SU1667854A1

SU1667854A1 - Endoprosthesis of the bone articulation end

Info

Publication number: SU1667854A1
Application number: SU894717821A
Authority: SU
Inventors: Иван Григорьевич Чемянов
Original assignee: Московский медицинский стоматологический институт им.Н.А.Семашко
Priority date: 1989-07-12
Filing date: 1989-07-12
Publication date: 1991-08-07

Abstract

Изобретение относитс к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при эндопротезировании суставных концов костей. Цель изобретени - повышение надежности соединени с костью и окружающими ткан ми. Эндопротез состоит из суставного конца, выполненного из биоактивного материала с пористой поверхностью 3. Внутри суставного конца запрессована металлическа втулка 4 с усеченно-коническим отверстием 5 под проксимальный конец 6 ножки 7 эндопротеза. На берцовой стороне суставного конца расположен деротационный выступ 9 под соответствующий паз 10 в верхнем торце удлиненного цилиндра 11, который при необходимости увеличени длины суставного конца эндопротеза одеваетс на ножку 7, дистальный конец 13 которой снабжен самонарезающей резьбой и покрыт, как и удлиненный цилиндр, слоем биоактивного материала. Применение позвол ет сократить сроки реабилитации и веро тность осложнений при повышении качества имплантации. 10 ил.The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used in endoprosthetics of the articular ends of bones. The purpose of the invention is to increase the reliability of the connection with the bone and surrounding tissues. The endoprosthesis consists of an articular end made of bioactive material with a porous surface 3. Inside the articular end a metal sleeve 4 is pressed with a truncated-conical hole 5 for the proximal end 6 of the leg 7 of the endoprosthesis. On the tibial side of the articular end there is a derotational protrusion 9 under the corresponding groove 10 in the upper end of the elongated cylinder 11, which, if necessary to increase the length of the articular end of the endoprosthesis, is put on the leg 7, the distal end 13 of which is equipped with a self-cutting thread and is covered with a bioactive layer. material. The application reduces the recovery time and the likelihood of complications while improving the quality of implantation. 10 il.

Description

Изобретение относитс к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии .The invention relates to medical technology, namely to traumatology and orthopedics.

Цель изобретени - повышение надежности соединени с костью и окружающими ткан ми.The purpose of the invention is to increase the reliability of the connection with the bone and surrounding tissues.

На фиг. 1 изображен эндопротез суставного конца кости; на фиг.2 и 3 - соединительна втулка, две проекции; на фиг.4 и 5 - удлинительный цилиндр, две проекции; на фиг.6 - схема стыковки и разьединени частей эндопротеза; на фиг.7 - схема установки экстрактора; на фиг.8 - экстрактор; на фиг.9.- схема сн ти экстрактора.FIG. 1 shows the endoprosthesis of the articular end of the bone; 2 and 3 a connecting sleeve, two projections; 4 and 5 are an extension cylinder, two projections; Fig. 6 is a diagram of the docking and disconnection of parts of the endoprosthesis; 7 is a diagram of the installation of the extractor; on Fig - extractor; Fig. 9 is a withdrawal circuit of the extractor.

Эндопротез суставного конца кости со- стоит из головки 1 и шейки 2, выполненных из биоактивного материала (например, кальций-фосфатной керамики или стеклокерамики ) с пористой поверхностью 3, обладающего свойством сращени с окру- жающими ткан ми.The endoprosthesis of the articular end of the bone consists of the head 1 and the neck 2, made of a bioactive material (for example, calcium phosphate ceramics or glass ceramics) with a porous surface 3, which has the property of adhesion to surrounding tissues.

Внутри суставного конца запрессована глуха металлическа втулка 4 с усеченно- коническим отверстием 5 под проксимальный конец 6 той же формы ножки 7 эндопротеза. Проксимальный конец 6 снабжен кольцевыми бороздками 8 дл более прочного соединени с втулкой 4.A metallic sleeve 4 with a truncated-conical opening 5 for the proximal end 6 of the same shape of the leg 7 of the endoprosthesis is pressed inside the articular end. The proximal end 6 is provided with annular grooves 8 for a more durable connection with sleeve 4.

