SU1577795A1 - Способ лечени инфильтративного туберкулеза легких - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к фтизиатрии. Цель - уменьшение лекарственой нагрузки антибактериальными препаратами при сокращении сроков лечени  у больных с преимущественно продуктивными реакци ми в легочной ткани. Дл  этого ввод т изониазид и этамбутол в сочетании с α-токоферолом и тиосульфатом натри . Способ позвол ет сократить число используемых химиопрепаратов с трех и более до двух. Это обеспечивает уменьшение или предупреждение побочных реакций терапии, исключает необходимость лечени  их дополнительным введением лекарственных средств.

Description

Изобретение относитс  к медицине, в частности к фтизиатрии.

Цель изобретени  - уменьшение лекарственной нагрузки антибактериальными препаратами при сокращении сроков лечени  у больных с преимущественно продуктивными реакци ми в легочной ткани.

Пример 1. Больна  Д., 30 лет, поступила с диагнозом: инфильтративный туберкулез Сз правого легкого, ВК( + ). При поступлении симптомы интоксикации не выражены. Рентгенологически в С2 правого легкого на фоне склеротических изменений определ ютс  небольшие фокусы овальной формы с неровными наружными контурами. Вокруг очаги средней интенсивности. Левое легкое прозрачно . Из мокроты высе ны микробактерии туберкулеза, устойчивые к стрептомицину - 5 /мл. В течение 7 мес. больной проводилась комплексна  терапи  с использованием-изониазида 10%-6,0; этамбуто- ла - 1,2; ос-токоферола 600 мг/сут и тиосульфата натри  30% -10,0 в/в. Проводимое лечение больна  переносила удовлетворительно . В результате терапии рентгенологически отмечалось выраженное рассасывание

инфильтративных и части очаговых изменений . Фокусы уменьшились в размерах, контуры их стали четкими. Бактериовыде- ление прекратилось через 1 мес. от начала лечени .

Пример 2. Больна  М., 39 лет. Диагноз: инфильтративный туберкулез легких в фазе распада с локализацией полости в Ci+2 правого легкого, ВК(-Ь). При поступлении симптомы интоксикации нерезко выражены. Из мокроты высе ны микробактерии туберкулеза , устойчивые к стрептомицину. Рентгенологически в уменьшенной в объеме верхней доле правого легкого на фоне очаговых изменений определ ютс  участки инфильтрации легочной ткани с просветлением. В течение 6 мес. больной проводилась комплексна  терапи  с использованием изониазида 0,6 в сут, этамбутола 1,2 в сут, а-токоферола 600 мг/сут и тиосульфата натри  30%-10,0 в/в. Лечение больна  переносила без побочных реакций, хот  терапи  на достационарном этапе сопровождалась реакци ми токсико-аллергического характера . В результате проведенных терапевтических меропри тий бактериовыделение

(Л

ел

-4 Л J

СО

ел

перестало определ тьс  через 1 мес, а полость распада через 2 мес. от начала лечени . Рентгенологически отмечалось выраженное рассасывание инфильтративных и части очаговых изменений, уплотнение оставшихс  очагов.

Пример 3. Больной Ч., 22 лет. Диагноз: инфильтративный туберкулез легких в фазе распада с локализацией полости в Ci+2 справа , ВК( + ). При поступлении  влени  интоксикации нерезко выражены. Рентгенологически в Ci+2 правого легкого на фоне умеренного фиброза определ етс  фокус 2Х XI,5 см с распадом и секвестром у медиального полюса. В мокроте методами люминис- центной микроскопии и посева обнаружены микобактерии туберкулеза, чувствительные ко всем антибактериальным препаратам. В течение 6 мес. больному была проведена комплексна  терапи  с использованием ЭВВ изониазида 10%.6,0; этамбутола - 1,2 в сут; а-токоферола 600 мг/сут и тиосульфата натри  30% - 10,0 в/в. Проводимое лечение больной переносил удовлетворительно. Бак- териовыделение перестало определ тьс  через 1 мес, а полость распада через 2 мес. Рентгенологически к концу лечени  в верхней доле правого легкого на фоне плевро- пневмосклероза определ етс  маленький фокус с четкими наружными контурами, гомогенной структуры.

Изучена эффективность терапии в двух группах больных инфильтративным туберку0

0

5

0

лезом легких, лечение которых включало три антибактериальных препарата (45 чел. - контрольна  группа) и два антибактериальных препарата в комплексе с а-токоферолом и тиосульфатом натри  (42 чел. - основна  группа). При одинаковой, в обеих группах, частоте прекращени  бактериовыделени , а также сроках закрыти  полостей распада в основной группе по сравнению с контрольной и увеличение частоты заживлени  полостей распада (соответственно 1,б±0,26мес и 2,7±0,27 мес., ,01; 95,6±4,3% и 63,2±6,7%, ,05).

Способ позвол ет сократить число используемых химиопрепаратов с трех и более до двух. Это обеспечивает уменьшение или предупреждение побочных реакций терапии, исключает необходимость лечени  их дополнительным введением лекарств, а также проведение лечени  без значительных перерывов , что сокращает его сроки.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ лечени  инфильтративного туберкулеза легких, включающий введение антибактериальных средств и антиоксидантов, отличающийс  тем, что, с целью уменьшени  лекарственной нагрузки антибактериальными препаратами при сокращении сроков лечени  у больных с преимущественно продуктивными реакци ми в легочной ткани, ввод т изониазид в сочетании с этамбуто- лом, а-токоферолом и тиосульфатом натри .