SU1766378A1 - Способ лечени варикоцеле по Т.И.Шиошвили - Google Patents
Способ лечени варикоцеле по Т.И.Шиошвили Download PDFInfo
- Publication number
- SU1766378A1 SU1766378A1 SU894766997A SU4766997A SU1766378A1 SU 1766378 A1 SU1766378 A1 SU 1766378A1 SU 894766997 A SU894766997 A SU 894766997A SU 4766997 A SU4766997 A SU 4766997A SU 1766378 A1 SU1766378 A1 SU 1766378A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- vein
- testicular
- central end
- central
- ichanic
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к урологии и предназначено дл нормализации венозного кровообращени в ичке и левой почке. Цель - упрощение техники и уменьшение травматичное™ операции. Паховым разрезом в области наружного кольца пахового канала выдел ют магистральную ичковую вену 1 и нижнюю эпигастральную вену 2 на прот жении 2-3 см. На месте их естественного перекрещивани обе вены после пережати клипсамипересекают . Периферический конец ичковой вены 1 соедин ют с центральным концом нижней эпиграстральной вены 2, а центральный конец 3 ичковой вены - с периферическим концом нижней эпигастральной вены 4 по типу конец в конец с использованием микрохирургической техники. Второстепенные ветви ичковой вены 1 и ее центрального конца 3 перев зывают и пересекают. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и касается хирургического лечения варикозного расширения вен семенного канатика.
Известен способ хирургического лечения варикозного расширения вен семенного канатика, заключающийся в перевязке^яичковой вены (операция Иваниссевича). Данный способ недостаточно физиологичен, так как венозное кровообращение яичка при этом заболевании и без того резко нарушено, а при перевязке магистральной яичковой вены еще больше затрудняется; и если способность к развитию коллатерального венозного кровообращения у яичка . оказывается недостаточной, то неминуемо развивается рецидив заболевания.
С другой стороны, если причиной возникновения упомянутого заболевания является повышение давления в почечной вене, то перевязка яичковой вены приводит к еще большему нарастанию давления в почечной вене и как следствие - к ухудшению почечной деятельности.
Известен также способ, заключающийся в пересечении яичковой и нижней эпигастральной вен, соединении их периферических концов и перевязке их центральных концов. При данной операции возникают благоприятные условия для нормализации венозного кровообращения в яичке, но если причиной заболевания было повышение давления в почечной вене, то при перевязке центрального конца яичковой вены давление в почечной вене возрастает еще больше и функция почки угнетается.
Прототипом предлагаемого изобретения является способ, заключающийся в соединении периферического конца яичковой вены с центральным концом нижней эпигастральной вены, а центрального конца яичковой вены - с центральным концом вены, огибающей подвздошную кость, принадлежащий к системе наружной подвздошной вены (авторское свидетельство № 1502015, СССР, А 61 В 17/00, 1989, БИ №31).
При данной операции создаются благоприятные условия для венозного оттока как из яичка, так и из почки, однако метод технически сложен и травматичен.
Целью настоящего изобретения является упрощение техники и уменьшение травматичности операции, что достигается соединением центрального конца яичковой вены с периферическим концом нижней надчревной вены.
На чертеже изображена схема осуществления предлагаемого способа.
Способ осуществляется следующим образом.
Под местным или общим обезболиванием паховым разрезом в области наружного кольца пахового канала выделяют магистральную яичковую вену 1 и нижнюю эпигастральную вену 2 на протяжении 2-3 см. На месте их естественного перекрещивания обе вены после пережатия клипсами пересекают (на фиг. 1 обозначено пунктиром). Используя микрохирургическую технику, периферический конец яичковой вены 1 соединяют с центральным концом нижней эпигастральной вены 2, а центральный конец 3 яичковой вены - с периферическим концом нижней эпигастральной вены 4 по типу конец в конец. Второстепенные ветви яичковой вены 1 и ее центрального конца 3 перевязывают и пересекают.
При данной операции обеспечивается нормальный отток венозной крови из яичка 5 в естественном направлении (указано стрелками) по более короткому пути - через периферические отрезки яичковой 1 и нижней эпигастральной 2 вен в наружную подвздошную вену 6 и при любом происхождении варикозного расширения вен семенного канатика венозное кровообращение в яичке 5 полностью нормализуется.
Отток крови из центрального отрезка нижней эпигастральной вены 4 также может быть обеспечен в естественном направлении - через центральный отрезок 3 яичковой вены, затем почечную вену 7 и далее нижнюю полую вену 8.
В случае имеющегося повышения давления в почечной вене 7 также происходит ее разгрузка, так как периферический отрезок нижней эпигастральной вены 4 имеет широко разветвленную сеть коллатералей
9.
Следует особо подчеркнуть техническую простоту и малую травматичность операции. Упомянутые сосуды выделяются на протяжении всего 2-3 см, на месте их естественного перекрещивания, сохраняется целостность сопутствующих нервных волокон и лимфатических сосудов, что очень существенно в отношении нормальной трофики яичка и профилактики возникновения водянки яичка после операции, калибры соединяемых сосудов полностью соответствуют друг другу, их сшивание не представляет каких-либо сложностей для уролога или хирурга, владеющего элементарными навыками микрохирургической техники.
По описанному способу оперировано 8 больных в возрасте от 16 до 29 лет с варикозным расширением вен семенного канатика. До операции у всех больных при исследовании методом Допплера кровообращение в левом яичке было в 2 раза ниже по сравнению с правым яичком. Местная температура левого яичка на 1,5-2°С превышала температуру правого яичка. При изотопной ренографии коллиматор, помещенный в область левого яичка, регистрировал подъем радиоактивности в васкулярной фазе ренограммы. В спермограмме - олигоспермия 1-2 степени.
