Claims (1)
1one
Изобретение относитс к медицине и может быть использовано в стоматологии, отоларингологии , офтальмологии, дерматологии и других област х медицины.This invention relates to medicine and can be used in dentistry, otolaryngology, ophthalmology, dermatology, and other fields of medicine.
Целью изобретени вл етс сокращение сроков лечени .The aim of the invention is to reduce the duration of treatment.
Способ лечени поверхностных хронических воспалительных процессов осуществл ют следующим образом.The method of treating superficial chronic inflammatory processes is as follows.
Вначале охлаждают пораженную поверхность ткани, например внешнюю поверхность воспаленной верхней десны, в течение 3 мин теплопроводным аппликатором, наход щимс в тепловом контакте с источником холода, контактна поверхность которого расположена под углом 60° к оси инструмента и позвол ет ему избежать контакта с окружающими здоровыми участками слизистой оболочки. Причем контактна поверхность аппликатора имеет анатомо-топографическую форму, т. е. соответствует форме участка с воспалительным инфильтратом, и имеет температуру 5°С. Дл улучшени теплового контакта, а также дополнительного лечебного эффекта увлажненную раствором антисептика или других лекарств, например настойки календулы, чистотела, каланхое, 30%-ным раствором димексида, марлевую салфетку прокладывают между рабочей частью аппликатора и пораженным участком.First, the affected tissue surface, for example, the external surface of the inflamed upper gum, is cooled for 3 minutes with a heat-conducting applicator in thermal contact with a cold source, the contact surface of which is at an angle of 60 ° to the tool axis and allows it to avoid contact with surrounding healthy areas mucous membrane. Moreover, the contact surface of the applicator has an anatomical and topographic form, i.e., corresponds to the shape of the area with inflammatory infiltrate, and has a temperature of 5 ° C. To improve thermal contact, as well as an additional therapeutic effect, moistened with an antiseptic solution or other drugs, such as calendula, celandine, Kalanchoe tincture, 30% dimexidum solution, gauze cloth is laid between the working part of the applicator and the affected area.
Затем нагревают охлажденный участок в течение 3 мин тем же аппликатором, повыша его температуру до 40°С. При этом происходит резкое расширение сосудов мик3 .Устройство по п. 2, отличающеес тем, что в него введены индикатор и соединенные между собой счетчик циклов, первый вход которого соединен с генератором временных интервалов, а второй - со схемой начальной установки, первым входом триггера и генератором временных интервалов, второй элемент сравнени , выход которого соединен с вторым входом регул тора и индикатором, и задатчик кольцевых циклов.Then the cooled area is heated for 3 minutes with the same applicator, raising its temperature to 40 ° C. When this occurs, a sharp expansion of the mic3 vessels takes place. The device according to claim 2, characterized in that an indicator and interconnected cycle counter are entered into it, the first input of which is connected to the time interval generator, and the second to the initial setup circuit, the first trigger input and a time interval generator, a second reference element, the output of which is connected to the second input of the controller and the indicator, and a ring loop master.
4.Устройство по п. 2, отличающеес тем, что генератор временных интервалов термовоздействи содержит последовательно соединенные генератор импульсов, счетчик, дешифратор , два переключател , две схемы И и схему ИЛИ, выход которой соединен с вторым входом счетчика, а также инвертор, вход которого соединен с одной схемой И, а выход - с другой.4. The device according to claim 2, characterized in that the generator of thermal intervals contains sequentially connected pulse generator, a counter, a decoder, two switches, two AND circuits and an OR circuit, the output of which is connected to the second counter input, as well as an inverter whose input connected to one circuit And, and the output on the other.
роциркул рного русла, обусловленное ответными импульсами нервной системы на первоначальное охлаждение, через 1-2 мин после начала действи источника тепла расширение сосудов принимает еще более интенсивный характер, обусловленный местной реакцией на нагрев дл увеличени теплоотдачи с поверхности ткани. Причем большую биоэлектрическую активность при этом имеют тепловые терморецепторы по сравнеНИЮ с ХОЛОДОВЫМИ.The circulatory bed, caused by the nervous system's response pulses to the initial cooling, 1-2 minutes after the heat source began to expand, the expansion of the vessels becomes even more intense due to a local reaction to heat to increase heat transfer from the tissue surface. Moreover, thermal thermoreceptors have a greater bioelectrical activity in comparison with COLD.
