SU1720635A1

SU1720635A1 - Device for x-ray diagnosis of knee joint diseases

Info

Publication number: SU1720635A1
Application number: SU894753257A
Authority: SU
Inventors: Богдан Ильич Сименач; Семен Романович Михайлов; Владимир Иванович Ефименко; Евгений Михайлович Маковоз; Николай Петрович Суркин; Нукзар Иванович Кобахидзе; Сергей Александрович Нестеренко; Борис Анатольевич Пустовойт
Original assignee: Харьковский Научно-Исследовательский Институт Ортопедии И Травматологии Им.Проф.М.И.Ситенко
Priority date: 1989-10-26
Filing date: 1989-10-26
Publication date: 1992-03-23

Abstract

Изобретение относитс к медицине. Цель изобретени - упрощение получени стандартных укладок, обеспечение стандартизации укладки пациента независимо от его анатомических и антропометрических особенностей с получением при этом аксиальных рентгеновских снимков при угле сги- бани в диапазоне 20-90&deg; и снимков коленных суставов в пр мой и профильной проекци х при угле сгибани соответственно 90 и 30&deg;. Устройство дл рентгенодиагностики заболеваний коленных суставов содержит CKHij ложементы туловища, бедра и голени, кассетодержатель и рентгеновские трубки, которые при помощи шарниров св заныв единую самонастраивающуюс систему, приводимую в движение зубчатой передачей. Ложемент туловища снабжен роликовыми опорами и направл ющими, а рентгеновские трубки действуют одномоментно. Рентгеновска трубка установлена на большом портале, снабженном стойками. Имеетс малый портал с кассетодержателем и упорами, а ложемент бедра с тыльной стороны снабжен вторым кассетодержателем. Ложемент голени содержит двойной кассетодержатель , расположенный по оси устройства и перпендикул рно плоскости ложемента. Дл перемещени ложементов стоп ложемент голени имеет продольные прорези; он также снабжен зубчатым сектором зубчатой передачи, прикреплен к неподвижно установленному на раме шарниру и взаимодействует через подвижные шарниры с ложементом бедра, а последний -с ложементом туловища. Снимок пр мой проекции выполн ют при согнутой конечности в суставе в 90&deg; на отдельную кассету, а профильный снимок коленных су- ставов-соответственно при угле сгибани конечностей в 30&deg; на две кассеты одномоментно . Кассеты с тыльной стороны и ложемент бедра с лицевой футерованы освинцованным материалом, бз.п. ф-лы, 3 ил. СП С xi ю О о со елThis invention relates to medicine. The purpose of the invention is to simplify obtaining standard styling, ensuring standardization of patient styling, regardless of its anatomical and anthropometric features, while obtaining axial X-ray images at a bending angle in the range of 20-90 ° C. and pictures of the knee joints in direct and profile projections at a bending angle of 90 and 30 °, respectively. The device for X-ray diagnostics of diseases of the knee joints contains CKHij lodgements of the trunk, thighs and tibiae, the cassette holder and X-ray tubes, which are connected by means of hinges to a single self-adjusting system, which is driven by a gear. The body trunk is provided with roller supports and guides, and the X-ray tubes act simultaneously. X-ray tube installed on a large portal, equipped with racks. There is a small portal with a cassette holder and stops, and the back of the femur lodgement is equipped with a second cassette holder. The leg of the lower leg contains a double cassette holder, located along the axis of the device and perpendicular to the plane of the lodgment. To move the lodgements, the legs of the lower leg have longitudinal slits; it is also provided with a toothed sector of a gear train, attached to a hinge fixedly mounted on a frame, and communicating through movable hinges with a hip lodgement, and the latter with a torso lodgment. The front projection image is taken with the limb bent at a joint of 90 °. on a separate cassette, and a profile shot of the knee joints, respectively, at a limb bending angle of 30 ° C; on two cassettes simultaneously. Cassettes from the back and hip lodgement with facial lining with leaded material, bz f-ly, 3 ill. JV C xi Yu Oh Oh co

Description

. .Изобретение относитс к медицинской технике, конкретно к ортопедии и травматологии , например, к устройствам дл диагно- стики заболеваний и повреждений коленных суставов.. The invention relates to medical technology, specifically to orthopedics and traumatology, for example, to devices for diagnosing diseases and injuries of the knee joints.

