SU1734695A1 - Method for examining intracranial structures of the brain - Google Patents

Method for examining intracranial structures of the brain Download PDF

Info

Publication number
SU1734695A1
SU1734695A1 SU894708986A SU4708986A SU1734695A1 SU 1734695 A1 SU1734695 A1 SU 1734695A1 SU 894708986 A SU894708986 A SU 894708986A SU 4708986 A SU4708986 A SU 4708986A SU 1734695 A1 SU1734695 A1 SU 1734695A1
Authority
SU
USSR - Soviet Union
Prior art keywords
echo
wave
intracranial
echo signal
reflected
Prior art date
Application number
SU894708986A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Леонид Ростиславович Биттерлих
Вячеслав Дмитриевич Хобта
Original Assignee
Украинский Институт Усовершенствования Врачей
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Украинский Институт Усовершенствования Врачей filed Critical Украинский Институт Усовершенствования Врачей
Priority to SU894708986A priority Critical patent/SU1734695A1/en
Application granted granted Critical
Publication of SU1734695A1 publication Critical patent/SU1734695A1/en

Links

Abstract

Изобретение относитс  к неврологии и нейрохирургии и может быть использовано дл  определени  различных внутричерепных структур головного мозга. Целью изобретени   вл етс  повышение точности способа. Способ заключаетс  в том, что ультразвуком воздействуют на структуры головного мозга, затем производ т синхронную запись вертикальных пульсаций эхо-сигнала , отраженного от идентифицируемой структуры и реоэнцефалограммы в битемпо- ральном отведении, и при совпадении эхо- пульсографическийволныс реоэнцефалографической или запаздывании ее до 20 мс и предшествующей или совпадающей вершины эхопульсографиче- ской волны по времени с вершиной реоэнцефалограммы определ ют отражение эхо-сигнала от стенки артерии. При запаздывании начала эхопульсографической волны на 30-70 мс и вершины эхопульсографической волны более чем на 160 мс определ ют отражение эхо-сигнала от стенки внутричерепной вены. у ЁThe invention relates to neurology and neurosurgery and can be used to determine various intracranial structures of the brain. The aim of the invention is to improve the accuracy of the method. The method involves ultrasound affecting brain structures, then synchronously recording vertical pulsations of an echo signal reflected from the identified structure and rheoencephalogram in a bitemporal derivation, and if the echo pulsation of the rheoencephalographic wave is delayed to 20 sec if it coincides. The preceding or coincident vertex of the echo pulsographic wave is timed with the apex of the rheoencephalogram and the echo signal is reflected from the artery wall. When the start of the echo pulsographic wave is delayed by 30-70 ms and the vertex of the echo pulsation wave by more than 160 ms, the echo signal is reflected from the wall of the intracranial vein. yo

Description

Изобретение относитс  к медицине, в частности к невропатологии и нейрохирургии .This invention relates to medicine, in particular to neuropathology and neurosurgery.

Известен способ диагностики заболеваний головного мозга путем определени  с помощью ультразвука основной артерии, заключающийс  в установке ультразвукового датчика в строго определенной точке в затылочной области и воздействии ультразвуковым лучом под определенным углом к горизонтальной плоскости, при этом на определенной глубине лоцируетс  эхо-сигнал, который по признаку своего расположени  в указанном месте, расцениваетс  авторами как отражение от стенки основной артерии. Такой подход к идентификации принадлежности отраженного эхо-сигнала к определенным внутричерепным структурам основываетс  на принципах эхоэнцефалотопографии . Суть такого подхода заключаетс  в том, что эхо-сигнал, полученный при озвучивании определенного участка внутри полости черепа, отождествл етс  с внутричерепной структурой, расположенной в обычных услови х на этом участке.A known method for diagnosing diseases of the brain by detecting ultrasound of the basilar artery, consists in installing an ultrasound sensor at a strictly defined point in the occipital region and exposure to an ultrasonic beam at a certain angle to the horizontal plane, while at a certain depth the echo signal is localized its location in the indicated location is regarded by the authors as a reflection from the wall of the main artery. This approach to identifying the belonging of the reflected echo to certain intracranial structures is based on the principles of echoencephalography. The essence of this approach is that the echo signal obtained by articulating a specific area inside the cranial cavity is identified with an intracranial structure located under normal conditions in this area.

