SU1120985A1

SU1120985A1 - Method of treatment of fractures of shin and forearm bones

Info

Publication number: SU1120985A1
Application number: SU833627714A
Authority: SU
Inventors: Гавриил Абрамович Илизаров; Сергей Иванович Швед
Original assignee: Курганский Научно-Исследовательский Институт Экспериментальной И Клинической Ортопедии И Травматологии
Priority date: 1983-07-28
Filing date: 1983-07-28
Publication date: 1984-10-30

Abstract

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ И ПРЕДПЛЕЧЬЯ путем остеосинтеза компрессионно-дистракционным аппаратом, отличающийс тем, что, с целью ускорени консолидации при обширном повреждении м гких тканей и кости , осуществл ют косую остеотомию парной кости, далее дозированно перемещают остеотомированный фрагмент вдоль продольной оси проксимально или дистально до по влени костного регенерата в области перелома основной кости, а затем перемещенный фрагмент возвращают в исходное положение .METHOD FOR TREATMENT OF FRACTURES shin bone and forearm by osteosynthesis compression-distraction apparatus, characterized in that in order to accelerate the consolidation with extensive damage to soft tissues and bones, performed oblique osteotomy pair bone hereinafter metered moved osteotomised fragment along a longitudinal axis proximally or distally until the appearance of bone regenerate in the area of the fracture of the main bone, and then the displaced fragment is returned to its original position.

Description

ii

1C1C

О ABOUT

00 ел00 ate

Изобретение относитс к области медицины , в частности к травматологии. . Известен способ лечени переломов костей голени и предплечь путем остеосинтеза компрессионно-дистракционным аппаратом 1.This invention relates to the field of medicine, in particular to traumatology. . A known method for the treatment of fractures of the bones of the leg and the forearm by osteosynthesis with a compression-distraction apparatus 1.

Однако при выполнении данного способа при обширных повреждени х м гких тканей и кости нередки случаи замедленной консолидации .However, when this method is carried out with extensive damage to soft tissues and bones, there are frequent cases of delayed consolidation.

Цель изобретени - ускорение консолидации при обширном повреждении м гких тканей и кости.The purpose of the invention is to accelerate consolidation with extensive damage to soft tissues and bone.

Поставленна цель достигаетс тем, что согласно способу лечени переломов костей голени и предплечь путем остеосинтеза компрессионно-дистракционным аппаратом осуществл ют косую остеотомию парной кости, далее дозированно перемещают остеотомированный фрагмент вдоль продольной оси проксимально или дистально до по влени костного регенерата в области перелома основной кости, а затем перемещенный фрагмент возвращают в исходное положение.The goal is achieved by the method of treating fractures of the bones of the leg and the forearm by osteosynthesis using a compression-distraction apparatus to perform oblique osteotomy of the paired bone, then the osteotomized fragment is metered along the longitudinal axis proximally or distally to the occurrence of bone regenerate in the region of the primary bone fracture, then the displaced fragment is returned to its original position.

Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.

При переломе обеих костей голени с обширным повреждением м гких тканей на прот жении 10-15 см (кожа, подкожна жирова клетчатка, мышцы, фасции, кровеносные , лимфатические сосуды) осуществл ют чрескостный остеосинтез аппаратом. Дл этого через проксимальный и дистальный отломки большеберцовой кости провод т по две пары перекрещивающихс спицIn case of fracture of both bones of the tibia with extensive damage to soft tissues over a period of 10–15 cm (skin, subcutaneous fat, muscles, fasciae, blood vessels, lymphatic vessels), transosseous osteosynthesis is performed by the apparatus. To do this, two pairs of crossed spokes are drawn through the proximal and distal fragments of the tibia.

и монтируют аппарат из четырех колец, соединенных стержн ми. Репонируют отломки большеберцовой кости и стабильно-их фик .сируют. Затем производ т косую кортикотомию малоберцовой кости ниже или выше места перелома на 4-5 см (при оскольчатом переломе кортикотоми не производитс , а используют осколок). Далее в сагиттальной плоскости через середину образовавшегос фрагмента малоберцовой кости провод т спицу и креп т ее за оба конца к коль цу аппарата. При этом делают запас м гких тканей дл возможности последующего перем ещени фрагмента. В зоне перелома малоберцовой кости в течение 7-10 дней создают плотный контакт путем компрессии. Затем после образовани спайки производ т дистракцию фрагмента книзу или кверху вдоль продольной оси малоберцовой кости, при этом в зоне перелома образуетс регенерат , а противоположный конец фрагмента дублируетс с отломком малоберцовой кости . Дистракцию фрагмента осуществл ют до по влени костного регенерата большеберцовой кости (2-3 недели). Затем фрагмент малоберцовой кости возвращают в исходное положение, сдавлива образовавшийс регенерат . После наступлени полного сращени обеих костей аппарат снимают.and assemble an apparatus of four rings connected by rods. Repone fragments of the tibia and stably fic. Then, oblique corticotomy of the fibula is produced 4–5 cm below or above the fracture site (for comminuted fracture, no corticotomy is performed, but a fragment is used). Then, in the sagittal plane, through the middle of the formed fragment of the fibula, the spoke is held and fastened at both ends to the ring of the apparatus. At the same time, a reserve of soft tissues is made for the possibility of subsequent fragment movement. In the zone of fracture of the fibula for 7-10 days create tight contact by compression. Then, after adhesion formation, the fragment is distorted from the bottom to the top or along the longitudinal axis of the fibular bone, in this case a regenerate is formed in the fracture zone, and the opposite end of the fragment is duplicated with the fibular bone fragment. The fragment is distracted until the appearance of bone regenerate of the tibia (2-3 weeks). Then the fibular fragment is returned to its original position, squeezing the regenerate formed. After the onset of complete adhesion of both bones, the apparatus is removed.

Способ позвол ет стимулировать костеобразование , что особенно важно при лечеНИИ переломов, сопровождающихс обширным повреждением м гких тканей и кости, тем самым уменьшаютс сроки сращени и реабилитации больных.The method allows to stimulate osteogenesis, which is especially important in the treatment of fractures, accompanied by extensive damage to soft tissues and bone, thereby reducing the time of healing and rehabilitation of patients.

Claims

METHOD FOR TREATMENT OF BONE FRACTURES OF THE TISSUE AND SHOULDER by osteosynthesis with a compression-distraction apparatus, characterized in that, in order to accelerate consolidation with extensive damage to the soft tissues and bones, oblique osteotomy of the paired bone is carried out, then the osteotomized fragment is dosed along the longitudinally or proximally axis bone regenerate in the area of the fracture of the main bone, and then the displaced fragment is returned to its original position.