SU1417871A1

SU1417871A1 - Эндопротез тазобедренного сустава

Info

Publication number: SU1417871A1
Application number: SU864159485A
Authority: SU
Inventors: Гершко Гершкович Фишер
Original assignee: Г. Г. Фишер
Priority date: 1986-12-12
Filing date: 1986-12-12
Publication date: 1988-08-23

Abstract

Изобретение относитс к медицине и может быть использовано дл протезировани тазобедренного сустава. Цель изобретени - повышение точности установки головки эндопротеза. Эндопротез состоит из головки 1, выполненной в виде двух сопр женных тел 2 и 3, рабочие поверхности которых - шаровые и имеют разные диаметры . Фигурна ножка 4 с зауженной частью на конце, вводимой в костномозговой канал, имеют расширенную часть 5, на поверхности которой выполнено углубление со сферической поверхностью. Головка 1 соедин етс с расширенной частью 5 посредством полукрышек 7. В шаровой поверхности 2 выполн ют резьбовые отверсти дл винтов 9 и 10. Винт 11 предназначен дл фиксации необходимого пространственного положени головки 1. 3 ил.

Description

S

(Л

с

ю

ос

Фиг.д

Изобретение относитс к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано дл протезировани тазобедренного сустава.

Цель изобретени -повышение точности установки головки эндопротеза относительно оси диаффиза за счет пространственного положени головки эндопротеза.

На фиг. 1 представлен эндропротез, общий вид; на фиг. 2 и 3 - то же, вид сбоку.

Эндопротез состоит из головки 1, выполненной в виде двух сопр женных тел 2 и 3, рабочие поверхности которых вл ютс шаровыми и имеют разные диаметры. Фигурна ножка 4 с зауженной частью на конце, вводимой в костномозговой канал, имеет расширенную часть 5, на поверхности которой выполнено углубление со сферической поверхностью. Диаметр сферической поверхности 6 равен диаметру шаровой поверхности 2. Головка 1 эндопротеза соедин етс с расширенной частью 5 посредством полукрышек 7, прикрепленных к части 5 винтами 8 (фиг. 1). Дл этих винтов в полукрышках 7 и в расширенной части 5 выполнены отверсти . Дл фиксации необходимого пространственного положени головки эндопротеза в шаровой поверхности 2 выполн ют резьбовые отверсти и завинчивают винты 9 и-10 (фиг. 2). Дл фиксации необходимого пространственного положени головки 1 предусмотрен винт 11 с барашковой головкой.

Операци при по.моши предлагае.мого эндопротеза выполн етс следуюши.м образом .

Доступами по Джибсону, Муру или Капла- ну делают дугообразнь й разрез кожи ниже и кпереди на 5-6 с.м от задней части подвздошной кости до верхне-переднего кра большого вертела и далее по наружной поверхности бедра длиной 10-12 см ниже верхушки большого вертела. Лоскут кожи отт гивают кзади. Вертикальным разрезо.м рассекают широкую фасцию бедра по переднему краю большой годичной .мышцы и одноименную фасцию. Сухожилие грушевидной , наружной, запирательной и квадратной мышц бедра отсекают от бедренной кости, перев зывают сосуды. Крестообразно рассекают задний листок капсулы сустава. Конечность сгибают и ретируют внутрь, в результате чего обнаруживаетс место перело0

5

0

5

0

5

0

5

ма ложного сустава. Головку вывихивают, предварительно пересекают круглую св зку, если она цела . Измер ют диаметр удал емой головки и в соответствии с ее размером подбирают Эндопротез. Затем резици- руют остаток шейки бедра, причем отсечение выполн ют с таким расчетом, чтобы направление плоскости опила соответствовало положению головки эндопротеза во фронтальной плоскости на 10-15 . После этого в костномозговой полости бедренной кости заготавливают ложе дл ножки протеза. После этого в канал вводитс ножка 4 эндопротеза. Фиксируетс ножка акрилце- ментом. Провер ют движени в суставе. Так как во врем операции очень трудно выполнить отсечение шейки бедренной кости под нужным углом, часто получаетс , что пространственное положение головки 1 в протезе вертлужной впадины нуждаетс в корректировке. Дл этого отжи- .маетс временный барашковый винт 11 и наход т нужное положение головки 1. После этого найденное положение фиксируетс зажатием этого же барашкового винта- 11. Во второе резьбовое отверстие вставл ют сверло и электродрелью выполн ют неглубокое углубление, глубиной 3-4 мм, а затем ввинчивают винт 10 до отказа, после чего выкручивают временный барашковый винт 11 и также высверливают углубление глубиной 3-4 мм и ввинчивают посто нньш винт 9 до отказа (фиг. 3).

Claims

Формула изобретени

Эндопротез тазобедренного сустава, содержащий шарообразную головку, фигурную ножку с зауженной часгью на конце, вводимую в костномозговой канал, отличающийс тем, что, с целью повышени точности установки головки эндопротеза относительно оси диаффиза, за счет пространственного положени головки эндопротеза, головка эндопротеза выполнена в виде двух сопр женных тел, рабочие части которых имеют шаровую поверхность разных диаметров, фигурна ножка имеет расширенную часть со сферическим углублением, поверхность которого контактирует с рабочей частью тела головки эндопротеза меньшего диаметра и равна этому диаметру, причем головка соедин етс с расширенной частью ножки посредством полукрышек и винтов.

фаг.1

Ю

Фиг.2