SU1364297A1 - Импедансный монитор дл микрохирургии - Google Patents

Abstract

Изобретение позвол ет проводить оперативный и достоверный мониторный контроль состо ни  кровоснабжени  аутотранс- плантатов и реплантатов мышечной, кожной и костной тканей в процессе хирургической операции и в послеоперационный период. Это достигаетс  тем, что производитс  формирование световых и звуковых сигналов тревоги при уменьшении амплитуды рео- граммы, снимаемой с контролируемого участка ткани, ниже установленного предела и при увеличении отношени  первого минимума дифференцированной реограммы к ее максимуму выше установленного предела. При этом сигнал тревоги вырабатываетс  только при повтор ющемс  отношении контролируемых параметров в течение нескольких кардиоциклов. Кроме того, конструкци  монитора позвол ет оператору устанавливать на экране диспле  пороговый уровень непосредственно на изображении измен ющегос  сигнала реограммы, что дает возможность при мониторинге трансплантата оперативно измен ть пороговый уровень в соответствии с изменени ми формы и амплитуды реограммы, отображающих состо ние кровоснабжени  трансплантата в процессе его вживлени . В состав импеданс- ного монитора вход т электроды, реографи- ческий блок 1, дифференциатор 2, блоки 3 и 9 выделени  экстремумов, блок 4 обработки , блок 8 синхронизации, блоки 12,5 индикации , кодер 13, блоки 6 и 7 делени , счетчики 15 и 17, дешифраторы 16, 18, циф- роаналоговый преобразователь 19, регистры 14, 20, 21, блок сравнени  10. 2 з.п. ф-лы, 4 ил. (Л

Description

со

Oi 4

ю

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к устройствам монитор- ноге контрол  состо ни  сердечно-сосудистой системы биообъекта в процессе хирургической операции и в послеоперационный период.

Цель изобретени  - повышение оперативности и достоверности контрол  кровоснабжени  аутотрансплантатов и реплан- татов.

На фиг. 1 представлена структурна  электрическа  схема импедансного монитора дл  микрохирургии; на фиг. 2 и 3 - структурные электрические схемы соответственно первого выделител  экстремумов и блока синхронизации; на фиг. 4 - эпюры сигналов, по сн ющие работу монитора.

Импедансный монитор дл  микрохирургии содержит (фиг. 1) последовательно соединенные реографический блок 1, дифференциатор 2 и первый выделитель 3 экстремумов , последовательно соединенные блок 4 обработки и первый блок 5 индикации, к второму и третьему входам которого подключены соответственно первый блок 6 делени  и второй блок 7 делени , блок 8 синхронизации , соединенный с вторым выделителем 9 экстремумов, первый вход которого также подключен к второму входу выделител  3 экстремумов и к первому входу блока 4 обработки, блок 10 сравнени , блок 11 сигнализации , второй блок 12 индикации, первый вход которого подключен к первому выходу реографического блока 1 и к вторым входам блока 4 обработки и выделител  9 экстремумов, а второй вход - к выходу дифференциатора 2 и к третьему входу блока 4 обработки, четвертый вход которого соединен с вторым выходом реографического блока 1, последовательно соединенные кодер 13, вход которого подключен к второму входу блока 10 сравнени , к первому входу блока 7 делени  и к п тому входу блока 4 обработки, четвертый вход которого соединен с четвертым входом блока 5 индикации, первый регистр 14, последовательно соединенные первый счетчик 15 и первый дешифратор 16, выход которого подключен к первым входам блока 11 сигнализации и счетчика 15, последовательно соединенные второй счетчик 17 и второй дешифратор 18, выход которого подключен к первому входу счетчика 17 и к второму входу блока 11 сигнализации, цифроаналоговый преобразователь 19, выход которого соединен с третьим входом блока 12 индикации, а вход - с вторым входом блока 7 делени  иТлервым выходом блока 10 сравнени , второй и третий выходы которого подключены к вторым входам соответственно счетчика 15 и счетчика 17, второй регистр 20, первый вход которого соединен с первым выходом выделител  3 экстремумов, а выход -

с первым входом блока 6 делени  и с шестым входом блока 4 обработки, и третий регистр 21, выход которого подключен к второму входу блока 6 делени  и к оедьмому входу блока 4 обработки, первый вход - к второму выходу выделител  3 экстремумов, второй вход ,- к второму выходу блока 8 синхронизации, к третьему входу блока 6 делени  и к вторым входам регистра 14 и

Q регистра 20, а третий вход - к третьим входам регистра 14 и регистра 20 и к третьему выходу блока 8 синхронизации, первый выход которого соединен с третьими входами блока 7 делени  и блока 10 сравнени , а первый, второй и третий входы - соответ ственно с третьим и четвертым выходами выделител  3 экстремумов и с вторым выходом выделител  9 экстремумов.

