SU1660694A1 - Роговичный трансплантат дл гиперметропической эпикератопластики - Google Patents

Роговичный трансплантат дл гиперметропической эпикератопластики Download PDF

Info

Publication number
SU1660694A1
SU1660694A1 SU894678938A SU4678938A SU1660694A1 SU 1660694 A1 SU1660694 A1 SU 1660694A1 SU 894678938 A SU894678938 A SU 894678938A SU 4678938 A SU4678938 A SU 4678938A SU 1660694 A1 SU1660694 A1 SU 1660694A1
Authority
SU
USSR - Soviet Union
Prior art keywords
graft
rim
diameter
pocket
interlayer
Prior art date
Application number
SU894678938A
Other languages
English (en)
Inventor
Михаил Михайлович Краснов
Вардан Рафаелович Мамиконян
Игорь Витальевич Филоненко
Original Assignee
Всесоюзный Научно-Исследовательский Институт Глазных Болезней
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Всесоюзный Научно-Исследовательский Институт Глазных Болезней filed Critical Всесоюзный Научно-Исследовательский Институт Глазных Болезней
Priority to SU894678938A priority Critical patent/SU1660694A1/ru
Application granted granted Critical
Publication of SU1660694A1 publication Critical patent/SU1660694A1/ru

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
    • A61F2/145—Corneal inlays, onlays, or lenses for refractive correction
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, а именно к рефракционной хирургии глаза. Цель изобретени  - повышение послеоперационной остроты зрени  и уменьшение послеоперационных осложнений. Между оптической частью и ободком трансплантат содержит промежуточную зону в виде кольца, сагиттальное сечение которого имеет форму клина, вершина которого обращена к центру, а основание образует выступ, высота которого равна толщине верхнего листка межслойного кармана, диаметр наружной границы переходной зоны равен диаметру внутренней границы межслойного кармана, а ободок трансплантата сточен со стороны его передней поверхности на величину толщины верхнего листка кармана. 1 ил.