Цель изобретени - упрощение получени стандартных укладок, обеспечение стандартизации укладки пациента независимо от его анатомических и антрометриче- ских особенностей с. получением при этом аксиальных рентгенснимков при угле сгибани в диапазоне от 20 до 90° и снимков как в пр мой проекции, так и в профильной коленных суставов при угле сгибани соответственно 90 и 30°.The purpose of the invention is to simplify the production of standard styling, to ensure the standardization of patient styling, regardless of its anatomical and anthrometric features. at the same time, obtaining axial X-ray photographs with a bending angle in the range from 20 to 90 ° and images both in direct projection and in the profile knee joints with a bending angle of 90 and 30 °, respectively.

На фиг.1 показано устройство с условно сн тыми штурвалом и рентген трубкой, вид: сбоку; на фиг.2- то же, вид спереди; на фиг.З - то же, в положении дл выполнени снимка в пр мой проекции коленных суставов конечностей,вид сверху.Figure 1 shows the device with conditionally removed steering wheel and X-ray tube, view: from the side; Fig.2 is the same, front view; fig. 3 - the same, in position to take a picture in a direct projection of the knee joints of the extremities, top view.

Устройство состоит из основной рамы 1, снабженной с одного конца колесами 2, a Q другого совмещенный с основанием 3 рентгеновского аппарата Арман. На раме 1 расположены направл ющие 4, по которым перемещаютс роликовые опоры 5, кронштейны которых жестко закреплены на ложементе 6 туловища. Передний конец ложемента 6 посредством шарниров 7 соединен с ложементом 8 бедра, с тыльной стороны которого установлен кассетодер- жатель 9. Ложемент 8 бедра с другого конца через шарниры 10 соединен с ложементом 11 голени, снабженным зубчатыми секторами 12, центр которых свободно вращаетс на оси 13, проход щей через кронштейны 14, жестко установленные на раме 1. Перпендикул рно плоскости ложемента 11 по оси устройства ложемент 11 снабжен кас- сетрдержателем 15 дл двух спаренных рентгеновских кассет. На оси шарниров 10 свободно насажены концы малого портала. 16, на котором установлен кассетодержа- тель 17, а на ложементе 8 бедра установлены упоры 18, ограничивающие положение малого портала 16. На ложементе 11 голени в зоне шарнира 10 установлены кроншей- иы 19 Г-образной формы, снабженные цапфами 20, на которых свободно вращаютс концы большого портала 21 с размещенной на его поперечине рентгеновской трубкой 22 от аппарата Арман. На горизонтальных площадках 23 кронштейнов 19 установлены рентгеновские трубки 24, луч которых соответственно направлен перпендикул рно двойному кассетодержателю 15. На большом портале 21 имеютс осевые шарниры 2,5, на ос х которых свободно вращаютс . концы опорных стоек 26. Другими концами опорные стойки 26 фиксируютс на кронштейнах 2.7, жестко закрепленных на секторах 12, обеспечива заданное положение портала 21.The device consists of a main frame 1, fitted at one end with wheels 2, a Q of the other Arman combined with a base 3 of an X-ray unit. On frame 1, there are guides 4, along which roller supports 5 move, the brackets of which are rigidly fixed on the lodgement 6 of the body. The front end of the cradle 6 is connected via hinges 7 to the thigh 8 cradle, on the back side of which a cassette holder 9 is installed. The thigh 8 cradle from the other end is connected to the cradle 11 of the lower leg 11, provided with toothed sectors 12, the center of which rotates freely on axis 13 passing through the brackets 14 rigidly mounted on the frame 1. Perpendicular to the plane of the cradle 11 along the axis of the device, the cradle 11 is provided with a cassette holder 15 for two paired x-ray cassettes. On the axis of the hinges 10 loose ends of the small portal are mounted. 16, on which the cassette holder 17 is installed, and stops 18 are installed on the lodgement 8 of the femur, limiting the position of the small portal 16. On the lower lodgement 11 of the lower leg, in the area of the hinge 10, there are L-shaped Korschs 19, equipped with pins 20, on which the ends of the large portal 21 are rotated with an X-ray tube 22 placed on its crossbar from the Armand apparatus. On the horizontal platforms 23 of the brackets 19, x-ray tubes 24 are installed, the beam of which, respectively, is directed perpendicular to the double cassette holder 15. On the large portal 21 there are axial hinges 2.5, on the axes of which rotate freely. the ends of the uprights 26. With the other ends of the uprights 26 are fixed on the brackets 2.7 rigidly fixed on the sectors 12, ensuring the predetermined position of the portal 21.

