SU820829A2 - Устройство дл наложени надлобковогоСВищА МОчЕВОгО пузыР - Google Patents

Description

(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ НАДЛОБКОВОГО СВИЩА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

фиксировани  гайки 5 привода б, выпблненного винтовым. На рабочем конце трубки 7 троакара 1 расположены параллельные пазы 8, в которые помещают съемно фиксирующую планку 9 дл  фиксации трубки троакара 1 после выхода ее из полости тела. Дл  атравматического введени  трубки троакара 1 BIполость мочевого пузыр  в нее вставл ют мандрен 10, на рабочем конце 11 которого съемно установлен лепестковый зажим 12.

Гайка 5 привода выполнена с маховичком 13, с помощью которого гайка фиксируетс  защелкой 3, что позвол ет мандрену 10 перемещатьс  по внутренней резьбе гайки 5. В торце свободного гибкого рабочего конца 11 мандрена 10 выполнено отверстие с резьбой дл  присоединени  к нему оливы 14 или конического ножа 15., или лепесткового зажима 12.

Наложение надлобкового свища мочевого пузыр  производитс  следующим образом.

В отверстие мандрена-10 ввинчивают оливу 14, затем вставл ют мандрен с оливой в трубку 7 троакара 1 так, чтобы олива 14 выступала из трубки 7 троакара и полностью закрывала ее отверстие с целью исключени  возможности ранени  мочеиспускательного канала кромками трубки троакара 1 при введении устройства по мочеиспускательному каналу. Введенное устройство устанавливают по средней лиНИИ живота на 4-5 см выше верхнего кра  лонного сочленени , при этом исключаетс  возможность повреждени  складки брюшины. Затем из трубки троакара 1 извлекают мандргн с оливойпоследнюю замен ют коническим гране ным ножом 15 и ввод т по трубке троакара 1 в полость мочевого пузыр  .Резк толчком по гайке 5 привода б с помощью конического граненого ножа 15. пробивают переднюю стенку мочевого пузыр  и переднюю брюшную стенку. Конец трубки троакара 1 скольжением по мандрену 10 вывод т в рану на поверхность живота и устанавливают фиксирующую планку 9 в пазы 8 трубки 7 троакара 1, тем самым закрепл ют конец трубки троакара 1 над кожей, удал ют конический граненый нож 15 и присоедин ют лепестковый, зажим 12, в котором предварительно вставл ют головку самоудерживающегос  катете .ра, начинают вращать гайку 5 вправо, при этом мандрен 10 вт гиваетс  в трубку троакара 1 и лепестки лепесткового зажима 12 соедин ютс , зажима  головку самоудерживающегос  катетера . После зажати  головки самоудерхсивающегос  катетера снимают фиксирующую планку 9 и трубку 7 троакара 1 вместе -с катетером вт гивают во внутрь мочевого пузыр . Внутри мочевого пузыр  головку катетера освобождают, дл  чего гайку 5 фиксируют на руко тке 2 защелкой 3 путем накидывани  защелки 3 на выступ 4 руко тки 2, и вращают гайку 5 привода б влево, при этом мандрен 10 скользит по трубке 7 троакара 1 вверх и выталкивает лепестковый зажим 12 до полного его выхода-из трубки троакара 1. Лепестки лепесткового зажима 12 под действием собственных упругих сил самораскрываютс , и головка катетера освобождаетс . Освобожденный катетер подт гивают к передней стенке мочевого пузыр . Далее защелку 3 размыкают и пустой лепестковый зажим вт гивают в трубку троакара 1 до полного соединени  лепестков лепесткового зажима вышеописанным способом и вместе с трубкой троакара 1 извлекают по мочеиспукательному каналу .

Такое устройство обеспечивает надежное введение самЪудерживающихс  катетеров любого типоразмера в полость мочевого пузыр  непосредственно в период прободени  передней стенки мочевого пузыр  и передней брюшной стенки fсубоперационно). Кроме того, оно позвол ет ввести самоудерживающийс  катетер в мочевой пузырь при т желых нагноени х вокруг мочевого пузыр  при преждевеременном выпадении дренажных трубок у больных после наложени  надлобкового свища мочевого пузыр  хирургическим способом . Устройство может быть с успехом использовано при введении самоудерживающихс  катетеров в сформировавшиес  сложные извилистые свищи.

Claims (2)

1.Устройство дл  наложени  надлобкового свища мочевого пузыр  по авт. св. № 342633, отличающеес   тем, что, с целью введени  самоудерживающегос  катетера в полость мочевого пузыр , троакар на нерабочем конце снабжен защелкой, мандрен на рабочем конце снабжен съемно установленным лепестковым зажимом, а на противоположном конце - приводом.

2.Устройство ПОП.1, ОТЛИча .ющеес  .тем, что привод выполнен винтовым с фигурной гайкой.

Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР № 342633, кл. Л 61 М 23/00, 1970.. .