На торцевой стороне суставного конца находитс деротационный выступ 9, вход - щий в соответствующий паз 10 на верхнем торце удлинительного цилиндра 11, имеющего на своем нижнем торце деротационный выступ 12, вход щий в соответствующий паз опила кости.On the end side of the articular end there is a derotational protrusion 9, which enters the corresponding groove 10 on the upper end of the extension cylinder 11, which has a derotational protrusion 12 on its lower end, and includes sawdust bone in the corresponding groove.

Удлинительный цилиндр 11, служащий дл увеличени при необходимости длины суставного конца эндопротеза надет на ножку 7, дистальный конец 13 которой снабжен самонарезающей резьбой и покрыт, как и удлинительный цилиндр, слоем биоактивного материала. Канал 14 с резьбовым отверстием 15 служит дл установки экстрактора 16 с резьбовым концом 17 и основанием 18.An extension cylinder 11, which, if necessary, increases the length of the articular end of the endoprosthesis and is attached to the leg 7, the distal end 13 of which is provided with a self-cutting thread and, like the extension cylinder, is covered with a layer of bioactive material. A channel 14 with a threaded hole 15 serves to install an extractor 16 with a threaded end 17 and a base 18.

Эндопротез примен ют следующим образом .The endoprosthesis is used as follows.

Удал ют пораженный опухолью суставной конец кости и измер ют прот женность образовавшегос дефекта. В случае совпа- дени величины дефекта с размером суставного конца эндопротеза в костно-мозговой канал кости завинчивают ножку 7 с самонарезающей резьбой так, что проксимальный конец 6 ножки 7 выступает опилом кости. Затем производ т необходимую пространственную ориентацию суставного конца эндопротеза и соедин ют его с промаксимальным концом 6 ножки, соответствующим по форме усеченно-коническому отверстию 5 металлической втулки 4 суставного конца эндопротеза, при этом его деротационный выступ 9 внедр етс в опил кости.The tumorous articular end of the bone is removed and the extent of the defect is measured. If the size of the defect coincides with the size of the articular end of the endoprosthesis, the leg 7 with a self-cutting thread is screwed into the bone marrow canal so that the proximal end 6 of the leg 7 acts as a bone filler. Then, the necessary spatial orientation of the articular end of the endoprosthesis is performed and connected to the promaximal end 6 of the leg, which corresponds in shape to the truncated-conical hole 5 of the metal sleeve 4 of the articular end of the endoprosthesis, while its derotational protrusion 9 is inserted into the sawdust.

В случае, когда прот женность дефекта кости превышает длину суставного конца эндопротеза, используетс удлинительный цилиндр 11 соответствующего размера, компенсирующий недостающую длину эндопротеза . При этом ножка 7 эндопротеза завинчиваетс в кость так, что ее средн часть выступает над опилом кости на высоту , соответствующую длине подобранного удлинительного цилиндра 11.In the case where the extent of the bone defect exceeds the length of the articular end of the endoprosthesis, an extension cylinder 11 of an appropriate size is used to compensate for the missing length of the endoprosthesis. At the same time, the leg 7 of the endoprosthesis is screwed into the bone so that its middle part protrudes above the bone sawdust to a height corresponding to the length of the selected extension cylinder 11.

На выступающую часть ножки 7 надеваетс удлинительный цилиндр 11, деротационный выступ 12 которого внедр етс в опил кости, после чего на конусную часть проксимального конуса 6 ножки 7 насаживаетс суставной конец эндопротеза, при этом его деротационный выступ 9 входит в паз 10 удлинительного цилиндра 11.An extension cylinder 11 is put on the protruding part of the leg 7, the derotational protrusion 12 of which is inserted into the sawdust, after which the articular end of the endoprosthesis is placed on the conical part of the proximal cone 6 of the leg 7, while its deractional protrusion 9 enters the groove 10 of the extension cylinder 11.

