SU762859A1 - Способ лечения прогрессирующего сколиоза1 - Google Patents

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно, хирургии.

Известен способ лечения прогрессирующего сколиоза, включающий резекцию межпозвонковых дисков с хрящевыми эпифизарными пластинками и образование бокового корпородеза по выпуклой сто'роне сколиозированного позвоночника при помощи костного транс- .« плант ат а .

Однако известный способ не обеспечивает послеоперационной коррекции позвоночника и надежного костного сращения в телах позвонков. 15

Целью изобретения является обеспечение послеоперационной коррекции позвоночника и надежного костного сращения.

Эта цель достигается тем, что 20 в телах позвонков субкортикально по выпуклой стороне позвоночника со · стороны резецированных дисков фор- . мируют глухие туннели в краниальнокаудальном направлении, в которые 25 помещают стержневые костные трансплантаты, поперечное сечение которых соответствует ширине туннелей, а длина превышает их суммарную длину,

.й'затем послеоперационной коррекцией 30

костные трансплантаты вминают в губчатое ' вещество тел позвонков.

Способ осуществляют.следующим образом.

В области основной кривизны сколиозированного позвоночника, по выпуклой ее стороне, любым известным доступом обнажают тела позвонков. Известным способом производят резекцию дисков и эпифизарных пластинок по выпуклой стороне кульминационных и большей части смежных позвонков (обычно на 3-5 уровнях). Тщательно выскабливают верхнюю и нижнюю поверхности тел позвонков в области резецированного диска до обнажения губчатой кости. 'Через образовавшую-’ ся после резекции диска и эпифизарных пластинок широкую щель" в телах вышележащего и нижележащего позвонков субкортикально по выпуклой стороне кривизны делают достаточно широкие и длинные несквоэные (глухие.) туннели в краниаЛьно-каудальном направлении. Эти туннели можно просверлить изогнутым долотом или изогнутым толстым шилом. Затем из аутогенной или гомогенной кости изготавливают трансплантат в форме стержня. Целе762859

сообразно, чтобы поперечное сечение трансплантата соответствовало ширине корпоральных туннелей, а длина трансплантата несколько превосходила суммарную длину туннелей, образованных в телах двух корпородизируемых позвонков. Затем, с помощью крепкого хирургического зажима костный трансплантат вводят в туннель, образованный Β_χ одном из позвонков, пока его конец, захваченный зажимом, не погрузится в межпозвонковую щель. После этого конец костного трансплантата, погруженный в межпозвонковую щель, продвигается тем же хирургическим зажимом в туннель, образованный в теле второго позвонка. В результате, костный трансплантат оказывается прилежащим своими боковыми поверхностями к стенкам туннелей, просверленных в обоих корпородезируемых позвонках. Между концами трансплантата и слепыми концами туннелей может остаться некоторый зазор. При последующей стадии способа - послеоперационной пассивной коррекции позвоночника, происходит устранение этого зазора за счет сближения тел позвонков вминание трансплантата в губчатое вещество тел позвонков., образующее стенки обоих туннелей. Плотное прилегание костного трансплатата к стенкам корпоральных туннелей, образующееся после коррекции позвоночника, обеспечивает хорошие условия для костного срастания тел позвонков.

Предлагаемый способ обеспечивает послеоперационную коррекцию позвоночника и надежное костное сращение в

5 телах’позвонков.

Claims (1)

1. Формула изобретения

   Способ лечения прогрессирующего сколиоза, включающий резекцию межпозонковых дисков с'хрящевыми эпифи10 зарными пластинками и образование бокового корпородеза по выпуклой стороне сколиозированного позвоночника при помощи костного трансплантата, о т ли чаю щ и й с я тем,

   . что, с целью обеспечения послеопера⁵ ционной коррекции позвоночника и

   надежного костного сращения, в телах позвонков субкортикально по выпуклой стороне позвоночника со стороны резецированных дисков формируют глухие

   20 туннели в краниально-каудальном направлении, в которое помещают стержневые костные трансплантаты, поперечное сечение которых соответствует ширине туннелей, а длина превышает

   25 их суммарную длину, и затем послеоперационной коррекцией костные трансплантаты вминают в губчатое вещество тел позвонков.