SU1713597A1 - Способ лечени гипотонии беременных - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к акушерству. Цель изобретени  - сокращение сроков лечени  и снижение осложнений. Дл  этого ввод т лекарственные средства и провод т гипербарическую оксигенацию с режимами 1.3 - 1.5 эта по 30 - 40 мин и диадинамоте- рапию шейных симпатических узлов по 2 - 3 мин. причем диадинамотерапию чередуют через день с сеанса>&ли гипербарической ок- сигенации. Это позвол ет сократить срок лечени  до 9,2 дн . Процент излечени  составил 92 %.

Description

Изобретение относитс  к области медицины , в частности к акушерству.

Целью изобретени   вл етс  сокращение сроков лечени  и снижение осложнений .

Способ осуществл ют следующим образом .

Больной провод т гипербарическую оксигенацию продолжительностью 30-40 мин. при давлении 1,3 - 1,5 ата, которую чередуют через день с диадинамотерапией шейных симпатических узлов в течение 2 3 мин до-чувства типа сползание электрода или вибрации. При этом больной ввод т лекарственные средства: настойку элеутерококка , женьшен  или китайского лимонника по 20 - 30 Kdneitb раза в день, фетанол по 0,005 г 2 - 3 раза в день, седуксен 1 - 2 таблетки 5 -10 мг или димедрол по 1 таблетК13 1 - 2 раза в день, кофеин 1.0 п/к При более т желом течении болезни, нар ду с описанными препаратами, назначают глюкозу 40 %-20,0 в/в,, кокарбоксилазу 50 -100 мг, витамины группы B/Bi, Be. Bi2 и С. После 16 недель беременности - гормональные препараты - дезоксикортикостеронацетат 1.0 в/м.

П р и м е р 1. Беременна  В. поступила с жалобами на слабость, головокружение, снижение работоспособности в течение 3 недель после физической нагрузки. Диагноз: беременность 12 недель.Артериальна  гипотензи . Из перенесенных заболеваний отмечает корь, коклюш, паротит, частые ангины . У матери - гипотоми . Менструации с 13 лет. установились сразу, приход т через 27 дней, дл тс  6-7 дней, безболезненные, в умеренном количестве. Замужем 2 года. Гинекологических заболеваний не . При поступлении: правильного телосложени , умеренного питани . Вес 60 кг. рост 164 см. Кожные покровы бледно-розовые,  зык влажный, не обложен. Т 36,4° С, АД 85/50 мм рт.ст. на обеих руках. Пульс 72 ед./мин, лабильный, тоны сердца чистые, слегка гфиглушены . границы в норме. В легких - везикул  рное дыхание. Живот м гкий, безболезненный. Печень и селезенка не

увеличены. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Наружные половые органы развиты правильно, слизиста  влагалища и шейки матки чиста . Тело матки увеличено до 12 недель беременности. Придатки не определ ютс .

При исследовании вы влено: ЭКГ-сниженный вольтаж, слабоотрицательный зубец Т в АУ1; ЭЗГ - зарегистрированы патологические биопотенциалы.

Показатели КОС: рН 7,335; рОа 21,4 ммоль/л; рСОг 27,7 ммоль/л; BE 5,0 ммоль/л. Общий белок 74,0 г/л; 17 КС 3,5 мг/сут,

Эстрадиол 3.75 иг/мл, прогестерон 12,08 нг/мл, плацентарный лактоген 0,2 нг/мл.

Больной проведено лечение по следующей схеме: гипербарическа  оксигенаци  при 1,3 ата. продолжительность процедуры 40 мин, чередуют через день с диадинамотерапией , продолжительность которой 2 мин. Курс лечени  - 5 сеансов гипербарическо5 оксигенации, 5 процедур диадинамотерапии . При одновременном введении настойки элеутерококка по 20 капель 3 р/д, фетанол 0,0053 р/д, димедрол 50 мг на ночь, глюкоза 40% - 20, кокарбоксилаза 50 мл в/в.

В результате проведен14ой терапии улучшилось общее состо ние, повысилась работоспособность, исчезли слабость и головокружение . АД после курса терапии 110/60 - 110/55 м,и рт.ст. Пульс 78 уд/мин, удовлетворительных свойств, Т 36,.

Данные инструментальных и биохимических исследований: ЭКГ - нормализаци  зубца Т; ЭЗГ - нормализаци  показателей.