При этом выделитель 3 экстремумов содержит (фиг. 2) последовательно соединен0 ные первый пиковый детектор 22, первый формирователь 23 импульсов, первый, элемент 24 задержки, вход которого также подключен к первому входу блока 8 синхронизации , управл емый ключ 25, второй пиковый детектор 26 и второй формирователь 27 импульсов, выход которого подключен к второму входу блока 8 синхронизации, к входу первого элемента 24 задержки, и к второму входу управл емого ключа 25, третий вход которого соединен с первым вхоQ дом пикового детектора 22 и с выходом дифференциатора 2, второй кодер 28, включенный между первым входом регистра 20 и вторым выходом пикового детектора 22, и третий кодер 29, включенный между первым входом регистра 21 и вторым выходом

5 пикового детектора 26, второй вход которого подключен к второму входу пикового детектора 22 и к первому выходу блока 8 синхронизации.

Блок 8 синхронизации содержит (фиг. 3)

ц последовательно соединенные трехвходовый логический элемент ИЛИ 30, второй элемент 31 задержки, логический элемент И 32, первый вход которого также подключен к второму входу регистра 14, третий элемент 33 задержки и четвертый элемент 34

5 задержки, вход которого также подключен к третьему входу блока 7 делени , а выход соединен с третьим входом регистра 14, и п тый элемент 35 задержки, выход которого подключен к второму входу логического элемента И 32, а вход - к второму выходу выделител  9 экстремумов и к первому входу трехвходового логического элемента ИЛИ 30, второй и третий входы которого соединены соответственно с третьим и четвертым выходами выделител  3 экстре5 мумов.

Блок 5 индикации может содержать несколько декадных цифровых индикаторов со стандартными узлами преобразовани  и

0

формировани  кодов и сигналов управлени  индикаторами. Блок 11 сигнализации содержит генераторы, звуковой и световой сигнализаторы, включаемые на соответствующий режим работы сигналами с выходов дешифраторов 16 и 18, имеет тумблер отключени  сигналов тревоги и может быть вы- нолнен в виде переносного блока, св занного кабелем соответствующей длины с основным блоком монитора. Коды с выходов регистров 14,20 и 21 подаютс  непосредственно на арифметические узлы (не показаны) блока 4 обработки или преобразуютс  предварительно в аналоговые сигналы посредством стандартных цифроаналоговых преобразователей . Управл емый ключ 25 может , например, содержать триггер, выходом подключенный к управл ющему входу ключевого элемента, сигнальные вход и выход которого  вл ютс  соответственно третьим входом и выходом управл емого ключа 25, а первый и второй входы триггера  вл ютс  соответственно первым и вторым входами управл емого ключа 25.

Импедансный монитор дл  микрохирургии работает следующи.м образом.

Сигнал реограммы (РГ) л7 снимаетс  с усилител  низкой частоты (не показан) реографического блока 1, а сигнал Z, снимаетс  с детектора блока 1, и подаютс  соответственно на первый вход блока 12 и на четвертые входы блока 4 обработки и блока 5 индикации.

Блок 4 обработки конструктивно включает арифметические узлы и блоки делени  с соответствующими св з ми и выполн ет те же функции, которые выполн ют указанные блоки в известном мониторе.

Сигнал реограммы с реографического блока 1 поступает также на второй вход выделител  9 экстремумов, где производитс  фиксаци  максимального значени  А,, реограммы (фиг. 4) в виде посто нного напр жени , которое в кодере 13 преобразуетс  в соответствующий цифровой код. Код А подаетс  на первый вход регистра 14. На втором выходе выделител  9 экстремумов формируетс  пр моугольный импульс, передний фронт которого совпадает с моментом tp максимального значени  сигнала реограммы. Этот импульс подаетс  на третий вход блока 8 синхронизации.