Далее продолжают цикл охлаждени и нагрева еще 4 раза, при этом за счет чередовани биоэлектрической активности холодовых и тепловых рецепторов происходит медленное снижение их чувствительностиThen the cycle of cooling and heating is continued 4 more times, while due to the alternation of the bioelectric activity of the cold and thermal receptors, their sensitivity slowly decreases.
в процессе термовоздействи , что приводит к дальнейшему расширению сосудов за счет положительной стрессовой ситуации участка термовоздействи ,, причем после каждого последующего охлаждени происходит незначительный спазм сосудов, смен ющийс расширением просвета сосудов после последующего нагрева, превышающим просвет сосудов до предыдущего охлаждени . Таким образом, достигают эффективное устойчивое во времени (до 24 ч) расширение сосудовduring thermal action, which leads to further expansion of the vessels due to the positive stress situation of the thermal impact area, and after each subsequent cooling a slight spasm of the vessels occurs, followed by expansion of the lumen of the vessels after subsequent heating exceeding the lumen of the vessels before the previous cooling. Thus, an effective, vascular dilation is achieved in time (up to 24 hours).
микроциркул рного русла участка верхней десны с воспалительным инфильтратом, что приводит к усилению обменных физикохимических и биологических процессов, к снижению боли, т. е. к усилению репаративных процессов и ускорению выздоровлени .the microcirculatory bed of the upper gum area with inflammatory infiltration, which leads to an increase in metabolic physicochemical and biological processes, to a reduction in pain, i.e., to an increase in reparative processes and an acceleration of recovery.
На фиг. 1 изображена структурна схема устройства дл осуществлени способа; на фиг. 2 - временные диаграммы выходных напр жений элементов устройства.FIG. 1 shows a block diagram of an apparatus for carrying out the method; in fig. 2 - timing diagrams of the output voltages of the device elements.
Устройство содержит задатчики температуры охлаждени 1 и нагрева 2, подключаемые попеременно через аналоговый ключ 3 к первому входу первого элемента 4 сравнени . Выход первого элемента 4 сравнени через первый вход регул тора 5 тока соединен с термоэлектрической батареей 6. На рабочей части устройства расположен датчик 7 температуры аппликатора, выход которого подключен к второму входу первого элемента 4 сравнени . Выход первого элемента 4 сравнени подключен также к первому входу компаратора 8, второй вход которого соединен с задатчиком 9 максимально допустимой ошибки статировани температуры , а выход - к входу генератора 10 временных интервалов термовоздействи , выход которого соединен с первым входом триггера 11. Второй вход триггера 11 подключен к выходу схемы 12 начальной установки, а выход - к управл ющему входу аналогового ключа 3.The device contains set points for cooling 1 and heating 2, connected alternately via an analog switch 3 to the first input of the first comparison element 4. The output of the first comparison element 4 is connected via the first input of the current regulator 5 to the thermoelectric battery 6. On the working part of the device there is an applicator temperature sensor 7, the output of which is connected to the second input of the first comparison element 4. The output of the first comparison element 4 is also connected to the first input of the comparator 8, the second input of which is connected to the setting device 9 of the maximum permissible temperature setting error, and the output to the generator input of 10 time-exposure intervals, the output of which is connected to the first input of the trigger 11. The second input of the trigger 11 connected to the output of the circuit 12 of the installation, and the output - to the control input of the analog switch 3.