Показатели КОС: рН 7,382; р02 27,8 ммоль/л; рСОг 22,8 ммоль/л; BE 3 ммоль/л. Общий белок 84 г/л; 17 КС 5,4 мг/сут. Эстрадиол 4,2 нг/мл, прогестерон 19,3 нг/ку плацентарный лактоген 1,7 нг/мл.

В дальнейшем беременность протекала без осложнений и закончилась рождением здорового доношенного ребенка: вес 3700 г; длина 55 см. Оценка новорожденного по шхале Апгар 9 баллов. Отдаленные результаты развити  ребенка благопри тные.

П р и м е р 2. Беременна  В., 19 лет. Диагноз: беременность 1,8 нед, артериальна  гипотензи . При поступлении предъ вл ла жалобы на слабость, головокружение, шум в ушах, парзстезии, по вившиес  7 дней назад после нервного напр жени . В детстве болела корью, ветр ной оспой, гриппом. Мес чные начались в 13 лет, продолжались 5-6 дней, приход т через 30 дней, регул рные, болезненные, обильные.

В течение данной беременности отмечают рвоту (4-5 раз в день, тошноту).

Объективно: правильного телосложени , умеренного питани . Вес 51 кг, рост 158 см. Кожные покровы бледно-розовые, Т 36,. Пульс 70 уд./мин, лабильный, АД 95/60 мм рт;ст. на обеих руках. Границы сердца в норме, на верхушке выслушиваетс  систолический шум. Печень и селезенка не пальпируютс . Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Отеков нет. Влагалищное исследование вы вило увеличение матки до 8 недель беременности.

Дополнительные исследовани : ЭКГ ритм правильный; ЧСС - 70 уд./мин. Снижен вольтаж. Слабоотрицательный зубец Т в АУ1. ЭЗГ - не зарегистриров аны патологические биопотенциалы.

Анализ крови: лейкоцитов 8700; ОЕ 15 мм/ч, формула крови без особенностей.

Показатели КОС; рН 7337; рСОа 26,2 ммоЛь/л; р0221.3 ммоль/л; BE 4,5ммоль/л.

Общий белок 75 г/л: зстрадиол 8,37 нг/мл, прогестерон 18,14 нг/мл, плацентарный лактоген 0,60 нг/мл; 17 КС 3,2 мг/сут.

После проведенного обследовани  беременной был поставлен диагноз: беременность 1,8 недель, артериальна  гипотензи .

Беременной проведены гипербарическа  оксигенаци  1,5 ата продолжительность 30 мин и диадинамотерапи  3 мин по 5 сеансов при одновременном введении лекарственных средств,

В результате проведенной терапии у больной улучшилось общее состо ние: исчезли слабость, головокружение, шум в ушах, парэстезии, повысилась работоспособность и АД 110/60 мм рт.ст. на обеих руках, пульс 76 уд./мин.

Основные показатели лабораторных и

инструментальных исследований после

проведенного лечени  следующие: ЭКГ. ЭГ

- нормализаци  показателей. Анализ крови

- без изменений.

Показатели КОС: рН 7380; рС02 22,4 ммоль/л; р02 26,3 ммоль/л; BE 3.0 ммоль/л. Общий белок 87 г/л.

Показатели гормональной функции плаценты: эстрадиол 3,54 нг/мл; прогесторон 18,81 нг/мл; плацентарный лактоген 2,25 нг/мл; 17 КС 5,6 мг/сут.

В дальнейшем беременность протекала без осложнений и закончилась нормальными родами. Родилась жива  доношенна  девочка весом 3600 г, длиной 54 см. Послеродовый период протекал без осложнений . Обследование ребенка в ближайшем и отдаленном периоде наблюдений не вы вили отст аваний в его развитии.

517135976

« , , , . .

Предложенный способ позвол ет со-щени  сроков лечени  и снижени  осложнекратить срок лечени  до 9.2 дней, а излече-нйй, провод т гипербарическую оксигенание составл ет 92%.цию при 1,3-1,5 ата в течение 30-40 мин

Claims (1)

1. Формулаизобретени и диадинамотерапию шейных лимфатичеСпособ лечени  гипотонии беременных 5.ских узлов в течение 2 - 3 мин, при этом

   путем введени  лекарственных средств, о т-диадинамотерапию чередуют через день с

   личающийс  тем, что, с целью сокра-сеансами гипербарйческой оксигенации.