ьоyo
со OSwith OS
ооoo
со Изобретение относитс к медицине, а именно к диагностике состо ний биологических тканей, сопровождающихс изменением внутритканевого давлени и динамики поглощени жидкости..... Известен способ диагностики состо ни внутритканевого давлени и определени капилл рной проницаемости . Наиболее близки|л к предложенному вл етс способ определени капилл рной проницаемости и динамики поглощени жидкости биологическими ткан ми 2. Однако известными способами невозможно определить точно скорость всасывани жидкости и внутритканевое давление, а следовательно , и капилл рную проницаемость, так как она зависит от величины внутритканевого давлени . Цель изобретени - повышение точности способа. Поставленна цель достигаетс тем, что согласно способу определени внутритканевого давлени и капилл рной проницаемости путем внутритканевого введени жидкости, создают депо путем введени физиологического раствора в объеме 0,25-0,5 мл, далее датчиком измер ют давление непосредственно после введени физиологического раствора и до установлени его посто нной величины , учитывают врем рассасывани жидкости , а капилл рную проницаемость определ ют по формуле К Ро - Рет 1( где Р - давление непосредственно после введени физиологического раствора в мм НгО; F - установивша с посто нна величина давлени в депо в мм НгО; Г - врем , за которое происходит достижение внутритканевого давлени до посто нной величины. Способ осуществл ют следующим образом . У пациента после обработки спиртом кожи в подкожно-жировую клетчатку стерильной иглой измерительного устройства ввод т 0,25-0,5 мл стерильного физиологического раствора, после чего сразу же производ т измерение давлени жидкости в созданном депо и засекают врем снижени этого давлени до посто нной величины. Копилл рна проницаемость вычисл етс по соответствующей формуле. Пример. Больна М. 12 лет поступила в клинику детской хирургии с подозрением на острый гематогенный остеомиелит проксимального отдела правого бедра. С целью уточнени диагноза и выработки оптимальной тактики оперативного лечени больной произведено определение внутритканевого давлени и капилл рной проницаемости в эпи- и субфасциальном пространстве по предлагаемому способу. После обработки спиртом кожи передне-наружной области верхней трети пораженного бедра стерильной иглой измерительного устройства в подкожно-жировую клетчатку ввод т 0,3 мл стерильного физиологического раствора, после чего сразу же производ т измерение давлени жидкости в созданном депо. Оно составл ет 31 см. вод. ст. и снижаетс до 16 см. вод. ст. в течение 55 с и далее не измен етс . По скорости падени давлени до посто нного значени определена капилл рна проницаемость, котора составл ет ) см.. вод. ст . п см. вод, ст. - J,j. 55сtc. ЧТО свидетельствует о наличии, реактивного стека в подкожной жировой клетчатке, т.е. в эпифасциальном пространстве (фиг. 2). После этого, не вынима иглы, она введена глубже в субфасциальное пространство, и по ней введено 0,3 мл. стерильного физиологического раствора и произведено аналогичное изменение внутритканевого давлени и капилл рной проницаемости. При этом внутритканевое давление составл ет 42 см вод. ст. и снижаетс до посто нного значени , равного 38 см. вод. ст. в течение 125 с. Капил рна проницаемость соответственно составл ет .13.85ск п nio см.вод. ст. -0,(}6Z Полученные данные в совокупности с клиническими показател ми свидетельствуют о наличии у ребенка остеомиелитического процесса в проксимальном отделе бедра. Предлагаемый способ позвол ет оперативно и точно осуществл ть измерени внутритканевого давлени и капилл рной проницаемости тканей, что соответствует повыщению эффективности лечени .The invention relates to medicine, in particular to the diagnosis of conditions of biological tissues, accompanied by changes in the interstitial pressure and fluid absorption dynamics ..... A method for diagnosing the state of interstitial pressure and determining capillary permeability is known. Closest to the proposed method is the determination of capillary permeability and the dynamics of fluid absorption by biological tissues 2. However, it is not possible to determine with exact methods exactly the rate of fluid absorption and interstitial pressure, and consequently capillary permeability, since it depends on the size of interstitial tissue. pressure. The purpose of the invention is to improve the accuracy of the method. The goal is achieved by the fact that according to the method of determining interstitial pressure and capillary permeability by introducing interstitial fluid, a depot is created by administering saline in a volume of 0.25-0.5 ml, then the pressure sensor is measured immediately after the injection of saline. its constant value, take into account the time of absorption of the liquid, and the capillary permeability is determined by the formula K Po - Ret 1 (where P is the pressure immediately after the introduction of physiological o solution in mm HgO; F is the steady-state pressure value in the depot in mm HgO; T is the time it takes for the interstitial pressure to reach a constant value. The method is carried out as follows. the fatty tissue with a sterile needle of the measuring device is injected with 0.25-0.5 ml of sterile saline solution, after which the pressure of the fluid in the created depot is immediately measured and the time taken to reduce this pressure to a constant value is recorded. The permeability is calculated by the appropriate formula. Example. Sick M. 12 years old was admitted to the clinic of pediatric surgery with suspected acute hematogenous osteomyelitis of the proximal right thigh. In order to clarify the diagnosis and develop the optimal tactics of surgical treatment of the patient, the interstitial pressure and capillary permeability in the epi- and subfascial space were determined according to the proposed method. After rubbing the anteriorly-outer area of the upper third of the affected thigh with a sterile needle of the measuring device, 0.3 ml of sterile saline is injected into the subcutaneous fat, and then immediately measure the fluid pressure in the created depot. It is 31 cm of water. Art. and decreases to 16 cm. waters. Art. for 55 seconds and then does not change. From the rate of pressure drop to a constant value, the capillary permeability was determined, which is) cm. Water. Art. n see waters, art. - j, j. 55ctc. WHAT indicates the presence of a reactive stack in the subcutaneous fatty tissue, i.e. in the epipascial space (Fig. 2). After that, do not remove the needle, it is inserted deeper into the subfascial space, and 0.3 ml is introduced through it. sterile saline and produced a similar change in interstitial pressure and capillary permeability. Moreover, the interstitial pressure is 42 cm of water. Art. and decreases to a constant value of 38 cm. water. Art. for 125 s. Capillary permeability is respectively .13.85 nn see water. Art. -0, (} 6Z The data obtained, together with clinical indicators, indicate that the child has an osteomyelitic process in the proximal femur. The proposed method allows you to quickly and accurately measure the interstitial pressure and capillary permeability of tissues, which corresponds to an increase in the effectiveness of treatment.