SU1209172A1 - Способ прогнозировани течени печеночной комы при вирусном гепатите @ - Google Patents

Способ прогнозировани течени печеночной комы при вирусном гепатите @ Download PDF

Info

Publication number
SU1209172A1
SU1209172A1 SU843698957A SU3698957A SU1209172A1 SU 1209172 A1 SU1209172 A1 SU 1209172A1 SU 843698957 A SU843698957 A SU 843698957A SU 3698957 A SU3698957 A SU 3698957A SU 1209172 A1 SU1209172 A1 SU 1209172A1
Authority
SU
USSR - Soviet Union
Prior art keywords
coma
course
antigen
hepatic
predicting
Prior art date
Application number
SU843698957A
Other languages
English (en)
Inventor
Соломон Наумович Соринсон
Ольга Владимировна Корочкина
Георгий Николаевич Хестанов
Original Assignee
Горьковский государственный медицинский институт им.С.М.Кирова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Горьковский государственный медицинский институт им.С.М.Кирова filed Critical Горьковский государственный медицинский институт им.С.М.Кирова
Priority to SU843698957A priority Critical patent/SU1209172A1/ru
Application granted granted Critical
Publication of SU1209172A1 publication Critical patent/SU1209172A1/ru

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)

Description

25
11209172
Изобретение относитс  к медицине, именно к лабораторной диагности е, и может примен тьс  дл  прогно™ ировани  течени  печеночной комы при ирусном гепатите В.5
Цель изобретени  - повьшение точ- о.сти диагностики разных вариантов еченочной комы путем динамического онтрол  содержани  HBgA™ антигена крови больного.
Способ осуществл ют следующим обазом .
У больных с т желой формой вирусого гепатита В ежедневно провод т овторную индикацию антигена НВд, С той целью используют метод встречого иммуноэлектрофореза,  вл ющийс  об зательным в диагностике вирусого гепатита В.
15 МП расплавленного на вод ной 20 бане 1%-го агара на вероналовом буере , ,4 (барбитала натри  - 8, г, 0,1 NHCE-90 мл, дистиллиро- ваной воды до 1 л)наливают на стек нную пластину 9x12 см. Пробойником проделывают лунки, после застывани  агара, диаметром 4 мм. В лун- ки стекл нным капилл ром внос т АТ-диагностикума и испытуемые сыворотки , причем, в последнюю и первую --О пары лунок - АГ и AT диагностикука дл  контрол  режима опыта. В лунки, расположенные со стороны катода, помещают АГ-диагностикума и испытуемые сыворотки, а в лунки, располо- 35 женные на стороне анода AT-иммуно- диагностикум. После заполнени  лунок пластину помещают в прибор дл  электрофореза. На два противоположных кра  пластины со стороны анода 40 и катода помещают электроды из фильтровальной бумаги, соедин ющих пластину с электродными сосудами, Электрофорез ведут в течение 1,5- 2ч, при 120 В, напр жение и силе 45 30т А, и затем отливают ;пласти- ну в 10% МаСЕ.
Положительной на присутствие
считают ту сыворотку, котора 
3 с AT-диагностикума образует полосу 50
преципитации. Лини  преципитации должна находитьс  на одной пр мой с линией преципитации у контрольных лунок.
По результатам ежедневной инди- 55 кации все больные раздел ют на две группы. Первую составл ют больные, у которых было установлено шее тав фаз что чез на  поз лее нег ми ем тел
Диа жел ни  печ
вто нии ти рв ран ще св Ги тр та ле сы вт у гол на те об пе пе ло хо че гл ко
ос ни
пе ни на ту Ин ни но тр Пр
5
О 5 0 5
0
5
но персистирование , сохран вшеес  уже в фазу комы. Вторую составл ют больные, у которых в фазу преком) уже не определ лс , что соответствовало его раннему исчезновению . В первой группе печеночна  кома развиваетс  в относительно поздние сроки и течение ее было более продолжительно. В групе негативных больных развиваетс  фуль- минантный гепатит с ранним развитием комы и ее минимальной продолжительностью .