К второму входу регул тора тока также подключен контур, состо щий из счетчика 13, первый вход которого подключен к выходу триггера 11, второй - к схеме 12 начальной установки, а выходы - к первым входам второго элемента 14 сравнени . Вторые выходы второго элемента 14 сравнени соединены с выходами задатчика 15 количества циклов, а выход - со вторым входом регул тора 5 тока и входом индикатора 16.A circuit consisting of a counter 13 is also connected to the second input of the current regulator, the first input of which is connected to the output of the trigger 11, the second to the initial setup circuit 12, and the outputs to the first inputs of the second comparison element 14. The second outputs of the second comparison element 14 are connected to the outputs of the setting unit 15 of the number of cycles, and the output is connected to the second input of the current regulator 5 and the input of the indicator 16.
Генератор 10 временных интервалов термовоздействи включает импульсный генератор 17, вход которого вл етс входом генератора временных интервалов термовоздействи , а выход соединен с первым входом счетчика 18. Выходы счетчика 18 подключены к входам дешифратора 19, каждый выход которого соединен с соответствующим входом первого 20 и второго 21 переключателей. Выходы первого 20 и второго 21 переключателей подключены к одному из входов соответственно первой 22 и второй 23 схем И, выходы которых соединены с входами схемы ИЛИ 24, другой вход первой схемы И 22 соединен с выходом инвертора 25, а другой вход второй схемы 23 И - с входом инвертора 25, вл ющимс вторым входом генератора 10 временных интервалов термовоздействи . Выход схемы ИЛИ 24 соединен с вторым входом счетчика 18, а третий вход вл етс третьим входом генератора 10 временных интервалов термовоздействи . Кроме того, второй и третий входы генератора 10 временных интервалов термовоздействи подключены соответственно к выходам триггера 11 и схемы 12 начальной установки .The thermal time interval generator 10 includes a pulse generator 17, whose input is the input of the thermal time interval generator, and the output is connected to the first input of the counter 18. The outputs of the counter 18 are connected to the inputs of the decoder 19, each output of which is connected to the corresponding input of the first 20 and second 21 switches. The outputs of the first 20 and second 21 switches are connected to one of the inputs of the first 22 and second 23 And, respectively, the outputs of which are connected to the inputs of the OR circuit 24, the other input of the first circuit And 22 is connected to the output of the inverter 25, and the other input of the second circuit 23 AND - with the input of the inverter 25, which is the second input of the generator 10 time intervals of thermal action. The output of the OR circuit 24 is connected to the second input of the counter 18, and the third input is the third input of the generator 10 time-delay intervals. In addition, the second and third inputs of the generator 10 time intervals of thermal action are connected respectively to the outputs of the trigger 11 and the circuit 12 of the initial installation.
Устройство работает следующим образом.The device works as follows.
Рабоча часть устройства, а именно внешн поверхность аппликатора, наход щегос The working part of the device, namely the external surface of the applicator, located
в тепловом контакте с термоэлектрической батареей, приводитс Вконтакт с пораженным участком ткани. При помощи задатчика 1 температуры охлаждени устанавливают значение температуры 5С, при помощи задатчика 2 температуры нагрева - 40°С, например, дл лечени верхней десны с воспалительным инфильтратом При подаче на устройство напр жени питани схема 12 начальной установки формирует одиночный to импульс (фиг. 2а), который поступает на второй вход триггера 11 и устанавливают его выход в нулевое состо ние. При этом аналоговый ключ 3, управл емый выходом триггера 11, наход щимс в нулевом состо нии , подключает к соответствующему входу 5 первого элемента 4 сравнени задатчик 1 температуры охлаждени , задающий значение температуры статировани рабочей части устройства 5°С. Сигнал от датчика 7 температуры аппликатора, расположенного на рабочей части устройства (фиг. 26), поступает на другой вход первого элемента 4 сравнени и сравниваетс с сигналом задатчика 1 температуры охлаждени .in thermal contact with a thermoelectric battery, VKontakte is exposed to the affected tissue. Using the setpoint 1, the cooling temperature is set to 5C, using the setting temperature 2 to 40 ° C, for example, to treat the upper gingiva with inflammatory infiltrate. When fed to the power supply device, the initial setting circuit 12 forms a single pulse (Fig. 2a ), which arrives at the second input of the trigger 11 and sets its output to the zero state. At the same time, an analog switch 3, controlled by the output of the trigger 11, which is in the zero state, connects to the corresponding input 5 of the first comparison element 4 the cooling temperature setter 1, which sets the temperature for setting the working part of the device to 5 ° C. The signal from the temperature sensor 7 of the applicator, located on the working part of the device (Fig. 26), is fed to the other input of the first comparison element 4 and is compared with the signal of the cooling temperature setpoint 1.