Зубчатые секторы 12 взаимодействуют с зубчатыми шестерн ми 28, насаженными через шпоночные соединени на концы оси 29. Последовательно перед ними тоже на шпонках насажены штурвалы 30, привод щие в движение зубчатые соединени 28 и 12. Фиксатор 31, взаимодейству с зубчатыми секторами 12, обеспечивают фиксацию заданного положени секторов 12 и соответственно ложементов 6, 8 и 11. Ложемент 11 голени снабжен ложементами 32 стоп,Toothed sectors 12 interact with toothed gears 28, mounted through keyed joints on the ends of axis 29. In succession in front of them, too, are mounted on the pins the steering wheels 30, which drive the toothed joints 28 and 12. The latch 31, in cooperation with the toothed sectors 12, ensures fixation a predetermined position of sectors 12 and, respectively, lodgments 6, 8 and 11. The lodgement 11 of the tibia is provided with lodgments 32 feet,

которые могут мен ть свое положение, перемеща сь по прорез м 33, выполненным в ложементе 1.1 голени.which can change their position by moving along slots 33, made in leg 1.1 of the leg.

Ложемент 8 бедра с тыльной стороны футерован защитой 34, а на конце малогоThe lodgement 8 of the thigh from the back side is lined with protection 34, and at the end of the small

0 портала 16 закреплена защита 35 из освинцованной резины, котора предназначена дл ограничени проникновени рассеивающего рентгеновского луча в пространство, т.е. защиты обслуживающего персонала и0 of the portal 16, a protection 35 of leaded rubber is fixed, which is intended to limit the penetration of the scattering X-ray into space, i.e. protection of staff and

5 пациентов от чрезмерного рентгеновского облучени .5 patients from excessive x-ray exposure.

Дл облегчени выполнени рентгенометрических измерений на экранах 36-38 соответствующих кассетодержателей 9, 15 и 17 нанесена рентгенонепроницаема сет0 ка 39 и 40, имеюща цену делени 10x10 мм. Устройство используют следующим образом ..In order to facilitate radiometric measurements, screens 36-38 of the respective cassette holders 9, 15 and 17 are covered with an X-ray-proof mesh 39 and 40, having a division value of 10x10 mm. The device is used as follows.

Привод т устройство в исходное положение , дл чего вращают один из штурваловThe device is reset to its original position, for which one of the hand wheels is rotated

5 30 (выбор штурвала зависит от места расположени оператора обслуживающего устройства ) и опускают ложементы 6,8 и 11 в горизонтальное положение, предваритель- но вывод т из зацеплени фиксатор 31, при5 30 (the choice of the hand wheel depends on the location of the operator of the servicing device) and the cradle 6.8 and 11 are lowered into the horizontal position, the latch 31 is preliminary disengaged;

0 этом портал 21 должен опиратьс на кронштейны 27, а опорные стойки 26 развернуты вдоль портала 21. Эта манипул ци осуществл етс путем вращени штурвала 30 совместно с шестерней 28, котора за счет0 this, the portal 21 must be supported on the brackets 27, and the supporting posts 26 are deployed along the portal 21. This manipulation is carried out by rotating the handwheel 30 together with the gear 28, which due to