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к рефракционной хирургии глаза.
11елью изобретени   вл етс  повышение послеоперационной остроты зрени  и уменьшение послеоперационных осложнений .
На чертеже схематически представлено сагиттальное сечение трансплантата дл  ги- перметропической эпикератопластики, пересаженного на роговицу реципиента.
Трансплантат содержит центральную оптически де тельную часть 1, ободок 2, со стороны передней поверхности которого сточен слой роговичной ткани, содержащий боуменову мембрану, и клиновидную промежуточную зону (заштриховано) с вершиной клина 3. обращенной к центру, и основанием 4, представл ющим наружную границу оптической зоны.
Трансплантат изготавливают из диска замороженной донорской роговицы путем точени  на токарном станке, оттаивают в физиологическом растворе и используют следующим образом. После деэпителизации роговицы реципиента формируют в ней кольцевидный межслойный карман 5, внутренн   граница 6 которого отграничивает оптическую зону роговицы реципиента, равную по диаметру наружной границе 4 промежуточной зоны трансплантата. При этом толщина верхнего листка кармана равна толщине сло  ткани роговицы, сточенного со стороны передней поверхности ободка. Трансплантат размещают на поверхности роговицы, ободок трансплантата заправл ют в межслойный карман, сопоставл ют верхний листок межслойного роговичного кармана и основание промежуточной зоны трансплантата, фиксиру  их швами. Сверху трансплантат покрывают м гкой контактной линзой, накладывают монокул рную асептическую пов зку.
П р и м е р 1. Больной поступил в клинику дл  хирургического лечени  правого глаза с диагнозом: послеоперационна  афаки . начальна  старческа  макулодистрофи . Острота зрени  при поступлении: ОД - 0.01 сфера + 10,0 дптр. 0,6-0,7. Офтальмомету
Ё
О
о о
ON
2
ри : 0-43,0 дптр.; 90-43.0 дптр. Рефрактометри : 0-Нм 10.0 дптр.; 90-Нм 10,0 дптр. Больному произведена гиперметропиче- ска  эпикератопластика с использованием предлагаемого трансплантата. Параметры трансплантата: диаметр трансплантата 8,5 мм; диаметр оптической зоны трансплантата 4.0 мм; ширина промежуточной зоны 1,0 мм; ширина ободка 1,25 мм: радиус обработки оптической зоны трансплантата 17,0 мм; центральна  толщина трансплантата 0,4 мм: толщина ободка 0,15 мм. Диаметр оптической зоны роговицы реципиента 6,0 мм.
Через 15 дн после операции острота зрени  оперированного глаза 0,2 сфера + 3,0 дптр, 0,3-0,4; через 30 дн после операции 0,3-0,4 сфера - 2,75 дптр. 0,6; через 2 мес после операции 0,5 цилиндр + 1,5 дптр. ось 160 0,6; через 12 мес после операции 0,5 цилиндр + 1,5 дптр. ось 160 0,6-0,7.
При биомикроскопическом исследовании в оптическом срезе эпитрансплантат прозрачен. При объективном исследовании рефракции глаза четко вы вл лись главные оптические меридианы глаза, что свидетельствует об отсутствии неправильного астигматизма . Одинаковые данные полной очковой коррекции до и после операции свидетельствуют о минимальной светопог- лощающей способности трансплантата.
Офтальмометри : 70-53,0 дптр.; 160- 51,50 дптр. Рефрактометри : 70-Ем; 160-Нм 1,5 дптр.
П р и м е р 2. Больной поступил в клинику дл  хирургического лечени  правого глаза с диагнозом: гиперметропи  высокой степени. Острота зрени  при поступлении: ОД 0,06 сфера + 6,5 дптр. 1,0. Офтальмометри : 0-42,50 дптр.; 90-43,0 дптр. Рефрактометри : 0-Нм 7,25 дптр.; 90-Нм 7,25 дптр. Больному произведена гиперметропиче- ска  эпикератопластика с использованием предлагаемого трансплантата. Параметры трансплантата: диаметр трансплантата 8,5 мм; диаметр оптической зоны трансплантата 3,0 мм; ширина промежуточной зонь 1,5 мм; ширина ободка 1,25 мм; радиус обработки оптической зоны трансплантата 11,8 мм; центральна  толщина трансплантата 0,31 мм; толщина ободка 0,15 мм. Диаметр оптической зоны роговицы реципиента 6,0 мм.
Через 15 дн после операции острота зрени  оперированного глаза 0,2 сфера + 1,5 дптр. 0,4-0,5; через 30 дм после операции t)«4 сфера + 1,5 дптр, 0,5; через 2 мес после операции 0,6 сфера ,0 дптр. 0,8- 0,9; через 12 мес посте операции 0,6 сфера + 1,0 дптр. «0,9-1,0.
При биомикроскопическом исследовании в оптическом срезе эпитрансплантат прозрачен. При объективном исследовании рефракции глаза четко вы вл лись главные
оптические меридианы, что свидетельствует об отсутствии неправильного астигматизма , а одинаковые данные полной очковой коррекции до и после операции свидетельствуют о минимальной светопоглощающей
способности трансплантата.
Офтальмометри : 50-50,0 дптр.; 146- 50,75 дптр. Рефрактометри : 50-Нм 1,0 дптр.; 146-Нм 1,0 дптр.
Таким образом, предлагаемый роговичный трансплантат дл  гиперметропической эпикератопластики по сравнению с известным обладает минимальной светопоглощающей способностью, что позвол ет добитьс  более высокой остроты зрени  поеле операции и подтверждаетс  идентичными данными полной очковой коррекции до и после операции.
Стачивание боуменовой мембраны в области ободка, заправл емого в межслойный
карман, обеспечивает точность центровки трансплантата, а также открывает еще один путь миграции кератоцитов из стромы реципиента в ткань биолинзы, облегчает реин- нервацию и питание трансплантата, что
про вл етс  достаточно высокими функциональными результатами в раннем послео- перацинном периоде, уменьшением числа послеоперационных осложнений.
Указанные преимущества позвол ют
добитьс  высоких функциональных результатов , значительно сокраща  сроки зрительной реабилитации больных.
40

Claims (1)

  1. Формула изобретени 
    Роговичный трансплантат дл  гиперметропической эпикератопластики, содержащий боу енову мембрану со стороны передней поверхности и точеную заднюю
    5 поверхность и имеющий центральную оптическую часть и ободок дл  заправлени  в межслойный харман роговицы реципиента, отличающийс  тем, что, с целью повышени  послеоперационной остроты
    0 зрени  т уменьшени  послеоперационных осложнений, между оптической частью и ободком он содержит промежуточную зону в виде кольца, имеющего в сагиттальном сеченми форму клина, вершина которого об5 ращена к центру, при этом диаметр наружной границы промежуточной зоны равен диаметру внутренней границы межслойного кармана, а ободок сточен со стороны его передней поверхности на величину толщины верхнего листка кармана.
    4 3
    3 4
SU894678938A 1989-04-13 1989-04-13 Роговичный трансплантат дл гиперметропической эпикератопластики SU1660694A1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU894678938A SU1660694A1 (ru) 1989-04-13 1989-04-13 Роговичный трансплантат дл гиперметропической эпикератопластики

