SU1318235A1 - Устройство дл установки протеза в кровеносный сосуд - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к сосудистой хирургии. Дл  обеспечени  дистанционной установки устройство содержит гибкий трубчатый направитель, выполненный из двух частей 1 и 2, разъемных по диаметру и снабженных , фланцами 3 и 4, обращенными друг к другу, толкатель 5, глухую муфту 6 сцеплени  о Протез выполнен в виде по

Description

ристого цилиндрического каркаса 7 и соединенного с ним фиксирующего элемента 8. Протез и толкатель 5 размещены в части 2 трубчатого направите- л . В этой же части между фиксирующим элементом 8 и толкателем 5 размещен упругий стержень 9 с проволочной спиралью 10. Друга  часть трубчатого на1

Изобретение относитс  к сосудистой хирургии, а именно к устройствам дл  установки самофиксирующегос  протеза в кровеносный сосуд.

Цель изобретени  - обеспечение ди- стандионности установки.

На фиг. 1 схематически показано устройство, продрльньй разрез; на фиг. 2 - часть гибкого трубчатого направител  с проводником; на фиг 3 - часть гибкого трубчатого направител  с толкателем и упругим стержнем ,с протезом; на фиг, 4 - самофиксирующийс  протез сосуда.

Устройство содержит гибкий трубча- тьй направитель, выполненньй из двух частей 1 и 2, разъемных по диаметру и снабженных фланцами 3 и 4, обращенными друг к другу, толкатель 5 дл  перемещени  П1 отеза, глухую муфту 6 сцеплени , соедин ющую разъемные части направител .

Протез выполнен в виде пористого цилиндрического каркаса 7 и соединенного с ним фиксирующего элемента 8. Последний выполнен в виде плоской пружины зигзагообразной формы, свернутой в кольцо о Протез и толкатель 5 размещены в части 2 трубчатого направител . В этой же части направител  между фиксирующим элементом 8 и толкателем 5 размещен упдугий стержень 9 с намотанной на него проволочной спиралью 10. Друга  часть трубчатого направител  1 имеет возможность свободного перемещени  по тонкому проводнику 11, снабженному м гким наконечником 12, и размещенной на нем также с возможностью относительного перемещени  эластичной трубке 13,наружный диаметр которой чутымень- ше внутреннего диаметра направител .

правнтел  1 имеет возможность свободного перемещени  по проводнику, снабженному м гким наконечником, и размещенной на нем также с возможностью перемещени  эластичной трубке, наружный диаметр которой меньше внутреннего диаметра направител , 4 ил.

Ю

15

0

Принцип работы устройства при установке самофиксирующегос  протеза в брюшную аорту или подвздошные артерии через бедренную артерию со- 5 стоит в следующем.

Перед введением устройства в работу разъемные части гибкого трубчатого направител  отсоедин ют друг от друга. Каркас 7 протеза одевают на упругий стержень 9 до упора его торца с фиксирующим элементом 8 о Осуществл   сжатие фиксирующего элемента в радиальном направлении до минимально возможного сечени  меньшего внутреннего диаметра направител , ввод т протез с упругим стержнем в часть 2 направител , а затем туда устанавливают толкатель 5.

У больного с установленным диагнозом ( например, сужение подвздошной артерии) выдел ют бедренную артерию , которую берут на турникеты и производ т продольную артериотомию с и дилатацию пЬдвздошной артерии о Ввод т проводник 11 выше места предполагаемой установки протеза в аорте

При введении и перемещении проводника внутри сосуда он контактирует посредством м гкого наконечника 12 со стенками сосуда и изгибаетс  в соответствии с естественной кривизной сосуда. Вдоль проводника перемещают эластичную трубку 13 также вьш1е места установки протеза в сосуде. - После этого на консольную часть проводника и надетой на него эластичной трубки, выступающих над раной, одевают .часть 1 направител  и перемещают ее вдоль эластичной трубки в сосуде. При перемещении этой части направител  в сосуде последний движетс  по траектории, определ емой проводником

0

0

3.1

и эластичной трубкой, чем предотвращаетс  травма сосуда.

После введени  части 1 направител  в необходимый сегмент сосуда ее удерживают в зтом положении за кон- сольньй участок, выступающий над раной , и вьшод т из ее полости проводник 11 и эластичную трубку 13. Затем к этой части направител  присоедин ют посредством муфты 6 сцеплени  часть 2 направител  с протезом и гибкий трубчатый направитель становитс  единой магистралью. Посредством толкател  5 производ т перемещение протеза из части 2 в часть 1 направител .

Наличие между толкателем и фикси- руювшм элементом 8 упругого стержн  9 предотвращает деформацию сосуда в процессе перемещени  протеза в части 1 направител  за счет повторени  упругим стержнем кривизны сосуда.

Фиксиру  пеподвюкно толкатель 5, постепенно извлекают гибкий трубчатый направительо

При выхождении протеза из части направител  в протезируемый сегмент сосуДа -происходит самопроизвольное разжатие протеза под действием сил упругости фиксирующего элемента 8о Каркас 7 при этом плотно контактирует со стенками сосуда.

Фиг. г

354

После размещени  протеза в сосуде , удержива  толкатель 5 в этом положении , вывод т направитель в сборе из сосуда, а затем упругий стержень и толкатель. Нижний конец протеза сшивают с артерией ниже места артерИОТОМИИо

Такое конструктивное исполнение устройства позвол ет осуществить дистанционную установку самофиксир ую- щегос  протеза в сосуды, например в грудную или брюшную аорту, в подвздошные артерии, без вьшолнени  доступа к ним, через артериотомию бед- ренной артерии.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Устройство дл  установки протеза в кровеносный сосуд,содержащее гибкий трубчатьм направитель и толкатель протеза, отличающее- с   тем, что, с целью обеспечени  дистанционности установки, оно снаб- жено проводником направител  и упругим стержнем дл  размещени  в протезе сосуда, а направитель выполнен из двух частей разъемным по диаметру, причем одна из частей его имеет воз- можность свободного перемещени  по проводнику, а в другой части его размещены толкатель и упругий стержень с протезомо

   fueJ

   Редактор П. Гереши

   Составитель Н. Протасов

   Техред Л.Олийнык Корректор А. Зимокосов

   Заказ 2448/4Тираж 595Подписное

   ВНИИПИ Государственного комитета СССР

   по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушска  наб., д. 4/5

   Производственно-полиграфическое предпри тие, г. Ужгород, ул. Проектна , 4

   Фиг.