Сигнал диф ференцированной реограммы (ДРГ) с выхода дифференциатора 2 подаетс  дл  отображени  на второй вход блока 12 индикации, а также поступает на третий вход блока 4 обработки и на вход выделител  3 экстремумов, в котором производитс  выделение максимального значени  А и первого минимального значени  А сигнала ДРГ (фиг. 4). Коды величин А, и Aj с первого и второго выходов выделител  3 экстремумов подаютс  на первые входы

0

5

0

5

0

5

0

5

0

5

регистров 20 и 21 соответственно. На третьем и четвертом выходах выделител  3 экстремумов формируютс  пр моугольные импульсы, передние фронты которых совпадают соответственно с моментами времени t, и tj достижени  сигналом ДРГ максимального и первого Минимального значений (фиг. 4). Эти импульсы поступают соответственно на первый и второй входы блока 8 синхронизации.

Блок 8 синхронизации по своим выходным сигналам формирует п ть управл ющих импульсов (команд), обеспечивающих синхронность выполнени  операций в мониторе (команды перечислены в последовательности их формировани  на соответствующих выходах блока 8 синхронизации):

К1 (второй выход) - запись первого минимума ДРГ в регистр 21;

К2 (второй выход) - запись максимума ДРГ в регистр 20;

КЗ (второй выход) - запись максимума РГ в регистр 14 и выполнение операции делени  в блоке 6 делени ;

К4 (первый выход) - запуск блока 4 обработки, выполнение операции делени  в блоке 7 делени , срабатывание первого компаратора (не показан) в блоке 10 сравнени  и сброс пиковых детекторов 22 и 26 в выделителе 3 экстремумов и пикового детектора в выделителе 9 экстремумов;

К5 (третий вь1ход) - сброс регистров 14, 20 и 21.

По команде К1, сформированной блоком 8 синхронизации по сигналу достижени  первого минимума ДРГ в выделителе 3 экстремумов , производитс  запись этого значени  в регистр 21. Аналогично по командам К2 и КЗ производитс  запись максимумов ДРГ и РГ соответственно в регистр 20 и в регистр 14. По команде КЗ производитс  также выполнение в блоке 6 делени  операции делени  первого минимума ДРГ на максимум ДРГ, а результат делени  поступает на первый вход блока 10 сравнени  и на второй вход блока 5 индикации, где отображаетс  на соответствующем декадном индикаторе. На второй вход блока 10 сравнени  поступает код макси.мального значени  сигнала РГ из регистра 14. Содержание регистров 14, 20 и 21 поступает также соответственно на п тый, щестой и седьмой входы блока 4 обработки, а код из регистра 14 также подаетс  на первый вход делимого блока 7 делени , на второй в.ход делител  которого поступает с первого выхода блока 10 сравнени  код предельного значени  амплитуды сигнала РГ, соответствующего опасному значению кровоснабжени  контролируемого монитором трансплантата. По .команде К4, поступающей на третий вход блока 7 делени , этот блок вычисл ет отнощение текущей максимальной амплитуды сигнала

РГ к предельно допустимому его значению, которое подаетс  на третий вход блока 5 индикации и индицируетс  в нем на соответствующем декадном цифровом индикаторе .

По команде К 4, поступающей также на третий вход блока 10 сравнени , срабатывают вход щие в его состав первый и второй компараторы (не показаны), и при уменьшении максимума РГ ниже установленного оператором значени  с второго выхода блока 10 сравнени  на второй вход счетчика 15 поступает счетный импульс, а при увеличении отнощени  первого минимума к максимуму сигнала ДРГ выше установленного оператором значени  с третьего выхода блока 10 сравнени  поступает счетный импульс на второй вход счетчика 17.

Счетчики 15 и 17 подсчитывают количество пульсовых интервалов, в которых произошло соответственно уменьшение максимальной амплитуды РГ ниже установленного порога или увеличение отношени  первого минимума к максимуму сигнала ДРГ выше установленного порога. При превышении заданного оператором в счетчиках 15 и 17 количества отклонений от нормы состо ни  кровообращени  в трансплантате срабатывает дещифратор 18, сигналы с выхода которых подаютс  соответственно на первый и второй входы блока 11 сигнализации . При этом пределы счета счетчиками 15 и 17 могут устанавливатьс  оператором различными и независимыми друг от друга. Сигналы с выходов дешифратора 16 или 18 производ т сброс соответственно счетчика 15 или 17, и счет патологических кардиоциклов начинаетс  сначала.