Недостатками способа и вообще такого подхода к определению расположени  внутричерепных структур  вл ютс  невысока  надежность и точность исследовани , что объ сн етс  следующим:The disadvantages of the method and in general of this approach to determining the location of intracranial structures are the low reliability and accuracy of the study, which is explained by the following:

1. Большим количеством отражающих ультразвук внутричерепных структур, расположенных в непосредственной близости одна от другой на небольшом участке внутричерепного пространства, в св зи с чем при использовании способа трудно выделить эхо-сигнал от основной артерии из р да других, к которым относ тс  эхо-сигналы1. A large number of ultrasound-reflecting intracranial structures located in close proximity to one another in a small portion of the intracranial space, therefore when using the method it is difficult to isolate the echo signal from the main artery from a number of others, which include echo signals

VI Сл) VI SL)

о ю с about you

от основани  черепа и ликворной (желудочковой ) системы.from the base of the skull and cerebrospinal fluid (ventricular) system.

2.Существуют индивидуальные анатомические варианты различного расположени  внутричерепных структур в норме, что особенно касаетс  внутричерепных вен.2. There are individual anatomical variants of various locations of intracranial structures in normal conditions, which is especially true for intracranial veins.

3.При болезн х нервной системы вы вление эхо-сигнала от определенной внутричерепной структуры (основной артерии и т.д.) согласно способу существенно затрудн етс  вследствие изменени  положени  указанной структуры при патологическом процессе относительно обычного ее расположени .3. In case of diseases of the nervous system, the detection of an echo from a certain intracranial structure (basilar artery, etc.) according to the method is significantly hampered by a change in the position of the specified structure during the pathological process relative to its usual location.

4.Следует учесть невозможность применени  способа и методического подхода в детском возрасте в св зи с различными размерами головы у детей и различными краниотопографическими соотношени ми в процессе онтогенетического развити  детского мозга, в результате чего положение внутричерепных структур относительно ультразвукового датчика, устанавливаемого на наружной поверхности головы, значительно варьирует и в норме.4. It is necessary to take into account the impossibility of applying the method and methodical approach in children due to the different sizes of the head in children and different craniotographic relationships in the ontogenetic development of the child’s brain, resulting in the position of the intracranial structures relative to the ultrasound sensor mounted on the outer surface of the head, varies considerably and is normal.

Перечисленные недостатки можно устранить только при замене эхотопографиче- ского подхода к идентификации эхо-сигналов на функциональный, заключающийс  в определении характеристик отраженных эхо-сигналов, обусловленных их функциональной принадлежностью к сосудам (артериальным или венозным) или мозговым желудочкам. Основой дл  такого подхода может служить метод анализа рео- энцефалограмм, основанный на выделении их артериальной и венозной компонент. При таком методе идентифицируютс  участки пульсовой реографической волны по их принадлежности к артериальному или венозному кров ному руслу и на основе выде- лени  определенных точек исходной реографической пульсовой кривой осуществл етс  графическое построение артериальной и венозной волны, отражающих суммарное изменение пульсового кровенаполнени  в соответствующих участках кров ного русла. Полученна  данным методом артериальна  волна (артериальна  компонента обычной реографической волны) характеризуетс  тем, что ее начало и вершина совпадают с началом и вершиной исходной реографической волны. Венозна  волна (компонента) характеризуетс  тем, что точка начала ее подъема расположена на уровне вершины обычной реографической кривой, а ее максимальный подъем по времени совпадает с дикротическим подъемом исходной реографической кривой.These deficiencies can be eliminated only by replacing the echotopographic approach to the identification of echo signals with a functional one, which consists in determining the characteristics of reflected echo signals due to their functional affiliation with vessels (arterial or venous) or cerebral ventricles. The basis for this approach can serve as a method for analyzing rheoencephalograms, based on the separation of their arterial and venous components. This method identifies areas of the pulse rheographic wave according to their affiliation with the arterial or venous bloodstream and, based on identifying certain points of the original rheographic pulse curve, graphically builds the arterial and venous waves reflecting the total change in the pulse blood filling in the corresponding sections of the bloodstream. . The arterial wave obtained by this method (the arterial component of an ordinary eographical wave) is characterized by the fact that its beginning and apex coincide with the beginning and the apex of the original eographic wave. The venous wave (component) is characterized by the fact that the point of the beginning of its rise is located at the level of the apex of the usual reographic curve, and its maximum rise in time coincides with the dicrotic rise of the initial reographic curve.

Однако, этот метод позвол ет регистрировать только суммарное пульсовое кровенаполнение двух основных отделов кров ного русла без определени  пульсового кровенаполнени  и расположени  отдельных мозговых сосудов.However, this method allows only the total pulse volume of the two main parts of the bloodstream to be recorded without determining the pulse volume and the location of individual cerebral vessels.