П р и м е р 1. Больной М, 26 лет. Диагноз: вирусный гепатит В, остра  желтущна  форма особот желого течени  с развитием массивного некроза печени и печеночной комы.
Поступил на третий день болезни, второй день желтуха. При поступлении состо ние т желое: в лый, аппетит отсутствует, в приемном покое - рвота. Зона печеночной тупости сохранена . Интенсивна  желтуха (общее содержание билирубина 25,6 мкг/5, свободного 5,0, св занного 20,6 Mr%J, Гипертрансаминаземи  (аланин- трансаминаза.) 238,5 Ед, АсТ ( аспар- тат-трансаминаза ) 182 Ед. При поступлении .а уже не определ лс , в сыворотке крови вы влены анти-НВ. На . второй день пребывани  в стационаре у больного по вилась резка  слабость, головокрудсение, посто нна  м читель- на  тошнота, больной периодически тер л сознание, дезориентировал При объективном исследовании отчетливый печеночный запах, сокращение зоны печеночной тупости. По вились патологические рефлексы, развилось психомоторное возбуждение, сменившеес  через 2 ч ступором, перешедшие в глубокую кому. Продолжительность коматозного периода составила 1 сут
Пример 2. Больной П. 23 года.
Диагноз: Вирусный гепатит В, остра  желтушна  форма т желого течени  с развитием печеночной комы.
Поступила на 19-й день болезни, первый день желтуха. При поступлении состо ние средней т жести: больна  в ла S аппетит снижен. Печень выступает реберной дуги на 1,5 см. Интенсивна  желтуха Общее содержание билирубина 117 ммоль/л, свободного 54, св занного 63 ммоль/г, Гипертрансаминаземи  -АлАТ 4,8 мкмоль/ч.л. При поступлении в сыворотке крови
312
вы влен . Во врем  пребывани  в стационаре, несмотр  на проводимую терапию, состо ние больной стало ухудшатьс : стала нарастать желтуха, усились признаки интоксикации. невно .проводилась индикаци  который вы вл лс  в высокой концентрации . Это позволило предположить развитие у больной поздней продолжительной комы. На 11-и день желтухи сое- ,то ние больной стало прогрессивно ухудша ьс : наросла слабость, головокружение , по вилась посто нна  мучительна  тошнота. При объективном исследовании: сокращение зоны пече- ночной тупости, отчетливый печеночный запах, хлопающий тремор. Больна  дезориентирована. Начата базисна 
Приведенные материалы характеризуют четкую закономерность. Дл  первой группы больных с персистирующей антигенемией характерно более позд- нее наступление печеночной комы (позже 5 дн  желтуха) и относительно бо, ее продолжительность (более 3 дн.) . С другой стороны, в НЕ А негативной группе больных печеноч- на  кома наступала раньше (до 5 дн ),
Редактор М.Бланар
Составитель И.Башкаев Техред О.Ващишина
337/7 Тираж 659Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушска  наб., д. 4/5
Филиал ППП Патент, г.Ужгород, ул.Проектна , 4
1724
терапи  печеночной комы: исключение белка из пищи, промьтание желудка, высокие клизмы, массивна  инфузион- на  терапи , коррекци  гипоксии и др. На фоне проводимой терапии состо ние- больной постепенно стало улучшатьс  к на п тьш день больна  вьш1- ла из состо ни  комы, Вьшисана из стационара на 52-ой день в удовлетворительном состо нии.
Диагностическа  ценность способа дл  прогнозировани  течени  печеночной комы у больных подтверждаетс  данными таблицы, в которой приведены сроки развити  и длительность комы при т желых формах вирусного гепатита В в зависимости от результатов индикации HB5Aj
характеризовалась,фульминантным течением с продолжительностью не более 3 дней.
Таким образом, предлагаемый способ позвол ет прогнозировать течение печеночной комы при вирусном гепатите В, обеспечива  своевременный выбор терапевтических мер лечени  .
Корректор Т, Колб

Claims (1)