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU894678938A SU1660694A1 (ru) 1989-04-13 1989-04-13 Роговичный трансплантат дл гиперметропической эпикератопластики

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SU1660694A1 true SU1660694A1 (ru) 1991-07-07

Family

ID=21441752

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU894678938A SU1660694A1 (ru) 1989-04-13 1989-04-13 Роговичный трансплантат дл гиперметропической эпикератопластики

Country Status (1)

Country Link
SU (1) SU1660694A1 (ru)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5300115A (en) * 1992-11-19 1994-04-05 Keratos, Inc. Intraocular prosthesis
US5693093A (en) * 1992-09-28 1997-12-02 Iolab Corporation Ophthalmic lens with reduced edge glare
US5755786A (en) * 1992-09-28 1998-05-26 Iolab Corporation Ophthalmic lens with reduced edge glare
US6391055B1 (en) * 1996-11-13 2002-05-21 Menicon Co., Ltd. Artificial cornea

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Arch. Ophthalmol., 1986. v. 104. № 5. p. 680-682. *

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5693093A (en) * 1992-09-28 1997-12-02 Iolab Corporation Ophthalmic lens with reduced edge glare
US5755786A (en) * 1992-09-28 1998-05-26 Iolab Corporation Ophthalmic lens with reduced edge glare
US6045577A (en) * 1992-09-28 2000-04-04 Iolab Corporation Ophthalmic lens with reduced edge glare
US5300115A (en) * 1992-11-19 1994-04-05 Keratos, Inc. Intraocular prosthesis
WO1994010939A1 (en) * 1992-11-19 1994-05-26 Py Daniel C Intraocular prosthesis
US5366499A (en) * 1992-11-19 1994-11-22 Keratos, Inc. Intraocular prosthesis
US6391055B1 (en) * 1996-11-13 2002-05-21 Menicon Co., Ltd. Artificial cornea

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Stulting et al. Penetrating keratoplasty in children
CIBIS et al. The use of liquid silicone in retinal detachment surgery
Werblin et al. Epikeratophakia: The surgical correction of aphakia: III. Preliminary results of a prospective clinical trial
Stainer et al. Controlled reduction of postkeratoplasty astigmatism
Duffey et al. Multifocal intraocular lenses
Fechner et al. A new concave intraocular lens for the correction of myopia
Binkhorst et al. Injuries to the eye with lens opacity in young children
McDONALD et al. Epikeratophakia for myopia correction
Nordan Keratoconus: diagnosis and treatment
Werblin et al. Epikeratophakia: the surgical correction of aphakia. II. Preliminary results in a non-human primate model
Werblin et al. A prospective study of the use of hyperopic epikeratophakia grafts for the correction of aphakia in adults
Smith et al. Refractive changes in silicone filled eyes
Grinbaum et al. Predicted and actual refraction after intraocular lens implantation in eyes with silicone oil
Kramer Cystoid macular edema after aphakic penetrating keratoplasty
Olson et al. Refractive variation and donor tissue size in aphakic keratoplasty: A prospective randomized study
SU1660694A1 (ru) Роговичный трансплантат дл гиперметропической эпикератопластики
Pfister et al. Aphakic refractive penetrating keratoplasty using newborn donor corneas: A preliminary report on an alternative approach to refractive correction
Maguire Corneal topography of patients with excellent Snellen visual acuity after epikeratophakia for aphakia
Ehrlich et al. Epikeratophakia for the treatment of hyperopia
Pallin Comparison of induced astigmatism with phacoemulsification and extracapsular cataract extraction
RU2645971C1 (ru) Способ выбора тактики лечения возрастных изменений хрусталика
SU1722492A1 (ru) Способ восстановлени зрительных функций
Ruit et al. Long-term results of extracapsular cataract extraction and posterior chamber intraocular lens insertion in Nepal.
RU2063193C1 (ru) Искусственный хрусталик глаза
SU938996A1 (ru) Способ корнеокомпрессии после микрохирургических операций на роговице