Разностный сигнал с выхода первого элемента 4 сравнени (фиг. 2в) управл ет.The difference signal from the output of the first comparison element 4 (Fig. 2c) controls.
5 регул тором 5 тока таким образом, -что на термоэлектрическую батарею 6 подаетс ток, измен ющий температуру рабочей части устройства и уменьшающий разностный сигнал. Таким образом, температура рабочей части устройства через врем переходного процесса ее установлени автоматически подерживаетс на уровне значени , заданного задатчиком 1, т. е. температуры охлаждени 5°С. При достижении разницей значени температуры рабочей части устройства и значени , установленного задатчи5 ком 1 температуры охлаждени значени максимально допустимой ошибки статировани температуры, установленного соответствующим задатчиком 9, на выходе компараратора 8 по вл етс сигнал (фиг. 2г), разрешающий работу генератора 10 временных5 by a current regulator 5, thus, that a current is applied to the thermoelectric battery 6, which changes the temperature of the working part of the device and reduces the difference signal. Thus, the temperature of the working part of the device through the time of the transition process of its establishment is automatically maintained at the level set by setpoint 1, i.e. the cooling temperature is 5 ° C. When the temperature of the working part of the device reaches the difference and the value set by the cooling temperature setting 1, the maximum permissible temperature setting error set by the corresponding setting 9, a signal appears on the output of the comparator 8 (Fig. 2d), allowing the generator 10 temporary operation
0 интервалов термовоздействи . С этого момента , т. е. с момента окончани переходного процесса установлени температуры рабочей части устройства генератор 10 временных интервалов термовоздействи начинает формировать временной интервал выдержки значени температуры рабочей части устройства , установленного задатчиком 1 температуры охлаждени 5°С, длительность которого обусловливаетс только внутренним параметром генератора 10 и поэтому не зависит от времени изменени температуры до значени 5°С при переходе к охлаждению , которое мен етс в широком диапазоне и зависит от величины термопритоков из ткани в охлаждаемый участок, что приводит к высокой точности дозировани ХОЛОДОВЫМ воздействием. Генератор 10 выдает импульсный сигнал (фиг. 2д) в момент окончани времени выдержки значени температуры, установленного задатчиком 1 температуры охлаждени , что приводит к изменению сигнала на выходе триггера 11 (фиг. 2е) на обратный, т. е. с единичным значением, который, поступив на управл ющий вход аналогового ключа, отключает выход задатчика 1 температуры охлаждени от соответствующего входа первого элемента 4 сравнени и подключает к нему выход задатчика 2 температуры нагрева. Температура рабочей части устройства начинает повышатьс и при достижении ею значени , установленного задатчиком 2 температуры нагрева (например 40°С), стабилизируетс . При этом состо ние выхода компаратора 8 не измен етс вследствие того, что разностный сигнал на выходе первого элемента 4 сравнени остаетс меньще значени максимально допустимой ошибки статировани температуры, установленной соответствующим задатчиком 9 (фиг. 2в), поскольку величина разностного сигнала значени температуры рабочей части устройства и значени , установленного задатчиком температуры дл статической системы автоматического регулировани температуры, дл случа охлаждени имеет положительную пол рность , а дл случа нагрева - отрицательную . Генератор 10 продолжает свою работу, начинаетс нагрев аппликатора, т. е. врем выдержки значени температуры, установленного задатчиком 2 температуры нагрева, зависит как от врем задающего параметра генератора 10, так и от времени переходного процесса установлени температуры при пере ходе с охлаждени на нагрев, так как момент начала формировани длительности этого времени совпадает с моментом перехода устройства с охлаждени на нагрев и, следовательно , включает в себ длительность переходного процесса. Возможно уточнение формировани момента начала выдержки значени температуры рабочей части устройства, установленного задатчиком 2 температуры нагрева, теми же средствами, что и при работе на охлаждение, однако это усложнило бы схему устройства. Кроме того, учитыва , что теп лопроизводительность термоэлектрической батареи в 3-4 раза выше ее холодопроизводительности , а величина времени до установлени температурой рабочей части устройства значени 40°С незначительна и, следовательно , величина времени выдержки температуры 40°С, в основном, определ етс периодом генератора 10, завис щим только от его внутреннего врем задающего параметра , указанное уточнение нецелесообразно. Через период времени, обусловленный врем задающим параметром, на выходе генератора 10 временных интервалов термовоздействи по вл етс импульс, определ ющий момент окончани формировани временного интервала нагрева и возвращающий выход триггера 11 в нулевое состо ние, тем самым перевод режим работы устройства на охлаждение. Далее работа устройства происходит аналогично описанному выше. Таким образом, точность термовоздействи на участок ткани в предлагаемом устройстве определ етс временем выдержки значений температуры задатчиков температуры , определ емым внутренним параметром генератора 10 временных интервалов термовоздействи , и поэтому не зависит от внешних условий: типа ткани, величины теплопритоков из ткани и т. п., что позвол ет использовать устройство дл осуществлени предлагаемого способа лечени . Количество изменений состо ни выхода триггера 11, определ ющее количество циклов термовоздействи , каждый из которых состоит из временного интервала охлаждени и временного интервала нагрева, подсчитывает счетчик 13, причем счет начинаетс с нулевого состо ни его выходов, которое они принимают при по влении импульса на втором входе счетчика 13 со схемы 12 начальной установки при включении устройства . При совпадении количества циклов, подсчитанного счетчиком 13, и количества циклов, установленного задатчиком 15, второй элемент 14 сравнени выдает сигнал на второй вход регул тора 5 тока, блокирующий подачу тока в термоэлектрическую батарею. Таким образом, автоматически заканчиваетс процедура лечени и отключаетс источник термовоздействи . При этом срабатывает световой или звуковой индикатор 16, что позвол ет сразу после окончани предыдущей процедуры лечени проводить последующую с новым больным, сокраща тем самым врем просто устройства . Генератор 10 временных интервалов термовоздействи обеспечивает выдачу импульсов на своем выходе через интервал времени, определ емый положением тумблера первого 20 или второго 21 переключател после сн ти сигнала блокировки с его первого функционального входа и работает следующим образом. В момент по влени на его первом функциональном входе сигнала с выхода компаратора 8, разрешающего работу импульсного генератора, последний через период, определ емый его врем задающей цепочкой, начинает формировать импульсную последовательность с тем же периодом. Счетчик 18 начинает счет количества импульсов , поступивших на его первый вход, мен соответствующим образом состо ние своих выходов, поэтому состо ние выходов счетчика в каждый момент времени определ етс интервалом времени от момента начала работы импульсного генератора до данного момента времени. Дешифратор в зависимости от состо ни выходов счетчика в данный момент измен ет состо ние одного из своих выходов. Поэтому момент изменени состо ни каждого выхода дешифратора соответствует различным интервалам времени, кратным периоду импульсного генератора . Во врем работы устройства на охлаждение на выходе триггера 11 присутствует0 thermal break intervals. From this moment, i.e., from the moment of the end of the transient process of setting the temperature of the working part of the device, the generator 10 time intervals starts forming the time interval of holding the temperature of the working part of the device, set by the setting 1 of the cooling temperature 5 ° C, the duration of which is determined only by the internal parameter 10 and therefore does not depend on the time of temperature change to a value of 5 ° C in the transition to cooling, which varies over a wide range and Avis termopritokov the magnitude of tissue in a cooled portion, which leads to high precision dosing cold exposure. The generator 10 generates a pulse signal (Fig. 2d) at the time of the end of the exposure time of the temperature value set by the cooling temperature setpoint 1, which causes the signal at the output of the trigger 11 (Fig. 2e) to reverse, i.e., with a single value arriving at the control input of the analog switch, disconnects the output of the setpoint 1 of the cooling temperature from the corresponding input of the first element 4 of the comparison and connects to it the output of the setpoint 2 of the heating temperature. The temperature of the working part of the device begins to rise and when it reaches the value set by the setpoint 2 of the heating temperature (for example, 40 ° C), it stabilizes. At this, the output state of the comparator 8 does not change due to the fact that the difference signal at the output of the first comparison element 4 remains less than the value of the maximum allowable temperature measurement error set by the corresponding