5 зацеплени с секторами 12 опускает rto- следний вниз и влечет за собой ложемент 11. За счет неподвижности опоры на кронштейне 14 ложемент 11 через шарнир 10 воздействует на ложемент 8 бедра, а по0 следний через шарнир 7 - на ложемент 6, который перемещаетс в горизонтальном направлении сзади устройства за счет перекатывани роликовых опор 5 по направл ющим 4. Продолжа вращение штурвала 305 engages with sectors 12 lowers the rto-last down and entails the cradle 11. Due to the immobility of the support on the bracket 14, the cradle 11 through the hinge 10 acts on the cradle 8 of the thigh, and the last through the hinge 7 - on the cradle 6, which moves in horizontal the direction behind the device due to rolling the roller bearings 5 along the guides 4. Continuing rotation of the handwheel 30

5 вс система занимает исходное положение. Укладывают пациента на устройство на спину таким образом, чтобы тазобедренные суставы ориентировочно находились на одной оси с шарнирами 7, а коленные суставы5 Sun system occupies the original position. The patient is placed on the device on his back so that the hip joints are approximately on the same axis with the hinges 7, and the knee joints

0 - на оси шарниров 10, при этом стопы конечностей укладывают в ложементы 32 стоп, предварительно установив их в соответствие с антропометрическими особенност ми пациента. Опускают портал 16 на бедра0 - on the axis of the hinges 10, while the feet of the extremities are placed in the lodgements of 32 feet, having previously installed them in accordance with the anthropometric features of the patient. Lower the portal 16 on the hips

5 (иногда при большой массе бедер портал 16 не опираетс на упоры 17), провер ют положение защиты 35, опускают портал 21 на кронштейны 27. Вращают штурвал 30 и устанавливают ложементы в положение, соответствующее углу сгибани в коленном суставе 30°, фиксируют фиксатором 31. Вставл ют в кассетодержатель 17 за экраном 36 кассету с рентгеновской пленкой, в двойной кассетодержатель 15 - соответственно две кассеты и производ т рентгеновский сни- мок.5 (sometimes with a large mass of thighs, the portal 16 does not rest on the stops 17), check the position of the protection 35, lower the portal 21 on the brackets 27. Rotate the handwheel 30 and set the cradle in a position corresponding to the bend angle at the knee joint 30 °, fix the fixer 31 An X-ray cassette is inserted into the cassette holder 17 behind the screen 36, two cassettes in the dual cassette holder 15, respectively, and an X-ray film is produced.

Предварительно вынув из кассетодер- жателей 15 и 17 засн тые кассеты, вывод т из зацеплени фиксатор 31 и вращают штурвал до положени ложементов, соот- ветствующего углу сгибани коленных суставов 60°, фиксируют фиксатором 31, устанавливают в кассетодержатель 17 очередную кассету и производ т очередной рентгеновский снимок аппаратом 22, пред- варительно отключив цепи управлени рентгеновскими трубками 24.After removing the loaded cassettes from the cassette holders 15 and 17, the latch 31 is disengaged and the handwheel is rotated to the position of the cradle, corresponding to the bending angle of the knee joints 60 °, fixed by the latch 31, the next cassette is installed in the cassette 17 and the next cassette is made X-ray photograph by the device 22, by preliminary disconnecting the control circuits of the X-ray tubes 24.