  1. СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В путем динамического контроля за содержанием HBSA^ антигена в крови больного, отличающийся тем, что, с и>лью повышения точности прогнозирования, проводят динамический контроль за содержанием антигена в течение периода риска и при исчезновении антигена к моменту развития первых клинических признаков прекомы прогнозируют фульминантную кому, а при сохранении антигена в этот период позднюю кому.
SU843698957A 1984-01-31 1984-01-31 Способ прогнозировани течени печеночной комы при вирусном гепатите @ SU1209172A1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU843698957A SU1209172A1 (ru) 1984-01-31 1984-01-31 Способ прогнозировани течени печеночной комы при вирусном гепатите @

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU843698957A SU1209172A1 (ru) 1984-01-31 1984-01-31 Способ прогнозировани течени печеночной комы при вирусном гепатите @

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SU1209172A1 true SU1209172A1 (ru) 1986-02-07

Family

ID=21102880

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU843698957A SU1209172A1 (ru) 1984-01-31 1984-01-31 Способ прогнозировани течени печеночной комы при вирусном гепатите @

Country Status (1)

Country Link
SU (1) SU1209172A1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN105092753B (zh) * 2014-05-20 2016-09-07 中国科学院大连化学物理研究所 组合型胺类代谢标志物的应用及试剂盒

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Кетиладзе E.G., Фербер Н.А., Жилина Н.А. и др. Клиника т желых форм сывороточного гепатита типа В, - Клиническа медицина, 1980, т.58, № 1, с.46-52. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN105092753B (zh) * 2014-05-20 2016-09-07 中国科学院大连化学物理研究所 组合型胺类代谢标志物的应用及试剂盒

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Biewenga et al. Lactate dehydrogenase isoenzyme (s) linked to IgA immunoglobulin in a patient with a myocardial infarction
Sköldenberg et al. Chronic meningitis caused by a penicillin-sensitive microorganism?
Barnardo et al. Renal function, renin activity and endogenous vasoactive substances in cirrhosis
WHITAKER et al. Skeletal muscle pseudohypertrophy in primary amyioidosis
SU1209172A1 (ru) Способ прогнозировани течени печеночной комы при вирусном гепатите @
Magnussen et al. Herpes simplex virus and recurrent laryngeal nerve paralysis: Report of a case and review of the literature
Garcia et al. Liver biopsy in chronic hepatitis C: routine or selective
Uemichi et al. A new mutant transthyretin (Arg 10) associated with familial amyloid polyneuropathy.
Guttman et al. Significance of cephalin-cholesterol flocculation test in malarial fever
Benninger et al. Aggregation phenomenon in an IgG multiple myeloma resulting in the hyperviscosity syndrome
Smith et al. Guillain-Barre syndrome in heroin addiction
SHERMAN et al. Hypoparathyroidism in a patient with longstanding iron storage disease
Kaplan et al. Relapsing ophthalmoparesissensory neuropathy syndrome
FROELICH et al. A case of Guillain-Barre syndrome with immunologic abnormalities
Nomoto et al. Presence of nickel in alpha-2 macroglobulin isolated from human serum by high performance liquid chromatography
Watson et al. Disulfiram neuropathy.
Azzena et al. Serum hyperviscosity in multiple myeloma and its clinical and neuro-psychiatric implications
Khan et al. Spinal cord dysfunction complicating meningococcal meningitis
Itoh Diurnal variation of serum alpha-1-microglobulin in normal subjects
Piazza et al. Presence of HBsAg in the bile of subjects with acute HBsAg viral hepatitis
RU2367951C1 (ru) Способ оценки эффективности действия препаратов натриевой соли бензилпенициллина в процессе терапии сифилиса
SU1491520A1 (ru) Способ определени индивидуальной чувствительности к гемосорбции при сахарном диабете
SU1388806A1 (ru) Способ определени степени активности патологического процесса при заболевани х печени
Picard et al. Varicella with acute motor axonal neuropathy
SU1737335A1 (ru) Способ определени внутрисосудистого свертывани крови