setting device 9 (Fig. 2c), since the difference value of the temperature value of the working part of the device and the value set by the temperature setter for a static automatic temperature control system, for the case of cooling, has a positive polarity, and for the case Heating - negative. The generator 10 continues its operation, the applicator starts heating, i.e., the exposure time of the temperature value set by the heating temperature setpoint 2 depends both on the generator parameter setting time 10 and on the time of the transition process of setting the temperature during the transition from cooling to heating, Since the moment of the beginning of the formation, the duration of this time coincides with the moment of transition of the device from cooling to heating and, therefore, includes the duration of the transient process. It is possible to specify the formation of the moment of starting the exposure of the temperature of the working part of the device, which is set by the heating temperature setting device 2, by the same means as during cooling operation, however, this would complicate the device circuit. In addition, taking into account that the heat output of a thermoelectric battery is 3-4 times higher than its cooling capacity, and the amount of time until the temperature of the working part of the device is set to 40 ° C is insignificant and, therefore, the exposure time is 40 ° C, mainly generator period 10, depending only on its internal time setting parameter, the specified clarification is impractical. After a period of time due to the time setting parameter, a pulse appears at the output of the generator 10 time intervals of thermal action, which determines the moment of the formation of the heating time interval and returns the output of the trigger 11 to the zero state, thereby transferring the device operation mode to cooling. Next, the operation of the device occurs as described above. Thus, the accuracy of thermal impact on the tissue site in the proposed device is determined by the exposure time of the temperature setpoint temperature, determined by the internal parameter of the generator 10 time intervals of thermal action, and therefore does not depend on external conditions: type of fabric, size of heat gain from the fabric, etc. that allows the use of the device for the implementation of the proposed method of treatment. The number of changes in the output state of trigger 11, which determines the number of cycles of thermo-action, each of which consists of a cooling time interval and a heating time interval, counts the counter 13, and the counting starts from the zero state of its outputs, which they receive when a second pulse appears the input of the counter 13 from the circuit 12 of the installation when you turn on the device. When the number of cycles counted by the counter 13 and the number of cycles set by the setting device 15 coincide, the second comparison element 14 outputs a signal to the second input of the current regulator 5 that blocks the flow of current to the thermoelectric battery. In this way, the treatment procedure is automatically terminated and the source of thermal action is turned off. In this case, the light or sound indicator 16 is triggered, which allows immediately after the end of the previous treatment procedure to follow-up with a new patient, thereby shortening the time of the device. The generator of 10 time intervals of thermal action provides for the issuance of pulses at its output after a time interval determined by the position of the toggle switch of the first 20 or second 21 switch after removing the blocking signal from its first functional input and operates as follows. At the moment of the appearance at its first functional input of a signal from the output of a comparator 8, enabling the operation of a pulse generator, the latter, after a period determined by its time by the reference chain, begins to form a pulse sequence with the same period. The counter 18 starts counting the number of pulses arriving at its first input, changing the state of its outputs accordingly, therefore the state of the counter outputs at each point in time is determined by the time interval from the moment the pulse generator starts to this point in time. The decoder, depending on the state of the meter outputs, at the moment changes the state of one of its outputs. Therefore, the moment of state change of each output of the decoder corresponds to different time intervals, multiple to the period of the pulse generator. During the operation of the device on the cooling output of the trigger 11 is present