<p>Изобретение относится к отори- <sup>1 </sup>ноларингологии. Цель изобретения уменьшение рецидивов и сокращение сроков лечения хронического тонзил-</p></li></ul>
<p>2</p>
<p>лита. Обработанную 3Ζ—ным раствором перекиси водорода рабочую часть игольчатого световода вводят в полость рта и фиксируют. Проводят локальное контактное облучение лакун гелий-неоновым лазерным излучением при плотности мощности для простой формы заболевания 100 мВт/см<sup>2</sup> и более, при токсико-аллергической форме -600-700 мВт/см<sup>2</sup>. Продолжительность воздействия на лакуну 5- . 20 с, общее время облучения одной миндалины не более 2 мин. Способ позволяет сократить сроки лечения и уменьшить количество рецидивов различных форм хронического тонзиллита,.</p>
<p>Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии.</p>
<p>Целью изобретения является уменьшение рецидивов заболевания и сокращение сроков лечения за счет высокоинтенсивного лазерного воздействия на область лакуны миндалины.</p>
<p>Способ осуществляется следующим . образом.</p>
<p>Для проведения лечения используется настольный вариант лазерной ус-* тановки ЛТМ-01, для чего изготовлены специально юстировочное устройство и моноволоконный игольчатой световод.</p>
<p>Излучение гелий-неонового лазера при помощи.юстировочного устройства передается на торец моновол'оконного <sup>1 </sup>игольчатого световода, который имееп рабочую часть диаметром 1,5 мм, </p>
<p>что позволяет получить на торце свётовода световое красное пятно, диаметром 0,04 см с площадью излучаемой поверхности 0,0013 см<sup>2</sup>.</p>
<p>Перед началом облучения рабочую чёсть протирают 3%-ным раствором перекиси водорода. Обработанную рабочую часть игольчатого световода вводят в полость рта и фиксируют при помощи специального приспособления, Которое надевают на голову пациента.</p>
<p>Далее торец рабочей части игольчатого световода приближают поочередно к лакунам то одной, то другой миндалины. Облучение лакун миндалин проводят локально, при этом допускается контакт с небольшим надавливанием: </p>
<p>плотность мощности излучения для простой формы заболевания 100 мВт/см<sup>2 </sup>и более, для сложной формы токсикоаллергической - 700 мВт/см<sup>2</sup>. Продол1489026</p>
<p>жительность воздействия на лакуну 520 с. Количество лакун, которые необходимо облучать, и плотность мощности выбираются в зависимости от & ·*</p>
<p>состояния патологической ткани и формы заболевания хроническим тонзиллитом. Общее время облучения одной миндалины не более 2 мин.</p>
<p>Способ иллюстрируется следующими ιθ примерами.</p>
<p>'Пример 1. Больной поступил в клинику с жалобами на боли в горле при глотании, слабость, недомогание, ангинами болел редко. При фарингоско- ,5 пии: небные миндалины разрыхлены, спаяны с дужками, застойная гиперемия небных дужек. При цитологическом исследовании в цитограмме·, лимфоциты разной степени зрелости, нейтрофиль- 20 ные лейкоциты. Диагноз: хронический тонзиллит компенсированная форма. Про-,· . ведено облучейие лакун миндалин из- ; лучением гелий-неонового лазера с длиной волны 0,63 мкм контактным 25</p>
<p>способом, плотностью мощности 600 мВт/см<sup>2</sup>, экспозицией на каждую лакуну 5 с, на курс 5 облучений.</p>
<p>После лечения отмечалось исчезновение слабости» недомогания, болей в зо горле при глотании. При осмотре: поверхность Миндалин более гладкая, уменьшилась застойная гиперемия небных дужек. После лечения в цитограммах клетки лимфоидного ряда с преобладанием незрелых форм.</p>
<p>Пример 2. Больная поступила в глннику с жалобами на то, что ангинами болеет с детства, слабость, недомогание. При фарингоскопии: неб- дд ные миндалины разрыхлены, спаяны с дужками, застойная гиперемия небных дужек, в лакунах гнойные пробки. В цитограммах до лечения зрелые лимфоциты, нейтрофильные лейкоциты. Диагноз: хронический тонзиллит компенсированная форма. Проведено облучение лакун миндалин излучением лазе-, ра с длиной волны 0,63 мкм контактным способом, плотностью мощности 600 мВт/см<sup>2</sup>, экспозицией 10 с на каждую лакуну, на курс 5 облучений; После лечения отмечалось исчезновение слабости, недомогания, обострения хронического тонзиллита при ди- 55 намическом наблюдении не было'. При фарингоскопии отмечалось: поверхность небных миндалин стала более гладкая, уменьшилась застойная гиперемия небных дужек, в лакунах не стало гноя. В цитограммах: лимфоидные элементы в разной степени бластной трансформации.</p>
<p>ПримерЗ. Больная поступила в клинику с жалобами на частые ангины, тахикардию,-боли в сердце, слабость, недомогание. При термографии верхней половины туловища отмечается отсутствие "воротника", ас кистей рук 1,8 С. При фарингоскопии: небные миндалины разрыхлены, спаяны с дужками, в лакунах жидкий гной, застойная гиперемия небных дужек. В Цитограммах: бактерии, нейтрофильные лейкоциты. Диагноз: хронический тонзиллит декомпенсированная форма. Проведено облучение лакун миндалин излучение гелий-неонового лазера с длиной волны 0,63 мкм, плотностью мощности 700 мВт/см<sup>2</sup>, экспозицией на каждую лакуну 15 с, на курс 6 облучений. После лечения отмечалось исчезновение слабости, недомогания, болей в сердце. При термографии нормализация л С кистей рук. При фарингоскопии: уменьшилась застойная гиперемия небных, дужек, из лакун исчез'гной, поверхность миндалин стала более гладкая. В цитограмме: лимфоциты, плазматические клетки.</p>
<p>Пример 4. Бальная находилась в клинике по поводу хронического тонзиллита декомпенсированной формц. Поступила с жалобами на частые ангины, боли в суставах, субфибрильную. температуру. Ангинами болеет с детства, иногда лечилась консервативно, положительный эффект был кратковременным. При фарингоскопии: небные миндалины разрыхлены, выступают из-за небных дужек, в лакунах гной, застойная гиперемия небных дужек. В цитограмме: бактерии, единичные клетки лимфоидного ряда, нейтрофильные лейкоциты.Проводил ось в'оздействие на лакуны миндалин излучением гелий-неонового лазера с длиной волны 0,63 мкм, плотностью мощности 700 мВт/см<sup>2</sup>, экспозицией 20 с на каждую лакуну. На курс лечения было сделано 6. облучений на каждую миндалину. За сеанс облучали обе миндалины. После 3-го сеанса‘отмечалось улучшение: уменьшились боли в горле при глотании, слабость, недомогание. После лечения из миндалин исчез гной, уменьшилась застойная</p>
<p>489026</p>
<p>гиперемия небных дужек. В цитограмме: незрелые лимфоидные клетки, небольшое число нейтрофильных лейкоцитов.</p>
<p>Таким образом, предложенный способ контактного воздействия гелийнеонового лазера с помощью световода малого диаметра на лакуны позволил сократить сроки лечения, уменьшить количество рецидивов заболевания.</p>