11 Изобретение относитс к медацинской технике и может быть использовано дл санации патологических полостей. Целью изобретени вл етс уменьшение времени проведени операции санации патологической полости путем обеспечени одним инструментом одновременного выполнени аспирации, ирригации, выскабливани и электрокоагул ции . Хирургический инструмент содержит руко тку 1, имеющую преимущественно соосно расположенные каналы - аспирационный 2 и ирригационный 3, источник 4 тока, соединительный стержень 15, кольцо 6 . диэлектрическое разъединительное, режущую часть 7, включающую режущую 4ромку 8, тело 9 ложкообразной конструкции выходные отверсти 10 ирригационного канала 3 и аспирационные отверсти -11 мвнала 2, - . Хирургический инструмент используют следующим образом. Инструмент подключают к системам обеспечени его функционировани через штуцеры установленные на руко тке 1, а именно ирригационной , обеспечивающей подачу лекарственных веществ через канал 3, к аспирайионной, обеспечивающей-отсос наход щихс впатологи ческой полости выскабливаемого содержимого и использованных лекарственных веществ чере канал 2, а также е регулируемому источнику электрического тока 4, позвол ющему создавать различные электрические потенциалы меж ду наружной сферической поверхностью режущей части 7 и травмированными в процессе выскабливани кровоточащими ткан ми. Дл санации патологических полостей тела человека больного располагают так, чтобы к нему был обеспечен оперативный доступ. Под наркозом больному производ т послойный разрез тканей над патологической полортью, в том числе кожи, подкожной клетчатки, фаС ций, мышечнь1Х и других тканей, предусмот-ренных к вскрытию при проведении операции . Ранорасщирителем раздвигают кра раны и вскрывают плевральную полость, в кото|рую ввод т рабочий орган - режущую часть 7 и соединительный стержень 5, разъединенны диэлектрическим кольцом 6, включают ас пирационную систему, подключенную к каналу 2. При .этом через отверсти 11 отсасывают содержимое дл последующего вТизуаль6 ного контрол за стенками полости. Режущей кромкой 8 , режущей части 7 дополнительно выскабливают некротические ткани стенки полости. Одновременно к ирригащюнному каналу 3 подключают ирригационную систему (не показана) и подают необходимое лекарственное вещество, например, гемостатическо- го, антисептического и другого действи . Это позвол ет в процессе выскабливани одновременно извлекать некротические ткани, промывать стенки патологической полости лекарственными препаратами, т. е. проводить санационньш диализ патологической полости. Возможно одновременное осуществление электрокоагул ции кровоточащих сосудов. . В .процессе манипул ции инструментом при возникновении кровоточащих поверхностей преимущественно периодически подключают систему электроснабжени , питающуюс от источника 4 тока, электрически соединенного с электропрювод щей системой, включающей : ирригационный канал 3 и тело 9 ложкообраз ной конструкции, диэлектрически изолированное от массы конструкции инструмента, соприкасающейс с рукой хирурга. Электрокоагул цию осуществл ют в обрабатываемых патологических полост х после полного извлечени жидкого содержимого: крови, лимфы, лекарственных веществ. В процессе электрокоагуЛЯ1ЩИ кровоточащих тканей лекарственное вещество , наход щеес в выходных отверсти х 10, не подвергаетс диссоциации в процессе возможного электролиза, так как в каналах при отключении подачи лекарственных веществ образуютс вогнутые или выпуклые мениски, исключающие образование, в зависимости от гидрофобности .или гидрофильности лекарствен ного вещества относительно стенки отверсти 10 канала 3, пленки этого лекарственного вещества между электродами, одним из кото- рых вл етс наружна сферическа часть те-. ла 9 ложкообразной конструкции а вторым стенка патологической полости больного. Таким образом, применение хирургического инструмента позвол ет сократить врем проведени операции санации патологической полости путем обеспечени одним инструментом одновременного выполнени аспирации, ирригации, выскабливани и электрокоагул ции , манипулиру устройством в труднодоступных местах человеческого организма.11 The invention relates to medical technology and can be used for the rehabilitation of pathological cavities. The aim of the invention is to reduce the time of the rehabilitation operation of the pathological cavity by providing one instrument at the same time to perform aspiration, irrigation, scraping and electrocoagulation. The surgical instrument contains a handle 1, having predominantly coaxially arranged channels — aspiration 2 and irrigation 3, current source 4, connecting rod 15, ring 6. dielectric disconnecting, cutting part 7, including cutting 4 edge 8, spoon-shaped body 9, outlet openings 10 of irrigation channel 3 and aspiration apertures -11 mvnal 2, -. Surgical instrument is used as follows. The instrument is connected to the systems ensuring its functioning through fittings mounted on the handle 1, namely irrigation, supplying medicinal substances through channel 3, to aspiration, providing suction of the scrapable contents and used medicinal substances through channel 2, as well as an adjustable source of electric current 4, which allows to create different electric potentials between the outer spherical surface of the cutting part 7 and the injured E during scraping bleeding tissues. To rehabilitate the pathological cavities of the human body, the patient is positioned so that it is provided with prompt access. Under anesthesia, the patient undergoes a layer-by-layer tissue incision over the pathological cavity, including the skin, subcutaneous tissue, facies, muscle and other tissues, which are intended for dissection during surgery. The retractor expands the wound edges and opens the pleural cavity, into which the working body is inserted - the cutting part 7 and the connecting rod 5, separated by a dielectric ring 6, include an aspiration system connected to channel 2. At this, through the holes 11, the contents for subsequent vizualnogo control over the cavity walls. The cutting edge 8, the cutting part 7 additionally scraped necrotic tissue of the cavity wall. At the same time, an irrigation system (not shown) is connected to the irrigation canal 3 and the necessary medicinal substance is supplied, for example, hemostatic, antiseptic and other effects. This allows the process of scraping to simultaneously remove necrotic tissue, flush the walls of the pathological cavity with drugs, i.e., reorganize the dialysis of the pathological cavity. Simultaneous electrocoagulation of bleeding vessels is possible. . In the process of manipulating the instrument, when a bleeding surface occurs, it is preferable to periodically connect the power supply system, which is supplied from a current source 4, electrically connected to an electrically driven system, including: an irrigation channel 3 and a body 9 of a spoon-shaped structure, which is dielectrically isolated from hand surgeon. Electrocoagulation is carried out in the treated pathological cavities after complete extraction of the liquid contents: blood, lymph, medicinal substances. During electrocoagulation of bleeding tissues, the medicinal substance in outlet openings 10 does not undergo dissociation in the course of possible electrolysis, as concave or convex menisci are formed in the channels when the supply of drugs is turned off, which preclude the formation, depending on hydrophobicity or hydrophilicity substance of the medicinal substance between the electrodes, one of which is the outer spherical part of those. la 9 spoon-shaped design and the second wall of the patient's pathological cavity. Thus, the use of a surgical instrument makes it possible to shorten the time of the rehabilitation operation of the pathological cavity by providing a single instrument to simultaneously perform aspiration, irrigation, scraping and electrocoagulation, and manipulate the device in hard-to-reach places of the human body.