Сигналы, прищедшие на входы блока 11 сигнализации, включают соответствующие звуковые и световые сигнализаторы. Сигналы тревоги, обусловленные срабатыванием дешифраторов 16 и 18, отличаютс  по своим

15

формы сигнала РГ и текущего состо ни  трансплантата в процессе микрохирургической операции и в послеоперационный период. При этом количественное значение о,тноше- ни  максимума сигнала РГ к пороговому

5 уровню Uo отображаетс  блоком 5 индикации по информации, поступающей, с выхода блока 7 делени .

По команде К4 блок 4 обработки производит вычисление в текущем кардиоцикле

10 по известным алгоритмам параметров кровотока и кровенаполнени  трансплантата (например , ударного объема или периодического сопротивлени ), которые подаютс  в блок 5 индикации.

Сигнал ДРГ (фиг. 4), поступа  на первый вход выделител  3 экстремумов, подаетс  на первый вход пикового детектора 22 и на третий вход управл емого ключа 25, который к моменту прохождени  первой отрицательной волны ДРГ находитс  в открытом

20 состо нии. Единичный уровень (фиг. 4е) соответствует открытому состо нию управл емого ключа 25, а нулевой уровень - его закрытому состо нию. Пиковый детектор 26 фиксирует значение А первого минимума,

25 которое поступает на вход кодера 29 и преобразуетс  в соответствующий код, поступающий далее в регистр 21.

Перепад напр жени , формируемый в момент tj. первого минимума ДРГ, подаетс  на вход формировател  27 импульсов, который

30 вырабатывает импульс, проход щий в блок 8 синхронизации и на второй вход управл емого ключа 25, перевод  его в закрытое состо ние. Максимальное значение А, положительной волны ДРГ выдел етс  пиковым детектором 22, преобразуетс  в ко35 дере 28 и подаетс  на регистр 20. Вырабатываемый в момент (фиг. 46) формирователем 23 импульсов сигнал поступает в блок 8 синхронизации, подаетс  на выход элемента 24 задержки и через врем  задержки t,

характеристикам. Например, звукова  сиг- 40 (фиг. 4е) переводит управл емый ключ 25

нализаци  об уменьшении сигнала РГ может быть прерывиста , а сигнал о превышении минимумом ДРГ установленного отношени  может быть непрерывным или иметь другую частоту прерывани . Соответствующие световые сигналы могут отличатьс  цветом или частотой мигани .

Код порогового уровн  с выхода первого задатчика блока 10 сравнени  поступает также на цифроаналоговый преобразователь 19, напр жение с выхода которого, пропорциональное пороговому уровню Ug (фиг. 4), подаетс  на третий вход блока 12 индикации, а именно в узел вертикального отклонени  одного из лучей электроннолучевой трубки этого блока. Это позвол ет оператору, наблюда  совмещенное изображение сигнала РГ и порогового уровн  Ц,, быстро устанавливать новый пороговый уровень в блоке 10 сравнени , исход  из

45

50

55

в открытое состо ние дл  приема первого минимума сигнала ДРГ в следующем кардиоцикле .

Величина Т, выбираетс  таким образом (пор дка 250-300 мс), чтобы она была больше интервала между максимумом ДРГ и вторым минимумом (главным) ДРГ, но меньше интервала между максимумом ДРГ и первым минимумом ДРГ следующего кардио- цикла при всех реальных значени х частоты сердечных сокрашений. При необходимости величинам, может быть отрегулирована дл  конкретного пациента. Благодар  подбору величины t, выделитель 3 экстремумов фиксирует первый минимум ДРГ и не реагирует на второй минимум ДРГ. При отсутствии первого минимума ДРГ управл емый ключ 25 закрываетс  импульсом с выхода формировател  23 импульсов (пунктирна  лини , фиг. 4е).

5

формы сигнала РГ и текущего состо ни  трансплантата в процессе микрохирургической операции и в послеоперационный период. При этом количественное значение о,тноше- ни  максимума сигнала РГ к пороговому

уровню Uo отображаетс  блоком 5 индикации по информации, поступающей, с выхода блока 7 делени .

По команде К4 блок 4 обработки производит вычисление в текущем кардиоцикле

0 по известным алгоритмам параметров кровотока и кровенаполнени  трансплантата (например , ударного объема или периодического сопротивлени ), которые подаютс  в блок 5 индикации.