Послеоперационное течение гладкое. Заживление раны первичное во всех случа; ях. В течение 5-10 дней после операции отмечалось исчезновение варикозного расширения вен семенного канатика. Через 2 месяца после операции исследования методом Допплера выявило идентичность кровообращения в левом и правом яичках. Исчезла температурная асимметрия между обоими яичками. При изотопной ренографии функция обеих почек нормальная. Повышения радиактивности в области левых яичек в васкулярной фазе ренограмм не выявлено. При анализе спермы у 7 больных нормоспермия, у 1 - олигоспермия 1 степени.
Таким образом, описанный способ хирургического лечения варикозного 5 расширения вен семенного канатика физиологически оправдан, эффективен по своим клиническим результатам, не вызывает рецидива, технически прост для выполнения, малотравматичен для боль10 ных и может быть рекомендован для широкого применения в хирургической практике.
Его использование будет иметь важное социальное, демографическое и экономиче15 скоезначение.
Claims (1)
- Формула изобретенияСпособ лечения варикоцеле, включающий соединение периферического конца 20 яичковой вены с центральным концом нижней надчревной вены и центрального конца яичковой вены с системой наружной подвздошной вены, отличающийся тем, что, с целью упрощения техники и уменьшения травматичности операции, центральный конец яичковой вены соединяют с периферическим 'концом нижней надчревной вены.
Составитель Ю.Есилевский Редактор С.Кулакова Техред М.Моргентал Корректор О.Юрковецкая Заказ 3493 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР ' 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул.Гагарина, 101
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU894766997A SU1766378A1 (ru) | 1989-12-08 | 1989-12-08 | Способ лечени варикоцеле по Т.И.Шиошвили |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU894766997A SU1766378A1 (ru) | 1989-12-08 | 1989-12-08 | Способ лечени варикоцеле по Т.И.Шиошвили |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1766378A1 true SU1766378A1 (ru) | 1992-10-07 |
Family
ID=21483577
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU894766997A SU1766378A1 (ru) | 1989-12-08 | 1989-12-08 | Способ лечени варикоцеле по Т.И.Шиошвили |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1766378A1 (ru) |
-
1989
- 1989-12-08 SU SU894766997A patent/SU1766378A1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Авторское свидетельство СССР 1502015, кл. А 61 В 17/00, 1989. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Alpers et al. | Circle of Willis in cerebral vascular disorders: the anatomical structure | |
| Tsai et al. | Increasing the success of reverse sural flap from proximal part of posterior calf for traumatic foot and ankle reconstruction: patient selection and surgical refinement | |
| Fogarty et al. | Surgical management of iliofemoral venous thrombosis | |
| Kieffer et al. | Hypothermic circulatory arrest for thoracic aneurysmectomy through left-sided thoractomy | |
| Nunn et al. | Bypass grafting from the thoracic aorta to femoral arteries for high aortoiliac occlusive disease | |
| Kitani et al. | Dissecting aneurysms of the anterior circle of Willis arteries: report of two cases | |
| SU1766378A1 (ru) | Способ лечени варикоцеле по Т.И.Шиошвили | |
| Kamphol Laohapensang et al. | Surgical venous thrombectomy for phlegmasia cerulea dolens and venous gangrene of the lower extremities | |
| De Bakey et al. | TREATMENT OF ANEURYSMS AND OCCLUSIVE DISEASE OF THE AORTA BY RESECTION: ANALYSIS OF EIGHTY-SEVEN CASES | |
| Belgrano et al. | Microsurgical spermaticoepigastric anastomosis for treatment of varicocele | |
| Beall Jr et al. | Penetrating wounds of the carotid arteries | |
| Thompson et al. | Surgical treatment of arteriosclerotic occlusions of the carotid artery in the neck | |
| Stierli et al. | Surgical treatment of" steal syndrome" induced by arteriovenous grafts for hemodialysis | |
| Gerety et al. | Surgical treatment of occlusive subclavian artery disease | |
| Hu et al. | Successful treatment of posttraumatic phlegmasia cerulea dolens by reconstructing the external iliac vein: a case report | |
| Karaca et al. | Treatment of steal syndrome in patients with arteriovenous fistula: Narrowing the arterial part of anastomosis | |
| Archie Jr | Axillary-to-carotid artery bypass grafting for symptomatic severe common carotid artery occlusive disease | |
| RU2513475C1 (ru) | Способ лечения синдрома венозной гипертензии верхней конечности и головного мозга при окклюзии брахиоцефальной вены, ассоциированной артериовенозной фистулой | |
| JP3325566B2 (ja) | 塞栓症防止用及び／又は血管壁膨張用の濾過装置 | |
| George et al. | Lateral sinus reconstructive surgery: treatment of intracranial hypertension by venous anastomosis | |
| Oduro et al. | Case report: lower limb arterial blood supply arising from the renal artery with congenital absence of the ipsilateral iliac arteries | |
| Samaan | Vascular injuries of the upper thorax and the root of the neck | |
| Malloch | Palmar-arch thrombosis | |
| Swayne et al. | Selective digital venous hypertension: a rare complication of hemodialysis arteriovenous fistula | |
| Astolfi et al. | Repair of traumatic aortic arch to innominate vein fistula under deep hypothermia and circulatory arrest. |