Наиболее близким к предлагаемому изобретению по назначению, методологическому и методическому подходу, техниче0 ской сущности и достигаемому результату  вл етс  способ определени  расположени  желудочков головного мозга с помощью ультразвука, предусматривающий одновременную регистрацию кривых пульсацийThe closest to the proposed invention by purpose, methodological and methodical approach, technical essence and the achieved result is a method for determining the location of the ventricles of the brain using ultrasound, involving the simultaneous recording of pulsation curves

5 внутричерепных структур в области задней черепной  мки и сфигмограммы пульсации общей сонной артерии. В известном способе идентификаци  пульсирующего эхо-сигнала по функциональной принадлежности к5 intracranial structures in the posterior cranial region and sphygmogram of the common carotid artery. In the known method of identifying a pulsating echo signal according to the functional belonging to

0 желудочковой системе или артериальному сосуду осуществл етс  на основе оценки временных характеристик регистрируемой пульсовой кривой с учетом фазы пульсации. При этом, если врем  подъема пульсовой0, the ventricular system or the arterial vessel is based on an estimate of the temporal characteristics of the recorded pulse curve, taking into account the pulsation phase. At the same time, if the rise time of the pulse

5 кривой равн етс  10-20 мс. а врем  спуска - 20-30 мс, то на этом основании заключают , что пульсирующий эхосигнал отражен от сосуда. Если врем  подъема 100-150 мс, а врем  спуска - 400-650 мс с противополож0 ным направлением пульсации по фазе наCurve 5 is 10-20 ms. and the descent time is 20-30 ms, then on this basis it is concluded that the pulsating echo is reflected from the vessel. If the rise time is 100–150 ms, and the descent time is 400–650 ms with the opposite direction of the pulsation in phase

180° по сравнению с пульсацией базилл рной артерии, то заключают, что эхо-сигнал180 ° compared to the pulsation of the basilar artery, it is concluded that the echo signal

отражен от стенки четвертого желудочка.reflected from the wall of the fourth ventricle.

Недостатками указанного способа  в5 л ютс  ограниченные возможности его применени , а также низка  надежность и точность, что обусловлено следующим:The disadvantages of this method include the limited possibilities of its use, as well as low reliability and accuracy, due to the following:

1.Известный способ предназначен дл  идентификации и определени  расположе0 ни  только четвертого желудочка и базил- л рной артерии, но не других отделов желудочковой и сосудистой систем.1. The known method is intended to identify and determine the location of not only the fourth ventricle and basilar artery, but not other parts of the ventricular and vascular systems.

2.Известный способ не позвол ет идентифицировать эхо-сигналы, отраженные от2. The known method does not allow the identification of echo signals reflected from

5 вен, и определ ть расположение вен.5 veins, and determine the location of the veins.

3.Вызывает сомнение ценность принципа сопоставлени  фаз пульсаций эхо-сигналов . Фаза пульсации эхо-сигнала (расположение вершины эхо-пульсограммы3. Causes doubt the value of the principle of matching the phases of the pulsations of the echo signals. The phase of the pulsation of the echo signal (the location of the top of the echo pulsogram

0 выше или ниже изолинии) обусловлена тем, какое количество отраженной от регистрируемой структуры ультразвуковой энергии возвращаетс  на датчик эхоэнцефалоскопа в различные периоды пульсового цикла, что0 above or below the contour) is determined by the amount of ultrasound energy reflected from the recorded structure that returns to the echoencephaloscope sensor at different periods of the pulse cycle, which

5 в свою очередь зависит от того, выпукла  или вогнута  по форме регистрируема  структура и как измен етс  ее кривизна в течение пульсового цикла. Поскольку характеристики кривизны и ее изменений в тече- ние пульсового цикла у различных5 in turn, depends on whether the recorded structure is convex or concave in shape and how its curvature changes during a pulse cycle. Since the characteristics of curvature and its changes during a pulse cycle in different

внутричерепных структур очень разнообразны , то определение фаз пульсаций дл  идентификации внутричерепных структур  вл етс  малоинформативным.Since the intracranial structures are very diverse, the definition of the pulsation phases for identifying intracranial structures is not very informative.

Цель изобретени  - повышение точно- сти способа.The purpose of the invention is to increase the accuracy of the method.