Сигнал ДРГ (фиг. 4), поступа  на первый вход выделител  3 экстремумов, подаетс  на первый вход пикового детектора 22 и на третий вход управл емого ключа 25, который к моменту прохождени  первой отрицательной волны ДРГ находитс  в открытом

0 состо нии. Единичный уровень (фиг. 4е) соответствует открытому состо нию управл емого ключа 25, а нулевой уровень - его закрытому состо нию. Пиковый детектор 26 фиксирует значение А первого минимума,

5 которое поступает на вход кодера 29 и преобразуетс  в соответствующий код, поступающий далее в регистр 21.

Перепад напр жени , формируемый в момент tj. первого минимума ДРГ, подаетс  на вход формировател  27 импульсов, который

0 вырабатывает импульс, проход щий в блок 8 синхронизации и на второй вход управл емого ключа 25, перевод  его в закрытое состо ние. Максимальное значение А, положительной волны ДРГ выдел етс  пиковым детектором 22, преобразуетс  в ко5 дере 28 и подаетс  на регистр 20. Вырабатываемый в момент (фиг. 46) формирователем 23 импульсов сигнал поступает в блок 8 синхронизации, подаетс  на выход элемента 24 задержки и через врем  задержки t,

0 (фиг. 4е) переводит управл емый ключ 25

5

0

5

в открытое состо ние дл  приема первого минимума сигнала ДРГ в следующем кардиоцикле .

Величина Т, выбираетс  таким образом (пор дка 250-300 мс), чтобы она была больше интервала между максимумом ДРГ и вторым минимумом (главным) ДРГ, но меньше интервала между максимумом ДРГ и первым минимумом ДРГ следующего кардио- цикла при всех реальных значени х частоты сердечных сокрашений. При необходимости величинам, может быть отрегулирована дл  конкретного пациента. Благодар  подбору величины t, выделитель 3 экстремумов фиксирует первый минимум ДРГ и не реагирует на второй минимум ДРГ. При отсутствии первого минимума ДРГ управл емый ключ 25 закрываетс  импульсом с выхода формировател  23 импульсов (пунктирна  лини , фиг. 4е).

Поступающие с выделителей 3 и 9 экстремумов на входы блока 8 синхронизации импульсы , соответствующие моментам времени te, t, и t по кардиоциклу (фиг. 4а, б), последовательно проход т через трехвходо- вый логический элемент ИЛИ 30 и элемент 31 задержки на второй выход блока 8 синхронизации , образу  командные импульсы К1, К2 и КЗ (фиг. 4в). Импульс, соответствующий моменту времени 1, проходит также через элемент 35 задержки, обеспечивает прохождение его через логический элемент И 32 и не пропускает импульсы в моменты t, и t,.. С выхода элемента 33 задержки импульс to в виде команды К4 поступает на первый выход блока 8 синхронизации (фиг. 4г), а с вьцода элемента 34 задержки импульс t в виде команды К5 поступает на третий выход блока 8 синхронизации (фиг. 4д).

Интервалы задержки элементов 31, 33 и 34, задержки выбираютс  так, что к моменту по влени  на их выходах команд К1-К5 все предшествующие им операции записи, делени  и т. д. уже закончились. Врем  задержки элемента 35 задержки равно суммарному времени срабатывани  трех- входового логического элемента ИЛИ 30 и задержки в элементе 31 задержки, и это врем  устанавливаетс  таким, чтобы на двух входах логического элемента И 32 импульс t(, по вл лс  одновременно. При отсутствии первого минимума ДРГ команда KI не формируетс , запись в регистр 21 не производитс  и в блок 6 делени  на его второй вход (делимого) поступает нулевое значение , имеющеес  в регистре 21 после сброса по команде Кб в предыдущем кардиоцикле. Тогда результат делени  равен нулю и сигнал тревоги не возникает.

Таким образом, импедансный монитор дл  микрохирургии обеспечивает оперативный и достоверный мониторный контроль состо ни  аутотрансплантатов и репланта- тов, таких как пальцы конечностей, лоскуты кожной и мышечной ткани, уч астки костной ткани и др., в процессе микрохирургической операции и в послеоперационный период, что позвол ет своевременно обнаружить ухудшение кровоснабжени  трансплантата и прин ть медикаментозные и хирургические меры дл  спасени  остродефицитных трансплантатов и тем самым обеспечить полное или частичное сохранение трудоспособности пациентов, умен ьшение времени их пребывани  в стационаре и сокращение затрат медицинского персонала на выполнение повторного хирургического вмешательства.

