SU1424851A1 - Аппарат "вспомогательна печень - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине и медицинской технике и может быть использовано дл  лечени  острой и хронической печеночной недостаточности различной этиологии. Цель изобретени  - увеличение длительности работы устройства и уменьшение первичного объема заполнени . Аппарат содержит магистраль 1 подачи крови, резервуар 2 дл  раствора антикоагул та , зажим 3, дополнительный насос 4 подачи цельной крови в систему, первый фракционатор 5 крови, насос 6 возврата форменных элементов крови в организм, насос 7 отбора плазмы из первого фракционатора, малопоточный мембранный оксигенератор 8, теп- лчэобменник 9, УФ-облучатель плазмы 10, второй проточный фракционатор 11 с изолированными гепатоцитами, резервуар-регул тор объема 12, зажим 13, насос 14 возврата ттазь-а г в организм , зажим 15, резервуар дл  плаз- мозамещакицего раствора 16, фильтр 17, магистраль 18 возврата. Аппарат позвол ет увеличить длительность нормальной жизнеде тельности гепатоци- тов, в том числе при обработке крови инфекционных и септических больных , и примен ть его в педиатрии. 1 ил. и ю

Description

00

сд

Изобретение относитс  к медицине и медицинской технике и может быть использовано дл  лечени  острой и хронической печеночной недостаточ- ности различной этиологии.

Целью изобретени   вл етс  увеличение длительности работы устройства :и уменьшение первичного объема запол ;нени .

На чертеже изображена схема аппа- |рата вспомогательна  печень.

j Аппарат содержит магистраль 1 поддачи крови, резервуар 2 дл  раство- ра антикоагул нта, зажим 3, дополни- |тельный насос 4 подачи цельной крови в систему, первьй фракционатор 5 крови, насос 6 возврата форменных

элементов крови в организм, на сос 7

ютбора плазмы из первого .фракдиона- ггора, ManonoTO nibiii мембранлый оксигенатор 8, теплообменник 9, УФ-облу- чатель 10 плазмы, второй проточный |фрак1шонатор 1 1 с изолированными

|ге11атод1П ами, резервуар-регул тор (12 объема, зажим 13. насос 14 возвра- га плазмы в организм, зажим 15, ре- |зервуар 16 дл  плазмозамещающего fiacTBopa, фильтр 17, магистраль 18 |зоз врата.

Аппарат работает следующим обраSOM .

Кровь из центральной вены .часосом 4 подают с расходом 30-40 MJi/мин в iiepBbn i фракцио)атор 5 крови. При капельно в магистраль 1 подачи itiocTynaeT раствор антикоагул нта из |)езервуара 2. Дискретное поступление IjiacTBOpa антикоагул нта и цельной крови обеспечиваетс  насосом 4, а скорость поступлени  антикоагул нта регулируетс  зажимом 3. В роторе первого фpaкlI oнaтopa 5 крови, вращающемс  со скоростью 1400-1500 об/мин, кровь сепарируют на плазму и клеточную фракцию.Последнюю насосом 6 со скоростью 15-20 мл/мин отбирают из ротора фракционатора 5 и возвращают в другую центральную вену. Насосом 7 плазму со скоростью 15-20 мл/мин подают последовательно в малопоточ- мембранный оксигенатор 8, тепло- о бменни-к 9, УФ-облучатель 10 плазмы, ротор второго проточного фракционатора 1 , заполненньй живыми изолированны ш гепатоцитами в количестве 300- 350 мл плотной суспензии. После ротора плазма поступает в резервуар-регу

0

-

0

5

д

5 0 5 Q

л тор 12 объема, в котором поддержл- ваетс  посто нный уровень между притекающей и оттекающей плазмой. Дл  этой цели требуетс  не более 100 мл жидкости. Фракционатор 11, содержащий в роторе гепатоциты, работает в непрерывном режиме и обеспечивает прохождение посто нного потока плазмы . Гепатоциты удерживаютс  центробежной силой в просвете ротора без ущерба дл  их функциональной активности и морфологической целостности при вращении ротора со скоростью 800-1000 об/мин.

Насыщенна  кислородом и согрета  до 37 С плазма беспреп тственно дро- ходит через суспензию изолированных гепатоцитов, наход щихс  в просвете ротора, омыва  их со всех сторон, после чего она пассивно поступает в герметичный резервуар-регул тор 12 объема, емкость которого 100 мл. Из резервуара 12 насосом 14 со скоростью °15-20 мл/мин плазму подают на соединение с клеточной фракцией крови в магистраль 18 возврата, в которой непосредственно перед входом в организм стоит страховочный фильтр 17, при этом зажим 13 открыт, а зажим 15 закрыт.

Дл  того, чтобы в начальный момент перфузии накопить в резервуаре 12 80-100 мл сепарированной плазмы, параллельно с ним находитс  резервуар 16, из которого плазмозвмещающий раствор подают насосом 14 в сосудистое русло, при зтом 15 открывают , а зажим 13- закрывают. Таким .образом, гемодилюци  очень незначительна .

Предлагаемый аппарат вспомога- - тельна  печень позвол ет по сравнению с известным устройством умень- Щить первичный объём заполнени  и гемодилюцию за счет организации непрерывного проточного режима работы , а также увеличить длительность нормальной жизнеде тельности изоли- рованных гепатоцитов, в том числе и при обработке крови инфекционных и септических больных. Это увеашчи- вает длительность работы устройства в целом и позвол ет примен ть его в педиатрии.

Аппарат вспомогательна  печень применен 29 раз у 19-ти больных дл  лечени  острой и хронической печеночной недостаточности различной этиолошш

Claims (1)

1. Фор.му л а изобретения

   Аппарат вспомогательная печень, у содержащий первый фракционатор крови и второй фракционатор со взвесью гепатоцитов, размещенные после первого фракционатора последовательно соединенные первый насос, регулятор объема, второй насос, а также последовательно соединенные оксигенатор и теплообменник, соединительные магистрали, отличающийся тем, что, с целью увеличения длительности работы устройства и уменьшения первичного объема заполнения, перед первым фракционатором установлен дополнительный насос для крови, второй фракционатор выполнен проточным и размещен перед регулятором объема, оксигенатор и теплообменник установлены после первого насоса, между теплообменником и вторым фракционатором размещен ультрафиолетовый облучатель плазмы, причем аппарат снабжен дополнительным резервуаром для плазмозамещающего раствора, соединенным с магистралью между регулятором объема и вторым насосом.