Восстанавливают правильное взаиморасположение суставного конца эндопротеза и суставного конца сочлен ющейс с ним кости. Провер ют движение в суставе. Рану послойно зашивают наглухо.The correct interposition of the articular end of the endoprosthesis and the articular end of the articular bone is restored. Check the movement in the joint. The wound is sutured in layers tightly.

В цел х облегчени расчленений эндопротеза , а также его установки и удалени в головке предусматривают канал 14, соос- ный с центром втулки А и имеющий свое продолжение в ней в виде резьбового отверсти 15 под экстрактор 16. Экстрактор имеет резьбовой конец 17 с одной стороны и ворот-руко тку с другой.In order to facilitate the dissection of the endoprosthesis, as well as its installation and removal in the head, a channel 14 is provided, which is coaxial with the center of sleeve A and has its continuation in it in the form of a threaded hole 15 for extractor 16. The extractor has a threaded end 17 on one side and gate handle with another.

После того, как ножка 7 эндопротеза зафиксирована в кости, готов т установку суставного конца, дл чего через канал 14 в отверстие 15 ввертывают резьбовой конец 17 так, чтобы его торец не выступал за внутреннюю поверхность дна втулки 4. Затем, сориентировав суставной конец, его надевают на проксимальный конец б ножки 7. Наконец, добившись, чтобы деротационный выступ 9 вошел в паз 10, легким постукиванием молотка по верхнему торцу экстрактора 16 втулку 4 прочно насаживают на конец 6 ножки 7. После этого экстрактор 16 вывертывают , а канал 14 затыкают пластиковой пробкой.After the leg 7 of the endoprosthesis is fixed in the bone, the articular end is set up, for which a threaded end 17 is screwed into the hole 15 through the channel 14 so that its end does not protrude beyond the inner surface of the bottom of the sleeve 4. Then, pointing the articular end put on the proximal end b of the leg 7. Finally, having achieved that the derotational protrusion 9 enters the groove 10, by gently tapping the hammer on the upper end of the extractor 16, the sleeve 4 is firmly placed on the end 6 of the leg 7. After that, the extractor 16 is turned out and the channel 14 is plugged astikovoy stopper.

Дл расчленени эндопротеза при поломке удал ют пробку из канала 14. вставл ют в него экстрактор 16 и ввертывают его конец 17 в отверстие 15 так, чтобы выход щий из этого отверсти конец 17 выдавил из отверсти 5 втулки 4 конец 6 ножки 7. После этого за квадратное основание 18 конца 6 гаечным ключом вывертывают ножку 7 из кости и удал ют дл замены.In order to dismember the endoprosthesis, in case of breakage, the tube is removed from channel 14. Insert extractor 16 is inserted into it and screw its end 17 into hole 15 so that end 17 coming out of this hole squeezes out leg 6 from hole 5 of sleeve 4. the square base 18 of the end 6 with a wrench unscrews the leg 7 from the bone and removes it for replacement.

Применение эндопротеза позвол ет сократить сроки реабилитации и веро тность осложнений при повышении качества имплантации .The use of the endoprosthesis makes it possible to reduce the time of rehabilitation and the likelihood of complications while improving the quality of implantation.

Claims

The claims of the endoprosthesis of the articular end of the bone, comprising a head and neck made of

plastic, sleeve, pressed into the lower part of the neck for connection with the leg, characterized in that, in order to increase the reliability of the connection with the bone and surrounding tissues, an extension cylinder is inserted into it,

Q is the middle part of the leg, and in the sleeve there is a truncated-conical hole for the proximal end of the leg, on which the annular grooves are made, the distal end of the leg is made conical

5 forms with self-tapping threads, while at the end of the neck and at the lower end of the extension cylinder there are made derotational protrusions under the grooves on the upper end of the cylinder, and the endoprosthesis is made of

d bioactive material having a porous surface, a porous coating of the same material is applied to the surface of the stem and the extension cylinder.

Fig 2

Qut.l

F1 / G5

sixteen

/ 7

FIG. 6

Fig