Предварительно вынув из кассетодер- жател 17 засн тую кассету, вывод т из зацеплени фиксатор 31, вращают штурвал 30 и устанавливают ложементы в положение, соответствующее углу сгибани в коленных суставах 90°, фиксируют это положение фиксатором 31, вставл ют в кассетодержатель 17 кассету и производ т очередной рентгенснимок. Не мен положени ложементов , производ т рентгеновский снимок пр мой проекции коленных суставов. Дл этого поднимают портал 21 вверх до совмещени опорных стоек 26 с кронштейном 27, чем фиксируетс необходимое положение портала 21 и рентгеновской трубки 22. Это положение соответствует перпендикул ру, образованному осью ренгеновской трубки 22 с кассетодержателем 9, при этом луч про- ходит через суставную щель коленных суставов конечностей. Вставл ют в кассетодержатель 9 за экраном 37 кассету с рентгеновской пленкой и производ т снимок пр мой проекции коленных суставов. Изымают засн тую кассету из кассетодер- жател 9, опускают на кронштейны 27 портал 21, предварительно освободив опорные стойки 26, вывод т фиксатор 31 и вращением штурвала 30 привод т ложементы в исходное положение, поднимают портал 16. отвед его кпереди и помогают пациенту подн тьс с устройства.Having previously removed the cassette 17 from the cassette holder 17, the latch 31 is disengaged, the handwheel 30 is rotated and the cradle is set to the position corresponding to the bending angle at the knee joints 90 °, this position is fixed by the latch 31, the cartridge is inserted into the cassette holder 17 and t regular x-ray image. The position of the lodgements was not changed, an x-ray was taken of a direct projection of the knee joints. For this, the portal 21 is raised upward to align the supporting posts 26 with the bracket 27, thus fixing the necessary position of the portal 21 and the X-ray tube 22. This position corresponds to the perpendicular to the axis of the X-ray tube 22 with the cassette holder 9, and the beam passes through the joint gap knee joints of the limbs. The cassette with the x-ray film is inserted into the cassette holder 9 behind the screen 37, and a direct projection of the knee joints is taken. The loaded cassette is withdrawn from the cassette holder 9, the portal 21 is lowered onto the brackets 27, preliminarily releasing the support posts 26, the output pin of the latch 31 and the rotation of the handwheel 30 bring the cradle to its original position, lift the portal 16. retract it anteriorly and help the patient to lift from the device.

Про вл ют рентгеновские снимки и диагностируют состо ние коленных суставов пациента визуально и методом рентгенометрических измерений, использу полученные на рентгеновском снимке метрические сетки 39 и 40.X-ray images are shown and the condition of the patient's knee joints is diagnosed visually and by X-ray measurements, using metric grids 39 and 40 obtained on an X-ray.

Claims

1. Device for X-ray diagnostics of diseases of the knee joints, containing a table, thigh and leg cradle, made with the possibility of fixation in position at an angle of 30, 45, 60, 75, 90 °, a box office holder and an x-ray tube, such as In order to simplify the production of standard styling, the device is additionally equipped with a trunk lodgement, with torso, hip and tibia lodgements being connected by means of hinges into a single self-adjusting system with cassette holders and an X-ray tube and associated with gears. she, with the lodgement torso provided with roller bearings and guides.

2. The device according to claim 1, so that in order to ensure the perpendicularity of the x-ray beam and cassette holders, one cassette holder is installed on a small portal equipped with stops, another for a direct projection, on the back of the femur lodgement, the X-ray tube is mounted on a large portal equipped with supporting posts.

3. The device according to claim 1, so that, in order to obtain standard styling of patients with different anthrometric data, the leg of the tibia is provided with slots in which the lodgements are placed with the possibility of movement. Stop.

4. The device according to claim 1, characterized in that, in order to control the self-adjusting system, the leg of the lower leg is provided with a gear sector of the gear train and is attached to a fixed hinge mounted on the frame, while the gear sector is connected to the drive gear: mounted on the axle equipped with a steering wheel.

5. The device according to claim 1, about tl and h. And with the fact that, in order to obtain simultaneous profile images of the knee joints with one patient laying, it is equipped with additional X-ray tubes and a double cassette holder, installed perpendicular the plane of the shank lodge along the axis of the device.

6. The device as claimed in claim 1, in connection with the fact that, in order to obtain standard X-ray photographs, the gear transmission contains a lock made in the form of a rod with guides.

7. The device according to claim 1, so that, in order to reduce the amount of exposure of the patient and the nursing staff, the femoral lodgement on the front side and the cassette holders on the back side are lined with leaded interlayers.

to co r o

CN. s