Указанна  цель достигаетс  тем, что в способе определени  расположени  артерий , вен и желудочков головного мозга с помощью ультразвука, согласно изобрете- нию, осуществл етс  воздействие ультразвуком с определением рассто ни  до идентифицируемой внутричерепной структуры , а затем производитс  синхронна  запись вертикальных пульсаций эхо-сигнала, отраженного от идентифицируемой структу- .ры (эхопульсограммы), и реоэнцефалограм- мы в битемпоральном отведении, при этом, если начало эхопульсографической волны совпадает с реоэнцефалографической или запаздывает на 20 мс, а вершина эхопульсографической волны предшествует или совпадает по времени с вершиной реоэнце- фалограммы, то данный эхо-сигнал отражен от стенки артерии; если начало эхопульсог- рафической волны запаздывает на 20-60 мс, а вершина на 40-120 мс, относительно аналогичных точек на реоэнцефалограмме, то регистрируемый эхо-сигнал отражен от стенки мозгового желудочка; если начало эхопульсографической волны запаздывает на 30-70 мс от начала реоэнцефалографической волны, а вершина эхопульсографической волны запаздывает более чем на 160 мс, то идентифицируемый сигнал отражен от стенки внутричерепной вены.This goal is achieved by using ultrasound in the method for determining the location of the arteries, veins and ventricles of the brain using ultrasound, determining the distance to the identified intracranial structure, and then synchronously recording vertical pulsations of the echo signal, reflected from the identified structure (echo pulsogram), and rheoencephalogram in bitemporal derivation, if the beginning of the echo pulse wave coincides with the rheoencephalogram cally or delayed by 20 ms, and the peak wave ehopulsograficheskoy precedes or coincides with the vertex reoentse- falogrammy, this echo signal reflected from the arterial wall; if the beginning of the echo pulsation wave is 20–60 ms late, and the vertex is 40–120 ms relative to similar points on the rheoencephalogram, then the recorded echo signal is reflected from the wall of the cerebral ventricle; if the beginning of the echo pulsographic wave is 30–70 ms late from the beginning of the rheoencephalographic wave, and the top of the echo pulsographic wave is more than 160 ms late, then the identified signal is reflected from the wall of the intracranial vein.

Предлагаемый способ осуществл етс  следующим образом.The proposed method is carried out as follows.

Ультразвуковой датчик эхоэнцефалоскопа устанавливаетс  на наружной повер- хности черепа и производитс  воздействие ультразвуком внутрь полости черепа. На экране эхоэнцефалоскопа вы вл етс  пульсирующий эхо-сигнал и измерительной меткой прибора определ етс  рассто ние до него. Пульсирующий эхо-сигнал строби- руетс  с помощью детектора эхо-пульсаций и изменение высоты эхо-сигнала в течение пульсового цикла записываетс  на регистраторе в виде пульсовой кривой (эхопуль- сограммы). Одновременно с регистрацией эхопульсограммы производитс  синхронна  запись реоэнцефалограммы в битемпоральном отведении. Затем осущест л етс  сравнительный зронометрический анализ произведенной записи, во врем  которого сопоставл ютс  по времени идентичные точки на эхопульсографической и реоэнцефалографической кривых и, согласно предлагаемому изобретению, проводитс The ultrasound sensor of the echoencephaloscope is mounted on the external surface of the skull and ultrasound is produced inside the cranial cavity. On the screen of the echoencephaloscope, a pulsating echo is detected and the distance to it is determined by the measuring mark of the instrument. The pulsed echo signal is strobed with an echo pulse detector and the change in the height of the echo signal during the pulse cycle is recorded on the recorder as a pulse curve (echo pulse pattern). Simultaneously with the recording of the echo pulsogram, the rheoencephalogram is synchronously recorded in the bitemporal abduction. A comparative zonometric analysis of the recording made is then carried out, during which identical points on the echo pulsographic and rheoencephalographic curves are compared over time and, according to the invention, are performed.

идентификаци  отражающей ультразвук внутричерепной структуры по функциональной принадлежности к артерии, мозговому желудочку или вене.identification of the reflective ultrasound of the intracranial structure by functional affiliation with the artery, cerebral ventricle, or vein.

