SU1486160A1 - Способ ларингэктомии - Google Patents

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии и онкологии. Цель изобретения — предупреждение послеоперационных тиреоидитов у больных раком гортани — реализуется посредством укрывания долей щитовидной железы культями наружных мышц гортани, которые подшивают к дну операционной раны перед формированием трахеостомы. Положительный эффект определяют по отсутствию послеоперационного инфицирования долей железы при лучевой терапии.

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии и онкологии.

Целью изобретения является предупреждение послеоперационных осложнений.

Пример. Производят Г-образный разрез кожи, кожные лоскуты отсепаровывают. В нижнем полюсе раны пересекают наружные мышцы гортани (грудино-щитовидную, грудино-подъязычную, лопаточно-подъязычную с обеих сторон) и перевязывают. Перешеек щитовидной железы пересекают между зажимами, доли ушивают обвивным кетгутовым швом и отсепаровывают от массива гортани и трахеи. ‘Гортань выделяют с боков, пересекают и перевязывают ее верхние сосудистые пучки. Мышцы дна полости рта отсекают от тела подъязычной кости, выделяют ее большие рожки и пересекают. Трахею вскрывают на уровне 4—6 колец, пересекают овальным разрезом и препарат острым и тупым путем отделяют от пищевода и гортаноглотки до уровня черпал. В зависимости от распространенности опухолевого процесса накладывают ушивают аппарат УГ—70 и

гортань удаляют, или глотку пересекают под контролем глаза и затем ушивают вручную, или накладывают плановую фарингостому. Перед формированием трахеостомы производят укрывание долей щитовидной железы путем подтягивания оставшихся культей наружных мышц гортани, укладывания под них щитовидной железы и подшивания этих мышц ко дну операционной раны с обеих сторон. Формируют трахеостому, а затем накладывают шелковые швы на кожу.

Предлагаемый способ позволяет предотвратить послеоперационное инфицирование долей щитовидной железы при лучевой терапии, обеспечить изоляцию долей щитовидной железы от воздействия содержимого глотки при расхождении глоточного шва, предохранить щитовидную железу от инфицирования через кожный шов.

1486160

Claims (1)

1. Формула изобретения

   Способ ларингэктомии путем разреза,

   отсепаровки кожных лоскутов, пересечения

   наружных мышц гортани, перешейка щито1486160

   3

   видной железы, ушивания ее долей, отсепаровки от гортани и трахеи, удаления массива гортани, формирования трахеостомы и последующего ушивания кожи, отличающийся тем, что, с целью предупреждения

   послеоперационных осложнений, перед формированием трахеостомы доли щитовидной железы укрывают культями наружных мышц гортани и подшивают к дну операционной раны.