О5O5
Л.L.
Ю Изобретениеотноситс кмедицине, а именно к комбустио-логии, и предназначено дл предупреждени образовани келоидных рубцов на обожженных участках тела. Цель изобретени - сокращение сроков лечени обожженных за счет предупреж-5 дени образовани послеожоговых келоидных рубцов. Способ осуществл ют следующим образом . ,.-Бо .льного с установленным диагнозом Q термического поражени укладывают (усаживают ) так, чтобы.по вилась возможность с,воб:одййго доступа к обожженным поверхност м тела и точного измерени площади их. Затем устанавливают необходимый режим работы лазеров типа ЛГ-75 и фокуси-is руют луч (и) на ожоговой ране так, чтобы сканирующие движени его (их) полностью охватывали раневую поверхность, а врем воздействи светового п тна находилось в пределах 30-60 с. Ежедневные воздействи на заживаю-20 щую ожоговую рану, наход щуюс в стадии пролиферации раневого процесса, в течение 5-20 мин. с длительностью курса облучени 7-15 дней при создании на поверхности ее плотности мощности излуче- s ни гелий-неонового лазера от 1,3 до 14 мВт/см (в зависимости от площади ожога) обеспечивает предупреждение образовани келоидов в 100% случаев. Пример. Больна М., 23г., поступила в ожоговый центр Харьковскогозо научно-исследовательского института общей и неотложной хирургии с диагнозом: ожог пламенем 1-11-III степени АБ участков щей, верхних конечностей, туловища 25- 34% поверхности тела. Ожоговый щок. После проведени необходимой противо-35 щоковой и индивидуальной лечебной тераПИИ , в конце 3-ей недели с момента травмы , была обнаружена склонность раневых поверхностей к образованию келоидных рубцов . С целью предупреждени образовани их,, нар ду с традиционной послеожоговой40 терапией, было начато применение облучени лазером. Расчетные дозировки его соотносились с характеристиками обожженных участков тела: глубиной ожога, площадью его, склонностью к образованию келоидов. Так, участок поверхности щей в 15 был подвергнут облучению гелий-неоновым лазером в течение 5. мин при достигнутой плотности мощности 1,3-1,5 мВт/см; участок поверхности туловища в 25-34% тела был подвергнут облучению в течение 20 мин при достигнутой плотности мощности 10-12 мВт/см Спуст 10-12 f зажили с образованием нежных розового цвета безболезненных поверхностей . Через 3 мес. больна приступила к работе. Контрольный осмотр через 6 мес. и 1,5 г подтвердил отсутствие келоидов. Сокращение времени пребывани в клинике составл ло 20 сут при отсутствии рецидива. Функциональные показатели в норме. Пример 2. Больной Г. В,А., 53 г.. поступил с диагнозом: ожог пламенем электрической дуги II-III А степени спины и по сницы - 12% поверхности тела. Воздействие лазером начато на 7-е после травмы. Проведено 4 сеанса „о 10-15 мин в дозе 30-60 Дж. Полна регенераци обожженных поверх (остей достигнута через 16 дней. Сокраще„ие сроков лечени на 25 дней. Контрольный осмотр через 14 мес. подтвердил отсутствие келоидов; Достигнута плотность мощности находилась в пределах 10- 14 мВт/см Пример 3. Больной К. И. Д., 30 лет, поступил с диагнозом: ожог гор чим паром А степени лица, щей, туловища, верхних конечностей - 18% поверхности тела. Воздействие лазером начато на 3-й день ввиду предрасположенности боль„ого к образованию келоидов, что стало известно из анамнеза. Установленна плотность мощности колебалась от 1,3 до ю мВт/см. Длительность курса лечени - 10 дней, сокращение сроков лечени до выхода на работу - 26 дней. Контрольный осмотр через год - отсутствие келоидов. Пример 4. Больна К. М. Е., 18 лет поступила с диагнозом: ожог кип тком j-Hl степени нижних конечностей - 8%. Воздействием лазера на 4-й день от момента получени ожога начато профилактическое лечение. Установленна плотность мощности Ю мВт/см длительность ежедневной экспозиции - 10-15 мин в течение 8 сут. Выписана на 14-й день лечени . Сокращение сроков лечени - 26 дней. Контрольный осмотр через 8 мес. подтвердил отсутствие послеожоговых келоидных