Claims (3)

1. Импедансный монитор дл  микрохирургии , содержащий последовательно соединенные реографический блок, дифференциатор

и первый выделитель экстре.мумов, последовательно соединенные блок обработки и первый блок индикации, к второму и третьему входам которого подключены соответствен- но первый и второй блоки делени , последовательно соединенные блок синхронизации и второй выделитель экстремумов, первый вход которого также подключен к второму входу первого выделител  экстремумов и к

0 первому входу блока обработки, блок сравнени , первый вход которого соединен с выходом первого блока делени , блок сигнализации и второй блок индикации, первый вход которого подключен к первому выходу рео- графического блока и вторым входам блока

5 обработки и второго выделител  экстремумов , а второй вход - к выходу дифференциатора и третьему входу блока обработки, четвертый вход которого соединен с вторым выходом реографического блока, отличаю0 щийс  тем, что, с целью повышени  оперативности и достоверности контрол  кровоснабжени  аутотрансплантатов и репланта- тов, в него введены последовательно соединенные кодер, вход которого подключен к первому выходу второго выделител  экстремумов , и первый регистр, выход которого подключен к второму входу блока сравнени , первому входу второго блока делени  и п тому входу блока обработки, четвертый вход которого соединен с четвертым входом пер0 вого блока индикации, последовательно соединенные первый счетчик и первый дешифратор , выход которого подключен к первым входам блока сигнализации и первого счетчика , последовательно соединенные второй счетчик и второй дешифратор, выход кото5 рого подключен к первому входу второго счетчика и к второму входу блока сигнализации , цифроаналоговый преобразователь, выход которого соединен с третьим входом второго блока индикации, а вход - с втоQ рым входом второго блока делени  и первым выходом блока сравнени , второй и третий выходы которого подключены к вторым входам соответственно первого и второго счетчиков , второй регистр, первый вход которого соединен с первым выходом первого вы5 делител  экстремумов, а выход - с первым входом первого блока делени  и шестым входом блока обработки, и третий регистр, выход которого подключен к второму входу первого блока делени  и к седьмому входу блока обработки, первый вход - к второ.му выходу первого выделител  экстремумов, второй вход - к второму выходу блока синхронизации , третьему входу первого блока делени  и вторым входам первого и второго регистров, а третий вход - к третьим вхо5 дам первого и второго регистров и третьему выходу блока синхронизации, первый выход которого соединен с третьими входами второго блока делени  и блока сравнени , а

первый, второй и третий входы - соответственно с третьим и четвертым выходами первого выделител  экстремумов и с вторым выходом второго выделител  экстремумов.

2. Монитор по п. 1, отличающийс  тем, что в нем первый выделитель экстремумов содержит последовательно соединенные первый пиковый детектор, первый формирователь импульсов, первый элемент задержки, вход которого также подключен к первому входу блока синхронизации, управл емый ключ, второй пиковый детектор и второй формирователь импульсов, выход которого подключен к второму входу блока синхронизации , входу первого элемента задержки и второму входу управл емого ключа, третий вход которого соединен с первым входом первого пикового детектора и выходом дифференциатора, второй кодер, включенный между первым входом второго регистра и вторым выходом первого пикового детек- тора, и третий кодер, включенный между первым входом третьего регистра и вторым

выходом второго пикового детектора, второй вход которого подключен к второму входу первого пикового детектора и первому выходу блока синхронизации.

3. Монитор по п. 1, отличающийс  тем, что, в нем блок синхронизации содержит последовательно соединенные трехвходовый логический элемент ИЛИ, второй элемент задержки , логический элемент И, первый вход которого также подключен к второму входу первого регистра, третий элемент задержки и четвертый элемент задержки, вход которого также подключен к третьему входу второго блока делени , а выход соединен с третьим входом первого регистра, и п тый элемент задержки, выход которого подклю- че, к второму входу логического элемента И, а вход - к второму выходу второго выделител  экстремумов и первому входу трехвхо- дового логического элемента ИЛИ, второй и третий входы которого соединены соответственно с третьим и четвертым выходами первого выделител  экстремумов.

4(о/т5м/ а8)

Фиг.З

ФигЛ