SU1193585A1

SU1193585A1 - Method of determining individual sensitivity of bronchial asthma patients to tymus preparation

Info

Publication number: SU1193585A1
Application number: SU843703611A
Authority: SU
Inventors: Андрей Леонидович Кожемякин; Борис Михайлович Услонцев; Владимир Хацкелевич Хавинсон; Вячеслав Григорьевич Морозов
Original assignee: 1-Й Ленинградский Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский Институт Им.Акад.И.П.Павлова
Priority date: 1984-02-22
Filing date: 1984-02-22
Publication date: 1985-11-23

Abstract

СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИВДИВИДУАЛЬНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ПРЕПАРАТАМ ТИМУСА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ путем исследовани лимфоцитов крови, отличающийс тем, что,с целью повышени точности и ускорени Способа, определ ют уровен активности изоферментов лактатдегидрогеназы лимфоцитов, по полученному уровню рассчитьшают Н/М-коэффициент и при снижении его ниже 1,42 определ ют чувстви -ельность больного к. препаратам тимуса.METHOD FOR DETERMINING IVDIVIDUALNOY RESPONSE TO THERAPY THYMUS patients with bronchial asthma by examining blood lymphocytes, characterized in that, in order to increase the accuracy and fast way, determined support height activity of isoenzymes of lactate dehydrogenase lymphocytes on the received level rasschitshayut H / M ratio and reducing its below 1.42, the patient's sensitivity to the thymus preparations is determined.

Description

СОWITH

со ел 00 ел , Изобретение относитс к клиничес кой биохимии, а именно к способу определени индивидуальной чувствительности к препаратам тимуса у бол ных бронхиальной астмой. Цель изобретени - повьпиение точности и ускорение способа. . Способ осуществл ют.следующим образом. Лимфоциты вьщел ют из венозной крови обследуемого центрифугировани ем в градиенте плотности фиколл-уро раста (или -гипака, -верографина, -урографина и т.д.), дважды отмываю средой 199 или раствором Хенкса (500 G - 10 .мин), ресуспендируют вThe invention relates to clinical biochemistry, namely to a method for determining individual susceptibility to thymus preparations in patients with bronchial asthma. The purpose of the invention is to show accuracy and speed up the method. . The method is carried out as follows. Lymphocytes were isolated from the venous blood of the subject by centrifugation in a density gradient ficoll-uro-rasta (or -hypac, -verographina, -urographic, etc.), washed twice with medium 199 or Hanks solution (500 G - 10 min), resuspended at

ЛДГ-1 + 0 75 ЛДГ-2 + 0 5 ЛДГзЗ Од 25 ЛДГ-4 LDG-1 + 0 75 LDG-2 + 0 5 LDGZZ Od 25 LDG-4

Н/М ЛДГ-5 ,75 ЛДГ-4 ,5 ЛДГ-3 ,25 ЛДГ-2N / M LDG-5, 75 LDG-4, 5 LDG-3, 25 LDG-2

В норме этот показатель колебалс от 1,48 до 1,88, бып достаточно стабилен при исследовании в динамике и составл л в среднем 1,68tO,04. Пределы колебаний нормальных значений были ограничены двум сигмами в соответствии с чем диагностически значимыми дл исходной культуры лимфоцитов считают значени Н/М-коэффициентов менее 1,42. В случае определени изоферментов в попул ци х лимфоцитов, обогащенных Т- и В-клетками , исходную клеточную суспенцию нано.с т наколонки с нейлоновой ватой . Проведенные исследовани на попул ци х лимфоцитов, обогащенных Ти В-клетками, вы вили близость значений Н/М-коэффициентов и параллелизм их изменений (при наблюдении в динамике) дл исходной и Т-обогащенной попул ций (1,6810,04 и 1,8610,05 соответственно).Normally, this indicator ranged from 1.48 to 1.88, was stable enough in the study of dynamics and averaged 1.68 o, 04. The limits of fluctuations of normal values were limited to two sigma, whereby the values of H / M coefficients less than 1.42 are considered diagnostically significant for the initial lymphocyte culture. In the case of the determination of isoenzymes in populations of lymphocytes enriched in T and B cells, the initial cell suspension of the nano. Studies conducted on populations of lymphocytes enriched with Ti B cells, revealed the similarity of the values of the H / M coefficients and the parallelism of their changes (observed in the dynamics) for the original and T-rich populations (1.6810.04 and 1, 8610.05, respectively).

Пример. Больной 64 года. Диагноз : бронхиальна астма, смешанна форма (инфекционно-аллергическа , атопическа ), средней т жести течени , фаза обострени . Страдает бронхиальной астмой около 10 лет, последние 5 лет - течение средней т жести с повторными госпитализаци ми , практически посто нным ощущением затрудненного дыхани , периодически достигающим степени приступа удушь . Госпитализирован в св зи с очередным обост1рением заболевани , которое про вл лось в нарастании затруднени дыхани , прекращении отхождени мокроты.Example. Patient 64 years. Diagnosis: bronchial asthma, mixed form (infectious-allergic, atopic), moderate severity, acute phase. He suffers from bronchial asthma for about 10 years, for the last 5 years he has suffered from moderate body pain with repeated hospitalizations, an almost constant feeling of difficulty breathing, occasionally reaching the degree of attack of suffocation. He was hospitalized in connection with another exacerbation of the disease, which manifested itself in an increase in difficulty in breathing, in the cessation of sputum discharge.

