SU1537261A1 - Способ лечени гематогенного остеомиелита новорожденных - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к педиатрии и гнойной хирургии. Цель - предупреждение ортопедических осложнений при лечении гематогенного остеомиелита новорожденных. По границам костной деструкции ввод т в смеси с антибиотиками костный мозг, содержащий строму, от донора, предварительно иммунизированного стафилококковым анатоксином. Способ позвол ет эффективно лечить заболевание в подострой стадии и предупреждать развитие ортопедических осложнений у новорожденных.

Description

Изобретение относитс  к медицине, в частности к педиатрии и гнойной хирургии .

Цель изобретени  - предупреждение ортопедических осложнений.

Пример 1. Больной К., 20-и дневного возраста, поступил с диагнозом: сепсис, септикопиемн , острый гематогенный остеомиелит проксимального метаэпифиза левого плеча. На рентгенограмме имелась деструкци  округлой формы в области проксимального мета- эпифиза левого плеча, периостальна  реакци  ка всем прот жении,

Способ осуществл етс  следующим образом.

Донором  вл ютс  родители или близкие родственники больного, совместимые по АВО-системе, которых предварительно обследуют. Дл  усилени  эф- фектиВ(Ности миелотрансфузий доноров троекратно иммунизируют по схеме:

0,5 мл - 1,0 мл - 1,5 мл, сорбированным стафилококковым анатоксином подкожно с интервалом между инъекци ми 2-3 дн . Результат иммунизации доноров оценивают по содержанию в их крови альфа-антитоксина.

Внутриочаговое введение костного мозга осуществл ют по принципу внутри костного лаважа. По границам костной деструкции ввод т две иглы, -через одну из которых производ т пр мую мие- лотрансфузию в смеси с антибиотиками, через другую осуществл етс  декомпресси  костного мозга. Причем дозировка антибиотика беретс  разова  возрастна , а объем вводимого костного мозга находитс  в зависимости от величины очага костной деструкции.

Со стромой костного мозга непосредственно в очаг костной деструк- ции подвод тс  остеобласты, которые

СЛ

w

способствуют регенерации очагов кост- ной деструкции.

После иммунизации донора (матери) сорбированным стафилококковым анатоксином по вышеописанной схеме, брльному произведено введение костного мозга в количестве 2 мл. Б смеси с ампициллином в очаг костной деструкции .

При этом обнаружено улучшение общего состо ни  ребенка, улучшилс  аппетит , улучшились показатели крови, на контрольной рентгенограмме в проксимальном метаэпифизе определ лось уменьшение очага костной деструкции с четкими склерозированными контура- мр. Контрольный посев костного мозга pbc fa микрофлоры не дал. Контрольный осмотр через 1,5 года: имеетс  полное восстановление плечевой кости.

Применение костного мозга в смеси с антибиотиками позвол ют уменьшить отрицательное воздействие антиб оти-

0

Q

5

ка на местный иммунитет. При этом остеобласты костной стромы введенного костного мозга способствуют регенерации очагов костной деструкции, предотвращению т желых ортопедических осложнений.

Результаты лечени  остеомиелита новорожденных приведены в таблице.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ лечени  гематогенного остеомиелита новорожденных, включающий внутрикостное введение антибиотиков в очаг деструкции в подострой стадии заболевани , отличаю щи й- с   тем, что, с целью предупреждени  ортопедических осложнений, дополнительно в смеси с антибиотиками ввод т костный мозг, содержащий костную строму, от донора, предварительно иммунизированного стафилококковым анатоксином .

   130 93,9 6,1

   28 100

   Нет

   94

   6,1

   1,5

   4,6

   Нет

   3,8

   Нет

   Нет