Эти закономерности идентификации эхо-сигналов получены в результате исследований , проведенных у 20 здоровых детей, Базовыми внутричерепными структурами дл  разработки критериев идентификации по функциональному признаку  вл лись внутричерепные образовани , которые в норме обычно без затруднений определ ютс  при общеприн тых эхоэнцефалогра- фических исследовани х - как, например: стенки третьего желудочка (дл  разработки способа идентификации эхо-сигналов, отраженных от стенок мозговых желудочков). Аналогичным образом выбирались базовые эхо-сигналы, отраженные от стенок крупных внутричерепных сосудо.в (5). Полученные закономерности объ сн ютс  временными особенност ми распространени  пульсовой волны в полости черепа - поступающий при каждом ударе сердца в полость черепа пульсовой объем крови вызывает сначала расширение внутричерепных артерий, сопровождающеес  увеличением их диаметра и изменением высоты отраженных от них эхо-сигналов..Затем достижение пульсовой волной наиболее емкой части мозгового артериального русла сопровождаетс  сжатием мозговых желудочков с изменением их кривизны и высоты отраженных от желудочковой стенки эхо-сигналов. Пульсова  волна достигает мозговых вен уже в диастоличе- ский период сердечного цикла, способству  оттоку венозной крови из полости черепа через верхнюю полую вену в предсердие.These patterns of identification of echo signals were obtained as a result of studies conducted in 20 healthy children. The basic intracranial structures for the development of criteria for identification by functional trait were intracranial formations, which are normally normally easily determined by conventional echoencephalographic studies — as , for example: the walls of the third ventricle (to develop a method for identifying echoes reflected from the walls of the cerebral ventricles). In a similar way, the basic echo signals, reflected from the walls of large intracranial vessels, were selected (5). The patterns obtained are explained by the temporal characteristics of the pulse wave in the cranial cavity - the pulse volume of blood arriving at each heart beat into the cranial cavity first causes expansion of the intracranial arteries, accompanied by an increase in their diameter and a change in the height of echoes reflected from them. Then the pulse the wave of the most capacious part of the cerebral arterial bed is accompanied by compression of the cerebral ventricles with a change in their curvature and height reflected from the ventricular wall ho-signals. The pulse wave reaches the cerebral veins already in the diastolic period of the cardiac cycle, contributing to the outflow of venous blood from the cranial cavity through the superior vena cava into the atrium.

Высока  информативность и точность диагностики с использованием предлагаемого способа иллюстрируетс  следующим конкретным примером.The high information content and diagnostic accuracy using the proposed method is illustrated by the following specific example.

П р и м е р 1. Ребенок Т., 1 год 2 мес,, поступал в детское неврологическое отделение с жалобами родителей на слабость в правых конечност х, генерализованные приступы в виде клонических судорог, умеренную задержку психофизического развити , 8 анамнезе-токсикоз первой и второй половины беременности у матери, родилс  с повышенным весом - 4 кг 200 г, роды со стимул цией. Дл  диагностики заболевани  головного мозга было определено расположение артерий и желудочка головного мозга предлагаемым способом. Во врем  сна ребенка после судорожного припадка, купированного введением притивосудорожнык средств, на оба виска к перед ушными раковинами были наложены реографические электроды, проведена настройка реографаPRI me R 1. Child T., 1 year and 2 months, was admitted to the children's neurology department with complaints from parents of weakness in the right extremities, generalized seizures in the form of clonic seizures, moderate delay in psychophysical development, 8 anamnesis of the first toxicosis and in the second half of pregnancy, the mother gave birth with an overweight - 4 kg 200 g, childbirth with stimulation. To diagnose brain disease, the location of the arteries and ventricle of the brain was determined by the proposed method. During the sleep of the child after a convulsive seizure, arrested by the introduction of anti-convulsant means, rheographic electrodes were applied to both temples in front of the auricles, the reograph was tuned

