SU820814A1 - Фиксатор дл компрессионного остео-СиНТЕзА пРи КОРРТигиРующиХ ОСТЕОТОМи Х - Google Patents

Description

:54) ФИКСАТОР ДЛЯ КОМПРЕСИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ КОРРЕГИРУЮЩИХ ОСТЕОТОМИЯХ

Вид спереди; на фиг. 3 - то же, вид сверху; на фиг. 4 - то же, вид сбоку

Фиксатор содержит металлическую пластину (5 с отверсти ми 2 в дистальном отделе 3. Проксимальна  часть выполнена в виде резьбового стержн  4 и сйабжена серповидной лопастью 5, нижне-медиальный край которой заточен . Стержень 4 снабжен резьбой 6, а упор, устанавливаемый на проксимальной части пластины,представл ет собой трапецеидальную скобу 7 с меньшим лепестком 8 и большим лепестком 9, которые снабжены заостренными шипами 10 на концах. Кроме того, в основании 11 скобы предусмотрено отверстие 12 под стержень 4. Отверстие 12 смещено примерно на 1/3 от вертикальной оси в сторону меньшего лепестка 8. Дл  создани  компрессии предусмотрена фигурна  нат жна  гайка 13.

Установку фиксатора после осуществлени  подвертельной или межвертельной остеотомии провод т следующим образом.

Провод т остеотомию отломков кости и сопоставл ют их в нужном положении , как правило,, с медиализацией дистального фрагмента, так как операци  Мак-Марре . Далее осуществл ют компрессионный остеосинтез сопоставленных фрагментов. При этом резьбовой стержень 4 пластины 1 провод т через губчатое вещество проксимального костного фрагмента медиальнее наружного кортикального сло  вывод т через большой вертел на 1015 мм и надевают на него скобу 7, располага  ее во фронтальной плоскости , таким образом, чтобы шип 10 меньшего лепестка 8 упиралс  в кортикальный слой большого вертела латерально , а большего лепестка 9 в области шейки бедренной кости медиально . На выступающий стержень 4 проксимальной части пластины навинчивают гайку 13. Одновременно с проведением проксимальной части пластины через большой вертел в спонгилозную кость погружают серповидную лопасть .5, при этом нижнюю ее часть через линию остеотомии завод т в образованную продольную борозду дистального фрагмента бедренной кости. Дистальный отдел 3 пластины 1 устанавливают на освобожденную от периоста бедренную кость и шурупами прикрепл ют к ней. В заключении создают компрессию ме сду отломками. Дл  этого на

проксимальную часть навинчивают фигурную гайку 13 и, упира сь в основание 11 скобы 7, дистальный фрагмент приближают к проксимальному. Одновременно производ т также внедрение шипов 10 скобы 7 в кортикальном слое большого вертела. Стабильность фиксации при этом обеспечивает сочетанное действие равномерно распределенной крмпрсссии с исклю-. чением ротации костных фрагментов. Рану ушивают послойно. Удаление фиксатора производ т в обратном пор дке .

Таким образом, использование фиксатора дл  компрессионного остёосинтеза при корригирующих остеотоми х в проксимальном отделе бедренной кости, в частности операции Мак-Марре , обеспечивает надежную стабилЪную компрессионную фиксацию остео|Томированных костных фрагментов за |счет улучшени  биомеханических ус|ловий и полного сопр жени  поверх|ностей костных отломков, вследствие чего ускор етс  сращение костных отломков, улучшаютс  анатомические и функциональные результаты лечени  больных с деформирующим артрозом тазобедренного сустава. Фиксатор испытан у п ти больных при остеотоми х по поводу деформирующего артроза тазобедренного сустава. При этом во всех случа х получены хорошие клинические результаты и сокращенные дл  лечени  данной патологии сроки.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Фиксатор дл  компрессионного остеосинтеза при коррегирутощих остеотоми х , содержащий металлическую пластину с резьбовым стержнем, упор и нат жную гайку, отличающийс  тем, что, с целью равномерного распределени  сжимающей силы по всей поверхности излома кости и исключени  углового смещени  костных фрагментов, упор выполнен в виде трапецеидальной.скобы с боковыми заостренными лепестками и отверстием , смещенным относительно центра, скоба установлена на резьбовом стержне , который снабжен серповидной лопастью .

   Источники информации, I прин тые во внимание при экспертизе

   1, Авторское свидетельство СССР № 371927, кл . А 61 В 17/18, 1971.

   X

   ) 14

   Ж1