SU659147A1 - Фреза - Google Patents

Description

1

Изобретение относитс  к медицииской технике, а именно к инструментам дл  обработки суставных поверхностей таза и головки бедренной кости при проведении артродезирующнх операций на тазобедренном суставе.

Известна фреза, содержаща  кориус с внутренней и наружной полусферическими иоверхност ми, которые снабжены режущими кромками .

Однако эта фреза не позвол ет обрабатывать поверхности таза и головки бедренной кости и не обеспечивает проведени  артродеза с высоким качеством.

Целью изобретени   вл етс  обеспечение возможности обработки поверхностей таза и головки бедреиной кости и улучшение качества артродеза.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что корпус фрезы снабжен кольцевым выступом с зубцами на торцах, а вершины полусфер соединены сквозным отверстием, причем режущие кромки на полусферах выполнены разнонаправленными.

На фиг. 1 изображена фреза, вид сверху; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3- сечение А-А на фиг. 1; на фиг. 4 показан момент, когда суставные иоверхности разъединены, в бедренной кости засверлено отверстие, в него введен поворотный вал

коловорота и на него между суставной поверхностью головки бедренной кости установлена фреза; на фиг. 5 - момент, когда поворотом против часовой стрелки фрезой обработана суставна  поверхность головки бедренной кости; на фиг. б - момент, когда поворотом по часовой стрелке фрезой обработана суставна  поверхность таза; на фиг. 7 - вид обработанных суставных поверхностей; на фиг. 8 - обработанные суставные поверхности после сопоставлени .

Фреза содержит корпус 1 с внутренней и наружной полусферическими иоверхност ми с режущими кромками 2 и 3, которые

выполнены разнонаправленными. Корпус 1 фрезы снабжен кольцевым выступом 4 с зубцами на торцах, а вершины полусфер соединены сквозным отверстием 5.

Фреза используетс  следующим образом.

После оперативного доступа по любой известной методике к тазобедренному суставу и разъединени  долотом или скальпелем суставных поверхностей таза 6 и головки 7 бедренной кости 8 засверливаетс  отверстие 9 через центр головки 7 бедреиной кости, в которое после установки фрезы между суставной поверхностью таза 6 и головки 7 вводитс  пр моугольна  часть 10 коловорота 11 (фиг. 4). После нагрузки на

головку 7 бедренной кости создаетс  вращение фрезы против часовой стрелки, при этом режуща  кромка 3 на выпуклой стороне фрезы третс  незаостренной частью (затылком) по суставной поверхности таза 6, а режуща  кромка 2 врезаетс  в головку 7 и фрезерует ее, создава  обработанную поверхность 12 (фиг. 5 и 6). Затем после обработки головки 7 фреза вращаетс  по часовой стрелке, бедро устанавливаетс  в необходимых углах отведени  и сгибани  относительно таза, создаетс  физиологическое положение конечности, в котором больному после сращени  бедра с тазом будет наиболее удобно пользоватьс  конечностью . Прижима  головку к суставной поверхности таза 6, в установленном положении бедра обрабатывают эту суставную поверхность . При этом фреза вогнутой частью с режущими кромками 2 скользит по обработанной поверхности 12 и врезаетс  в суставную поверхность таза 6, образу  обработанную поверхность 13. При вращении фрезы по часовой стрелке режуща  кромка 14 фрезерует в суставной поверхности таза б кольцевидный выступ 15, на который после удалени  фрезы и сближени  головки и суставной поверхности таза 6 ложитс  кольцевидный выступ 16 головки 7. Поскольку при обработке кольцевидные выступы 15 и 16 находились в параллельных плоскост х, то бедренна  кость располагаетс  в том физиологическом положении, которое было установлено ей при фрезеровке . Коловорот удал етс , и бедренна  кость фиксируетс  к тазу любым известным компрессирующим устройством, которое прижмет с силой обработанные поверхности , и их сопоставление будет удерживать бедро в физиологическом положении.

При создании обездвиживани  в области тазобедренного сустава фреза позвол ет сделать эту операцию более простой, увеличить поверхность, лишенную суставного хр ща, обработать суставные поверхности так, что при их сопоставлении и фиксации бедренной кости к тазу бедренна  кость устанавливаетс  в положении физиологическом , наиболее удобном дл  больного, а

0 жесткость фиксации за счет получаемой конфигурации обрабатываемых поверхностей повышаетс . Применение фрезы, кроме того, исключает травматичное вывихивание головки бедренной кости дл  проведени  ее обработки и отдельно обработки суставной поверхности таза, а вывихивание проводитс  только после дополнительной мобилизации проксимального отдела бедра с отсечением мышц, т. е. предлагаема  фреза , исключа  этот (момент вывихивани ), уменьшает травматичность операции.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Фреза, содержаща  корпус с внутренней и наружной нолусферическими поверхност ми , с режущими кромками, отличающа с  тем, что, с целью возможности обработки поверхностей таза и головки бедренной кости и улучшени  качества артродеза , корпус фрезы снабжен кольцевым выступом с зубцами на торцах, а вершины полусфер соединены сквозным отверстием, причем режущие кромки не полусферах выполнены разнонаправленными.

   Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе 1. Каталог «Zimmer fracture eguipment. USA, 1960, стр. 31, фиг. № 514В, С, № 162 А, В.

   PtfS. 7

   Фиг. 2