и проведена пробна  реографическа  запись в битемпоральном отведении. Затем на боковой поверхности головы несколько выше правой ушной раковины был установлен ультразвуковой датчик эхоэнцефалоскопа Эхо-1Г и осуществлена эхолокаци  по направлению к противоположной стенке черепа , рассто ние до которой (конечного ультразвукового комплекса) составило 130 мм. Идентификаци  срединного эхо (М-эхо) была затруднена в св зи с наличием нескольких сигналов в зоне его расположени , что при обычном исследовании делает невозможным определение его положени . Изме- рительна  метка эхоэнцефалоскопа последовательно подводилась к нескольким наиболее выраженным из этих срединно расположенных эхо-сигналов и с помощью детектора эхо-пульсаций ДПЭ-МЗ, серийно выпускаемого Рижским заводом Мед- техника, осуществл лось стробирование выделенного эхосигнала и, синхронно с ре- ограммой, запись пульсации его высоты на регистраторе, которым служил электрокардиограф Элкар, Среди нескольких сигналов был выделен эхо-сигнал, начало пульсовой волны которого запаздывало на 30 мс, а вершина на 70 мс, относительно аналогичных точек на реоэнцефалограмме. Сигнал был идентифицирован как отражение от стенки третьего желудочка (М-эхо), рассто ние до него от ультразвукового датчика при эхолокации справа составило 67 мм. Затем была осуществлена эхолокаци  группы латеральных эхо-сигналов, расположенных в области между срединным эхо и конечным ультразвуковым комплексом. В эхоэнцефалографической практике в этой области определ ютс  в значительной близости один от другого эхо-сигналы, имеющие отношение к различным отделам желудочковой системы и к другим мозговым структурам, причем проблема идентифака- ции эхо-сигналов до сих пор не решена. В данном случае на рассто нии 96 мм от ультразвукового датчика был вы влен стойкий, устойчивый при угловом, линейном перемещении датчика, эхо-сигнал с выраженной пульсацией. При синхронной регистрации начало пульсовой волны этого эхо-сигнала запаздывало на 15 мс, а вершина совпадала по времени, по отношению к аналогичным точкам на реоэнцефалограмме, что свидетельствовало , согласно предлагаемому способу , о принадлежности эхо-сигнала к артериальному. Локализаци  его соответствовала расположению островковой части средней мозговой артерии в глубине силь- виевой борозды мозга (аналогично сильвие- вой точке при каротидной антиографии).and a trial recording was performed in the bitemporal derivation. Then, an Echoencephaloscope Echo-1G ultrasound transducer was installed on the lateral surface of the head slightly higher than the right auricle and the echolocation was performed towards the opposite wall of the skull, the distance to which (the final ultrasound complex) was 130 mm. The identification of the mid-echo (M-echo) was made difficult due to the presence of several signals in its area of location, which in a typical study makes it impossible to determine its position. The measuring mark of the echoencephaloscope was successively led to several of the most pronounced of these mid-located echoes and using the echo-pulse detector DPE-MZ, mass-produced by the Riga Med-Technics plant, gated the echo signal and, synchronously with the regogram, recording the pulsation of its height on the recorder, which was used by the Elkar electrocardiograph. Among several signals, an echo signal was selected, the beginning of the pulse wave of which was delayed by 30 ms, and the peak by 70 ms, similar points on reoentsefalogramme. The signal was identified as a reflection from the wall of the third ventricle (M-echo), the distance to it from the ultrasound transducer during echolocation to the right was 67 mm. Then an echolocation of a group of lateral echo signals located in the region between the mid-echo and the final ultrasound complex was performed. In echoencephalographic practice in this area, echo signals related to different parts of the ventricular system and other brain structures are determined in close proximity to each other, and the problem of identifying echo signals has not yet been resolved. In this case, at a distance of 96 mm from the ultrasonic sensor, a persistent, stable with angular, linear movement of the sensor was detected, the echo signal with pronounced pulsation. With simultaneous recording, the beginning of the pulse wave of this echo signal was delayed by 15 ms, and the vertex coincided in time, relative to similar points on the rheoencephalogram, which indicated, according to the proposed method, that the echo signal belong to the arterial one. Its localization corresponded to the location of the insular part of the middle cerebral artery in the depth of the sylvian groove of the brain (similar to the sylvian point in carotid antiography).

Затем те же измерени  и идентификаци  аналогичных внутричерепных структур были огуществлены при расположении ультразвукового датчика на противоположнойThen, the same measurements and identification of similar intracranial structures were existent when the ultrasound sensor was located on the opposite side.

(левой) боковой поверхности головы. Конечный ультразвуковой комплекс был расположен в 130 мм от датчика, срединное эхо - в 73 мм, островкова  часть средней мозговой артерии - в 104 мм. Результаты определе0 им  расположени  третьего желудочка свидетельствовали о наличии небольшого, пограничного с нормой, смещени  М-эхо слева-направо на 3 мм, что в сочетании с клинической картиной требовало исключить(left) side of the head. The final ultrasound complex was located 130 mm from the sensor, the median echo - 73 mm, the insular part of the middle cerebral artery - 104 mm. The results of determining the location of the third ventricle testified to the presence of a small, borderline with the norm, M-echo shift from left to right by 3 mm, which, in combination with the clinical picture, required to exclude

5 внутричерепной объемный процесс в левом полушарии. В таких случа х обычно проводитс  каротидна  ангиографи  с введением контраста в сонную артерию и определением расположени  ангиографических сильви0 евых точек с обеих сторон. Однако в данном случае имелись относительные притивопо- казани  дл  такого инвазивного исследовани  в св зи с малым возрастом ребенка, его т желым состо нием, в сочетании с неболь5 шой величиной смещени  М-эхо, Данные проведенного ультразвукового исследовани  позволили определить расположение сильвиевых точек, при этом было вычислено , что в левом полушарии (при озвучивании5 intracranial volumetric process in the left hemisphere. In such cases, carotid angiography is usually performed with the introduction of contrast into the carotid artery and determination of the location of the angiographic sylvic points on both sides. However, in this case there were relative attachments for such an invasive study in connection with the child’s young age, his serious condition, combined with a small amount of M-echo displacement. The ultrasound data made it possible to determine the location of the sylvian points, while it was calculated that in the left hemisphere (when dubbing

