases by the use of dynamic flow scintigraphy
Flaherty et al. Use of externally recorded radioisotope-dilution curves for quantitation of left to right shunts
Brown et al. Quantitative approach to the I131 renogram
Pedersen et al. Hippuran I-131 renography and clearance measurements used for determination of the individual kidney function
Waddington et al. Evaluation of a technique for the intraoperative detection of a radiolabelled monoclonal antibody against colorectal cancer
Winter Pediatric urological tests using radioisotopes
RU2026036C1 (ru) Способ оценки эффективности лечения заболеваний пародонта
Wagner JR Radiomercurials in the study of renovascular hypertension
Moses et al. Evaluation of the Radioactive Renogramin Hypertension
Schelbert et al. Society of Nuclear Medicine procedure guideline for tumor imaging using F-18 FDG
Johnson et al. A diagnostic score useful for evaluating the renogram of hypertensive patients