снижении эффективности обычных бронхолитических средств (сальбутамол, беротек). При физикальном, лабораторном и инструментальном исследовании - отчетлива картина бронхиальной обструкции на фоне активности воспалительного процесса в бронхиальном дереве. При наблюдении .в динамике - отсутствие эффекта от обычной антибактериальной и бронхолитической терапии.reducing the effectiveness of conventional bronchodilators (salbutamol, berotok). With physical, laboratory and instrumental examination - a clear picture of bronchial obstruction against the background of the activity of the inflammatory process in the bronchial tree. When observed. In dynamics - the lack of effect of conventional antibacterial and bronchodilator therapy.

Исследование изоферментного спектра лимфоцитов периферической крови вы вило выраженное снижбниеA study of the isozyme spectrum of peripheral blood lymphocytes revealed a pronounced decrease in

значений Н/М-коэффициента как Дл исходной попул ции лимфоцитов (1,18) так и дл Т-обогащенной фракции (1,27). На фоне терапии препаратом тимуса (тималином) в течениеthe values of the H / M coefficient for both the initial lymphocyte population (1.18) and the T-enriched fraction (1.27). Against the background of therapy with the preparation of the thymus (thymalin) for

5 дней (ежедневно, внутримышечно,5 days (daily, intramuscularly,

по 10 мг в день) было получено некоторое нарастание исследуемого показател (до 1,28 и 1,35 дл исходной и Т-обогащенной попул ций соответетвённо ) , что, однако., сопровождалось незначительным улучшением клинического состо ни . С учетом лишь частичного нарастани значений Н/М-коэффициента, лечение тималиномat 10 mg per day) a certain increase in the studied index was obtained (up to 1.28 and 1.35 for the initial and T-enriched population, respectively), which, however., was accompanied by a slight improvement in the clinical condition. Given only a partial increase in the values of the H / M-coefficient, treatment with thymalin

быпо продолжено (проведено ещеbe continued

5 инъекций по 10 мг), после чего значени Н/М-показател практически нормализовались (1,48 дл общей попул ции и ,56 дл Т-обогащенной).5 injections of 10 mg each), after which the H / M values were almost normalized (1.48 for the general population and 56 for the T-rich).

iJa фоне повторного курса после первых инъекций по вилось бурное отхождение мокроты, постепенно исчезло ощущение затрудненного дыха852 трис-HCI буфере (50 мМ, рН 7,4) и разрушают одним из распространенных способов (гомогенизацией, озвучиванием , повторным замораживанием - оттаиванием ). Супернатант от центрифугировани гомогената (1000 Q -10 мин) подвергают электрофорезу в агаровом геле с последующим гистохимическим вы влением изоферментов согласно стандартной методике. Учет энзимограмм осуществл етс денситометрически или фотометрически. Дл интегральной оценки изоферментных спектров рассчитывают отношение сумм Н- и Мсубъединиц (Н/М-коэффициент) по формуле , учитьшающей содержание субъединиц в каждом из изоферментовAfter the first injections, iJa followed a rapid sputum discharge, the feeling of difficulty breathing Tris-HCl buffer (50 mM, pH 7.4) gradually disappeared and was destroyed by one of the most common methods (homogenization, voicing, re-freezing and thawing). The supernatant from centrifuging the homogenate (1000 Q -10 min) was subjected to agar gel electrophoresis, followed by histochemical detection of isoenzymes according to standard methods. Enzymogram accounting is done densitometrically or photometrically. For the integral assessment of isozyme spectra, the ratio of the amounts of H- and Ms-subunits (H / M-coefficient) is calculated according to a formula that studies the content of subunits in each of the isoenzymes

31193585 431193585 4

ни , отпала необходимость ислользо-процесса, при исследовании функхщиNo, there is no longer a need for a process, when investigating a functional

вани беротека, отчетливо улучши-внешнего дыхани - улучшение вентилось общее самочувствие, по вилосьл ционной-функции легких за счет wane berotek, distinctly improved breathing — improved overall well-being, improved lung function due to

ощущение бодрости. При бронхоскопи-снижени обструктивного компонента,sensation of cheerfulness. With bronchoscopy, obstructive component reduction,

ческом исследовании отмечено умень-, Больной вьтисан в удовлетворительномThis study showed a diminished, Patient implanted in satisfactory

шение активности воспалительногососто нии.inflammatory activity.

Claims

METHOD FOR DETERMINING INDIVIDUAL SENSITIVITY TO THYMUS DRUGS IN PATIENTS WITH BRONCHIAL ASTHMA by examining blood lymphocytes, characterized in that, in order to increase the accuracy and speed up the Method, the level of activity of isoenzymes of lactate dehydrogenase of lymphocytes is determined, according to the obtained level, they are calculated at a lower M-value and Н / М 1.42 determine the patient's sensitivity to thymic preparations.