0 с правой стороны) сигнал от средней мозговой артерии отстает от конечного комплекса на 34 мм (130-96); а в правом полушарии (при озвучивании слева) на 26 мм (130-104). Полученна  асимметри  расположени 0 on the right side) the signal from the middle cerebral artery lags behind the final complex by 34 mm (130-96); and in the right hemisphere (when voiced on the left) by 26 mm (130-104). The resulting location asymmetry

5 сильвиевых точек при ангиографическом исследовании  вл етс  показателем экстрацеребрального объемного процесса, расположенного супратенториально слева. Ребенок был переведен в нейрохирургиче0 ское отделение, где в дальнейшем была.про- изведена операци  удалени  хронической эпи-и субдуральной гематомы в левой лоб- но-теменно-височной области (генезис) гематомы был св зан с родовой травмой).Angiographic 5 sylvic points is an indicator of extracerebral volume process, located supratentorially on the left. The child was transferred to the neurosurgical department, where later a surgery was performed to remove the chronic epi and subdural hematoma in the left fronto-parietal-temporal region (genesis) of the hematoma was associated with birth injury).

5 Таким образом, предлагаемый способ определени  расположени  артерий, вен и желудочков головного мозга по сравнению с прототипом и другими известными способами позвол ет расширить возможности ис0 пользовани , а также повысить надежность и точность исследовани , за счет следующих преимуществ:5 Thus, the proposed method of determining the location of the arteries, veins and ventricles of the brain compared with the prototype and other known methods allows to expand the possibilities of use, as well as to increase the reliability and accuracy of research, due to the following advantages:

1.Изменение эхотопографических соотношений в онтогенезе и при патологии не1. The change in echotopographic ratios in ontogenesis and in pathology is not

5 преп тствует определению расположени  внутричерепных структур, что обеспечиваетс  использованием функционального подхода к их идентификации.5 prevents the location of intracranial structures from being determined, which is ensured by using a functional approach to their identification.

2.Способ может быть использован дл  определени  расположени  самых различных отдедов желудочковой системы и резных мозговых сосудов.2. The method can be used to determine the location of the most diverse otdedov ventricular system and carved cerebral vessels.

3. Способ позвол ет определ ть расположение не только артериальных, но и венозных сосудов.3. The method allows to determine the location of not only arterial, but also venous vessels.

Возможность надежного и точного не- инвазивного определени  расположени  р да внутричерепных структур, достигаемого благодар  предлагаемому способу, позвол ет повысить эффективность проводимых эхоэнцефалографических, эхо- вентрикулометрических и эхопульсографи- ческих исследований в диагностике и динамическом контроле проводимого лечени  заболеваний нервной системы.The possibility of reliable and accurate non-invasive determination of the location of a number of intracranial structures, achieved through the proposed method, improves the efficiency of conducted echoencephalographic, echoventricular and echo pulsographic studies in the diagnosis and dynamic control of the carried out treatment of diseases of the nervous system.

Claims (1)

Формула изобретени Invention Formula Способ определени  внутричерепных структур головного мозга путем применени  ультразвука,отличающийс  тем, что, с целью повышени  точности способа, воздействие ультразвуком осуществл ют с определением рассто ни  до идентифицируемой внутричерепной структуры, затем производ т синхронную запись вертикальных пульсаций эхосигнала, отраженного от идентифицируемой структуры и реоэнцефалограммы в битемпоральном отведении, и при совпадении начала эхопульсографиче- ской волны с реоэнцефалографической или запаздывании ее до 20 мс и предшествующей или совпадающей вершины эхопульсографической волны по времени с вершиной реоэнцефалограммы определ ют отражение эхо-сигнала от стенки артерии, при запаздывании начала эхопу ьсографической волны на 20-60 мс и ее вершины на 40-120The method of determining the intracranial structures of the brain by applying ultrasound, characterized in that, in order to increase the accuracy of the method, the effect of ultrasound is carried out with a determination of the distance to the identified intracranial structure, then a simultaneous recording of the vertical pulsations of the echo signal reflected from the identifiable structure and rheoencephalogram is performed. bitemporal derivation, and when the onset of an echo pulsographic wave coincides with a rheoencephalographic or delayed up to 20 ms and Enikeev or coinciding tops ehopulsograficheskoy wave in time with the peak reoentsefalogrammy determined reflection echo signal from the artery wall, the delay of the start ehopu sograficheskoy wave 20-60 ms and its vertex at 40-120 мс, относительно аналоговых точек на рео- энцефалограмме, определ ют отражение эхо-сигнала от стенки мозгового желудочка, при запаздывании начала эхопульсографической волны на 30-70 мс и вершины эхопульсографической волны более чем на 160 мс определ ют отражение эхо-сигнала от стенки внутричерепной вены.ms, relative to analog points on a rheo-encephalogram, determine the reflection of the echo signal from the wall of the cerebral ventricle; if the start of the echo pulsation wave is delayed by 30-70 ms and the apex of the echo pulse wave more than 160 ms, the echo signal is reflected from the wall of the intracranial vein .
SU894708986A 1989-06-22 1989-06-22 Method for examining intracranial structures of the brain SU1734695A1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU894708986A SU1734695A1 (en) 1989-06-22 1989-06-22 Method for examining intracranial structures of the brain