рубцов.The invention relates to medicine, in particular to combustology, and is intended to prevent the formation of keloid scars on burned areas of the body. The purpose of the invention is to reduce the duration of treatment of burned due to the prevention of the formation of post-burn keloid scars. The method is carried out as follows. - With a diagnosis of thermal injury Q, they are placed (seated) so that the opportunity is gained with: access to the burned body surfaces and accurate measurement of their area. Then, the required mode of operation of LH-75 lasers is set and the beam (s) are focused on the burn wound so that the scanning movements of it (them) completely cover the wound surface and the exposure time of the light spot is within 30-60 seconds. Daily effects on the healing-wound burn wound, which is in the wound process proliferation, for 5-20 minutes. with a course of irradiation of 7–15 days, when a helium-neon laser emitting radiation from 1.3 to 14 mW / cm is created on the surface (depending on the burn area), it prevents keloids from being formed in 100% of cases. Example. Sick M., 23g., Entered the Burn Center of Kharkovskogo Research Institute of General and Emergency Surgery with a diagnosis of burn flame 1-11-III degree AB areas shchi, upper limbs, torso 25-34% of the body surface. Burn cheek. After carrying out the necessary anti-35 and individual therapeutic therapy, at the end of the 3rd week after the injury, the tendency of the wound surfaces to form keloid scars was detected. In order to prevent their formation, along with traditional post-burn40 therapy, the use of laser irradiation was started. The calculated dosages of his correlated with the characteristics of the burnt areas of the body: the depth of the burn, its area, the tendency to form keloids. Thus, the surface area of the scoop at 15 was subjected to irradiation by a helium-neon laser for 5. min. With the achieved power density of 1.3–1.5 mW / cm; The body surface area of 25–34% of the body was irradiated for 20 minutes with the achieved power density of 10–12 mW / cm. After 10–12 f healed to form delicate pink-colored painless surfaces. After 3 months ill began to work. Control examination after 6 months. and 1.5 g confirmed the absence of keloids. The reduction in hospital stay was 20 days in the absence of relapse. Functional indicators are normal. Example 2. Patient G. B, A., 53 g. Was admitted with a diagnosis: a burn with an electric arc flame II-III A degree of the back and 12% of the body surface of the back. Laser exposure started on the 7th after the injury. 4 sessions were held about 10-15 minutes at a dose of 30-60 J. Complete regeneration of burned on top (the core was reached after 16 days. Reduction of treatment time by 25 days. A follow-up examination after 14 months confirmed the absence of keloids; Power density was reached within 10-14 mW / cm Example 3. Patient K.I. D., 30 years old, was admitted with the diagnosis: burned with hot steam A degree of a face, torso, upper limbs - 18% of the body surface. Laser exposure started on Day 3 due to the predisposition of a patient with keloid formation, which became known from an amnesis. The installed power density ranged from 1.3 to ω mW / cm. The duration of the course of treatment was 10 days, the shortening of treatment time before going to work was 26 days. A follow-up examination a year later showed no keloids. Example 4. Sick K.M. E., 18 years old, was admitted with a diagnosis of a burn of the lower limbs j-Hl degree - 8% .A preventive treatment was started by exposure to a laser on the 4th day after the burn was received. The installed power density was 10 mW / cm daily exposure time - 10- 15 min for 8 days. Discharged on the 14th day of treatment. Reduction in treatment time is 26 days. Control examination after 8 months. confirmed the absence of post-burn keloid scars.