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU894708986A SU1734695A1 (en) 1989-06-22 1989-06-22 Method for examining intracranial structures of the brain

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SU1734695A1 true SU1734695A1 (en) 1992-05-23

Family

ID=21455995

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU894708986A SU1734695A1 (en) 1989-06-22 1989-06-22 Method for examining intracranial structures of the brain

Country Status (1)

Country Link
SU (1) SU1734695A1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6328694B1 (en) 2000-05-26 2001-12-11 Inta-Medics, Ltd Ultrasound apparatus and method for tissue resonance analysis
US6702743B2 (en) 2000-05-26 2004-03-09 Inta-Medics, Ltd. Ultrasound apparatus and method for tissue resonance analysis

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Авторское свидетельство СССР № 753426, кл. А 61 В 5/00, 1980. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6328694B1 (en) 2000-05-26 2001-12-11 Inta-Medics, Ltd Ultrasound apparatus and method for tissue resonance analysis
US6702743B2 (en) 2000-05-26 2004-03-09 Inta-Medics, Ltd. Ultrasound apparatus and method for tissue resonance analysis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Arduini et al. Utero-placental blood flow velocity waveforms as predictors of pregnancy-induced hypertension
Aaslid et al. Noninvasive transcranial Doppler ultrasound recording of flow velocity in basal cerebral arteries
US5951476A (en) Method for detecting brain microhemorrhage
Aaslid Transcranial Doppler examination techniques
EP1779785B1 (en) Ultrasonograph and ultrasonograph control method
Schulman The clinical implications of Doppler ultrasound analysis of the uterine and umbilical arteries
US20150359448A1 (en) Apparatus and methods for detecting increase in intracranial pressure
Baumgartner et al. Transtemporal power-and frequency-based color-coded duplex sonography of cerebral veins and sinuses.
Zamboni Why current Doppler ultrasound methodology is inaccurate in assessing cerebral venous return: the alternative of the ultrasonic jugular venous pulse
US20160081608A1 (en) Noninvasive Detection of Human Brain Conditions and Anomalies
Schmidt et al. Doppler echocardiographic assessment of fetal descending aortic and umbilical blood flows. Validation studies in fetal lambs.
De Bray et al. Detection of vertebrobasilar intracranial stenoses: transcranial Doppler sonography versus angiography
Strik et al. Intracranial oscillations of cerebrospinal fluid and blood flows: analysis with magnetic resonance imaging
Baumgartner et al. Transcranial colour-coded duplex sonography of cerebral arteriovenous malformations
Bode et al. Transcranial Doppler sonography in children
JP2003521284A (en) Non-invasive monitoring of intracranial pressure
Raju et al. Regional cerebral blood velocity in infants. A real‐time transcranial and fontanellar pulsed Doppler study.
SU1734695A1 (en) Method for examining intracranial structures of the brain
US11672439B2 (en) Method and apparatus for noninvasive absolute (mean) intracranial pressure (A-ICP) measurement and/or monitoring
Mori et al. Fetal haemodynamic changes in fetuses during fetal development evaluated by arterial pressure pulse and blood flow velocity waveforms
Karnik et al. Validity of continuous-wave Doppler sonography of the vertebrobasilar system
Sherman et al. Pediatric Doppler echocardiography 1987: major advances in technology
Aaslid Transcranial Doppler diagnosis
Tranquart et al. Evaluation of cerebral blood flow in rabbits with transcranial Doppler sonography: first results
SU776603A1 (en) Method of diagnosis of brain hemodynamics disorders